老年癡呆阿爾茨海默癥病理分析講解實用PPT講授課件

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disease，AD），又叫老年性癡呆，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病，起病隱襲，病程呈慢性進行性，是老年期癡呆最常見的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀，嚴重影響社交、職業(yè)與生活功能。AD的病因及發(fā)病機制尚未闡明，特征性病理改變?yōu)榈矸蹣拥鞍壮练e形成的細胞外老年斑和tau蛋白過度磷酸化形成的神經(jīng)細胞內(nèi)神經(jīng)原纖維纏結(jié)，以及神經(jīng)元丟失伴膠質(zhì)細胞增生等。 春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。 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不少研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥史，特別是老年期抑郁癥史是該病的危險因素。最近的一項病例對照研究認為，除抑郁癥外，其他功能性精神障礙如精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病也有關(guān)。曾經(jīng)作為該病危險因素研究的化學物質(zhì)有重金屬鹽、有機溶劑、殺蟲劑、藥品等。鋁的作用一直令人關(guān)注，因為動物實驗顯示鋁鹽對學習和記憶有影響；流行病學研究提示癡呆的患病率與飲水中鋁的含量有關(guān)?？赡?由于鋁或硅等神經(jīng)毒素在體內(nèi)的蓄積，加速了衰老過程。 頭部外傷指伴有意識障礙的頭部外傷，腦外傷作為該病危險因素已有較多報道。臨床和流行病學研究提示嚴重腦外傷可能是某些該病的病因之一家族史 身體疾病 頭部外傷 春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧暋ｏL兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧暋ｏL兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。 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第一階段（13年）為輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出；判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，難以處理復雜的問題；工作或家務勞動漫不經(jīng)心，不能獨立進行購物、經(jīng)濟事務等，社交困難；盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑；出現(xiàn)時間定向障礙，對所處的場所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難，復雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差；言語詞匯少，命名困難。第二階段（210年）為中度癡呆期。表現(xiàn)為遠近記憶嚴重受損，簡單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降，時間、地點定向障礙；在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害；不能獨立進行室外活動，在穿衣、個人衛(wèi)生以及保持個人儀表方面需要幫助；計算不能；出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀，可見失語、失用和失認；情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话?，常走動不停，可見尿失禁?第三階段（812年）為重度癡呆期?；颊咭呀?jīng)完全依賴照護者，嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶；日常生活不能自理，大小便失禁，呈現(xiàn)緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死于感染等并發(fā)癥。 春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧暋ｏL兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧暋ｏL兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。 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Cohen-Mansfield激越問卷（CMAI）等，常需要根據(jù)知情者提供的信息基線評測，不僅發(fā)現(xiàn)癥狀的有無，還能夠評價癥狀頻率、嚴重程度、對照料者造成的負擔，重復評估還能監(jiān)測治療效果。Cornell癡呆抑郁量表（CSDD）側(cè)重評價癡呆的激越和抑郁表現(xiàn)，15項老年抑郁量表可用于AD抑郁癥狀評價。而CSDD靈敏度和特異性更高，但與癡呆的嚴重程度無關(guān)。 春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧?。風兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。春天來啦，萬物復蘇。河水叮咚叮咚的流淌著，發(fā)出叮當?shù)捻懧暋ｏL兒吹過的聲音。柳樹拂過的聲音，小草跳舞的聲音。他們匯成了一曲自然和諧的交響樂曲!給樸樸無奇的小河增加了奪目的光彩。 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