《藥理學期末考試復習題 題庫 第七篇化學治療藥物及影響免疫功能的藥物》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《藥理學期末考試復習題 題庫 第七篇化學治療藥物及影響免疫功能的藥物（66頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。
1、第七篇 化學治療藥物及影響免疫功能的藥物第三十七章 抗菌藥物概論選擇題A型題1.評價一種化療藥物的臨床價值,主要采用下列哪種指標? A.抗菌譜 B.抗菌活性 C.最低抑菌濃度 D.最低殺菌濃度 E.化療指數(shù)2.可抑制細菌胞漿內(nèi)粘肽前體形成的藥物是: A.萬古霉素 B.桿菌肽 C.環(huán)絲氨酸 D.青霉素 E.頭孢菌素3.抑制細菌胞漿膜階段的粘肽合成,阻止十肽聚合物形成或轉(zhuǎn)運至胞漿膜外與受體結(jié)合的藥物是: A.頭孢菌素 B.磷霉素 C.青霉素 D.環(huán)絲氨酸 E.萬古霉素4.抑制細菌的轉(zhuǎn)肽酶,阻止十肽聚合物交叉聯(lián)結(jié)的藥物是:A.四環(huán)素 B.萬古霉素 C.環(huán)絲氨酸 D.青霉素 E.桿菌肽5.特異性抑制細
2、菌依賴DNA的RNA多聚酶的藥物是: A.磺胺類 B.甲氧芐啶 C.喹諾酮類 D.對氨水楊酸 E.利福平6.能選擇性與細菌胞漿膜中的磷脂結(jié)合,增加細菌胞漿膜通透性的藥物是: A.多粘菌素E B.兩性霉素B C.制霉菌素 D.青霉素G E.喹諾酮類7.與核蛋白體30S亞基結(jié)合,妨礙氨基酰tRNA進入A位的抗菌藥是: A.紅霉素 B.氯霉素 C.多粘菌素類 D.四環(huán)素類 E.氨基苷類8.與核蛋白體50S亞基結(jié)合,抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶的抗菌藥是: A.紅霉素 B.氯霉素 C.四環(huán)素類 D.氨基苷類 E.多粘菌素類9.耐藥性是指: A.連續(xù)用藥機體對藥物產(chǎn)生不敏感現(xiàn)象 B.連續(xù)用藥細菌對藥物的敏感性降低甚
3、至消失 C.反復用藥病人對藥物產(chǎn)生精神性依賴 D.反復用藥病人對藥物產(chǎn)生軀體性依賴 E.長期用藥細菌對藥物缺乏選擇性10.細菌對四環(huán)素類產(chǎn)生耐藥性的機制是: A.產(chǎn)生鈍化酶 B.改變胞漿膜的通透性 C.改變靶位結(jié)構(gòu) D.增加對藥物具有拮抗作用的底物 E.誘導肝藥酶,加速四環(huán)素類的肝臟代謝11.下列何類藥物是繁殖期殺菌藥? A.頭孢菌素類 B.氨基苷類 C.四環(huán)素類 D.氯霉素類 E.磺胺類12.屬于靜止期殺菌藥的是: A.青霉素G B.多粘菌素E C.四環(huán)素 D.氯霉素 E.磺胺嘧啶13.下列何類藥物屬抑菌藥? A.青霉素類 B.頭孢菌素類 C.多粘菌素類 D.氨基苷類 E.大環(huán)內(nèi)酯類14.下
4、列何藥屬速效抑菌藥? A.青霉素G B.頭孢哌酮 C.米諾環(huán)素 D.慶大霉素 E.磺胺甲唑15.下列哪類藥物屬慢效抑菌藥? A.-內(nèi)酰胺類 B.大環(huán)內(nèi)酯類 C.氨基苷類 D.磺胺類 E.四環(huán)素類16.繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用的效果是抗菌作用: A.增強 B.相加 C.無關 D.拮抗 E.相減17.抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是: A.擴大抗菌譜 B.增強抗菌力 C.延緩耐藥性產(chǎn)生 D.減少毒性反應 E.延長藥物作用時間18.青霉素G與四環(huán)素合用的效果是抗菌作用: A.增強 B.相加 C.無關 D.拮抗 E.毒性增加19.可獲增強作用的藥物組合是: A.青霉素+紅霉素 B.青霉素+氯霉素 C.青
5、霉素+四環(huán)素 D.青霉素+慶大霉素 E.青霉素+磺胺20.關于抗菌藥物的作用機制,下列哪項是錯誤的？ A.青霉素抑制轉(zhuǎn)肽酶阻礙細菌細胞壁合成 B.多粘菌素類選擇性與細菌細胞壁磷脂結(jié)合,使細胞壁通透性增加 C.喹諾酮類抑制DNA的合成 D.利福平抑制以DNA為模板的RNA多聚酶 E.氨基苷類抑制細菌蛋白質(zhì)合成的多個環(huán)節(jié)21.下列哪項不是抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的？ A.擴大抗菌譜 B.增強抗菌力 C.減少耐藥菌的產(chǎn)生 D.延長作用時間 E.減少毒副作用 B型題 A.紅霉素 B.萬古霉素 C.林可霉素 D.頭孢唑啉 E.慶大霉素22.與核蛋白體50S亞基結(jié)合,抑制肽?；D(zhuǎn)移酶:23.與核蛋白體50S亞
6、基結(jié)合,抑制移位酶:24.抑制粘肽合成的胞漿膜階段,使細胞壁缺損:25.抑制粘肽合成的胞漿膜外階段的交叉聯(lián)結(jié),使細胞壁缺損: A.增加腎毒性 B.增加耳毒性 C.增強抗菌作用,擴大抗菌譜 D.增加神經(jīng)肌肉阻斷作用,可致呼吸抑制 E.延緩耐藥性發(fā)生26.氨基苷類抗生素+骨骼肌松弛劑:27.慶大霉素+青霉素G:28.慶大霉素+多粘菌素:29.鏈霉素+異煙肼: A.影響細菌胞漿膜通透性 B.與核蛋白體50S亞基結(jié)合,阻止肽鏈延長 C.與核蛋白體30S亞基結(jié)合,阻止蛋白質(zhì)合成 D.抑制以DNA為模板的RNA聚合酶 E.以上都不是30.多粘菌素B:31.鏈霉素:32.氯霉素:C型題 A.細菌DNA回旋酶
7、的改變 B.細菌細胞膜孔蛋白通道的改變 C.兩者都是 D.兩者都不是33.氧氟沙星產(chǎn)生耐藥性是因:34.氨芐西林產(chǎn)生耐藥性是因: A.抑制二氫葉酸還原酶 B.抑制二氫葉酸合成酶 C.兩者都是 D.兩者都不是35.磺胺類的抗菌作用機制是:36.甲氧芐啶的抗菌作用機制是: A.抗藥細菌改變了核蛋白體結(jié)構(gòu) B.抗藥細菌的胞漿膜通透性改變 C.兩者都是 D.兩者都不是37.細菌對鏈霉素產(chǎn)生抗藥性的機制:38.細菌對四環(huán)素產(chǎn)生抗藥性的機制:39.細菌對青霉素產(chǎn)生抗藥性的機制:40.細菌對磺胺類產(chǎn)生抗藥性的機制:K型題41.引起抗感染治療失敗的因素是: (1)臨床和細菌學診斷錯誤 (2)機體防御功能低下
8、(3)深部隱匿性膿腫 (4)細菌產(chǎn)生抗藥性42.細菌產(chǎn)生抗藥性的原理可能是: (1)改變代謝途徑 (2)產(chǎn)生滅活酶 (3)改變細菌胞漿膜通透性 (4)改變藥物作用的受體及靶酶X型題43.化療藥物包括: A.抗菌藥 B.抗真菌藥 C.抗病毒藥 D.抗寄生蟲藥 E.抗惡性腫瘤藥44.影響細菌胞漿膜通透性的藥物有: A.萬古霉素 B.多粘菌素 C.林可霉素 D.制霉菌素 E.兩性霉素45.抑制細菌細胞壁粘肽合成的藥物有: A.磷霉素 B.環(huán)絲氨酸 C.萬古霉素 D.桿菌肽 E.頭孢菌素46.抑制細菌蛋白質(zhì)合成的藥物有: A.紅霉素 B.氯霉素 C.四環(huán)素 D.林可霉素 E.氨基苷類47.采用哪些措施
9、可減少細菌對抗菌藥物的耐受性? A.嚴格掌握抗菌藥物的適應證,減少濫用 B.給予足夠的劑量和療程 C.必要的聯(lián)合用藥 D.有計劃地輪換用藥 E.盡量避免局部用藥48.聯(lián)合應用抗菌藥物的指征有: A.單一抗菌藥物不能控制的嚴重混合感染 B.病原菌未明的嚴重感染 C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎 D.長期用藥細菌有可能產(chǎn)生耐藥者 E.減少藥物的毒性反應49.腎功能損害病人應避免使用下列哪些抗菌藥? A.青霉素 B.萬古霉素 C.氯霉素 D.兩性霉素B E.氨基苷類50.肝功能障礙病人應避免使用或慎用下列哪些藥物? A.紅霉素 B.氯霉素 C.四環(huán)素 D.利福平 E.林可霉素填空題51.
10、抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的是_、_。是非題52.僅能抑制微生物生長繁殖的藥物為抑菌藥。53.凡能殺滅或抑制微生物的物質(zhì)均屬于抗生素。54.紅霉素不僅能抑制微生物生長繁殖,還能殺滅一些敏感菌。問答題和論述題55.試述抗菌藥物聯(lián)合應用的指征及注意事項。56.簡述抗菌藥抑制或殺滅細菌的不同作用環(huán)節(jié),并各舉一個代表藥物。57.試述氨基苷類和青霉素類抗生素合用的優(yōu)點、注意事項及藥理依據(jù)。58.說明下列各組抗菌藥聯(lián)合使用是否合理,并簡述其原因: (1)磺胺甲唑+TMP (2)青霉素G+鏈霉素 (3)頭孢菌素+舒巴坦(青霉烷砜) (4)青霉素+四環(huán)素常用詞匯和名詞解釋59.抗菌藥(antibacterial d
11、rug)60.抑菌藥(bacteriostatic)61.殺菌藥(bactericide)62.抗菌譜(antibacterial spectrum)63.抗菌活性(antibacterial activity)64.最低抑菌濃度(minimal inhibitory concentration,MIC)65.最低殺菌濃度(minimal bactericidal concentration,MBC)66.化療指數(shù)(chemotherapeutic index,CI)67.化學治療(化學療法,chemotherapy)68.抗微生物藥(antimicrobial agents)69.抗生素（a
12、ntibiotics）70.半合成抗生素(semisynthetic antibiotics)71.交叉耐藥性(cross resistance)選擇題參考答案 1E 2C 3E 4D 5E 6A 7D 8B 9B 10B 11A 12B 13E 14C 15D 16A 17C 18D 19D 20B 21D 22C 23A 24B 25D 26D 27C 28A 29E 30A 31C 32B 33C 34D 35B 36A 37C 38B 39D 40D 41E 42E 43ABCDE 44BDE 45ABCDE 46ABCDE 47ABCDE 48ABCDE 49BDE 50ABCDE第
13、三十八章 -內(nèi)酰胺類抗生素選擇題A型題1.指出下列對青霉素G耐藥菌株比較多的細菌: A.溶血性鏈球菌 B.肺炎球菌 C.金黃色葡萄球菌 D.白喉桿菌 E.腦膜炎球菌2.耐青霉素酶的半合成青霉素是: A.苯唑西林 B.氨芐西林 C.阿莫西林 D.羧芐西林 E.哌拉西林3.下述氨芐西林的特點哪項是錯誤的? A.耐酸口服可吸收 B.腦膜炎時腦脊液中濃度較高 C.對G+菌有較強抗菌作用 D.對耐藥金黃色葡萄球菌有效 E.對綠膿桿菌無效4.青霉素共同具有: A.耐酸口服有效 B.耐-內(nèi)酰胺酶 C.抗菌譜廣 D.主要用于G+菌感染 E.可能發(fā)生過敏性休克,并有交叉過敏反應5.具有一定腎毒性的-內(nèi)酰胺類抗生
14、素是: A.青霉素G B.耐酶青霉素類 C.半合成廣譜青霉素類 D.第一代頭孢菌素類 E.第三代頭孢菌素類6.抗綠膿桿菌作用最強的頭孢菌素是: A.頭孢哌酮 B.頭孢他定 C.頭孢孟多 D.頭孢噻吩 E.頭孢氨芐7.主要用于傷寒、副傷寒的青霉素類藥物,是: A.氨芐西林 B.雙氯西林 C.羧芐西林 D.芐星青霉素 E.青霉素G8.主要由于克拉維酸具有下列哪種特點使之與阿莫西林等配伍應用? A.抗菌譜廣 B.是廣譜-內(nèi)酰胺酶抑制劑 C.可與阿莫西林競爭腎小管分泌 D.可使阿莫西林口服吸收更好 E.可使阿莫西林用量減少,毒性降低9.指出人工合成的單環(huán)-內(nèi)酰胺類藥物: A.哌拉西林 B.亞胺培南 C
15、.頭孢氨芐 D.氨曲南 E.舒巴坦10.頭孢菌素類的抗菌作用部位是: A.二氫葉酸合成酶 B.移位酶 C.核蛋白體50S亞基 D.二氫葉酸還原酶 E.細胞壁11.頭孢菌素類中腎毒性最大者是: A.頭孢噻吩(先鋒霉素) B.頭孢噻啶(先鋒霉素) C.頭孢氨芐(先鋒霉素) D.頭孢唑啉(先鋒霉素) E.以上都不是12.青霉素最常見和最應警惕的不良反應是: A.過敏反應 B.腹瀉、惡心、嘔吐 C.聽力減退 D.二重感染 E.肝、腎損害13.青霉素一旦引發(fā)過敏性休克應立即選用: A.腎上腺素 B.糖皮質(zhì)激素 C.青霉素酶 D.苯海拉明 E.苯巴比妥14.普魯卡因青霉素G作用維持時間長是因為: A.改變
16、了青霉素的化學結(jié)構(gòu) B.排泄減少 C.吸收減慢 D.破壞減少 E.增加肝腸循環(huán)15.青霉素G最適于治療下列哪種細菌感染? A.溶血性鏈球菌 B.肺炎桿菌 C.綠膿桿菌 D.變形桿菌 E.以上都不是16.下列哪個藥主要自腎小管分泌? A.青霉素 B.四環(huán)素 C.利福平 D.異煙肼 E.鏈霉素 17.頭孢菌素類中可供口服的是: A.頭孢噻吩(先鋒霉素) B.頭孢噻啶(先鋒霉素) C.頭孢氨芐(先鋒霉素) D.頭孢唑啉(先鋒霉素) E.以上都不是18.常用頭孢菌素類中半衰期最長的是: A.頭孢噻吩(先鋒霉素) B.頭孢噻啶(先鋒霉素) C.頭孢氨芐(先鋒霉素) D.頭孢唑啉(先鋒霉素) E.以上都不
17、是B型題 A.對G+、G球菌、螺旋體等有效 B.對G+及G菌,特別是對G桿菌有效 C.特別對綠膿桿菌有效 D.抗菌作用強,對厭氧菌有效 E.耐酸耐酶,對耐藥金黃色葡萄球菌有效19.氨芐西林:20.青霉素G: A.口服吸收較好,適用于肺炎球菌所致下呼吸道感染 B.與慶大霉素合用于綠膿桿菌感染時不能混合靜脈滴注 C.腦脊液中濃度較高,酶穩(wěn)定性高,適用于嚴重腦膜感染 D.腎毒性較大 E.口服、肌注或靜脈注射均可用于全身感染21.頭孢噻啶:22.阿莫西林:23.頭孢曲松:24.羧芐西林:C型題 A.不易透過糖蛋白磷脂外層,對G桿菌無效 B.對青霉素酶穩(wěn)定 C.兩者都是 D.兩者都不是25.氨芐西林:2
18、6.頭孢唑啉:27.青毒素G: A.對腸桿菌科作用較強,半衰期長,可透過血腦屏障 B.口服吸收較好,大劑量時可出現(xiàn)腎毒性 C.兩者都是 D.兩者都不是28.頭孢氨芐:29.頭孢曲松:30.頭孢孟多:K型題31.頭孢哌酮的特點是: (1)膽汁中濃度高 (2)高劑量可出現(xiàn)低凝血酶原血癥 (3)可透過血腦屏障,腦脊液中可達有效濃度 (4)對綠膿桿菌抗菌作用較強32.防治青毒素過敏反應的措施有: (1)注意詢問病史 (2)作皮膚過敏試驗 (3)出現(xiàn)過敏性休克時首選腎上腺素 (4)換成半合成青霉素33.氨芐西林可用于: (1)傷寒、副傷寒 (2)耐藥金黃色葡萄球菌感染 (3)G-菌引起的敗血癥、尿路及膽
19、道感染 (4)綠膿桿菌感染34.第三代頭孢菌素的特點是: (1)對綠膿桿菌及厭氧菌有效 (2)對-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高 (3)腦脊液中可滲入一定量 (4)對腎基本無毒性35.抗綠膿桿菌的藥物有: (1)雙氯西林 (2)氨芐西林 (3)頭孢唑啉 (4)羧芐西林36.根據(jù)青霉素類抑制細菌細胞壁粘肽合成的學說,可以解釋: (1)對生長旺盛的細菌有強大的殺菌作用,對靜止期的細菌作用較弱或無作用 (2)對G+菌的抗菌作用強,對G-菌的作用 弱或無,因G-菌細胞壁的粘肽含量低,胞漿滲透壓亦低 (3)對人和哺乳動物細胞無作用,因人和哺乳動物細胞無細胞壁結(jié)構(gòu) (4)不受膿血和壞死組織的影響37.半合成青霉素的特點
20、是: (1)為6-APA的衍生物 (2)廣譜 (3)耐酸、耐酶 (4)與青霉素無交叉過敏反應X型題38.-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌作用機制是: A.抑制二氫葉酸合成酶 B.抑制胞壁粘肽合成酶 C.觸發(fā)細菌自溶酶活性 D.抑制細菌核酸代謝 E.抑制細菌蛋白質(zhì)合成39.可成為青霉素變態(tài)反應的致敏原是: A.制劑中的鉀離子 B.制劑中的青霉噻唑蛋白 C.制劑中的青霉烯酸 D.青霉素 E.6-APA高分子聚合物40.腎功能不良病人避免使用的抗菌藥物有: A.頭孢噻吩 B.頭孢唑啉 C.磺胺嘧啶 D.慶大霉素 E.氨芐西林41.用于治療流行性腦脊髓膜炎的頭孢菌素類藥物有: A.頭孢呋辛 B.頭孢曲松 C.頭
21、孢噻肟 D.頭孢他定 E.頭孢哌酮42.第三代頭孢菌素的特點是: A.對革蘭陽性菌作用不如第一、第二代 B.對-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高 C.對綠膿桿菌和厭氧菌有效 D.可透過血腦屏障 E.對腎臟基本無毒性43.對綠膿桿菌有效的-內(nèi)酰胺類藥物有: A.呋芐西林 B.氨芐西林 C.頭孢他定 D.頭孢哌酮 E.頭孢噻吩填空題44.青霉素必須臨用前配制是為了防止_和_。45.內(nèi)酰胺酶抑制劑有_和_等,它們與青霉素組成復方，其應用目的是:_。是非題46.青霉素治療白喉、破傷風時應并用抗毒素。47.青霉素對繁殖期及靜止期的敏感菌作用均較強。問答題和論述題48.試述內(nèi)酰胺類藥物殺菌機理及細菌產(chǎn)生耐藥的機制。49.
22、試比較青霉素和半合成青霉素的異同點。50.試比較一、二、三代頭孢菌素的抗菌作用及臨床應用特點,并各舉一例。51.試述青霉素的不良反應及防治措施。選擇題參考答案1C 2A 3D 4E 5D 6B 7A 8B 9D 10E 11B 12A 13A 14C 15A 16A 17C 18D 19B 20A 21D 22A 23C 24B 25D 26B 27A 28B 29A 30D 31E 32A 33B 34E 35D 36E 37A 38BC 39BCDE 40ABCD 41ABCDE 42ABCDE 43ACD第三十九章 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素選擇題A型題1.多粘菌素的抗菌譜包括
23、: A.G+及G-細菌 B.G-菌 C.G-桿菌特別是綠膿桿菌 D.G+菌特別是耐藥金黃色葡萄球菌 E.結(jié)核桿菌2.急、慢性骨髓炎患者最好選用: A.鏈霉素 B.林可霉素 C.四環(huán)素 D.土霉素 E.乙酰螺旋霉素3.下列哪個藥對軍團病療效好? A.土霉素 B.多西環(huán)素 C.紅霉素 D.四環(huán)素 E.麥迪霉素4.大環(huán)內(nèi)酯類對下述哪類細菌無效? A.G+菌 B.G-球菌 C.大腸桿菌、變形桿菌 D.軍團菌 E.衣原體和支原體5.不屬于大環(huán)內(nèi)酯類的藥物是: A.紅霉素 B.林可霉素 C.乙酰螺旋霉素 D.麥迪霉素 E.吉他霉素6.治療骨及關節(jié)感染宜首選: A.紅霉素 B.麥迪霉素 C.林可霉素 D.萬
24、古霉素 E.以上都不是7.下列哪種藥物與林可霉素合用會產(chǎn)生拮抗作用？ A.紅霉素 B.萬古霉素 C.青霉素 D.頭孢氨芐 E.鏈霉素8.對革蘭陽性菌有強大殺菌作用的藥物是: A.去甲萬古霉素 B.吉他霉素 C.阿奇霉素 D.交沙霉素 E.以上均不是B型題 A.林可霉素 B.紅霉素 C.吉他霉素 D.萬古霉素 E.四環(huán)素9.對革蘭陰性菌無效,對厭氧菌感染有較好療效:10.對敏感菌所致急、慢性骨及關節(jié)感染療效較好:11.可作為治療軍團病的首選藥:12.對耐青霉素及耐紅霉素的金葡菌感染仍然有效的大環(huán)內(nèi)酯類藥物:13.劑量過大可引起耳毒性:C型題 A.首選用于軍團菌引起的感染 B.對青霉素耐藥的金黃色
25、葡萄球菌有效 C.兩者都是 D.兩者都不是14.紅霉素:15.克林霉素:16.哌拉西林: A.不易透過血腦屏障 B.能滲入骨及其他組織 C.兩者均是 D.兩者均否17.紅霉素:18.林可霉素: A.可引起偽膜性腸炎 B.可治療偽膜性腸炎 C.兩者均可 D.兩者均否19.林可霉素:20.萬古霉素:K型題21.紅霉素的不良反應有: (1)口服可出現(xiàn)胃腸反應 (2)大量可引起心律失常 (3)靜注可引起血栓性靜脈炎 (4)有一定腎毒性X型題22.下列那些藥物屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素? A.紅霉素 B.麥白霉素 C.吉他霉素 D.乙酰螺旋霉素 E.阿齊霉素23.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素對下列哪些病原體有抑制作用? A
26、.需氧革蘭陽性、革蘭陰性菌 B.厭氧菌 C.軍團菌 D.胎兒彎曲菌 E.衣原體和支原體24.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的特點是: A.抗菌譜窄,但比青霉素廣 B.細菌對本類各藥間不產(chǎn)生交叉耐藥性 C.在堿性環(huán)境中抗菌活性增強 D.不易透過血腦屏障 E.主要經(jīng)膽汁排泄,并進行肝腸循環(huán)25.可引起腎臟損害的藥物是: A.紅霉素 B.麥迪霉素 C.萬古霉素 D.慶大霉素 E.兩性霉素B26.肝功能不正常病人應避免使用下列哪些抗生素? A.乙琥紅霉素 B.無味紅霉素 C.林可霉素 D.萬古霉素 E.交沙霉素27.下列哪些藥物不易透過血腦屏障? A.麥迪霉素 B.麥白霉素 C.交沙霉素 D.林可霉素 E.克林霉素
27、28.萬古霉素的抗菌特點是: A.對耐青霉素的金葡菌有效 B.細菌對萬古霉素不易產(chǎn)生耐藥性 C.與其他抗生素無交叉耐藥性 D.對革蘭陰性桿菌有效 E.對真菌感染有效29.克林霉素的抗菌特點是: A.對耐青霉素的金葡菌有效 B.對溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌有效 C.對肺炎球菌有效 D.對大多數(shù)厭氧菌有效 E.對多數(shù)革蘭陰性菌無效30.紅霉素可用于哪些感染? A.鏈球菌引起的扁桃腺炎 B.肺炎球菌引起的下呼吸道感染 C.支原體肺炎 D.流感桿菌引起的上呼吸道感染 E.金葡菌引起的皮膚及軟組織感染填空題31.紅霉素抗菌作用與青霉素G大致相似,對_菌如_菌、_菌等有強大抗菌作用,對_菌如_菌、_菌等及
28、_菌亦有強的作用。32.紅霉素主要用于_感染及對青霉素過敏的患者,還可作為治療_病、_肺炎等的首選藥。33.桿菌肽抗菌譜類似于_,抗菌機理是_,不易發(fā)生耐藥性,與其他抗生素也無交叉耐藥性。是非題34.林可霉素與克林霉素主要用于對-內(nèi)酰胺類抗生素無效或?qū)η嗝顾剡^敏的金葡菌感染,特別是由金葡菌所致的急、慢性骨髓炎及關節(jié)感染;對于重癥患者,可與紅霉素合用,以增強療效。35.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能與細菌核蛋白體的50亞基結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽作用和抑制信息核糖核酸(mRNA)的移位,從而阻礙了細菌的蛋白質(zhì)合成而起到殺菌作用。問答題和論述題36.目前紅霉素臨床首選應用于哪些感染性疾病。選擇題參考答案 1C 2B 3
29、C 4C 5B 6C 7A 8A 9A 10A 11B 12C 13D 14C 15B 16D 17A 18C 19A 20B 21.B 22ABCDE 23ABCDE 24ACDE 25CDE 26AB 27ABCDE 28ABC 29ABCDE 30ABCDE第四十章 氨基苷類抗生素選擇題A型題 1.下列哪項不是氨基苷類共同的特點? A.由氨基糖分子和非糖部分的苷元結(jié)合而成 B.水溶性好、性質(zhì)穩(wěn)定 C.對G+菌具有高度抗菌活性 D.對G-需氧桿菌具有高度抗菌活性 E.與核蛋白體30S亞基結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)合成的殺菌劑2.耐慶大霉素的革蘭陰性菌感染可選用: A.鏈霉素 B.氨芐西林 C.奈替米
30、星 D.雙氯西林 E.紅霉素3.慶大霉素無治療價值的感染是: A.綠膿桿菌感染 B.結(jié)核性腦膜炎 C.大腸桿菌所致尿路感染 D.G-桿菌感染的敗血癥 E.細菌性心內(nèi)膜炎4.腎功能不良的病人綠膿桿菌感染時可選用: A.多粘菌素E B.頭孢哌酮 C.氨芐西林 D.慶大霉素 E.克林霉素5.下列哪種藥物與呋塞米(速尿)合用會增強耳毒性? A.紅霉素 B.氨基苷類 C.四環(huán)素 D.氯霉素 E.氨芐西林6.慶大霉素與羧芐西林混合靜脈滴注: A.協(xié)同抗綠膿桿菌作用 B.相互作用導致藥效降低 C.用于急性細菌性心內(nèi)膜炎 D.用于耐藥金黃色葡萄球菌感染 E.以上都不是7.氨基苷類藥物中,耳和腎毒性最小的是:
31、A.慶大霉素 B.卡那霉素 C.新霉素 D.奈替米星 E.鏈霉素8.指出下列應用錯誤的是: A.布氏桿菌病可選擇鏈霉素與四環(huán)素合用 B.細菌性心內(nèi)膜炎可選鏈霉素加青霉素G合用 C.結(jié)核病選用鏈霉素時應加用其他抗結(jié)核藥 D.綠膿桿菌感染首選卡那霉素,鼠疫首選鏈霉素 E.綠膿桿菌感染常選慶大霉素與羧芐西林合用9.鏈霉素過敏性休克時,其搶救藥為: A.匹魯卡品 B.腎上腺素 C.葡萄糖酸鈣 D.納洛酮 E.苯海拉明10.細菌對氨基苷類抗生素產(chǎn)生耐藥性的主要原因是: A.細菌產(chǎn)生了水解酶 B.細菌細胞膜通透性改變 C.細菌產(chǎn)生了鈍化酶 D.細菌的代謝途徑改變 E.細菌產(chǎn)生了大量的PABA11.伴腎功能
32、不良的綠膿桿菌感染可選用: A.頭孢氨芐 B.慶大霉素 C.羧芐西林 D.卡那霉素 E.以上都不是12.在抗綠膿桿菌感染時,無效的藥物是: A.羧芐西林 B.多粘菌素 C.紅霉素 D.慶大霉素 E.以上都不是13.G-菌對慶大霉素耐藥者可用: A.卡那霉素 B.阿米卡星(丁胺卡那霉素) C.鏈霉素 D.青霉素G E.以上都不是14.治療鼠疫和兔熱病的首選藥是: A.林可霉素 B.紅霉素 C.鏈霉素 D.青霉素 E.四環(huán)素15.可用于治療結(jié)核桿菌感染的藥物是: A.西索米星 B.新霉素 C.妥布霉素 D.卡那霉素 E.慶大霉素16.慶大霉素與羧芐西林混合靜脈滴注可: A.降低慶大霉素抗綠膿桿菌活
33、性 B.增強慶大霉素抗綠膿桿菌活性 C.用于耐藥金葡菌感染 D.用于肺炎球菌敗血癥 E.以上都不是17.與琥珀膽堿合用易致呼吸麻痹的藥物是: A.氨芐西林 B.米諾環(huán)素 C.鏈霉素 D.四環(huán)素 E.依諾沙星18.不適當?shù)穆?lián)合用藥是: A.鏈霉素+異煙肼治療肺結(jié)核 B.慶大霉素+羧芐西林治療綠膿桿菌感染 C.慶大霉素+鏈霉素治療革蘭陰性細菌感染 D.SMZ+TMP治療呼吸道感染 E.青霉素+白喉抗毒素治療白喉C型題 A.對靜止期細菌有較強殺菌作用 B.對繁殖期細菌有較強殺菌作用 C.兩者都是 D.兩者都不是19.氨基苷類抗生素:20.頭孢菌素類抗生素:21.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素: A.青霉素G B.
34、慶大霉素 C.兩者都可 D.兩者都不可22.G-桿菌感染的敗血癥可選用:23.細菌性心內(nèi)膜炎可選用:24.軍團病可選用: A.可致腎毒性及神經(jīng)肌肉傳導阻滯 B.可致聽力障礙和前庭功能損害 C.兩者都是 D.兩者都不是25.氨基苷類抗生素:26.克林霉素:27.多粘菌素: A.羧芐西林 B.慶大霉素 C.兩者都是 D.兩者都不是28.對綠膿桿菌感染有效的藥物:29.對結(jié)核桿菌感染有效的藥物: A.鏈霉素 B.慶大霉素 C.兩者均是 D.兩者均否30.對大腸桿菌、變形桿菌有效:31.對綠膿桿菌有效:32.對結(jié)核桿菌有效:33.具有腎毒性、耳毒性:34.對螺旋體有效: A.腎毒性 B.耳毒性 C.兩
35、者均有 D.兩者均無35.氨基苷類:36.多粘菌素:37.萬古霉素:38.依他尼酸:39.青霉素:K型題40.以下哪些藥物可用于治療綠膿桿菌感染? (1)阿米卡星 (2)多粘菌素 (3)頭孢他定 (4)慶大霉素41.對綠膿桿菌有抗菌作用的氨基苷類藥物是: (1)鏈霉素 (2)慶大霉素 (3)卡那霉素 (4)妥布霉素42.氨基苷類抗生素抗菌譜的特點是: (1)抗G-菌作用強,抗G+菌作用弱 (2)抗綠膿桿菌作用以妥布霉素最強, 慶大霉素、阿米卡星也有效(3)具抗結(jié)核桿菌作用的有鏈霉素、卡那霉素、阿米卡星 (4)與青霉素合用對G+菌感染有效43.氨基苷類抗生素影響蛋白質(zhì)合成包括: (1)始動階段,
36、抑制70S始動復合物的形成 (2)肽鏈延伸階段,選擇性地與30S亞基 結(jié)合,錯譯密碼,合成無功能的異常蛋白質(zhì) (3)終止階段,阻礙肽鏈釋放因子(R)進入A位,使已合成的肽鏈不能釋放,并阻止核蛋白體70S亞基解離 (4)細菌細胞膜蛋白質(zhì)合成被抑制,膜通透性增加,使重要物質(zhì)外漏44.氨基苷類抗生素易產(chǎn)生的不良反應有: (1)耳毒性和腎毒性 (2)神經(jīng)肌肉接頭阻斷 (3)過敏反應 (4)再生障礙性貧血X型題45.氨基苷類抗生素的抗菌作用機制是: A.與核蛋白體50S亞基結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽作用 B.抑制70S始動復合物的形成 C.與30S亞基靶蛋白結(jié)合,使mRNA的密碼錯譯 D.阻礙終止因子與核蛋白體A位
37、結(jié)合,抑制肽鏈釋放 E.增加胞膜通透性46.具有耳毒性的藥物有: A.氨芐西林 B.氨基苷類 C.高效能利尿藥 D.萬古霉素 E.四環(huán)素47.具有腎毒性的藥物有: A.頭孢唑啉 B.磺胺嘧啶 C.慶大霉素 D.多粘菌素 E.青霉素48.氨基苷類藥物的共同藥動學特點是: A.口服難吸收 B.主要分布于細胞外液 C.內(nèi)耳外淋巴液濃度與用藥量成正比 D.腎臟皮質(zhì)濃度高 E.90以原形由腎小球濾過排泄49.對綠膿桿菌敏感的氨基苷類藥物是: A.卡那霉素 B.鏈霉素 C.慶大霉素 D.阿米卡星 E.妥布霉素填空題50.鏈霉素過敏性休克發(fā)作時，首選靜脈注射_。51.氨基苷類的不良反應有_、_和_等。52.
38、對腎功能不良的患者綠膿桿菌感染可選用的抗生素有_、_和_等。問答題和論述題53.試述氨基苷類抗生素的共同特點。54.簡述鏈霉素的抗菌特點及臨床應用。55.簡述慶大霉素的抗菌特點及臨床應用。常用詞匯和名詞解釋56.抗生素后效應(抗生素的后續(xù)作用 post-antibiotic effect ,PAE)選擇題參考答案 1C 2C 3B 4B 5B 6B 7D 8D 9C 10C 11C 12C 13B 14C 15D 16A 17C 18C 19A 20B 21D 22B 23C 24D 25C 26D 27A 28C 29D 30C 31B 32A 33C 34D 35C 36A 37C 38B
39、 39D 40E 41C 42E 43E 44A 45BCDE 46BCD 47ABCD 48ABCDE 49CDE第四十一章 四環(huán)素類及氯霉素類抗生素選擇題A型題1.膽道感染可選用: A.四環(huán)素 B.土霉素 C.氯霉素 D.異煙肼 E.妥布霉素2.氯霉素的最嚴重不良反應是: A.消化道反應 B.二重感染 C.骨髓抑制 D.過敏反應 E.以上都不是3.氯霉素的抗菌作用原理是: A.阻止細菌細胞壁粘肽的合成 B.改變細菌胞漿膜通透性,使營養(yǎng)物外漏 C.阻止氨基酰-tRNA與細菌核蛋白體30S亞基結(jié)合,影響蛋白質(zhì)的合成 D.與細菌核蛋白體50S亞基結(jié)合,抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶,阻止肽鏈延伸,使蛋白質(zhì)的合
40、成受阻 E.抑制二氫葉酸合成酶,影響葉酸的合成4.選出一類抗菌譜最廣的抗生素: A.氨基苷類 B.大環(huán)內(nèi)酯類 C.青霉素類 D.四環(huán)素類 E.頭孢菌素類5.治療傷寒、副傷寒的首選藥是: A.氯霉素 B.四環(huán)素 C.土霉素 D.多西環(huán)素 E.以上都不是6.可用于治療腸內(nèi)阿米巴病的抗生素是: A.青霉素 B.土霉素 C.鏈霉素 D.頭孢氨芐 E.大觀霉素7.抗菌作用最強的四環(huán)素類藥物是: A.四環(huán)素 B.地美環(huán)素(去甲金霉素) C.土霉素 D.多西環(huán)素 E.米諾環(huán)素8.治療立克次體所致斑疹傷寒首選: A.青霉素 B.四環(huán)素 C.磺胺嘧啶 D.鏈霉素 E.卡那霉素9.對青霉素過敏的細菌性腦膜炎病人,
41、可選用: A.卡那霉素 B.氯霉素 C.多粘菌素 D.頭孢氨芐 E.大觀霉素B型題 A.氯霉素 B.四環(huán)素 C.鏈霉素 D.青霉素 E.紅霉素10.新生兒因其缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶而易產(chǎn)生毒性的藥物:11.膽汁中濃度約為血藥濃度1020倍的藥物: A.t1/2約1h B.t1/2約2.5h C.t1/2約8.5h D.t1/2約13h E.t1/2約18h12.四環(huán)素:13.多西環(huán)素:14.氯霉素:C型題 A.氯霉素 B.四環(huán)素 C.兩者都是 D.兩者都不是15.廣譜抗菌作用:16.快速殺菌作用:17.抗菌機制為抑制細菌蛋白質(zhì)合成:18.對立克次體感染有效:19.對傷寒桿菌作用強:20.對結(jié)核桿
42、菌有效:K型題21.氯霉素引起的“灰嬰綜合征”: (1)?？芍旅?(2)與肝解毒功能不健全有關 (3)與腎排泄功能差有關 (4)多見于新生兒、早產(chǎn)兒22有關氯霉素的哪些描述是正確的? (1)為慢效殺菌劑 (2)對G+菌感染療效強于青霉素 (3)新生兒、早產(chǎn)兒可用 (4)主要不良反應為骨髓抑制23.對四環(huán)素與土霉素敏感的細菌有: (1)鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌 (2)破傷風桿菌、炭疽桿菌 (3)布氏桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌 (4)綠膿桿菌、結(jié)核桿菌24.氯霉素屬廣譜抑菌劑,但只用于傷寒、副傷寒及其他敏感菌的嚴重感染,因為它易產(chǎn)生: (1)二重感染 (2)灰嬰綜合征 (3)抑制骨髓造血
43、功能 (4)第八對腦神經(jīng)損害25.可供治療傷寒的抗生素是: (1)氯霉素 (2)阿莫西林(羥氨芐西林) (3)氨芐西林 (4)紅霉素X型題26.影響四環(huán)素吸收的因素有: A.與氫氧化鋁、三硅酸鎂同服 B.與鐵劑同服 C.飯后服用 D.每次口服劑量超過0.5g時 E.與維生素B1同服27.四環(huán)素的不良反應有: A.胃腸道反應 B.二重感染 C.骨髓抑制 D.影響骨和牙齒的生長 E.大劑量可損害肝臟28.氯霉素的主要不良反應有: A.二重感染 B.出血傾向 C.灰嬰綜合征 D.可逆性血細胞減少 E.不可逆再生障礙性貧血填空題29.傷寒首選_,鼠疫首選_,流腦首選_和_,梅毒首選_,膽道感染可選用_
44、。30.四環(huán)素為_、_、_、_的首選藥。31.氯霉素對_、_、_有特效。問答題和論述題32.簡述四環(huán)素與氯霉素的不良反應。常用詞匯和名詞解釋33.二重感染(superinfection)34.灰嬰綜合征(grey baby syndrome)選擇題參考答案 1A 2C 3D 4D 5A 6B 7E 8B 9B 10A 11B 12C 13E 14B 15C 16D 17C 18C 19A 20D 21E 22D 23A 24A 25A 26ABCD 27ABDE 28ACDE第四十二章 人工合成抗菌藥選擇題A型題1.普魯卡因可競爭性抑制、干擾下述哪一藥物的抗菌作用? A.鏈霉素 B.四環(huán)素 C
45、.頭孢菌素 D.磺胺 E.紅霉素2.血漿蛋白結(jié)合率最低、容易透過血腦屏障的磺胺藥是: A.磺胺異唑(SIZ) B.磺胺甲唑(SMZ) C.磺胺嘧啶(SD) D.磺胺間甲氧嘧啶(SMM) E.以上都不是3.治療燒傷面綠膿桿菌感染宜選用: A.青霉素G B.磺胺嘧啶 C.四環(huán)素 D.磺胺嘧啶銀(SD-Ag) E.磺胺對甲氧嘧啶(SMD)4.競爭性對抗磺胺作用的物質(zhì)是: A.TMP B.GABA C.PABA D.二氫葉酸 E.以上都不是5.治療和預防流行性腦脊髓膜炎可首選: A.磺胺嘧啶銀 B.磺胺嘧啶 C.四環(huán)素 D.鏈霉素 E.磺胺對甲氧嘧啶6.尿路感染宜選用: A.磺胺異唑 B.磺胺嘧啶 C
46、.磺胺甲唑 D.磺胺甲氧嘧啶 E.柳氮磺吡啶(SASP)7.治療潰瘍性結(jié)腸炎宜選用: A.磺胺異唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺多辛(SDM,周效磺胺) D.柳氮磺吡啶 E.磺胺嘧啶銀8.喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是: A.抑制敏感菌二氫葉酸還原酶 B.抑制敏感菌二氫葉酸合成酶 C.改變細菌胞漿膜通透性 D.抑制細菌DNA回旋酶 E.以上都不是 9.體外抗菌活性最強的喹諾酮類藥物是: A.依諾沙星 B.氧氟沙星 C.環(huán)丙沙星 D.吡哌酸 E.洛美沙星10.體內(nèi)抗菌活性最強的喹諾酮類藥物是: A.諾氟沙星 B.氧氟沙星 C.依諾沙星 D.環(huán)丙沙星 E.氟羅沙星11.痰中分布濃度高,對結(jié)核桿菌有效的喹諾
47、酮類藥物是: A.氟哌酸(諾氟沙星) B.氟啶酸(依諾沙星) C.氟嗪酸(氧氟沙星) D.甲氟哌酸(培氟沙星) E.環(huán)丙氟哌酸(環(huán)丙沙星)12.下列哪一種喹諾酮類藥物比較適用于肺部感染? A.諾氟沙星 B.氧氟沙星 C.依諾沙星 D.培氟沙星 E.吡哌酸13.磺胺類藥物的抗菌機理是: A.抑制敏感菌的二氫葉酸合成酶 B.抑制敏感菌的二氫葉酸還原酶 C.破壞細菌細胞壁 D.增強機體免疫功能 E.改變細菌胞漿膜通透性14.服用磺胺類藥物時,加服小蘇打的目的是: A.增強抗菌療效 B.加快藥物吸收速度 C.防止過敏反應 D.防止藥物排泄過快而影響療效 E.使尿偏堿性,增加某些磺胺藥及其乙?；锏娜芙?/p>
48、度15.甲氧芐啶常與磺胺甲唑合用的原因是: A.促進吸收 B.促進分布 C.減慢排泄 D.能互相升高血濃度 E.兩藥藥代動力學相似,發(fā)揮協(xié)同抗菌作用16.細菌對磺胺藥產(chǎn)生耐藥性的主要原因是: A.產(chǎn)生水解酶 B.產(chǎn)生鈍化酶 C.改變代謝途徑 D.改變胞漿膜通透性 E.改變核蛋白體結(jié)構(gòu)17.不宜與抗酸藥合用的藥物是: A.磺胺甲唑 B.氧氟沙星 C.呋喃唑酮 D.甲氧芐啶 E.呋喃妥因18.甲氧芐啶的主要不良反應是: A.腎臟損害 B.肝臟損害 C.葉酸缺乏 D.變態(tài)反應 E.消化道反應19.呋喃妥因的主要臨床用途是: A.敏感菌所致的腸道感染 B.敏感菌所致的肺部感染 C.敏感菌所致的中樞神經(jīng)
49、系統(tǒng)感染 D.敏感菌所致的泌尿系統(tǒng)感染 E.敏感菌所致的全身感染20.呋喃唑酮的主要臨床用途是: A.腸炎和菌痢 B.尿路感染 C.傷寒和副傷寒 D.霍亂 E.消化性潰瘍21.硝基呋喃類的主要不良反應是: A.腎臟損害 B.肝臟損害 C.消化道反應 D.變態(tài)反應 E.周圍神經(jīng)炎22.喹諾酮類藥物的抗菌譜不包括: A.大腸桿菌和綠膿桿菌 B.金葡菌和產(chǎn)酶金葡菌 C.結(jié)核桿菌和厭氧桿菌 D.支原體和衣原體 E.立克次體和螺旋體23.磺胺類藥物的抗菌譜不包括: A.革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C.支原體 D.衣原體 E.瘧原蟲24.關于喹諾酮類藥物的命名,下列哪項是錯誤的？ A.諾氟沙星又名氟哌酸
50、B.氧氟沙星又名氟嗪酸 C.培氟沙星又名甲氟哌酸 D.氟羅沙星又名氟啶酸 E.環(huán)丙沙星又名環(huán)丙氟哌酸B型題 A.改變菌體內(nèi)的靶位結(jié)構(gòu) B.改變代謝途徑 C.改變細菌膜孔蛋白通道 D.改變細菌RNA多聚酶 E.改變細菌DNA螺旋酶25.細菌對高濃度喹諾酮類耐藥:26.細菌對低濃度喹諾酮類耐藥: A.磺胺異唑 B.磺胺嘧啶和磺胺甲唑 C.磺胺多辛和磺胺甲氧嘧啶 D.柳氮磺吡啶 E.磺胺嘧啶銀、磺胺米隆(SML)、磺胺醋酰(SA)27.用于全身感染的中效磺胺類藥:28.用于腸道感染的磺胺類藥:29.外用磺胺類藥: A.SD+鏈霉素 B.SMZ+TMP C.SD+青霉素G D.周效磺胺+乙胺嘧啶 E.
51、周效磺胺+TMP30.治療耐氯喹的惡性瘧:31.治療鼠疫:32.治療流行性腦脊髓膜炎:33.治療呼吸道、泌尿道感染: A.磺胺嘧啶 B.磺胺米隆 C.磺胺醋酰鈉(SA-Na) D.氧氟沙星 E.環(huán)丙沙星34.在痰、尿液及膽汁中濃度較高:35.可外用于創(chuàng)傷后感染:36.流行性腦脊髓膜炎首選:37.可外用于沙眼、結(jié)膜炎等眼部感染:38.對耐藥綠膿桿菌有效:C型題 A.磺胺嘧啶 B.依諾沙星 C.兩者都是 D.兩者都不是39.易致尿結(jié)晶:40.用于尿路感染:41.抑制DNA回旋酶:42.影響細菌胞漿膜的通透性:43.直接抑制蛋白質(zhì)合成: A.酸化尿液 B.堿化尿液 C.兩者均可 D.兩者均否44.減少磺胺類藥物在泌尿系析出結(jié)晶:45.增
藥理學期末考試復習題 題庫 第七篇化學治療藥物及影響免疫功能的藥物
