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1、在全縣基層衛(wèi)生人員綜合業(yè)務(wù)培訓(xùn)班上的講話領(lǐng)導(dǎo)講話：在全縣基層衛(wèi)生人員綜合業(yè)務(wù)培訓(xùn)班上的講話同志們：今天，全縣基層衛(wèi)生人員綜合業(yè)務(wù)培訓(xùn)班正式開班了，首先我代表縣衛(wèi)生計(jì)生局向多年來扎根基層、兢兢業(yè)業(yè)、默默工作的全體基層衛(wèi)生工作人員，我們可愛的村醫(yī)們表示深深的敬意和衷心的感謝！今年是全縣衛(wèi)生和計(jì)生整合發(fā)展的一年，也是衛(wèi)生計(jì)生各項(xiàng)改革不斷推進(jìn)的一年，大家對衛(wèi)生事業(yè)今后的發(fā)展方向，特別是關(guān)乎村醫(yī)的發(fā)展和自身利益的情況感到有些茫然，所以借此機(jī)會我想和大家談一點(diǎn)我的看法：一是我們基層衛(wèi)生工作人員面臨的機(jī)遇。201X年3月6號，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見，意見指出，鄉(xiāng)村醫(yī)生是我
2、國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的重要組成部分，是最貼近億萬農(nóng)村居民的健康“守護(hù)人”，是發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、保障農(nóng)村居民健康的重要力量。意見針對鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍面臨的現(xiàn)實(shí)問題，提出改革鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式和激勵機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，落實(shí)和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老和培養(yǎng)培訓(xùn)政策，為鄉(xiāng)村醫(yī)生搭建“留得住、能發(fā)展、有保障”的舞臺。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策，201X年和201X年農(nóng)村地區(qū)新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金，以政府購買服務(wù)的方式全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生，今后繼續(xù)重點(diǎn)傾斜；對艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生加大補(bǔ)助力度。建立健全養(yǎng)老和退出政策。完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策，提高養(yǎng)老待遇。改善工作條件和執(zhí)業(yè)環(huán)境，鄉(xiāng)村醫(yī)生各方面合理待
3、遇得到較好保障，采取公建民營、政府補(bǔ)助等方式，支持村衛(wèi)生室建設(shè)和設(shè)備購置，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)制。今年5月盟行署把解決基層衛(wèi)生工作人員工資待遇，養(yǎng)老問題納入了醫(yī)療質(zhì)量三年提升計(jì)劃的目標(biāo)管理責(zé)任書。這些政策的出臺是我們村醫(yī)前所未有的機(jī)遇，說明我們國家和各級政府非常重視村醫(yī)發(fā)展。二是我們面臨的挑戰(zhàn)。近年來鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質(zhì)穩(wěn)步提高，但也要看到，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍仍是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的薄弱環(huán)節(jié)，難以適應(yīng)農(nóng)村居民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。所以意見提出通過10年左右的努力，力爭使鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學(xué)歷，逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，基本建成一支素質(zhì)較高、適應(yīng)需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。圍繞鄉(xiāng)村醫(yī)生
4、隊(duì)伍建設(shè)的主要目標(biāo)，意見提出了針對性的政策措施：一是明確功能任務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生主要負(fù)責(zé)向農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)衛(wèi)生計(jì)生行政部門委托的其他工作，原則上按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。二是加強(qiáng)執(zhí)業(yè)管理。嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，規(guī)范開展考核。三是優(yōu)化學(xué)歷結(jié)構(gòu)。面向村衛(wèi)生室免費(fèi)定向培養(yǎng)3年制中、高職醫(yī)學(xué)生，支持在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)院校接受學(xué)歷教育，各地可選派具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生到省、市級醫(yī)院接受免費(fèi)培訓(xùn)。四是提高崗位吸引力。同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，鼓勵開展鄉(xiāng)村一體
5、化管理試點(diǎn)，規(guī)范開展崗位培訓(xùn)。五是轉(zhuǎn)變服務(wù)模式。探索實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民的簽約服務(wù)。這是今后村醫(yī)要具備的基本要求，也是對我這個管理者和在座大家的共同挑戰(zhàn)。三是我們基層衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀。通過幾次調(diào)研，聽大家談困難、談問題，通過實(shí)際查看綜合起來，我的感覺，我們基層有一幫想干事、能干事、有思路、能吃苦的人員隊(duì)伍，我們基層的工作環(huán)境，經(jīng)過幾屆領(lǐng)導(dǎo)和大家的努力確實(shí)得到很大的改善，但相比較現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平，我們還是比較艱苦，特別是三道溝衛(wèi)生院的環(huán)境條件，讓我心里很難受，X院長他們幾位一直在那樣的環(huán)境下工作，我實(shí)實(shí)在在感到很心疼，所以正在和發(fā)改委積極爭取明后兩年的項(xiàng)目，爭取項(xiàng)目資金改善工作條件。村衛(wèi)生
6、室通過今年的努力，符合建設(shè)條件的村基本達(dá)到全覆蓋。近段時間大家都在積極努力改善內(nèi)外環(huán)境、完善各項(xiàng)制度、做了大量工作這也讓我感到很欣慰，在此對大家的努力表示感謝！但我們確確實(shí)實(shí)也存在著亟待解決的問題，一是我們的知識得不到及時更新，業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力和群眾的需求、醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)范化管理存在較大差距，溝通協(xié)調(diào)能力、計(jì)算機(jī)操作能力差，難以勝任新形勢下的公共衛(wèi)生服務(wù)工作需要。二是缺乏醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識，執(zhí)業(yè)習(xí)慣差的問題較為突出，個別鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為存在隨意性甚至違規(guī)現(xiàn)象，處置病人的經(jīng)驗(yàn)不足，特別是遇到急危病人時，存在較大的醫(yī)療安全隱患，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛不斷。引起醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的原因是多種多樣的，操作不規(guī)范、粗
7、心大意，不注意細(xì)節(jié)，不按技術(shù)操作規(guī)章制度開展工作是我們致命的錯誤，該做皮試的藥品因抱有僥幸心理不做，因?yàn)楹筒∪耸煜ざ艞墮z查和病史詢問。因貪圖省事不書寫處方和診療日志直接拿藥，處方書寫不規(guī)范甚至弄虛作假，超范圍行醫(yī)、進(jìn)藥不規(guī)范等現(xiàn)象的存在既是對患者生命和健康的不負(fù)責(zé)，也是對自己不負(fù)責(zé)。一場醫(yī)療糾紛往往讓我們辛苦一生的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)受到嚴(yán)重?fù)p失。三是村醫(yī)人員總量不足、年齡結(jié)構(gòu)偏大，布局不合理。目前村醫(yī)年齡老化，人才隊(duì)伍得不到補(bǔ)充，存在斷檔的風(fēng)險(xiǎn)。由于歷史原因及經(jīng)濟(jì)收入等限制，個別行政村有多名村醫(yī)，有的行政村沒有村醫(yī)，有的行政村村醫(yī)在其他行政區(qū)域行醫(yī)。這些問題都是我們今后需要逐步規(guī)范解決的問題，我們要打一場全面提升醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力的攻堅(jiān)戰(zhàn)。四是提幾點(diǎn)要求和希望。今天大家能按時來參加培訓(xùn)，說明大家熱愛這個行業(yè)，想提升自己，那么就要認(rèn)真學(xué)習(xí)。要拋開一切干擾和雜念，靜下心來，集中精力，把該學(xué)的東西學(xué)到手，把能掌握的技術(shù)掌握好，真正做到學(xué)有所得、學(xué)有所用。要嚴(yán)守培訓(xùn)紀(jì)律和作息時間，認(rèn)真聽課，做好筆記，保持良好的形象，杜絕一切不良現(xiàn)象發(fā)生。我也真誠的希望，通過我們大家上下一致的共同努力，我們的服務(wù)能力、服務(wù)水平、工作環(huán)境、工資待遇都有明顯的提升，讓我們XX的衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)得到更好的發(fā)展，做到責(zé)任意識、服務(wù)能力雙提升，群眾和我們衛(wèi)生工作者雙滿意。最后，祝大家學(xué)有所獲，生活幸福。謝謝大家！
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