2020年《鄉(xiāng)村醫(yī)生》專項提高試題含答案(2)

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1、2020 年鄉(xiāng)村醫(yī)生專項提高試題含答案 （2）本資料含單選題 80 題，每小題有五個選項，只有一個選項是正確 1在坐位測血壓時，手臂應(yīng)該與其保持水平的體表標志是（ ）A 第二肋 B 第三肋 C 第四肋 D 第五肋 E 腋中線 【答案】 C2全科醫(yī)生的任務(wù)不包括（ ）A. 社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的轉(zhuǎn)診B. 急危重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診C. 社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理D. 計劃生育技術(shù)指導(dǎo)E. 對社區(qū)患者全天候陪護【答案】 E3下列哪項不屬于毒蛇咬傷后的現(xiàn)場救護要點（）A. 盡快送患者去醫(yī)院B .囑患者靜臥休息，抬高患肢C. 結(jié)扎止血帶D. 傷口處理E. 盡快應(yīng)用解毒藥物【答案】 B 4關(guān)于體溫測

2、量正確的是（）A 測試時間不超過 5分鐘B .正常體溫為 3536CC 體溫測量一般以肛門溫度為準D 體溫測量一般以腋下溫度為準E.肛溫平均較腋溫高 0.51C【答案】 D5. 下列不屬于康復(fù)治療組成員的是A、醫(yī)師B 、患者C、物理治療師D 、坐位治療師E 、語言治療師【答案】 B6. 對脊柱脊髓損傷病人不正確的搬運方法是：（）A. 保持脊柱平直，一人負責腿部，一人負責髖和腹部，一人負責肩膀和胸部，一人負責保護頭頸部。B. 發(fā)現(xiàn)廢墟下的傷員，應(yīng)先清除傷者身體上方壓迫物，然后平穩(wěn)搬運，不能強行拉扯傷員。C. 頸椎損傷病人在無專業(yè)頸椎圍領(lǐng)的救治現(xiàn)場可利用硬質(zhì)材料制作臨時頸托，起臨時制動的作用。D.

3、 就地取材使用軟毛毯、被單等盡快轉(zhuǎn)移病人?！敬鸢浮?D7. ST 段弓背向上型抬高常見于 （）A. 急性心包炎B. 早期復(fù)極綜合征C. 心室肥厚D. 急性心肌梗死E .主動脈夾層【答案】 D8. 肺結(jié)核病人的管理重點是A、督導(dǎo)病人復(fù)查B 、督導(dǎo)病人休息C、督導(dǎo)化療D、指導(dǎo)病人消毒E、定期隨訪【答案】 C9關(guān)于水腫，下列哪項描述是不正確的（）A. 心源性水腫常從機體下垂部位開始B. 腎源性水腫常伴有高血壓C. 營養(yǎng)不良性水腫先消瘦后水腫D. 肝源性水腫以腹水為主要表現(xiàn)E. 甲狀腺功能低下病人常出現(xiàn)兩下肢凹陷性水腫【答案】 E10先昏迷后發(fā)熱，常見于A、流行性出血熱B、腦出血C、流行性乙型腦炎D、

4、流行性腦脊髓膜炎E 、敗血癥【答案】 B11鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標最早出現(xiàn)的是A、血紅蛋白上升B、紅細胞數(shù)上升C、紅細胞體積上升D、紅細胞直徑增大E、網(wǎng)織紅細胞數(shù)上升【答案】 E12阿托品不會引起下列哪種現(xiàn)象（）A 瞳孔擴大 B 視近物模糊 C 眼壓降低 D 心跳過速 E 平滑肌松弛 【答案】 C13 不引起手足口病的病毒有哪些（）A 、柯薩奇病毒B 、?？刹《綜、腸道病毒71型D、合胞病毒E、以上都是【答案】 D14單純性腎病綜合征多見于A、嬰兒B、13歲C、27歲D、710 歲E、1014歲【答案】 C 15禽流感病毒的潛伏期是（）A . 1014日B. 7日以內(nèi)C728 日 D

5、14 28 日E1 個月以上【答案】 B5cm，表16男， 60 歲。右季肋部脹痛、食欲減退、尿黃6 個月。乙肝肝硬化病史 8 年。查體：肝肋下面不平，質(zhì)硬，壓痛。最可能的診斷是 （）A. 肝膿腫B. 肝結(jié)核C. 繼發(fā)性肝癌D. 乙肝活動期E. 原發(fā)性肝癌【答案】 E17完全流產(chǎn)時下列處理最恰當?shù)氖茿、鎮(zhèn)靜，休息B、立即吸氧C 、無需特殊處理D 、檢查凝血功能E、抗炎后清宮【答案】 C18靜脈注射葡萄糖最佳的注射部位是（）A. 手背靜脈B. 頭靜脈C. 股靜脈D. 大隱靜脈E. 頸外靜脈【答案】 B19孕產(chǎn)婦及哺乳期婦女可用藥物（ ）A. 青霉素B二代抗生素C. 三代抗生素D. 雷尼替丁E.

6、鈣劑【答案】 D20為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO 建議每人每天食鹽攝入量不超過（）A、12g B、 10g C、 8g D、 6g E、 4g【答案】 D21當數(shù)小時內(nèi)出血量超過（） 或循環(huán)血量的（ ）以上，伴有不同程度的急性循環(huán)衰竭稱為消化道大出血。 （ ）A、1000ml .20% B 、 1500ml .30% C、 2000ml.40%D、 2500ml.50%【答案】 A22早期確診子宮內(nèi)膜癌的主要方法是A、診斷性刮宮B、分段診斷性刮宮C、陰道脫落細胞檢查D、宮腔沖洗液細胞檢查E、宮腔鏡【答案】 B 23下列檢查對慢性萎縮性胃炎有較肯定診斷意義的是A、胃酸檢測B、鋇餐造影C、腹部CT

7、D 、腹部 B 超檢查E、胃鏡活檢【答案】 E24小兒急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)為A、腹痛、血尿、高血壓、尿量增加B 、低熱、乏力、水腫、血尿C、水腫、血尿、高血壓、尿量減少D、發(fā)熱、水腫、腹痛E、咳嗽、氣急、腹痛【答案】 C25肥胖的 2 型糖尿病患者的藥物治療首選A 、二甲雙胍或格列酮類或阿卡波糖B、磺脲類或格列奈類C 、阿卡波糖或磺脲類D、胰島素E、二甲雙胍和胰島素【答案】 A 26性激素的周期性變化中下列描述正確的是A、黃體分泌雌激素和孕激素，如未受精20天后退化B 、雌激素有兩峰值，排卵后的峰值較平坦C、孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰D、在排卵后的第10天形成雌激素、孕激素

8、的高峰E、在月經(jīng)周期中均有較大量的雌激素和孕激素【答案】 C27以下選項不屬于建立居民健康檔案重點人群的是（）A . 036個月兒童 B .青年人 C.孕產(chǎn)婦 D .老年人【答案】 B28 當同時存在水、電解質(zhì)和酸堿失衡時，首先應(yīng)A、調(diào)節(jié)酸堿失衡B 、補充氯不足C 、調(diào)節(jié)血容量D、調(diào)節(jié)鉀不足E 、調(diào)節(jié)鈉不足【答案】 C29鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴重后果的責令暫停執(zhí)業(yè)活動，暫停期限為（ ）A. 3 個月以上 6 個月以下B. 半年至 1 年C. 1年以上，1年半以下D.半年以上，3年以下E. 6 個月以上， 2年以下【答案】 A30下列各項描述中，哪一項不

9、是地震災(zāi)害致顱腦創(chuàng)傷的特點：（）A. 高死亡率B .多合并其他系統(tǒng)損傷C. 低致殘率D. 高致殘率【答案】 C31疑為無排卵性功血，理想取內(nèi)膜活檢的時間是A、月經(jīng)第1天B、月經(jīng)第5天C、月經(jīng)干凈后3天D、月經(jīng)周期中間E、月經(jīng)來潮前12小時【答案】 E32傳染病法中的“疫點”是指A、病原體從傳染源向周圍播散的范圍較小或者單個疫源地B、傳染病在人群中暴發(fā)、流行，其病原體向周圍播散時所能波及的地區(qū)C、某些可引起人類傳染病的病原體在自然界的野生動物中長期存在和循環(huán)的地區(qū)D、傳染病首發(fā)病例E、傳染病傳播速度最快的地方【答案】 A33使腸內(nèi)酸化從而減少氨的吸收和形成的藥物是A 、乳果糖B、左旋多巴C、腎上

10、腺皮質(zhì)激素D、溴隱亭E、新霉素【答案】 A 34新生兒感染性肺炎呼吸道管理治療不包括A 、定期翻身、拍背B、霧化吸入C、體位引流D、使用呼吸中樞興奮劑E、及時吸凈口鼻分泌物【答案】 D35先出現(xiàn)急性腹痛，后有發(fā)熱、嘔吐，且腹痛持續(xù)6 小時以上不見緩解，應(yīng)考慮 （）A. 門診觀察B. 留院觀察C. 內(nèi)科治療D. 外科治療E. 外科急診治療【答案】 E36下列肺炎易并發(fā)膿氣胸的是A、肺炎球菌肺炎B 、肺炎支原體肺炎C、肺炎桿菌肺炎D、病毒性肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎【答案】 E37鈍性分離常用以下方式，其中除外A、刀柄B 、止血鉗C、剝離紗球D 、手指E、刀刃【答案】 E 38以下慢性阻塞性肺氣腫

11、的治療措施不正確的是A、鍛煉腹式呼吸B 、高流量吸氧C、防寒保暖D、解痙祛痰E、控制呼吸道感染 慢性肺源性心臟病【答案】 B 39下列關(guān)于肺炎球菌肺炎的治療錯誤的是（）A. 青霉素為首選藥B 青霉素過敏可選用第一代頭孢菌素C 抗生素療程一般為 57天D胸片陰影消散后停用抗生素E. 臥床休息，適當支持治療【答案】 D40下列因素不會引起單純性甲狀腺腫的是A、頸部外傷B、碘缺乏C 、高碘D、遺傳與免疫E、致甲狀腺腫物質(zhì)【答案】 A41女性， 30 歲，右下大葉性肺炎，用青霉素治療后熱退， 3 天后又發(fā)熱，白細胞總數(shù)持續(xù)增高。其原因 首先應(yīng)考慮A、青霉素劑量不足B 、發(fā)生并發(fā)癥C、未用退熱藥D 、未

12、用糖皮質(zhì)激素E、致病菌對青霉素不敏感【答案】 B42彩色多普勒血流顯象中的三基色是（）A. 紅、黃、綠B. 紅、藍、綠C. 紅、黃、藍D. 黃、藍、綠E. 以上都不對【答案】 B43測量脈搏錯誤的做法是（）A 患者劇烈活動后應(yīng)休息30分鐘再測B 用食指、中指和無名指指腹診脈C 異常脈搏需測1分鐘D 脈搏細弱測不清可聽心率E.有短絀脈者先測心率，然后再測脈率【答案】 E44. 等滲性缺水細胞外液的滲透壓A、增高B、不變C、下降D、快速改變E、緩慢改變【答案】 B45. 下列關(guān)于霍亂弧菌特性的描述錯誤的是A、為需氧菌B 、耐酸不耐堿C、有鞭毛，運動活潑D、可在普通培養(yǎng)基和堿性蛋白胨培養(yǎng)液上生長E、

13、涂片革蘭染色呈陰性，魚群狀排列【答案】 B46. 搶救淹溺患者時哪項是錯誤的：（）A. 淹溺患者體溫低于 30C以下，即不能用藥也不能除顫，應(yīng)邊實施心肺復(fù)蘇，邊升高患者體溫B. 淹溺5分鐘后才被撈出者多已經(jīng)發(fā)生心搏驟停，需要立即實施心肺復(fù)蘇C. 控水不會引起胃內(nèi)容物反流和誤吸D. 對可疑有頭頸部外傷、胸腹外傷及脊柱損傷的淹溺者，開放呼吸道時不能采用常規(guī)的仰頭提頦法，而要 采取改良拉頜法【答案】 C 47宮外孕時，孕卵著床發(fā)生率最高的部位是A 、卵巢B、輸卵管壺腹部C、輸卵管間質(zhì)部D、輸卵管峽部E、子宮頸管【答案】 B48男， 54 歲?；杳?6 小時，輕度黃疸，口有腥臭味，雙側(cè)肢體肌張力對稱性

14、增高，瞳孔等大。尿蛋白 及尿糖均陰性，A/G=25/ 35,最有可能的診斷是（）A. 腦血管意外B. 糖尿病酮癥酸中毒C .安眠藥中毒D. 肝性腦病E. 尿毒癥【答案】 D49 男性, 64 歲,有青光眼史,房屋裝修刷漆后出現(xiàn)眼發(fā)癢、流涕、噴嚏,隨后發(fā)作性呼吸困難、煩躁 不安,聽診雙肺布滿哮鳴音。以下用藥不恰當?shù)氖茿、氨茶堿B、阿托品氣霧吸入C、異丙腎上腺素噴吸D 、舒喘靈E、激素靜脈點滴【答案】 B50有關(guān)腹瀉的敘述,哪項是不正確的（）A. 變態(tài)反應(yīng)可引起腹瀉B. 腹瀉的某些發(fā)病因素互為因果C. 病程超過兩個月者屬于慢性腹瀉D. 分泌性腹瀉是由于胃腸粘膜分泌過多的液體所致E滲出性腹瀉粘膜組織

15、學(xué)基本正?！敬鸢浮?E7051男性, 50 歲, 3 年前曾行膽總管切開取石術(shù),現(xiàn)持續(xù)黃疸一個月,肝大肋下3cm ,血清膽紅素為mol / L , BUS顯示膽總管直徑 2cm，下述何種檢查方法是最優(yōu)（）A. 口服法膽囊造影術(shù)B. 靜脈法膽道造影術(shù)C. 低張性十二指腸造影D. CTE. PTC【答案】 E52男孩, 3 歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部進行性增大的腫塊 1 個月,伴不規(guī)則發(fā)熱。實驗室檢查紅細胞生成素增高。 IVP 示右腎不顯影。最可能的診斷是（）A. 腎癌B. 巨大腎積水C. 腎母細胞瘤D. 腎上腺神經(jīng)母細胞瘤E. 多囊腎【答案】 C53抗抑郁藥起效時間通常為A、3天B、1 周C、 4 周D、

16、 2 周E、 6 周【答案】 D54膽絞痛、腎絞痛最好選用 （）A 阿托品 B 東莨菪堿 C 哌替啶 D 阿托品 + 哌替啶E 新斯的明【答案】 D55腎綜合征出血熱的病原體是A、細菌B、螺旋體C、支原體D 、病毒E 、立克次體【答案】 D56男孩， 6個月，嘔吐、腹瀉 7 天，精神萎靡，口渴及尿量減少不明顯，前囟門及眼窩凹陷，皮膚彈性 差，四肢稍涼，心音尚強，考慮為 （ ）A. 低滲性脫水B. 等滲性脫水C. 高滲性脫水D. 低鉀血癥E. 水中毒【答案】 B57骨髓穿刺的禁忌證有（ ）A. 白血病B .骨髓增生異常綜合征C. 特發(fā)性血小板減少性紫癜D. 缺鐵性貧血E. 血友病【答案】 E58

17、少尿伴腰痛、尿痛、尿量易改變，見于：（ ）A. 前列腺肥大B .腎病綜合征C. 尿路結(jié)石D. 肝腎綜合征【答案】 C59中風(fēng)病在恢復(fù)期針灸治療主要?。ǎ┑难ㄎ?（ ）A. 手足陽明經(jīng)穴B .手足太陽經(jīng)穴C .手足太陰經(jīng)穴D. 手足少陰經(jīng)穴E. 手足太陰經(jīng)穴【答案】 A60 血吸蟲成蟲在人體定居、產(chǎn)卵的部位是A、腸系膜下靜脈B、門靜脈C、淋巴管D 、肺血管E、肝臟【答案】 A61手術(shù)時要避免出現(xiàn)的結(jié)扣是A、方結(jié)B、外科結(jié)C、三重結(jié)D、滑結(jié)E、多重結(jié)【答案】 D62下列選項為關(guān)節(jié)痛問診要點的是A、年齡、性別、家族史B、起病有無誘因、疼痛性質(zhì)、關(guān)節(jié)面是否紅、腫、皮溫升高C、起病情況、疼痛部位與數(shù)量：

18、上肢、下肢、脊柱D 、是否對稱E、以上都是【答案】 E63下列情況不宜用糖皮質(zhì)激素治療的是A 、腎病綜合征B、紫癜性腎炎C 、 IgA 腎病，尿檢蛋白（）以上D 、糖尿病腎病，尿蛋白（）以上E、急性腎小球腎炎【答案】 E64靜脈輸液過程中，患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能原因是（）A.針頭穿透血管壁，針頭斜面完全在血管外B .針刺入過深，藥物注在組織間隙C. 針頭斜面一半在血管外D. 針頭斜面緊貼血管壁E. 針頭阻塞【答案】 C65藥物的吸收是指 （ A 藥物進入胃腸道 藥物與作用部位結(jié)合 【答案】 C）B 藥物隨血液分布到各組織器官E 藥物進入作用部位C 藥物從給藥部位進入血液循環(huán)66

19、55 歲婦女，絕經(jīng) 4 年，近 2 個月再現(xiàn)少量陰道流血。查體：子宮稍大、稍軟，對診斷有價值的病史 應(yīng)是A、消瘦B、未育C、曾患肝臟疾病D 、低血壓E、慢性腎炎【答案】 B67產(chǎn)后出血的定義是A、 產(chǎn)程中陰道出血量超過500mlB、 在胎兒娩出后 24小時內(nèi)陰道出血量超過500mlC、在胎兒娩出后D、在胎兒娩出后E、在胎兒娩出后 【答案】 B2 小時內(nèi)陰道出血量超過500ml3 小時內(nèi)陰道出血量超過500ml7 天內(nèi)陰道出血量超過 500ml68心肺復(fù)蘇后氣管插管超過4872小時仍不能拔除者，應(yīng)采取 （）A. 應(yīng)用呼吸興奮劑B. 氣管切開C. 吸氧D. 高壓氧艙E. 機械人工呼吸【答案】 B

20、69自幼輕傷后出血不止，伴關(guān)節(jié)腫痛畸形，最可能的診斷是A、過敏性紫癜B、遺傳性毛細血管擴張癥C、藥物性紫癜D 、血友病E、血小板無力癥【答案】 D70妊娠糖尿病的高危因素與下列因素無關(guān)的是A、肥胖B、家族糖尿病史C、孕婦身高D 、有巨大兒分娩史E、有不明原因死胎或死產(chǎn)史【答案】 C71破傷風(fēng)最早出現(xiàn)并有診斷意義的癥狀是A、苦笑面容B 、張口困難C、角弓反張D、腹肌緊張E、頸項強直【答案】 B72 以下不是引起急性氣管 -支氣管炎的常見病毒的是A 、流感病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、副流感病毒E 、柯薩奇病毒【答案】 E73女性， 35 歲，臨床表現(xiàn)為腹痛，寒熱，黃疸。臨床上應(yīng)首先考慮為A

21、、膽囊結(jié)石B 、壺腹周圍癌C、急性化膿性膽囊炎D、肝內(nèi)膽管結(jié)石E、結(jié)石阻塞的繼發(fā)性膽管炎【答案】 E74不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是（）A. 新婚期B. 學(xué)齡期C. 戀愛期D. 退休期E. 空巢期【答案】 C75救援溺水者時哪項內(nèi)容是錯誤的：（）A. 救援者在岸上拖拽溺水者時，如果重心太高或重心靠前就容易被落水者拽入水中 B .救援者在救援之前應(yīng)與淹溺者充分溝通，盡可能得到溺水者的配合C. 下水救援者有熟練的游泳技術(shù)就不用攜帶漂浮物如救生衣、救生圈D. 在萬不得已的情況下才應(yīng)采取下水救援（游泳救援）法【答案】 C76腦出血最好發(fā)的部位在A 、內(nèi)囊B、腦橋C、小腦D 、中腦E. 大腦皮質(zhì)【答案

22、】 A77 男性， 40 歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心嘔吐，否認高血壓病史，意識清楚，四肢無癱瘓，頸項有阻 力。 為明確其診斷最有幫助意義的檢查是A 、腦 CT 檢查B、抽血培養(yǎng)細菌C 、每天測 6 次體溫D、腰椎穿刺做腦脊液檢查E 、做血常規(guī)檢查【答案】 D78出血性壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是A 、休克B、化膿性腹膜炎C 、胰腺周圍膿腫D、急性呼吸窘迫綜合征E 、敗血癥【答案】 A 79根據(jù)骨折是否與外界相通，可把骨折分為A 、外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折B、壓縮性骨折和橫行骨折C、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、開放性骨折和閉合性骨折【答案】 E80下列關(guān)于 P 波秒速正確的是 （）A.P 波振幅在胸導(dǎo)聯(lián)應(yīng) 0.25mvB. P 波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)應(yīng) 0.25mv, 提示右房肥大D. P 波時限應(yīng) 0.20sE. 2012 年【答案】 C