《醫(yī)院信息系統(tǒng)》期末復(fù)習(xí)重點(附答案)

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1、題型一、選擇題(10道*2分=20分)二、名詞解釋(8道*2=16分)1. 常見的醫(yī)院信息系統(tǒng)術(shù)語定義、各子系統(tǒng)中英文簡稱。 醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS):利用計算機軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段,對醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、財流進行綜合管理,對在醫(yī)療活動各階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、儲存、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息,從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。一般包括醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、實驗室信息系統(tǒng)、影像系統(tǒng)等。 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HospitalManagementInformationSystem,HMIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)

2、務(wù),減輕事務(wù)處理人員的勞動強度,輔助醫(yī)院管理,輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策,提高醫(yī)院的工作效率,從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會效益與經(jīng)濟效益。 臨床信息系統(tǒng)(CIS):應(yīng)用電子計算機和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備將臨床檢數(shù)據(jù)、為醫(yī)療、護理、護理、醫(yī)學(xué)研究過錯程會診(咨詢)服務(wù)的計算機應(yīng)用軟件系統(tǒng)。醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)主要包括:檢驗室設(shè)備聯(lián)機與分析、醫(yī)學(xué)影像儲與通信、專家智能診斷和遠程醫(yī)療(咨詢)等。 實驗室信息系統(tǒng)(LIS):專為醫(yī)院實驗室設(shè)計的一套實驗室信息管理系統(tǒng),能將實驗儀器與計算機組成網(wǎng)絡(luò),使病人樣品登錄、實驗數(shù)據(jù)存取、報告審核、打印分發(fā),實驗數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、質(zhì)量控制等繁雜的操作過程實現(xiàn)了信息化、自動化和規(guī)化管

3、理。 醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)(PACS/RIS):以髙可靠性計算機設(shè)備為基礎(chǔ),通過髙速網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接各種影像設(shè)備,依靠先進的存儲技術(shù),采用數(shù)字化圖片來取代傳統(tǒng)膠片的方法存儲、保管、傳送和顯示醫(yī)學(xué)影像及其相關(guān)信息,影像資料可共享等突出的特點,是實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像通信管理的重要手段。 影像資料部管理系統(tǒng)(RIS)是在PACS影像網(wǎng)絡(luò)通信的基礎(chǔ)上,按照影像診斷與管理要求,對患者進行登記、拍片、診斷、報告等的管理,以及醫(yī)院影像的分類、統(tǒng)計、查詢、匯總、分析的一系列影像資料的管理等。 電子健康檔案(EHR):由計算機創(chuàng)建并保存的個人從生到死的健康信息和診療信息。電子健康檔案中的個人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康問題摘要

4、、基本衛(wèi)生服務(wù)記錄等容。健康檔案信息主要來源于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄、健康體檢記錄和疾病調(diào)查記錄,并將其進行數(shù)字化存儲和管理。EMR(電子病歷)系統(tǒng):以結(jié)構(gòu)化和智能化的病歷、醫(yī)囑、處方等數(shù)據(jù)錄入為特征的信息系統(tǒng)2. 藥品系統(tǒng)的構(gòu)成,藥品處方可以分為哪幾類型?藥沖管理、門診貓房管理、住臨谿房管理、藥房會計、藥房麻務(wù)系統(tǒng)按部門分為:門診處方、急診處方和病房處方;按門診性質(zhì)分:普通門診處方、者家門診處方、專科門診處方勺按藥物分類為:普通處方、麻醉藥品和第一類精神藥品處方r第二類精神藥品處方、毒件藥品處方、旗射性藥品處方*常見的;西藥、中成跖、中草藥3. 幾個常見的醫(yī)藥頻率中英文,如BIDQID等。百許多種

5、常見的頻率表達,例如;BID二次/每FhTID三次/每Fl、QID四次/每日、QD次/每日等在備醫(yī)院是通用的.ONCE-次,是指僅執(zhí)廿次的醫(yī)囑,實際上是一種臨時醫(yī)囑“錄入時的缺省值3ALWAYS續(xù),是指醫(yī)生的一種囑托式的,永遠起作用的醫(yī)囑,例如注意觀察之類。1RREC;不定時,足指醫(yī)生將某一項對病人的處置委托給護十必要時執(zhí)行。例如,牆時注射阿托fin這意味著必要時護士有權(quán)用一條臨時醫(yī)囑芮病人打一針阿托鬲出QOD次/隔日,是指自第一天執(zhí)行民囑日起,隔日執(zhí)行一次的醫(yī)囑.4. 排斥醫(yī)囑、全排醫(yī)囑、臨時、長期醫(yī)囑的概念。排斥醫(yī)囑即此條醫(yī)囑與別的醫(yī)囑的排斥關(guān)系全排斥世醫(yī)囑足只要下此條醫(yī)囑,意味看當(dāng)該條醫(yī)

6、囑生效時,瓦它正在執(zhí)行的醫(yī)矚一律停止例如;予術(shù)醫(yī)嘛、轉(zhuǎn)科、出院及死亡醫(yī)崛菩。臨時醫(yī)囑足指那些貝執(zhí)行一次就不在執(zhí)行的醫(yī)囑。檢杳治療,搶救藥或病人臨時需要用藥,還有讓科、出院等稱対臨時醫(yī)矚臨時醫(yī)囑的便用頻率一律為ONCE或5T(即刻人長期醫(yī)囑是指不給出停止時間就永久有效的甌嗎。例如上一般大夫開輸液,不嗎兒天,當(dāng)摘情需要停止時大夫開X床停輸敝,這時,我們再輸入停止時間口三、簡答、論述題(9-10道,64分)主要來自課后習(xí)題:(章節(jié):題號)第1章:1,2,4,5,61. 醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義是什么?醫(yī)院信息系統(tǒng)是指利用計算機軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段,對醫(yī)院及其所屬各部門對人流、物流、財流進行

7、綜合管理,對在醫(yī)療活動各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息,從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。醫(yī)院信息系統(tǒng)是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)中不可缺少的基礎(chǔ)設(shè)施與支撐環(huán)境。2. 醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)和功能要什么?1)醫(yī)院信息系統(tǒng)的層次結(jié)構(gòu)HIS面臨著“以病人為中心”的臨床診療信息處理體系CIS)和“以提髙現(xiàn)代化管理及服務(wù)為中心的”管理決策信息處理系統(tǒng)(MIS)兩大交互體系。有專家稱之為“雙塔模式”。信息的采集、處理、分析管理”決策信息的反W&血向管理的r決策支持系統(tǒng)盜枷床的第三展決趙持抉儀支持棗統(tǒng)1綜汁性知識管理樂統(tǒng)5面向?qū)@淼闹R管理系繡

8、&血向臨床的知収管艸累從第二層:聯(lián)機事務(wù)分析/網(wǎng)緒硬件基礎(chǔ)系統(tǒng)設(shè)備層2)醫(yī)院信息系統(tǒng)的邏輯結(jié)構(gòu)集中式結(jié)構(gòu):系統(tǒng)安全性、效率和穩(wěn)定性好,靈活性和可擴充性差。0分散式結(jié)構(gòu):手工作業(yè)的計算機化,嚴(yán)格說不算是HIS。分布式結(jié)構(gòu)C/S:Client/Server:在用戶數(shù)目不多的局域網(wǎng)使用。B/S:Browse/Server:一種全新的軟件系統(tǒng)構(gòu)造技術(shù)。這種結(jié)構(gòu)更成為當(dāng)今應(yīng)用軟件的首選體系結(jié)構(gòu)3)醫(yī)院信息系統(tǒng)的物理結(jié)構(gòu)醫(yī)生工作站護士工作站結(jié)算工作站應(yīng)用服務(wù)器計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中間件服務(wù)器數(shù)據(jù)庫服務(wù)器分布式拓撲結(jié)構(gòu)示意圖分布式優(yōu)點:極高的性能。集中式數(shù)據(jù)管理。擴充升級方便靈活。開放式平臺有利于加速系統(tǒng)的開發(fā)。

9、分為一般分布式和客戶機/服務(wù)器(C/S)模式。4. 醫(yī)院信息系統(tǒng)的組成包括那幾部分?硬件包括計算機、必要的通信設(shè)施等。軟件一般包括系統(tǒng)軟件、實用軟件和應(yīng)用軟件。數(shù)據(jù)文件和數(shù)據(jù)庫用來存放醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用相關(guān)的數(shù)據(jù)CEO、CIO組織機構(gòu)、部門職責(zé)、醫(yī)療規(guī)和流程、崗位制度等醫(yī)院信息系統(tǒng)硬件系統(tǒng)系統(tǒng)軟件開發(fā)平臺數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)管理制度與規(guī)范5. 臨床診療部分包括哪些容?臨床診療部分包括門急診及住院醫(yī)生工作站、護士工作站、臨床檢驗科、住院病人管理等系統(tǒng)。6. 藥品管理部分包括哪些容?藥品管理部分包括中西藥庫管理、中西門診藥房管理第2章:10,11,1410. 中間件技術(shù)特征及其應(yīng)用是什么?中間件是一種獨立的管

10、理計算機資源和網(wǎng)絡(luò)通信的系統(tǒng)軟件或服務(wù)程序,分布式應(yīng)用軟件,借助這種軟件在不同的技術(shù)之間共享資源。特征:1)滿足大量應(yīng)用的需要2)運行于多種硬件和OS平臺3) 提供跨網(wǎng)絡(luò)、硬件和OS平臺的透明性的應(yīng)用或服務(wù)的交互4) 支持標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)議5) 支持標(biāo)準(zhǔn)的接口應(yīng)用:用于不同的技術(shù)領(lǐng)域,如交易處理、數(shù)據(jù)通信、安全認(rèn)證等等11. 條形碼技術(shù)特點及應(yīng)用是什么?條形碼概念條形碼是一種可供電子儀器自動識別的標(biāo)準(zhǔn)符號,是由一組黑白相間、粗細不同的條、空符號按一定編碼規(guī)則排列組成的標(biāo)記,用以表示一定的信息。條形碼在醫(yī)院中主要用于物資管理、臨床化驗室及血庫、放射科、病案管理、財務(wù)管理、護理工作等方面。14.RFID技

11、術(shù)特點及應(yīng)用是什么?RFID有以下特點快速掃描;體積小型化、形狀多樣化;抗污染能力和耐久性;可重復(fù)使用;穿透性和無屏障閱讀;數(shù)據(jù)的記憶容量大;安全性。RFID在醫(yī)院的應(yīng)用主要集中在醫(yī)院血液管理、供應(yīng)室RFID管理、母嬰RFID管理、醫(yī)院移動資產(chǎn)RFID管理、病床消毒RFID管理、傳染病特殊病區(qū)RFID管理、醫(yī)療垃圾RFID管理等方面。第3章:2,42. 簡述ICD10標(biāo)準(zhǔn)的分類編碼方法ICD的主要分類編碼方法如下:首先是類目,類目下分亞目,亞目下分細目。通常在同一個層次的分類都是圍繞疾病的一個特性,即圍繞一個軸心展開的(個別情況有二個軸心)。例如第一章“某些傳染病和寄生蟲病”的各個類目,都是以

12、病因為分類標(biāo)準(zhǔn),但是類目下的亞目分類,個別情況有兩個分類軸心,例如:A19粟粒性結(jié)合病的亞目,A19.0至A19.8的分類軸心是以部位為軸心,而這個類目的主要分類軸心是臨床表現(xiàn)的急慢性。二個層次之間則是從屬關(guān)系,例如亞目從屬于類目,并繼承了類目的基本特性。4.什么是HL7?它有什么特點?美國衛(wèi)生信息傳輸標(biāo)準(zhǔn)HL7(HealthLevelSevenStandardforElectronicDataExchanginHealthcareEnvironments)是1987年由美國國家標(biāo)準(zhǔn)局(ANSI)授權(quán)的標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)機構(gòu)HealthLevelSevenInc.研究開發(fā)的一個專門規(guī)醫(yī)療機構(gòu)用于臨床信息

13、、財務(wù)信息和管理信息電子信息交換的標(biāo)準(zhǔn)。由美國國家標(biāo)準(zhǔn)局批準(zhǔn)頒布實施。HL7(HealthLevelSeven)中的LevelSeven的意思是ISO-OSI第七層(應(yīng)用層),HL7組織參考了國際標(biāo)準(zhǔn)組織ISO,采用開放式系統(tǒng)互聯(lián)OSI(OpenSystemInterconnection)的通信模式,將HL7納為最髙的一層,也就是應(yīng)用層。衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)HL7是一種國際標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生信息傳輸協(xié)議,是醫(yī)療領(lǐng)域不同應(yīng)用之間電子傳輸?shù)膮f(xié)議。HL7的特點:完整性。對基本的醫(yī)囑,財務(wù),檢驗信息都有了規(guī)的描述,而且做得非常詳細,如病人的飲食忌諱,信仰等按照相應(yīng)的ISO標(biāo)準(zhǔn)描述??蓪崿F(xiàn)性。選擇OSI第七層做標(biāo)

14、準(zhǔn),保證其可實現(xiàn)性。兼容和擴展性。包括對中藥計量單位的支持。安全性。由于HL7的開發(fā)和兼容性導(dǎo)致安全性很難保障,盡管支持?jǐn)?shù)字簽名,但主要還是要靠網(wǎng)絡(luò)底層協(xié)議保證。第4章:33. 醫(yī)院信息系統(tǒng)功能分析的容有哪些?1)系統(tǒng)功能的完整性和實用性2)系統(tǒng)功能的規(guī)性3)系統(tǒng)功能的科學(xué)性4)系統(tǒng)功能之間的關(guān)系5)系統(tǒng)功能的時序性6)系統(tǒng)功能的單元性7)系統(tǒng)功能的地域性8)系統(tǒng)功能的適應(yīng)性9)系統(tǒng)功能的容錯性第5章:77. 醫(yī)院信息系統(tǒng)的集成包括哪些集成?并對每種集成作簡單解釋。數(shù)據(jù)集成模式:1)數(shù)據(jù)聯(lián)邦2)數(shù)據(jù)復(fù)制3)基于接口的數(shù)據(jù)集成應(yīng)用集成模式:1)點對點接口模式2)消息集成模式3)界面集成模式4)代

15、理集成模式第6章:1,2,3,5,6,7,9,101. 簡述門診分診的模式和用處分診可分為兩種流程模式,即免掛號流程下的分診、掛號模式下的分診。分診的設(shè)立主要是為了解決病人排隊的問題,由于門診病人較多,分診子系統(tǒng)可以有效地實現(xiàn)優(yōu)化病人就診秩序,防止病人插隊問題,另外也可以在一定程度上解決病人圍在診室的問題,為患者創(chuàng)造良好的就診環(huán)境。2. 簡述門急診管理系統(tǒng)的業(yè)務(wù)功能門急診管理系統(tǒng)的業(yè)務(wù)功能有:門診建檔、門診掛號、門診分診、門診醫(yī)生工作站、門診收費、門診藥房、門診輸液3. 對門診及住院醫(yī)生工作站的基本功能各有哪些要求?兩者有什么區(qū)別?為什么要為每個病人建檔?門診醫(yī)生工作站主要功能包括叫號、開處方

16、、開各種檢驗檢查單、查詢檢驗檢查結(jié)果等;其主要業(yè)務(wù)是接診病人,并進行疾病診斷、病歷書寫、下達診療方案。住院醫(yī)生工作站主要功能包括下醫(yī)囑、開檢驗檢查申請單、開手術(shù)申請單、查詢檢驗檢查結(jié)果等。其主要業(yè)務(wù)是對住院病人進行疾病診斷、病歷書寫、下達診療方案。建檔的目的是要在醫(yī)院的系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫建立病人的基本資料,并對病人身份建立ID,此ID要在HIS的數(shù)據(jù)庫中具有唯一性,在數(shù)據(jù)庫中會具有類似一樣的、用來標(biāo)示病人唯一性的作用,是所以業(yè)務(wù)信息的主鍵值之一。醫(yī)療信息直接關(guān)系到病人的身心健康,越完整的檔案信息,對確?;颊叩慕】翟接袔椭?,如歷史診療記錄的參考查閱,患者信息唯一性、連貫性和可追溯性等都有利于診療。5.

17、簡述住院管理系統(tǒng)的業(yè)務(wù)功能、流程業(yè)務(wù)功能:1)入出轉(zhuǎn)管理2)醫(yī)囑管理3)手術(shù)管理4)醫(yī)技管理5)配發(fā)藥管理6)費用管理7)結(jié)算及出納管理流程:1)入院登記2)預(yù)交金管理3)安排床位4)醫(yī)囑處理5)辦理出院6)費用結(jié)算6. 在住院業(yè)務(wù)流程中護士要對每類醫(yī)囑進行核對有些觀點認(rèn)為是多余請?zhí)岢瞿愕囊庖姟?. 住院管理系統(tǒng)對住院病人入院、出院、轉(zhuǎn)院管理的基本功能有哪些要求?住院管理系統(tǒng)隊住院病人的入出轉(zhuǎn)管理的主要功能包括入院登記、床位接收、轉(zhuǎn)科、換床、包床、出院、召回等處理。9. 簡述藥品的三級庫房管理是怎樣操作的?藥品庫房一般采用劃分藥庫、藥房、科室三級庫房的管理模式,藥品的申領(lǐng)自下而上由科室向藥房申

18、領(lǐng),藥房向藥庫申領(lǐng),同級庫房之前的庫存調(diào)配則采用調(diào)撥方式。10. 簡述藥品盤點的模式和必要性模式:全面盤點、部分貨位、部分藥品類別、部分藥品劑型的盤點等必要性:確保賬面庫存與實際庫存一致第7章:2,3,4,5,6,82. 檢驗系統(tǒng)為什么對標(biāo)本實現(xiàn)條碼管理,條碼管理的具體流程是什么?為了減少失誤,我們對檢驗系統(tǒng)設(shè)計條用條形碼自動識別,把申請項目及病人等信息AHIS系統(tǒng)直接傳入檢驗系統(tǒng),減少大量的人工錄入過程,提髙了工作效率,并實現(xiàn)真正的信息共享。具體流程:生成條形碼一一標(biāo)本確認(rèn)一一條形碼查詢3. 檢驗系統(tǒng)的總業(yè)務(wù)流程是什么?醫(yī)生開具檢驗申請單;標(biāo)本采集;標(biāo)本接收;標(biāo)本檢測;結(jié)果審核;報告發(fā)送4.

19、 組成檢驗系統(tǒng)的數(shù)據(jù)主要包括哪三部分?報告單基本信息報告單結(jié)果報告單項目5. 為什么要對檢驗測試進行質(zhì)控,常規(guī)的質(zhì)控方式有哪些?在全面質(zhì)量管理體系中,實驗室質(zhì)量控制(包括室質(zhì)量控制和室問質(zhì)量評價)是一個重要的環(huán)節(jié)。它控制著自吸取樣本至獲得測定結(jié)果并對結(jié)果進行分析的整個測定過程,是保證髙質(zhì)量操作的必要措施。質(zhì)量控制一般通過檢測質(zhì)控品來實行。常規(guī)的質(zhì)控方式有:(1)Levey-Jennings質(zhì)控圖法(2)Z分?jǐn)?shù)值質(zhì)控圖法(3)Grubbs異常值取舍法(4)Westgard多規(guī)則控制6. PACS的主要功能設(shè)計包括哪些容?1)WorkList服務(wù)2)影像獲取3)非DICOM轉(zhuǎn)換4)圖像調(diào)閱5)報告

20、編輯8. 請簡述臨床路徑的意義?臨床路徑(Clinicalpathway)是指針對某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序,是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式,以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來促進治療組織和疾病管理的方法,最終起到規(guī)醫(yī)療行為,減少變異,降低成本,提髙質(zhì)量的作用第8章:7,8,97. 以門診管理系統(tǒng)為例,在上線前需要準(zhǔn)備哪些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)?1)靜態(tài)數(shù)據(jù)(基礎(chǔ)數(shù)據(jù)):一段時間相對穩(wěn)定,一般不隨時間不同而改變的數(shù)據(jù)如:科室信息、員工及權(quán)限信息、藥品信息、醫(yī)囑執(zhí)行、收費項目維護、記帳維護、病案相關(guān)維護、門診處方分流窗口設(shè)置、其他單位信息、各庫存物資字典表2)動態(tài)數(shù)據(jù)(事務(wù)數(shù)據(jù)):一般隨時間不同而改變,

21、分為初期數(shù)據(jù)和日常數(shù)據(jù)8. 醫(yī)院需要在門診實施門診管理系統(tǒng),在上線過程中,必然對病人造成不便,請根據(jù)這一情況擬定一則告示。9. 假設(shè)在一家擁有400床位的醫(yī)院,醫(yī)院信息部門有4位員工,負責(zé)人對他們將如何分工?第9章:88. 醫(yī)院IT運維模式有多種,如果你是醫(yī)院IT運維工作的負責(zé)人,你會選擇什么IT運維模式?并簡述理由。典型的醫(yī)院IT運維服務(wù)模式存在如下幾種形式:自運維模式、完全外包運維模式、混合運維模式第10章:77.BI(商業(yè)智能)在醫(yī)院管理與決策中有哪些具體應(yīng)用?(1)科室工作量統(tǒng)計;(2)科室、人員收入分析;(3)患者丟失分析;支付方式分析;(4)成本核算與成本控制;(5)醫(yī)療質(zhì)量、效率

22、指標(biāo)精確計算。第11章:4,64. 居民健康檔案的基本容有哪些?1)個人基本信息包括兩方面:1.人口學(xué)信息2.社會經(jīng)濟學(xué)信息3.親屬信息4.社會保障信息5.基本健康信息6.建檔信息2)主要衛(wèi)生服務(wù)記錄:1.兒童保健2.婦女保健3.疾病預(yù)防4.疾病管理5.醫(yī)療服務(wù)6.區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)實施時要注意什么?區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)工程是一個大型信心化建設(shè)工程,建設(shè)容多,涉及部門廣,需要做好充分的組織實施及溝通協(xié)調(diào)工作。堅持科學(xué)論證,統(tǒng)籌規(guī)劃,分布實施原則。認(rèn)真分析并了解需求,利用科學(xué)的管理方法,吸收先進額建設(shè)經(jīng)驗,遵循國家制定的標(biāo)準(zhǔn),充分共享區(qū)域衛(wèi)生信息資源,實現(xiàn)互聯(lián)互通,避免重復(fù)建設(shè)。在建設(shè)項目時,利用項目管理方法,規(guī)管理流程,科學(xué)安排進度充分評估風(fēng)險,加強組織協(xié)調(diào),做好過程監(jiān)督,積極提高項目建設(shè)的成效,提高衛(wèi)生行政管理效率,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。課本沒有的答案請百度。

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