《醫(yī)院傳染病管理制度匯編》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《醫(yī)院傳染病管理制度匯編（28頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。
1、目目 錄錄 傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組 傳染病管理科工作規(guī)范 傳染病疫情管理制度 傳染病疫情報告制度 傳染病疫情報告流程 傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報制度 傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報員工作職責(zé) 傳染病疫情自查制度 傳染病漏報檢查制度 違反傳染病防治法責(zé)任追究制度 傳染病疫情報告獎懲制度 重大傳染病誤報責(zé)任追究制度 傳染病法規(guī)知識培訓(xùn)制度 醫(yī)院門診日志登記規(guī)范 門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度 傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度 突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度 傳染病預(yù)檢分診制度 腸道門診工作制度 消毒隔離工作制度 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院文件盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院文件 關(guān)于成立傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知 各科室： 為加強傳染病疫情監(jiān)測管理工作，及時、準
2、確、規(guī)范上報疫情 信息。根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件 與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)院長 辦公會議研究決定成立“傳染病疫情監(jiān)測疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組” 。 同時決定：疫情管理由公共衛(wèi)生站負責(zé)，疫情管理員洪福玉， 疫情直報員洪福玉。 組 長： 謝遠成 副組長： 李安玲 成 員： 洪福玉、葉世美、何江麗、譚。 附件：傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2012 年 1 月 1 月 附件：附件：傳傳染病疫情管理染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小小組職責(zé)組職責(zé)： ： 1、負責(zé)對全院傳染病管理工作進行監(jiān)督，每半年對傳染病管理工作進 行一次檢查，根據(jù)最新情況制定相應(yīng)的制度。
3、2、貫徹執(zhí)行上級指示，在上級主管部門指導(dǎo)下，按照中華人民共和國 傳染病防治法開展工作。 3、制定疫情報告的管理制度、人員職責(zé)、報告流程。 4、協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在疫情報告中遇到的特殊問題。 5、對疫情報告管理各環(huán)節(jié)進行監(jiān)督檢查。 6、對違反中華人民共和國傳染病防治法的部門和個人進行懲處。對 在傳染病疫情報告管理工作中做出貢獻的人員，給予表彰和獎勵。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 傳染病管理工作規(guī)范傳染病管理工作規(guī)范 1、認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法及其相關(guān)法規(guī)，以及 衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī) 定。 2、根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報
4、告制度， 組織制定各項疾病預(yù)防工作計劃，并組織實施。 3、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，負責(zé)全院傳染病報告卡的收 集、審核、上報、訂正（查重）工作，定期檢查、指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院疫 情管理和報告以及死亡病例報告工作。 4、每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病疫報卡，并在簽收的 同時審卡填報內(nèi)容，保證內(nèi)容完整；對甲類和按甲類管理的傳染病以及某些 特殊病例可及時對病人進行調(diào)查，在不能排除的情況下，及時向疾病預(yù)防控 制機構(gòu)和本院領(lǐng)導(dǎo)報告疫情；對于結(jié)核病、乙肝等容易多次入院就診的病人， 經(jīng)過調(diào)查，排除一年內(nèi)重復(fù)上報的可能，及時上報。 5、每月上、中、下分旬，查閱全院門診日志、出入院登記、出
5、院病歷、放 射科檢查結(jié)果及檢驗科檢驗結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。 6、每月在全院通報上月疫情報告情況（包括疫情動態(tài)，遲報、漏報的檢 查結(jié)果，并做出懲罰通告）。 7、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和死亡病 例報告后后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。 8、每月核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。 9、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作， 配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 傳染病疫情管理制度傳染病疫情管理制度 1、疫情管理人員定時收集傳染病卡片并進行審核，對有疑問的卡 片或填寫不規(guī)范的卡片要及時向填寫人員查詢
6、、核對，準確無誤后及時 將疫情信息進行網(wǎng)絡(luò)直報，并做好登記。 2、對已報告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報時要及時做出 訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別訂正項，并注明原報告 病名。 3、定期對已上報的傳染病卡片進行查重，對重卡進行剔除。 4、發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應(yīng)及時補報。 5、對甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和 病原攜帶者，其他傳染病和不明原因的疾病暴發(fā)、少見傳染病和本地已 消除的傳染病的報告信息，立即上報院領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)，經(jīng)疾 病控制機構(gòu)確認后，按照法定時限通過網(wǎng)絡(luò)報告信息。 6、疫情分析資料要及時向主管領(lǐng)導(dǎo)報告，使主管領(lǐng)導(dǎo)及時掌握動 態(tài)。
7、 7、傳染病報告記錄資料要保存 3 年，網(wǎng)絡(luò)直報的疫情信息和相關(guān) 資料定期導(dǎo)出，制成電子文檔雙重備份。 8、傳染病疫情管理相關(guān)資料分類歸檔保存。 9、疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作賬 號和密碼，密碼要一個月更換一次。 10、對疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 傳染病疫情報告制度傳染病疫情報告制度 為了進一步加強我院的傳染病疫情報告管理，提高報告的效率和質(zhì)量， 為疾病預(yù)防控制提供及時、準確的監(jiān)測信息，依據(jù)中華人民共和國傳染病 防治法等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章，給據(jù)我院實際情況制定本制度。 1、本院為法定傳染病責(zé)任報告單位，本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)
8、 任報告人。 2、在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員， 按要求規(guī)范填寫傳染病報告卡，并及時通知疫情報告人員。 3、報告病種： 甲甲類傳類傳染病染?。菏笠摺⒒魜y 乙乙類傳類傳染病染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人 高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、 炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百 日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體 病、血吸蟲病、瘧疾。 丙丙類傳類傳染病染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻 風(fēng)病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱
9、病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性痢 疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。 4、由公共衛(wèi)生站負責(zé)全院傳染病的收集、審核、上報、訂正和查重工作， 并定期進行疫情資料分析。 5、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典 型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時， 應(yīng)于 2 小時內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。發(fā)現(xiàn)其他 傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時報告。對其他乙、丙類傳染病病人、 疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于 24 小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。其他符合 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準
10、的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報告。 6、醫(yī)院門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設(shè)立腸道門診日志， 對各類傳染病予以詳細登記，并填報傳染病報告卡。 住院病人要建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染病病人進行詳細 登記，按照規(guī)定及時上報。 實驗室應(yīng)根據(jù)化驗結(jié)果，對所有傳染病或疑似傳染病的患者進行疫情 報告。 7、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應(yīng)及時進行訂正報 告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病，應(yīng)及時 補報。 8、傳染病報告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準確、規(guī)范，字跡清楚。 9、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院
11、 傳染病疫情報告流程傳染病疫情報告流程 1、有關(guān)科室接診傳染病患者時，首先進行登記，填寫傳染病 報告卡，然后做好處置工作。 2、疫情管理員每日兩次收取傳染病報告卡，并對卡片進行錯 項、漏項、邏輯錯誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時給予指正。 3、責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、 傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎高致病性禽流感的病人或疑似病 人時，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報員，網(wǎng)絡(luò)直報員接到報告后以最快 的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，當(dāng)專家組確診后將傳染病 報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也 應(yīng)及時上報。 4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于 24 個
12、小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。 5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時，應(yīng)當(dāng)在 24 個小時內(nèi)通過 傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。 6、進行網(wǎng)絡(luò)直報時，經(jīng)查錯、查重、訂正后上報。同時登記在 疫情直報登記本上備查。 7、傳染病報告卡網(wǎng)絡(luò)直報后，整理、裝訂、存檔，保留三年。 8、每月將傳染病疫情報告管理情況匯總，報院長。 9、遇到特殊情況時，報告業(yè)務(wù)院長協(xié)調(diào)解決。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 疫情報告卡片工作流程疫情報告卡片工作流程 （1）管理人員每天兩次到相關(guān)科室收集傳染病卡片 （2）審核卡片的完整性、準確性 （3）登記傳染病卡片 （4）錄入卡片，進行網(wǎng)絡(luò)直報 （5）定期查重卡片及
13、時訂正卡片 （6）制作卡片電子文檔保存疫情資料 盤盤水水鎮(zhèn)衛(wèi)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生院 傳傳染病疫情信息網(wǎng)染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)絡(luò)直直報報制度制度 為了進一步加強傳染病疫情信息報告管理，確保報告系統(tǒng)的 有效運行，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報的優(yōu)勢，規(guī)范本院的傳染病疫情報告 管理工作，提高報告的效率與質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制提供及時、準 確的監(jiān)測信息，依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、 突發(fā)公共衛(wèi) 生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法、 傳染病信息報告管 理規(guī)范等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院實際情況，制定工作制度如下： 1、 、我院為法定傳染病疫情責(zé)任報告單位，我院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī) 務(wù)人員為責(zé)任報告人。 2、傳染病報告實行誰接診，誰報告，首
14、診醫(yī)生負責(zé)制。 3、責(zé)任報告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后，根據(jù)診斷結(jié)果，按 照規(guī)定時限及時填寫傳染病報告卡進行報告。發(fā)現(xiàn)漏報的應(yīng)及時 補報。 4、疫情管理人員應(yīng)及時審核傳染病報告卡，進行錯項、漏項、 邏輯錯誤等檢查，如發(fā)現(xiàn)上述問題，立即向報告人進行核實、補充 或訂正，將審核后的傳染病報告卡及時錄入網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。 5、網(wǎng)絡(luò)直報人員收集到傳染病報告卡片后，應(yīng)該按照規(guī)定的 時限和程序通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)進行實時報告，以便上級疾病預(yù)防 控制部門對信息進行審核、監(jiān)測、統(tǒng)計分析和預(yù)測、預(yù)警。 6、已報告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時，責(zé)任報告人應(yīng)及 時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項， 并注
15、明原報告病名。 7、疫情管理人員應(yīng)每月對上月報告的傳染病疫情進行監(jiān)測、 分析，并上報院長。 8、責(zé)任報告人和疫情管理人員應(yīng)嚴格保護傳染病病人、病原 攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。 9、傳染病報告卡應(yīng)按編號裝訂， 傳染病報告卡及傳染病報告 記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。 10、傳染病責(zé)任報告人、疫情管理員、網(wǎng)絡(luò)直報員瞞報、緩報、 謊報傳染病疫情的，給予直接責(zé)任人及其主管領(lǐng)導(dǎo)行政處分，并給 予相當(dāng)經(jīng)濟處罰。 11、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運行環(huán)境 的安全，保障計算機功能正常發(fā)揮。經(jīng)常檢查直報系統(tǒng)安全狀況， 發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 12、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)對
16、網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的帳戶、密碼等資料妥善 保管，密碼每月至少更改一次，一般應(yīng)在 8 位以上，應(yīng)有數(shù)字與英文字母組 合，并嚴格保密。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報員工作職責(zé)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報員工作職責(zé) 1、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)具備計算機基本操作技能且熟習(xí)傳 染病疫情管理和網(wǎng)絡(luò)直報業(yè)務(wù)，具備指導(dǎo)和培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員開展傳 染病疫情報告的工作能力。 2、網(wǎng)絡(luò)直報人員在接到傳染病疫情報告后，應(yīng)及時審核傳染 病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng)；每月應(yīng)對本單位傳染病監(jiān)測信息 進行匯總分析，呈報本單位主管領(lǐng)導(dǎo)并向有關(guān)科室通報。 3、網(wǎng)絡(luò)直報人員在網(wǎng)絡(luò)直報或上報當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級疾病預(yù)防控 制機構(gòu)之前，需先對本單位填
17、報的傳染病報告卡進行審核。 發(fā)現(xiàn)錯項、漏項、邏輯錯誤等情況時，及時通知報告人核對； 對重復(fù)報告的卡片進行標注，不再進行網(wǎng)絡(luò)直報。 發(fā)現(xiàn)以下情況時，建議立即對報告信息進一步核實： 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似 病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳 染病和突發(fā)原因不明的傳染病。 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。 發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場 所）一日內(nèi)出現(xiàn) 3 例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn) 5 例及以上。 如以上任何一種情況屬實，應(yīng)立即電話報告當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級疾 病預(yù)防控制機構(gòu)，并按規(guī)定進行網(wǎng)絡(luò)直報。 4、每周、月、季、年定期開展傳
18、染病漏報、遲報檢查。認真執(zhí) 行傳染病疫情管理獎懲制度和責(zé)任追究制度。 5、傳染病報告卡應(yīng)按編號裝訂， 傳染病報告卡及傳染病報告 記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。 6、網(wǎng)絡(luò)直報用戶帳號的正式使用密碼，一般應(yīng)在 8 位以上， 并有數(shù)字與英文字母組合，每月至少更改一次。網(wǎng)絡(luò)直報人員未經(jīng) 上級系統(tǒng)管理員許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)操作帳號和 密碼，并避免在公共場所公開使用網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。 7、按時參加轄區(qū)疾控中心召開的疫情例會制度。 8、組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)傳染病有關(guān)法規(guī)信息和知識。 9、工作人員要認真履行崗位責(zé)任，由于工作不負責(zé)任造成重 大影響，按有關(guān)法規(guī)追究責(zé)任。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院
19、傳染病疫情自查制度傳染病疫情自查制度 1、傳染病疫情報告工作的督查由“傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組” 負責(zé)。 2、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病時，在搶救處置患者的同時應(yīng)及時、 規(guī)范填寫“傳染病報告卡”。 3、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病 時，要立即電話報告公共衛(wèi)生站。 4、公共衛(wèi)生站疫情管理人員每日 2 次到各科室收取傳染病報 告卡，并在登記本上簽字。 5、疫情管理人員須將傳染病報告卡和網(wǎng)絡(luò)直報中存在的問題 進行登記，匯總定期報院領(lǐng)導(dǎo)小組。 6、院領(lǐng)導(dǎo)小組組織院內(nèi)自查傳染病漏報外，配合疾控中心進 行漏報抽查。并將檢查結(jié)果報院長，必要時通報全院。 7、疫情管理人員應(yīng)每周、月、季、年定期開
20、展傳染病漏報、遲 報檢查。 8、院領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各科的漏報和傳染病報告卡，以及網(wǎng)絡(luò)直 報中存在的問題，按傳染病疫情管理獎懲制度和責(zé)任追究制度進 行處置。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 傳染病漏報檢查制度 為了加強傳染病疫情管理，杜絕漏報，遲報現(xiàn)象發(fā)生，制定本 制度。 1、門診醫(yī)生要認真填寫門診日志，住院醫(yī)師要認真填寫病人 出入院登記。 2、各科室必須建立傳染病報告登記本，根據(jù)疫情報告時限及 時填卡上報，各科室負責(zé)本科室的自查管理工作。 3、公共衛(wèi)生站負責(zé)傳染病疫情報告的督導(dǎo)檢查工作。 4、公共衛(wèi)生站必須根據(jù)規(guī)范要求每日 2 次及時深入科室收集 傳染病報告卡，及時進行網(wǎng)絡(luò)直報，并負責(zé)檢查傳染病報告，落實 情況，對
21、發(fā)現(xiàn)的問題要及時反饋、責(zé)令改正。 5、傳染病管理科必須對檢查情況進行每月一次總結(jié)，每季度 匯總一次，年終進行全面檢查。對發(fā)現(xiàn)漏報者必須上報院長，根據(jù) 規(guī)定給予處罰。 6、公共衛(wèi)生站負責(zé)檢查各科室的傳染病疫情報告情況，公共 衛(wèi)生站要深入各科室開展督導(dǎo)工作。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 違反傳染病防治法責(zé)任追究制度 為了進一步貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法，使我 院的傳染病疫情報告工作真正科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，提高醫(yī)院 傳染病報告質(zhì)量，制定本制度。 1、我院傳染病防治管理實施醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級管理制度， 院部有一名主管院長負責(zé)傳染病疫情管理工作。 2、根據(jù)傳染病報告程序落實疫情報告責(zé)任，各科室必須 明
22、確職責(zé)，落實責(zé)任。根據(jù)規(guī)定認真做好傳染病疫情報告工作，不 得漏報、遲報、謊報、瞞報。 3、傳染病管理科負責(zé)監(jiān)督檢查傳染病疫報工作，實施每周小結(jié)，每月有 總結(jié)。 4、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題必須責(zé)令及時更正并根據(jù)情況實施處罰。 5、凡漏報、遲報，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予 100 元處罰，情節(jié)嚴重者，根據(jù)傳染病防治法有關(guān)規(guī)定處理，科室 主任負連帶責(zé)任。 6、對工作督導(dǎo)不力，檢查不及時造成漏報不能及時發(fā)現(xiàn)者，對 責(zé)任科室及責(zé)任人給予 100 元罰款處理。 7、對累計漏報、遲報超過 3 例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、獎金， 并通報全院，科室負連帶責(zé)任。 8、全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報超過 5 例者，扣除主
23、管院長及公共衛(wèi)生 站責(zé)任人年終資金，并給予警告處分。 9、責(zé)任報告人、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報人員由于工作不負 責(zé)任，出現(xiàn)重大傳染病誤報事故，扣除 3 個月工資、全年獎金，全 院通報批評，給予記過處分；情節(jié)嚴重，造成嚴重后果者，按下崗 處理，違反法規(guī)者依法處理。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 傳染病疫情報告獎懲制度傳染病疫情報告獎懲制度 為了有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康，促進 傳染病的疫情報告管理，特制定本制度。 1、按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級管理制度落實獎懲制度。 2、全年度傳染病疫情報告管理先進科室給予 300 元年終獎勵 3、根據(jù)傳染病檢查上報情況對工作突出的先進個人給
24、予年終 100 元獎 勵。 4、對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報或漏報者根據(jù)情節(jié)，依據(jù)院部指定 的責(zé)任追究制度進行處理： 凡漏報、遲報，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予 100 元處 罰，情節(jié)嚴重者，造成疫情播散，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理?？剖邑撨B帶 責(zé)任。 （3）對累計漏報、遲報超過 3 例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金，并通報全 員，科室負連帶責(zé)任。 全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報超過 5 例者，扣除主管院長及責(zé)任人年終獎金， 并給予警告處分。 5、凡違反傳染病防治法規(guī)定，未能及時上報傳染病疫情，造成傳染 病暴發(fā)、流行且后果嚴重者，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 重大傳染病誤報責(zé)
25、任追究制度重大傳染病誤報責(zé)任追究制度 1、 、重大傳染病包括三類 16 種法定傳染?。?甲類及按甲類管理的乙類傳染病：鼠疫、霍亂；鼠疫、霍亂；SARS、肺炭疽、人感、肺炭疽、人感 染高致病性禽流感；染高致病性禽流感； 已經(jīng)基本消滅的疾?。喊缀?、白喉、絲絲蟲病、脊髓灰蟲病、脊髓灰質(zhì)質(zhì)炎；炎； 多年未發(fā)生的或罕見的疾病：登革登革熱熱、炭疽（肺炭疽）、炭疽（肺炭疽）、鉤鉤端螺旋體病、端螺旋體病、 麻麻風(fēng)風(fēng)病、黑病、黑熱熱病、包蟲病、病、包蟲病、流行性乙型流行性乙型腦腦炎、流行炎、流行腦腦脊髓膜炎、布脊髓膜炎、布魯魯氏菌病氏菌病。 。 2、責(zé)任報告人接診重大傳染病疑似病人后，要立即電話報告疫情管理 人
26、員；疫情管理人員接到報告后，應(yīng)立即報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，同時上報區(qū)疾病預(yù) 防控制機構(gòu)；待上級組織專家組核實后，責(zé)任報告人方可填寫傳染病報告卡 片，然后由網(wǎng)絡(luò)直報員按規(guī)定時限進行網(wǎng)絡(luò)直報。 3、責(zé)任報告人未按規(guī)定程序直接填寫重大傳染病病例報告卡者，扣除 當(dāng)月工資和獎金，在全院進行通報批評。 4、疫情管理人員沒有按照程序接收重大傳染病病例報告卡者，扣除 3 個月工資和獎金，在全院進行通報批評。 5、網(wǎng)絡(luò)直報人員沒有按照程序，直接在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告重大傳染病 病例者，扣除 3 個月工資、全年獎金，全院通報批評，給予記過處分；情節(jié)嚴 重，造成嚴重后果者，按下崗處理，違反法規(guī)者依法處理。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 醫(yī)院門診
27、日志登記規(guī)范 1、門診室要建立門診日志，詳細登記接診病人。 2、門診日志要按照日志規(guī)定的項目填寫詳細、齊全，內(nèi)容要保證真實 可靠。 3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志，疫情上報后， 醫(yī)院疫情管理人員要標記。 4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內(nèi)容（如：姓名、 性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細住址等），14 歲以下 兒童要登記家長姓名及病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。 5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志，發(fā)現(xiàn)問題及時補充、改正。 6、年度結(jié)束后，對全年的門診日志核查無誤后，按規(guī)定要求存入資料 室，以備后查，在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門診
28、日 志的妥善保管。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度 1、門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時，要在門診日志上認真 登記，填寫內(nèi)容必須真實、準確、詳細(包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳 細地址、發(fā)病日期、診斷日期、14 歲以下兒童家長姓名等)。同時填寫 傳染病報告卡并上報公共衛(wèi)生站。疫情管理人員接到報告卡后，要在 門診日志相應(yīng)位置加標記。 2、公共衛(wèi)生站負責(zé)人要每月上、中、下、旬核查門診日志，對漏報 和誤報的傳染病要及時補報和訂正傳染病報告卡。公共衛(wèi)生站疫情管 理人員每月要認真檢查 3 次門診日志，避免漏報和錯報現(xiàn)象的發(fā)生。 3、對傳染病疑似或確診病人
29、，門診醫(yī)生要詢問病人流行病學(xué)史， 疑似病人確診后，要及時填寫傳染病報告訂正卡上報公共衛(wèi)生站。 4、要做好門診日志的收集和保管工作，以備后查。 5、嚴格執(zhí)行傳染病報告制度，如果漏報 1 例傳染病，處罰當(dāng)班醫(yī) 生人民幣 100 元，造成重大影響按有關(guān)法規(guī)依法處理。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度 1、門診日志和登記本，包括門（急）診、檢驗科、放射科等，對 傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況，項目齊全，書寫規(guī) 范，14 歲以下兒童必須注明家長姓名。初診病人，注明“傳染病卡 已報”，復(fù)診病人注明“復(fù)診”字樣。 2、臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染
30、病登記本，記錄 項目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段 內(nèi)，二者人數(shù)相符合。 3、傳染病管理科應(yīng)建立全院傳染病登記本，對各科室報告的 傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。 4、不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似 病例時，要認真、詳細地做好登記，及時填寫傳染病報告卡。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度 為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作，提供及時、科學(xué)的防治決策信息， 有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與 生命安全，現(xiàn)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律法規(guī)的規(guī)定，制定本 制度。 1、突
31、發(fā)事件應(yīng)急處理各部門要遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針。貫徹 分級負責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷的應(yīng)急工作原則，建立應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò)，并行 使相應(yīng)的權(quán)力和職責(zé)，各級有關(guān)科室和相關(guān)人員應(yīng)通力合作，保證各項應(yīng)急 工作的順利執(zhí)行。加強法制觀念，依法應(yīng)對突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生， 立即啟動應(yīng)急系統(tǒng)。 2、各有關(guān)部門應(yīng)首先保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的、合格的通訊設(shè)備、 醫(yī)療救護設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護物品等物資的調(diào)配和儲備，做好 后勤保障工作。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。 3、按照法律要求實行首診醫(yī)生負責(zé)制，發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件 疫情時，應(yīng)立即用電話通知疫情管理人員，疫情管理人員要立
32、即報告院長， 同時向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)進行報告。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、 謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。 4、醫(yī)院對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人 進行接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按 照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。 有權(quán)要求在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察的病人、疑似病人和傳 染病病人密切接觸者在采取醫(yī)學(xué)措施時予以配合。拒絕配合的，報公安機關(guān) 依法協(xié)助強制執(zhí)行，并配合衛(wèi)生行政主管部門進入突發(fā)事件現(xiàn)場進行調(diào)查、 采樣、技術(shù)分析和檢驗，不得以任何理由予以拒絕。 5、對傳染病要按傳染病防治法等相
33、關(guān)的法律法律要求，做到早發(fā)現(xiàn)、 早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。嚴格執(zhí)行各項消毒隔離、 醫(yī)院感染控制等各項制度和措施，做好人員防護，防止交叉感染和院內(nèi)感染 的發(fā)生，做好污物、污水的無害化處理。 7、醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任 務(wù)，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息監(jiān)測報告制度并定期對醫(yī)生和實習(xí)生 進行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告工作的培訓(xùn)。 8、發(fā)現(xiàn)人畜共患傳染病時，疾病預(yù)防控制機構(gòu)和農(nóng)、林部門應(yīng)當(dāng)互相 通報疫情。 9、發(fā)現(xiàn)瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳 染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮
34、部調(diào)度的對 其主要領(lǐng)導(dǎo)、主管人員和直接責(zé)任人給予行政處分，造成疫情播散或事態(tài)惡 化等嚴重后果的，由司法機關(guān)追究其刑事責(zé)任。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 傳染病傳染病預(yù)檢分診制度預(yù)檢分診制度 1、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點，具備消毒隔離條件 和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。 2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定， 認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。 3、各科室的醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當(dāng)按要求對病人進行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為 傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點就診， 同時對接診處采取必要
35、的消毒措施。 4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染 病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。 5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳 播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必 要的預(yù)防措施。 6、不具備傳染病救治能力的，應(yīng)當(dāng)及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的 醫(yī)療機構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 腸道門診工作制度腸道門診工作制度 1、每年 5 月至 10 月開設(shè)腹瀉病門診，要求專人、專室、專設(shè)備， 24 小時值班。 2、嚴格執(zhí)行各項診療
36、技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。 3、腹瀉病門診只準接診腹瀉病人，不得接診其他病人。 4、做好腹瀉病人的就診專冊登記，需搶救治療及留床觀察病人另 做詳細病歷記錄。 5、做好腹瀉病人監(jiān)測與統(tǒng)計工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報”。 6、對中、重型腹瀉病人應(yīng)在門診積極搶救治療或留床觀察。 7、對漏報、瞞報、緩報疫情的，依法追究個人責(zé)任。 盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院盤水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 消毒隔離工作制度消毒隔離工作制度 1、醫(yī)務(wù)人員工作時間應(yīng)衣帽整潔。操作時必須戴工作帽和口罩，嚴格 遵守?zé)o菌操作規(guī)程。 2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一 次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時進行無害化處理。 3、進入人體組織
37、或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。凡接觸皮 膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng) 一人一用一消毒。 4、無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期 更換。用過的物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標志。 5、傳染病人應(yīng)進行預(yù)檢分診，按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應(yīng)在觀察室 隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理。 6、病房應(yīng)定時通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病人出院、 轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對病人的單元進行終末消毒。 7、傳染病人要按病種分區(qū)隔離，工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣，接 觸不同病種時應(yīng)更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時脫去隔離衣。 8、供應(yīng)室必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴格按照消毒方法 進行消毒，并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。
醫(yī)院傳染病管理制度匯編
