護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)皮下及肌肉注射.ppt

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,第十九章第三節(jié)皮下與肌肉注射法,明星上海杉達(dá)學(xué)院國際醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院,2019/12/27,1,學(xué)習(xí)目標(biāo),識(shí)記皮下注射與肌肉注射的部位皮下注射與肌肉注射的注意事項(xiàng)理解皮下注射與肌肉注射的目的運(yùn)用皮下注射與肌肉注射的操作要點(diǎn),2019/12/27,2,皮下注射與肌肉注射法,定義,目的,注射部位選擇,注射步驟與方法,注意事項(xiàng),2019/12/27,3,2019/12/27,4,皮下注射法,定義,目的,注射部位選擇,注射步驟與方法,注意事項(xiàng),2019/12/27,5,單擊此處添加文字說明單擊此處添加文字說明單擊此處添加文字說明單擊此處添加文字說明,皮下注射法,2019/12/27,8,皮下注射法,定義,目的,注射部位選擇,注射步驟與方法,注意事項(xiàng),2019/12/27,9,皮下注射法,2019/12/27,10,皮下注射法,定義,目的,注射部位選擇,操作步驟與方法,注意事項(xiàng),2019/12/27,11,皮下注射法,準(zhǔn)備,操作步驟與方法,核對(duì)與健康教育,2019/12/27,12,皮下注射治療卡示例,治療卡床號(hào)：床姓名：藥名/劑量/濃度：甲肝減毒活疫苗1ml用法：H時(shí)間：st！藥物核對(duì)者/加藥者/執(zhí)行者/,2019/12/27,13,皮下注射法,操作步驟與方法,【準(zhǔn)備】,護(hù)士準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備,患者的病情及治療情況患者的意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)能力患者注射部位的皮膚及皮下組織情況,2019/12/27,14,皮下注射法,準(zhǔn)備,操作步驟與方法,核對(duì)與健康教育,2019/12/27,15,皮下注射法,操作步驟與方法,【進(jìn)針】,1.左手繃緊皮膚，2.右手以平執(zhí)式持注射器3.示指固定針?biāo)ǎ樇庑泵嫦蛏?，與皮膚呈3040角4.進(jìn)針約1/2-2/3,2019/12/27,16,皮下注射法,【推藥】,操作步驟與方法,2019/12/27,17,皮下注射法,準(zhǔn)備,操作步驟與方法,核對(duì)與健康教育,2019/12/27,18,皮下注射法,定義,目的,注射部位選擇,操作步驟與方法,注意事項(xiàng),2019/12/27,19,皮下注射法,注意事項(xiàng),2019/12/27,20,2019/12/27,21,肌內(nèi)注射法,定義,目的,注射部位選擇,注射步驟與方法,注意事項(xiàng),2019/12/27,22,肌內(nèi)注射法,定義,肌內(nèi)注射法（intramuscularinjectionIM）是將一定量藥液注入肌肉組織的技術(shù)。,2019/12/27,23,肌內(nèi)注射法,定義,目的,注射部位選擇,注射步驟與方法,注意事項(xiàng),2019/12/27,24,肌內(nèi)注射法,目的,藥物不能或不宜口服或靜脈注射，需在一定時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生藥效的藥物注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物,2019/12/27,25,肌內(nèi)注射法,定義,目的,注射部位選擇,注射步驟與方法,注意事項(xiàng),2019/12/27,26,注射部位,肌內(nèi)注射法,臀大肌注射定位臀中肌與臀小肌注射定位股外側(cè)肌注射定位法上臂三角肌注射定位法,2019/12/27,27,注射部位,肌內(nèi)注射法,臀大肌注射定位臀中肌與臀小肌注射定位股外側(cè)肌注射定位法上臂三角肌注射定位法,2019/12/27,28,臀大肌注射定位,肌內(nèi)注射法,臀裂頂點(diǎn),髂嵴最高點(diǎn),十字法,2019/12/27,29,臀大肌注射定位,肌內(nèi)注射法,髂前上棘,尾骨,聯(lián)線法,2019/12/27,30,注射部位,肌內(nèi)注射法,臀大肌注射定位臀中肌與臀小肌注射定位股外側(cè)肌注射定位法上臂三角肌注射定位法,2019/12/27,31,肌內(nèi)注射法,食指尖置于髂前上棘，中指尖置于髂嵴下緣，兩指間構(gòu)成一個(gè)三角區(qū)。,臀中肌、臀小肌注射定位,2019/12/27,32,注射部位,肌內(nèi)注射法,臀大肌注射定位臀中肌與臀小肌注射定位股外側(cè)肌注射定位法上臂三角肌注射定位法,2019/12/27,33,肌內(nèi)注射法,股外側(cè)肌注射定位,大腿中段外側(cè)，取髖關(guān)節(jié)下10cm至膝關(guān)節(jié)上10cm，中部寬7.5cm。,2019/12/27,34,注射部位,肌內(nèi)注射法,臀大肌注射定位臀中肌與臀小肌注射定位股外側(cè)肌注射定位法上臂三角肌注射定位法,2019/12/27,35,肌內(nèi)注射法,上臂三角肌注射定位,上臂外側(cè)，肩峰下2-3橫指處,2019/12/27,36,肌內(nèi)注射法,定義,目的,注射部位選擇,注射步驟與方法,注意事項(xiàng),2019/12/27,37,肌內(nèi)注射法,準(zhǔn)備,操作步驟與方法,核對(duì)與健康教育,2019/12/27,38,肌肉注射治療卡示例,治療卡床號(hào)：床姓名：藥名/劑量/濃度：VitB650mg用法：m時(shí)間：st！藥物核對(duì)者/加藥者/執(zhí)行者/,2019/12/27,39,肌內(nèi)注射法,肌肉注射法采取體位,2019/12/27,40,肌內(nèi)注射法,肌肉注射法采取體位,2019/12/27,41,肌內(nèi)注射法,操作步驟與方法,2019/12/27,42,肌內(nèi)注射法,操作步驟與方法,無名指抵住針?biāo)?2019/12/27,43,肌內(nèi)注射法,操作步驟與方法,以左手拇指和示指繃緊局部皮膚，另一手以執(zhí)筆式持注射器；用前臂帶動(dòng)腕部力量，將針頭迅速垂直刺入，深度約為針梗的1/2-2/3。,2019/12/27,44,肌內(nèi)注射法,操作步驟與方法,松開左手，抽動(dòng)活塞，觀察無回血后，固定針頭，以勻速緩慢推藥，同時(shí)注意觀察患者的表情及反應(yīng),2019/12/27,45,肌內(nèi)注射法,操作步驟與方法,2019/12/27,46,持針手法：執(zhí)筆式進(jìn)針角度：90進(jìn)針深度：針梗的1/2-2/3二快一慢,肌內(nèi)注射法,操作要點(diǎn),2019/12/27,47,肌內(nèi)注射法,定義,目的,注射部位選擇,注射步驟與方法,注意事項(xiàng),2019/12/27,48,注意事項(xiàng),肌內(nèi)注射法,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度與無菌操作原則針梗不能全部進(jìn)入，以防折斷2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射,2019/12/27,49,對(duì)比兩種注射法：概念、目的、部位及定位、進(jìn)針角度、進(jìn)針深度,皮下注射與肌肉注射法,思考題：,2019/12/27,50,皮下注射與肌肉注射法,請(qǐng)大家結(jié)合教材及講課過程中對(duì)皮下與肌肉注射法的步驟予以整理并完善，特別需要指出哪些步驟需要核對(duì)以及核對(duì)的內(nèi)容是什么？,謝謝！,