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1、日本伊藤超短波株式會社-上海代表處,學(xué)習(xí)報(bào)告 之踝關(guān)節(jié)疾病,踝關(guān)節(jié)構(gòu)造 踝關(guān)節(jié)韌帶 跟腱及小腿肌肉 踝關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)扭傷的治療 跟腱炎 足底筋膜炎,目 錄,踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),踝關(guān)節(jié)：由脛骨的下關(guān)節(jié)面、內(nèi)踝關(guān)節(jié)面和腓骨的外踝關(guān)節(jié)面共同形成的叉狀關(guān)節(jié)窩，以及距骨滑車的關(guān)節(jié)頭構(gòu)成。,踝關(guān)節(jié)構(gòu)造 踝關(guān)節(jié)韌帶 跟腱及小腿肌肉 踝關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)扭傷的治療 跟腱炎 足底筋膜炎,韌帶 內(nèi)側(cè)韌帶： （1）三角韌帶 外側(cè)韌帶： （1）距腓前韌帶 （2）距腓后韌帶 （3）腓跟韌帶,踝關(guān)節(jié)構(gòu)造 踝關(guān)節(jié)韌帶 跟腱及小腿肌肉 踝關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)扭傷的治療 跟腱炎 足底筋膜炎,跟腱及小腿肌肉,踝關(guān)節(jié)構(gòu)造 踝
2、關(guān)節(jié)韌帶 跟腱及小腿肌肉 踝關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)扭傷的治療 跟腱炎 足底筋膜炎,踝關(guān)節(jié)扭傷,病因： 踝關(guān)節(jié)扭傷多在行走、跑步、跳躍或下樓梯。下坡時(shí)，踝跖屈位，突然向外或向內(nèi)翻，外側(cè)或內(nèi)側(cè)副韌帶受到強(qiáng)大的張力作用，致使踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性失去平衡與協(xié)調(diào)，而發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷。以外踝損傷最為常見。,踝關(guān)節(jié)構(gòu)造 踝關(guān)節(jié)韌帶 跟腱及小腿肌肉 踝關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)扭傷的治療 跟腱炎 足底筋膜炎,癥狀： 踝部明顯腫脹疼痛，不能著地，傷處有明顯壓痛、局部皮下瘀血。如外踝韌帶扭傷，則足內(nèi)翻時(shí)疼痛明顯；內(nèi)踝韌帶扭傷，則足外翻時(shí)疼痛明顯。如果是韌帶撕裂，則可有內(nèi)、外翻畸形、血腫。,踝關(guān)節(jié)構(gòu)造 踝關(guān)節(jié)韌帶 跟腱及小腿肌肉
3、 踝關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)扭傷的治療 跟腱炎 足底筋膜炎,急性期：72小時(shí)以內(nèi)采用RICE加MCR的處理模式。MCR（微電流流）模式：輸出4050A、頻率0.31Hz、脈寬設(shè)定100150msec ，盡量長時(shí)間進(jìn)行。,外側(cè)韌帶損傷為例,緩解期：72小時(shí)以后,通電方法： 超聲波：3Mhz DUTY:50% 輸出：0.8/cm2 *由于內(nèi)收扭傷造成腓骨肌的肌肉緊張場合 使用EMS解除肌肉痙攣。 *MCR促進(jìn)組織修復(fù),超聲導(dǎo)子輕輕按壓韌帶的疼痛部位，獲得內(nèi)翻疼痛發(fā)生的位置、治療師這時(shí)應(yīng)按住患者的足關(guān)節(jié)防止患者用力。 照射通電分種后讓患者自己慢慢地進(jìn)行跖屈、背伸、內(nèi)收、外翻運(yùn)動(dòng)并保持通電。,康復(fù)期：34天或
4、12周后,后期會有肌肉萎縮的現(xiàn)象，要用HV或EMS對腓腸肌進(jìn)行肌肉的訓(xùn)練 頻率：4060Hz,踝關(guān)節(jié)構(gòu)造 踝關(guān)節(jié)韌帶 跟腱及小腿肌肉 踝關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)扭傷的治療 跟腱炎 足底筋膜炎,跟腱是位于踝關(guān)節(jié)后方的一條大的肌腱，它連接小腿后方的肌肉群到跟骨，是人類行走、奔跑、攀登等運(yùn)動(dòng)不可缺少的工具。由于各種原因造成的過度使用可導(dǎo)致跟腱內(nèi)的纖維發(fā)生慢性損傷，如超負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)、頻繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等，均可引起跟腱炎，大約有11%的病人因跑步之類的運(yùn)動(dòng)損傷引發(fā)跟腱炎。而跟腱由于血供不充足常常愈合緩慢。,跟腱炎,病因：,踝關(guān)節(jié)構(gòu)造 踝關(guān)節(jié)韌帶 跟腱及小腿肌肉 踝關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)扭傷的治療 跟腱炎
5、足底筋膜炎,癥狀： 1、足跟部上方的、內(nèi)部的疼痛、酸痛、壓痛、僵硬，活動(dòng)后加劇。它可能發(fā)生在跟腱的任何一區(qū)域，痛感通常會在清晨或者劇烈運(yùn)動(dòng)后的休息期間發(fā)作。 2、肌腱兩段受到擠壓時(shí)會有強(qiáng)烈疼痛或者壓痛。 3當(dāng)病變惡化，肌腱會腫大，在病變區(qū)域出現(xiàn)結(jié)節(jié)。 急性期 1走路、跑步等運(yùn)動(dòng)時(shí)跟腱處的疼痛 2跟腱的腫脹 3跟腱處的皮膚發(fā)紅發(fā)燙 慢性期 1跟腱疼痛或者僵硬多發(fā)于清晨 2走路，尤其是爬山及上樓會感覺跟腱疼痛 3慢性跟腱炎多長期且持續(xù)存在,踝關(guān)節(jié)構(gòu)造 踝關(guān)節(jié)韌帶 跟腱及小腿肌肉 踝關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)扭傷的治療 跟腱炎 足底筋膜炎,治療：,急性期的場合：超聲波：3Mhz、30%、0.5W/cm2。 慢
6、性期的場合；超聲波：3Mhz、100%、1.00W/cm2。,腓腸肌粘貼電極，使用HV（電流不宜過強(qiáng)）或超聲，緩解肌肉緊張。 肌腱使用MCR或超聲，修復(fù)組織。,踝關(guān)節(jié)構(gòu)造 踝關(guān)節(jié)韌帶 跟腱及小腿肌肉 踝關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)扭傷的治療 跟腱炎 足底筋膜炎,足底筋膜炎,底筋膜炎是較為常見的足部疾病，醫(yī)學(xué)上又稱為“跖筋膜炎”，是由于足底的肌肉受到外力暴力的沖擊或者長時(shí)間的走路引起局部肌肉勞損導(dǎo)致局部筋膜發(fā)炎。,踝關(guān)節(jié)構(gòu)造 踝關(guān)節(jié)韌帶 跟腱及小腿肌肉 踝關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)扭傷的治療 跟腱炎 足底筋膜炎,病因： 1.穿著高跟鞋； 2.體重增加； 3.走路及爬樓梯的次數(shù)增加，以及長時(shí)間站立； 4.先天性足弓異常
7、，比如高弓足或者低弓足患者，較正常足弓更容易患上足底筋膜炎。,踝關(guān)節(jié)構(gòu)造 踝關(guān)節(jié)韌帶 跟腱及小腿肌肉 踝關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)扭傷的治療 跟腱炎 足底筋膜炎,癥狀： 1.早晨下床時(shí)的第一步為最明顯的疼痛，這主要是因?yàn)榻?jīng)過一個(gè)晚上的休息，足底筋膜不再負(fù)重，會處在較為縮短的狀態(tài)。 2.行走時(shí)足跟底疼痛。 3.在足底近足跟處，有明顯的壓痛點(diǎn)，有時(shí)壓痛較劇烈，且持續(xù)存在。 3.重患者站立甚至休息時(shí)也會有疼痛感的情況時(shí)。,踝關(guān)節(jié)構(gòu)造 踝關(guān)節(jié)韌帶 跟腱及小腿肌肉 踝關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)扭傷的治療 跟腱炎 足底筋膜炎,腓腸肌粘貼電極，使用HV（電流不宜過強(qiáng)），消炎，解除痙攣。 肌腱使用MCR，修復(fù)組織。 在足底筋膜使用超聲 *圖中對黃色圓點(diǎn)的部位使用超聲進(jìn)行各分種、2個(gè)來回的照射通電。,通電方法： 超聲波：3Mhz DUTY:100% 輸出：1.00W/cm2。,治療：,踝關(guān)節(jié)構(gòu)造 踝關(guān)節(jié)韌帶 跟腱及小腿肌肉 踝關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)扭傷的治療 跟腱炎 足底筋膜炎,,地址：上海市盧灣區(qū)瑞金南路1號22樓D座 郵編：200023,Thank You !,
《踝關(guān)節(jié)》ppt課件
