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1、 氧氣導管的固定牢固美觀舒適 雙腔吸氧管的固定理順氧氣導管固定松緊適宜每日檢查耳廓后皮膚， 防止導管壓瘡 面罩的固定 水膠體敷料預防無創(chuàng)通氣患者面部壓瘡效果明顯,方法優(yōu)于傳統(tǒng)手段,并可減輕臨床護理工作量,值得臨床推廣。 伍林飛，石玉蘭（2011.2）華西醫(yī)學 無創(chuàng)通氣 胃管的固定分叉固定法能有效降低病人意外拔管率，并且膠布顏色與病人接近，固定鼻部更加美觀，病人易于接受。 -葉向紅(2009),腸外與腸內(nèi)營養(yǎng) 末 端 反 折 便 于 撕 除將 膠 帶 剪 成 “ 人 ” 字 型 高 舉 平 臺 延 長 管 固 定胃管固定人字形 膠布剪裁小技巧將 膠 帶 剪 成 “ 人 ” 字 型 如 圖 將 膠
2、 帶 撕 成 三 部分 去 除 未 剪 開 部 分 離 型紙 胃管的固定工字形將 膠 帶 剪 成 “ 工 ” 字 型 如 圖 ， 一 根 導 管 固 定 如 圖 ， 兩 根 導 管 固 定 膠布剪裁小技巧將 膠 帶 剪 成 “ 工 ” 字 型 如 圖 ， 將 離 型 紙 撕 開 去 除 一 側 離 型 紙 病 人 準 備 ， 用 物 準 備 固 定 上 唇 ， 另 一 條 繞 管 對 側 同 樣 方 法 固 定氣管插管Y型固定 將 膠 帶 撕 成 “ 工 ” 字 型 固 定 上 唇 ， 兩 端 繞 管 同 法 ， 固 定 下 唇 ， 繞 管氣管插管H型固定 Y紗 布 覆 蓋 引 流 管 出 口
3、 上 下 固 定 ， 中 間 繞 管 同 樣 方 法 ， 對 側 固 定腹部引流管的固定 將 離 型 紙 四 部 分 去 除 未 剪 開 端 的 離 型紙 去 除 上 下 兩 條 離 型紙膠布剪裁小技巧 雙 高 舉 平 臺 固 定 法 高 舉 平 臺 +加 強 固 定 螺 旋 固 定 法引流管外露部分的固定 高舉平臺法如 圖 ， 離 型 紙 撕 開 兩 條 膠 帶 固 定 在 皮 膚 上 高 舉 平 臺 發(fā) 固 定 導 管 胸管的固定密閉牢固舒適美觀保持引流通暢 胸腔閉式引流管的固定 UTI 尿 路 感 染31%$13,15927%$14,951BSI血 流 感 染14%$25,996Othe
4、r23%References: AHRQ (2002); Richards, Edwards, Culver, Gaynes (1999); CDC (2002)李毅萍等，導尿管相關尿路感染的原因分析及對策，中華醫(yī)院感染學雜志2009 年第19 卷第23期Pneumonia肺炎導尿管相關感染 根據(jù)美國2008 CAUTI的規(guī)范, 必須用膠帶將導尿管固定于腹部或大腿內(nèi)側-Infection Control and Hospital Epidemiology, 2008,oct導尿管需要固定 導尿管需要固定氣囊只能避免導尿管的滑出,仍有機會進入尿道，尿道口的大量細菌帶入尿道,引起逆行感染尿液及集尿
5、袋形成的重力作用會壓迫尿道口黏膜,造成尿道口黏膜缺血壞死導尿管的反復移動增加了尿道壁損傷的機會,導致機械性炎癥的發(fā)生導尿管插入后使膀胱持續(xù)處于收縮狀態(tài),導尿管的反復移動會不斷刺激膀胱壁,如膀胱擴約肌較松弛,就會發(fā)生“漏尿”現(xiàn)象,這種情況多見于老年患者 導尿管固定松緊適宜，達到不回縮，不牽拉理順導管，避免導管壓瘡每班檢查有無松動，潮濕，及時更換牢固舒適美觀無滑脫移位 導尿管固定雙“”男士應把尿管固定于大腿或者腹部下方女士應把尿管固定于大腿內(nèi) Gould, Umscheid, Agarwal, Kuntz, Pegues, & the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee, Guideline for the Prevention of Catheter-Associated Urinary Tract Infections 2009. 可執(zhí)行的有效固定
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