2017年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績(jī)效考核細(xì)則.docx

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1、2017年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績(jī)效考核細(xì)則考核項(xiàng)目考 核 內(nèi) 容分值檢查方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查記錄得分綜合管理(23)依法執(zhí)業(yè)（6分）1、取得資格、依法注冊(cè)并遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)、條例和規(guī)章。2每發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生行政警告1起扣1分；警告以上的處罰1起不得分。未依法注冊(cè)或超執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī)的不得分。2、遵守一體化管理相關(guān)規(guī)定。4管理中有關(guān)行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、信息、建設(shè)等規(guī)定，每發(fā)現(xiàn)違反一個(gè)項(xiàng)次的扣2分。尚未實(shí)行一體化管理的，此項(xiàng)按缺項(xiàng)處理。遵守規(guī)章制度（7分）3、按要求按時(shí)參加例會(huì)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等活動(dòng)。3無(wú)故不參加例會(huì)或業(yè)務(wù)培訓(xùn)每次扣1.5分。4、完成上級(jí)交辦的其他工作任務(wù)。4未按要求完成工作任務(wù)視具體情況酌情

2、扣分。信息管理（6分）5、按要求掌握轄區(qū)內(nèi)戶籍人口、流動(dòng)人口基數(shù)，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病、出生、死亡等人數(shù)；定期將上述數(shù)據(jù)報(bào)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。4實(shí)地抽查，將掌握信息與中心的實(shí)際數(shù)據(jù)核對(duì)，不符合的每項(xiàng)扣0.5分。6、按要求掌握轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有毒有害企業(yè)、學(xué)校、餐飲經(jīng)營(yíng)企業(yè)基本情況。2城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務(wù)（4分）7、協(xié)助做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的宣傳工作；納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)的做好實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)工作，嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定。2未有效協(xié)助開(kāi)展宣傳工作，酌情扣分；納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)的發(fā)生串換藥品、冒用他人醫(yī)保卡現(xiàn)象的全扣。8、嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，門診次均診療費(fèi)用不高于40元2查閱相關(guān)記錄。抽查某一時(shí)段內(nèi)，門診次均診療費(fèi)用超

3、過(guò)40元，每增加1%扣0.1分。公共衛(wèi)生服務(wù)(42分)公共衛(wèi)生服 務(wù)(42分)健康教育（4分）9、開(kāi)設(shè)健康宣傳欄，每年更換宣傳內(nèi)容不少于4次。健康知識(shí)講座不少于4次2宣傳專欄及健康知識(shí)講座每少1次扣0.3分，資料不全每次扣0.1分 。10、戶戶獲得健康教育資料，健教資料入戶覆蓋率90%以上2入戶覆蓋率每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣0.1分；隨機(jī)抽查10戶家庭，發(fā)現(xiàn)2-4戶未獲得健康資料的扣1分；5戶及以上未獲得不得分。健康管理（7分）11、城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率達(dá)到80%以上，重點(diǎn)人群（60歲以上老人、孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童、殘疾人和高血壓、糖尿病等慢性病人）建檔率達(dá)到90%以上，其中健康檔案電子化率達(dá)到8

4、0%以上4查資料。建檔率及電子化率每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分，扣完為止。12、對(duì)健康檔案提示的慢性病等主要健康問(wèn)題，按要求開(kāi)展隨訪，提出針對(duì)性的健康教育和干預(yù)措施，并記入健康檔案3隨機(jī)抽取健康檔案10份，查隨訪記錄，發(fā)現(xiàn)1-2戶未按要求隨訪的扣1分，3-5戶未隨訪的扣2分，5戶以上未隨訪的不得分。重點(diǎn)人群保 ?。?4分）13、兒童保?。赫莆疹A(yù)防接種適齡兒童基本情況；協(xié)助做好新生兒訪視、兒童系管、新生兒、體弱兒篩查、入托兒童體檢、預(yù)防接種等相關(guān)工作5隨機(jī)抽查各類重點(diǎn)人群登記資料，各類人群未按要求完成工作指標(biāo)任務(wù)的酌情扣分；未記錄每份扣0.2分，記錄不全每份扣0.1分。14、婦女保?。赫莆沼g婦女

5、和孕婦健康狀況，動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理；配合做好適齡婦女增補(bǔ)葉酸政策宣傳、藥物發(fā)放、使用指導(dǎo)工作；協(xié)助做好孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、育齡已婚婦女健康體檢等工作515、老年人保?。赫莆?0歲以上老年人基本信息，按要求做好健康危險(xiǎn)因素的調(diào)查、評(píng)估，健康指導(dǎo)、管理隨訪等工作。4重點(diǎn)疾病管 理（8分）16、發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病例及時(shí)登記報(bào)告、督導(dǎo)服藥、復(fù)查，并記錄健康檔案。協(xié)助開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)精神疾病患者線索調(diào)查、登記、報(bào)告、定期隨訪、防治知識(shí)宣教和康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作。2查資料。病人未登記、未督導(dǎo)服藥、未復(fù)查、未建檔每發(fā)現(xiàn)1處分別扣0.5分；未按要求協(xié)助開(kāi)展線索調(diào)查、登記、報(bào)告、定期隨訪等每發(fā)現(xiàn)1處

6、分別扣0.5分。17、重點(diǎn)開(kāi)展高血壓、糖尿病等慢性病隨訪管理。35周歲以上病人首診測(cè)血壓率達(dá)100%；按要求做好轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病患者定期隨訪、用藥飲食指導(dǎo)并及時(shí)更新健康檔案。6查門診日志記錄。35歲周歲以上病人首診測(cè)血壓，抽查10頁(yè)門診日志，發(fā)現(xiàn)1-2個(gè)未按要求測(cè)血壓的扣1分，3-5個(gè)未按要求測(cè)血壓的扣2分，5個(gè)以上未按要求測(cè)血壓的扣3分。分別抽查5個(gè)高血壓、糖尿病人，每發(fā)現(xiàn)1處未定期隨訪、用藥飲食指導(dǎo)、及時(shí)更新健康檔案分別扣0.2分。流動(dòng)人口預(yù)防保健（3分）18、建立流動(dòng)兒童、孕產(chǎn)婦花名冊(cè)，總?cè)藬?shù)符合邏輯；協(xié)助做好流動(dòng)兒童免疫規(guī)劃、7歲以下流動(dòng)兒童保健和流動(dòng)孕產(chǎn)婦保健。3查資料，訪現(xiàn)場(chǎng)。

7、流動(dòng)兒童、孕產(chǎn)婦每發(fā)現(xiàn)1處未登記造冊(cè)扣0.5分；未協(xié)助做好流動(dòng)兒童免疫規(guī)劃、7歲以下流動(dòng)兒童保健和流動(dòng)孕產(chǎn)婦保健等工作酌情扣分。公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告（4分）19、傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報(bào)告率達(dá)到100%；協(xié)助開(kāi)展死因監(jiān)測(cè)。4查資料。未登記、未報(bào)告每發(fā)現(xiàn)1處分別扣2分；未協(xié)助開(kāi)展死因監(jiān)測(cè)酌情扣分。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié) 管（2分）20、按要求做好轄區(qū)內(nèi)居民家庭大型聚餐衛(wèi)生指導(dǎo)、登記并及時(shí)上報(bào)工作。2居民家庭大型聚餐未作衛(wèi)生指導(dǎo)、登記每發(fā)現(xiàn)1起分別扣1分；未及時(shí)上報(bào)每發(fā)現(xiàn)1起扣0.5分?；踞t(yī)療服 務(wù)(25分)規(guī)范醫(yī)療（5分）21、規(guī)范使用統(tǒng)一處方，書寫符合相關(guān)規(guī)定。推廣電腦收費(fèi)。5分別抽查5

8、份統(tǒng)一處方或電子處方及收據(jù)，每發(fā)現(xiàn)1處不符合要求分別扣0.5分。用藥(械)規(guī)范（12分）22、按規(guī)定配備和使用藥物。4不按規(guī)定配備使用不得分；發(fā)現(xiàn)目錄外藥品每種扣0.5分，扣完為止。23、按要求做好藥品（械）儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)工作，不準(zhǔn)使用假劣藥品（械）。3向藥監(jiān)管部門了解及現(xiàn)場(chǎng)抽查，每發(fā)現(xiàn)過(guò)期變質(zhì)藥品（械）1處扣1.5分；發(fā)現(xiàn)假劣藥品（械）或被行政警告處罰1起不得分。24、規(guī)范、合理使用抗生素、激素、注射劑等；抗生素使用率、靜脈輸液率分別小于30%。5抽查3050張?zhí)幏?，抗生素使用率、靜脈輸液率分別超過(guò)30%以上的，每上升1個(gè)百分點(diǎn)分別扣0.5分。醫(yī)療廢物處理（2分）25、按有關(guān)規(guī)定做好消毒隔離、醫(yī)

9、療廢物和生活垃圾的分類、歸集、存放、處置等工作。2不符合有關(guān)規(guī)定酌情扣分。適宜技術(shù)應(yīng)用（2分）26、按要求參加各類適宜技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，按規(guī)定開(kāi)展中醫(yī)等適宜技術(shù)應(yīng)用。2不按要求參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)扣1分，不按規(guī)定開(kāi)展中醫(yī)等適宜技術(shù)的不得分。醫(yī)療安全（4分）27、切實(shí)做好醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范工作。4發(fā)生醫(yī)療事故負(fù)完全責(zé)任（含完全賠償責(zé)任）1起不得分；負(fù)主要責(zé)任（含主要賠償責(zé)任）1起扣2分，負(fù)次要責(zé)任1起扣1分。綜合 滿意度（10分）組織評(píng)價(jià)（4分）28、居委會(huì)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作滿意度達(dá)85%以上。2滿意度調(diào)查。每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。29、上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位及中心相關(guān)科室對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作滿意度達(dá)8

10、5%以上。2群眾評(píng)價(jià)（6分）30、轄區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站滿意率達(dá)85%以上。6隨機(jī)調(diào)查轄區(qū)內(nèi)居民10名了解滿意率，每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。得 分注：1、以上所有條目根據(jù)量化評(píng)分單項(xiàng)分扣完為止，不計(jì)負(fù)分；最后累加總得分小數(shù)點(diǎn)后一位分值實(shí)行四舍五入，保留到個(gè)位數(shù)。2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目具體執(zhí)行規(guī)范見(jiàn)甘肅省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版），部分指標(biāo)解釋如下：健康教育資料入戶率（%）35周歲以上首診病人測(cè)血壓率（%）接種資料發(fā)放率（%）抗生素使用率、靜脈輸液率（%），一張?zhí)幏街芯霈F(xiàn)抗生素和靜脈輸液應(yīng)分別計(jì)算。附件2 群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站綜合滿意度調(diào)查表尊敬的 同志，您好： 被調(diào)查人簽字： 調(diào)

11、查人簽字： 為了解 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站向社會(huì)和廣大群眾提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)情況，請(qǐng)您根據(jù)親身經(jīng)歷或感受，真實(shí)、客觀地進(jìn)行評(píng)價(jià)，在您認(rèn)為適宜的序號(hào)上劃“”，一個(gè)問(wèn)題只能選一個(gè)選項(xiàng)。謝謝合作！一、您對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站總體印象如何 1、滿意 2、不滿意二、您對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的就診環(huán)境是否滿意 1、滿意 2、不滿意三、您對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供的診療技術(shù)是否滿意 1、滿意 2、不滿意四、您對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的服務(wù)態(tài)度是否滿意 1、滿意 2、不滿意五、您對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康隨訪服務(wù)是否滿意 1、滿意 2、不滿意六、您對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的收費(fèi)價(jià)格與同類機(jī)構(gòu)相比是否滿意 1、滿意 2、不滿意七、您是否知道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生的姓名聯(lián)系電話 1、知道 2、不知道八、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是否向您發(fā)放資料或告知過(guò)防病治病、健康養(yǎng)身等知識(shí) 1、發(fā)過(guò)（告知過(guò)） 2、沒(méi)發(fā)過(guò)（沒(méi)告知過(guò)）您對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和醫(yī)生有何具體意見(jiàn)或建議？注：綜合滿意率=，調(diào)查方式采用第三方問(wèn)卷調(diào)查。