學校傳染病預(yù)防控制 ppt課件

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學校傳染病防治法律法規(guī)依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例解讀 1 學校的特點 人群聚集關(guān)注度高食物中毒 傳染病等易在學校和托幼機構(gòu)暴發(fā)并構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起政府和媒體的關(guān)注 因此學校衛(wèi)生工作是關(guān)系教育事業(yè)穩(wěn)定的大局 關(guān)系學生身心健康安全 其重要性不言而喻 2 學校衛(wèi)生工作主要法律 法規(guī)及標準 3 4 5 6 主要內(nèi)容 傳染病防治法學校衛(wèi)生工作條例中小學校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范學校傳染病防控具體要求學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 7 一 中華人民共和國傳染病防治法二 學校衛(wèi)生工作條例三 GB28932 2012中小學校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范 學校傳染病預(yù)防依據(jù) 8 學校傳染病防控的依據(jù) 一 中華人民共和國傳染病防治法 年 月 日第七屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第六次會議通過 年 月 日第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議修訂共九章八十條國家對傳染病防治實行預(yù)防為主的方針 防治結(jié)合 分類管理 依靠科學 依靠群眾法定傳染病分為甲 乙 丙三類 共39種 9 學校傳染病防控的依據(jù) 1 甲類傳染病 鼠疫 霍亂 2種 為強制管理傳染病 2 乙類傳染病 傳染性非典型肺炎 艾滋病 艾滋病病毒感染者 病毒性肝炎 脊髓灰質(zhì)炎 人感染高致病性禽流感 麻疹 流行性出血熱 狂犬病 流行性乙型腦炎 登革熱 炭疽 細菌性和阿米巴性痢疾 肺結(jié)核 傷寒和副傷寒 流行性腦脊髓膜炎 百日咳 白喉 新生兒破傷風 猩紅熱 布魯氏菌病 淋病 梅毒 鉤端螺旋體病 血吸蟲病 瘧疾 人感染H7N9禽流感 26種 為嚴格管理傳染病 10 學校傳染病防控的依據(jù) 對乙類傳染病要嚴格按照有關(guān)規(guī)定和防治方案進行預(yù)防和控制 其中非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽采取甲類傳染病的預(yù)防控制措施 3 丙類傳染病 流行性感冒 流行性腮腺炎 風疹 急性出血性結(jié)膜炎 麻風病 流行性和地方性斑疹傷寒 黑熱病 包蟲病 絲蟲病 除霍亂 細菌性和阿米巴性痢疾 傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病 手足口病 11種 為監(jiān)測管理傳染病 按國家衛(wèi)計委規(guī)定的監(jiān)測管理辦法管理 江蘇省自2017年6月1日起將水痘納入丙類傳染病管理 11 流行性腮腺炎 概念 流行性腮腺炎 epidemicparotitismumps 簡稱腮腺炎或流腮是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病 由腮腺炎病毒所引起 腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征 病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝 腎 心 關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官 預(yù)防 1 管理傳染源 流行性腮腺炎病人應(yīng)當隔離至腮腫消退為止 學校開展晨檢制度 發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱 腮腺腫大的學生要及時隔離治療 2 切斷傳播途徑 對流行性腮腺炎發(fā)生的學校教室要注意通風 保持空氣流通 放學后可用0 2 過氧乙酸消毒 流行期間不宜舉行大型集體活動 12 流行性腮腺炎的表現(xiàn) 13 水痘 概念 水痘 varicella chickenpox 是由水痘 帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病 主要發(fā)生在嬰幼兒和學齡前兒童 成人發(fā)病癥狀比兒童更嚴重 癥狀及表現(xiàn) 以發(fā)熱及皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹 皰疹 痂疹為特征 皮疹呈向心性分布 主要發(fā)生在胸 腹 背 四肢很少 14 15 流行特征 冬春兩季多發(fā) 其傳染力強 水痘患者是惟一的傳染源 自發(fā)病前1 2天直至皮疹干燥結(jié)痂期均有傳染性 接觸或飛沫吸入均可傳染 易感兒發(fā)病率可達95 以上 該病為自限性疾病 一般不留瘢痕 如合并細菌感染會留瘢痕 病后可獲得終身免疫 有時病毒以靜止狀態(tài)存留于神經(jīng)節(jié) 多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹 預(yù)防 1 注射水痘疫苗建議1周歲以上兒童注射水痘疫苗 這種疫苗的缺點是可能引起一些副作用 而且還有10 30 的兒童不能完全免疫 但接種過水痘疫苗的孩子既使感染了水痘 癥狀也很輕微 有的甚至不出皮疹 所以如果健康狀況允許 應(yīng)該接種水痘疫苗 16 2 遠離傳染源 學校 幼兒園發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)水痘癥狀應(yīng)立即通知家長接孩子回家休息 并采取隔離措施 對易感人群進行疫苗接種 對接觸病人的易感者觀察3周 為預(yù)防水痘傳染 對患兒應(yīng)隔離至皮疹全部結(jié)痂為止 對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周 流行期間盡量少帶孩子去公共場所 經(jīng)常開窗通風 保持空氣清新 教室 活動室 臥室要勤開窗保持空氣流通 值日生掃地應(yīng)先灑水后掃地 學生課間應(yīng)到室外活動 17 學校傳染病防控的依據(jù) 同學校有關(guān)的內(nèi)容 第十條第二款 各級各類學校應(yīng)當對學生進行健康知識和傳染病預(yù)防知識的教育第十二條第一款 在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個人 必須接受疾病預(yù)防控制機構(gòu) 醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查 檢驗 采集樣本 隔離治療等預(yù)防 控制措施 如實提供有關(guān)情況 疾病預(yù)防控制機構(gòu) 醫(yī)療機構(gòu)不得泄露涉及個人隱私的有關(guān)信息 資料 第七十七條 單位和個人違反本法規(guī)定 導(dǎo)致傳染病傳播 流行 給他人人身 財產(chǎn)造成損害的 應(yīng)當依法承擔民事責任 18 學校傳染病防控的依據(jù) 二 學校衛(wèi)生工作條例學校衛(wèi)生工作條例在1990年4月25日國務(wù)院批準 1990年6月4日國家教育委員會令第10號 衛(wèi)生部令第1號發(fā)布 原教育部 衛(wèi)生部1979年12月6日頒布的 中 小學衛(wèi)生工作暫行規(guī)定 草案 和1980年8月26日頒布的 高等學校衛(wèi)生工作暫行規(guī)定 草案 同時廢止 共六章四十一條第二條學校衛(wèi)生工作的主要任務(wù)是 監(jiān)測學生健康狀況 對學生進行健康教育 培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣 改善學校衛(wèi)生環(huán)境和教學衛(wèi)生條件 加強對傳染病 學生常見病的預(yù)防和治療 19 學校傳染病防控的依據(jù) 第六條學校教學建筑 環(huán)境噪聲 室內(nèi)微小氣候 采光 照明等環(huán)境質(zhì)量以及黑板 課桌椅的設(shè)置應(yīng)當符合國家有關(guān)標準 第八條學校應(yīng)當建立衛(wèi)生制度 加強對學生個人衛(wèi)生 環(huán)境衛(wèi)生以及教室 宿舍衛(wèi)生的管理 第十三條學校應(yīng)當把健康教育納入教學計劃 普通中小學必須開設(shè)健康教育課 學校應(yīng)當開展學生健康咨詢活動 20 學校傳染病防控的依據(jù) 第十四條學校應(yīng)當建立學生健康管理制度 根據(jù)條件定期對學生進行體格檢查 建立學生體質(zhì)健康卡片 納入學生檔案 第十六條學校應(yīng)當積極做好近視眼 弱視 沙眼 齲齒 寄生蟲 營養(yǎng)不良 貧血 脊柱彎曲 神經(jīng)衰弱等學生常見疾病的群體預(yù)防和矯治工作 第十七條學校應(yīng)當認真貫徹執(zhí)行傳染病防治法律 法規(guī) 做好急 慢性傳染病的預(yù)防和控制管理工作 同時做好地方病的預(yù)防和控制管理工作 21 學校傳染病防控的依據(jù) 三 GB28932 2012中小學校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范由衛(wèi)生部 國家標準委于2012年12月31日發(fā)布 自2013年5月1日起實施屬于強制性國家標準 4組織保障與制度4 1學校在教育主管部門的領(lǐng)導(dǎo)和管理下開展本校傳染病預(yù)防控制工作 并接受衛(wèi)生部門的監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo) 4 2學校成立由校長作為第一責任人的傳染病預(yù)防控制工作小組 全面負責學校的各項傳染病預(yù)防控制管理工作 小組成員應(yīng)該包括學校各相關(guān)部門的負責人 職責明確 責任到人 并隨著學校人事變動 小組成員應(yīng)及時調(diào)整 22 學校傳染病防控的依據(jù) 4 3學校每年應(yīng)制定傳染病預(yù)防控制工作計劃并予以落實 同時將其納入學校年度工作考評 4 4學校每年應(yīng)撥出一定比例的專項經(jīng)費用于傳染病的預(yù)防控制 以保證各項傳染病預(yù)防控制工作的落實 4 5寄宿制學校和600人以上的學校應(yīng)設(shè)立醫(yī)務(wù)室或者衛(wèi)生室 并按不低于學生人數(shù)600 1的比例配備專職學校衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 4 6學生人數(shù)不足600人的非寄宿制學校 可以配備專職或者兼職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員或者保健教師 開展學校傳染病預(yù)防控制工作 4 7學校應(yīng)明確傳染病疫情報告人 學校傳染病疫情報告人的設(shè)置優(yōu)先考慮專職或者兼職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 23 學校傳染病防控的依據(jù) 4 8學校應(yīng)在衛(wèi)生部門的技術(shù)指導(dǎo)下 制定傳染病預(yù)防控制的應(yīng)急預(yù)案和相關(guān)制度 a 傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案 b 傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告制度 c 學生晨檢制度 d 因病缺課登記 追蹤制度 e 復(fù)課證明查驗制度 f 學生健康管理制度 g 學生免疫規(guī)劃的管理制度 h 傳染病預(yù)防控制的健康教育制度 i 通風 消毒等制度 4 9學校應(yīng)嚴格落實各項傳染病預(yù)防控制制度 并根據(jù)傳染病預(yù)防控制形勢及時調(diào)整和完善 24 5預(yù)防5 1健康教育5 1 1學校每學期都應(yīng)安排日常的傳染病預(yù)防控制健康教育 利用課堂 講座 板報 廣播等多種形式對學生進行有針對性的傳染病預(yù)防控制知識教育 內(nèi)容包括常見傳染病的基本知識 傳播途徑和預(yù)防措施 提高學生對傳染病的預(yù)防控制意識和應(yīng)對能力 5 1 2學校應(yīng)積極開展對教職員工的傳染病預(yù)防控制健康教育 提高其對傳染病的應(yīng)對能力 5 1 3學?？筛鶕?jù)傳染病預(yù)防的需要對學生家長開展傳染病預(yù)防控制健康教育 告知其配合學校傳染病預(yù)防控制工作 學校傳染病防控的依據(jù) 25 學校傳染病防控的依據(jù) 5 2晨檢5 2 1班主任每日早自習或早晨第一節(jié)課前對學生進行晨檢 了解學生的出勤和健康狀況 5 2 2晨檢內(nèi)容包括 觀察學生的精神狀態(tài) 詢問學生健康狀況 登記因病缺勤情況 教師應(yīng)通過觀察 詢問等手段 重點檢查學生中有無發(fā)熱 皮疹 腹瀉 黃疸 結(jié)膜充血等癥狀發(fā)生 調(diào)查了解學生缺勤原因 所患何種疾病或癥狀等信息 5 2 3晨檢中發(fā)現(xiàn)學生有發(fā)熱 皮疹 腹瀉 黃疸 結(jié)膜充血等癥狀或其他異常時 應(yīng)及時告知學校疫情報告人 并做好記錄 5 2 4學校疫情報告人負責指導(dǎo)各班開展學生晨檢工作 對各班晨檢結(jié)果進行核實 排查和處理 做到傳染病病人的早發(fā)現(xiàn) 早報告 5 2 5傳染病流行時期宜在下午第一節(jié)課前增加午檢 住宿制學校宜對住校學生進行晚檢 26 學校傳染病防控的依據(jù) 5 3因病缺課的登記 追蹤5 3 1班主任每日登記因病缺課學生的患病情況 包括發(fā)病時間 癥狀 就診情況等信息 協(xié)助學校疫情報告人對其病情和轉(zhuǎn)歸進行追蹤 5 3 2學校疫情報告人負責指導(dǎo)各班開展因病缺課登記追蹤工作 對各班登記結(jié)果進行核實 匯總 做到傳染病病人的早發(fā)現(xiàn) 早報告5 4健康管理5 4 1學校應(yīng)落實學生健康管理制度 認真做好學生體檢和健康篩查的組織工作 5 4 2學校教職員工中的傳染病病人 病原攜帶者和疑似傳染病病人 在傳染期內(nèi)或者在排除傳染病前 不得從事法律 行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止的易使該傳染病擴散的工作 27 學校傳染病防控的依據(jù) 5 5預(yù)防接種5 5 1學校應(yīng)在學生入學時查驗預(yù)防接種證 發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的學生 應(yīng)當向所在地的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者學生居住地承擔預(yù)防接種工作的接種單位報告 并配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者接種單位督促監(jiān)護人在學生入學后及時到接種單位補種 5 5 2學校應(yīng)按照縣級以上人民政府或國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的決定 積極配合衛(wèi)生部門組織學生進行疫苗接種 疫苗流通和預(yù)防接種管理條例 第二十七條兒童入托 入學時 托幼機構(gòu) 學校應(yīng)當查驗預(yù)防接種證 28 學校傳染病防控的依據(jù) 5 6衛(wèi)生條件5 6 1學校應(yīng)按照GB5749 WS T100和GB T17226等有關(guān)標準的規(guī)定保障學生的飲食 飲用水安全 提供安全 衛(wèi)生的環(huán)境設(shè)施 消除鼠害和蚊 蠅 蟑等病媒生物的危害 5 6 2學校應(yīng)按照GB50099和建標JB109的要求為學生設(shè)置廁所和洗手設(shè)施 寄宿制學校應(yīng)為學生提供相應(yīng)的洗漱等衛(wèi)生設(shè)施5 7物資儲備學校根據(jù)可能發(fā)生的傳染病疫情 按照學校規(guī)模 學生數(shù)量以及傳染病預(yù)防控制要求儲備一定數(shù)量的物資 并嚴格掌握使用期限 29 學校傳染病防控的依據(jù) 6控制6 1報告6 1 1發(fā)生法定傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時 學校疫情報告人應(yīng)在傳染病防治法規(guī)定的時限內(nèi)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)和教育行政部門報告 6 1 2出現(xiàn)以下任一情況時 學校傳染病疫情報告人應(yīng)在24h內(nèi)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)和教育行政部門報告 在同一宿舍或者同一班級 1d內(nèi)有3例或者連續(xù)3d內(nèi)有多個學生 5例以上 患病 并有相似癥狀 如發(fā)熱 皮疹 腹瀉 嘔吐 黃疸等 或者有共同用餐 飲水史 個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱 呼吸急促或劇烈嘔吐 腹瀉等癥狀 學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生部 教育部2006年制定了 學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范 試行 要求各類中小學校和托幼機構(gòu)應(yīng)當建立由學生到教師 到學校疫情報告人 到學校 托幼機構(gòu) 領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn) 信息登記與報告制度并對疫情報告作出具體規(guī)定 30 學校傳染病防控的依據(jù) 6 2控制措施6 2 1教育行政部門與衛(wèi)生等部門配合 共同制定符合本地區(qū)實際的學校應(yīng)對傳染病疫情的對策 措施及應(yīng)急預(yù)案 督促學校落實各項傳染病預(yù)防控制措施 配合衛(wèi)生行政部門嚴密監(jiān)測學校疫情動態(tài)和調(diào)查處理工作 并適時做出預(yù)警 指導(dǎo)下級教育行政部門及學校緊急應(yīng)對和處置疫情 協(xié)調(diào)解決學校應(yīng)對疫情所需的物資和經(jīng)費等保障 6 2 2衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)學校開展疫情預(yù)防控制工作 幫助教育行政部門和學校完善預(yù)防控制預(yù)案 組織協(xié)調(diào)和督促醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對學校疫情預(yù)防控制工作進行指導(dǎo) 及時通報疫情動態(tài) 并根據(jù)疫情變化情況 指導(dǎo)教育行政部門和學校及時調(diào)整和完善預(yù)防控制措施 31 學校傳染病防控的依據(jù) 6 2 3各級各類醫(yī)療及疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責指導(dǎo)學校傳染病預(yù)防控制工作 負責轄區(qū)內(nèi)學校疫情分析報告 病例診治以及流行病學調(diào)查和疫情處理工作 協(xié)調(diào)和指導(dǎo)學校落實密切接觸者的管理 指導(dǎo)學校根據(jù)疫情變化及時調(diào)整和完善預(yù)防控制措施 6 2 4學校在教育 衛(wèi)生行政部門及疾病預(yù)防控制機構(gòu)的監(jiān)督和指導(dǎo)下 做好以下疫情控制工作 a 對確診患有法定傳染病的學生 疑似病人或傳染病密切接觸者 學校應(yīng)配合衛(wèi)生部門依法對確診學生進行隔離或者醫(yī)學觀察 并安排其及時就診 做好檢疫期相關(guān)記錄 32 學校傳染病防控的依據(jù) b 配合屬地疾病預(yù)防控制機構(gòu)對疫點開展消毒 疫情調(diào)查和宣傳教育等工作 c 學生病愈且隔離期滿時 應(yīng)持復(fù)課證明到學校醫(yī)務(wù)室或衛(wèi)生室查驗后方可進班復(fù)課 d 在傳染病暴發(fā) 流行時 學校應(yīng)根據(jù)當?shù)厝嗣裾臎Q定 停止舉辦大型師生集會和會議 采取臨時停課或暫時關(guān)閉措施 并配合屬地疾病控制機構(gòu)對學校人群進行預(yù)防性服藥和應(yīng)急預(yù)防接種工作 33 6 3個人防護教職員工在照顧患病學生 接觸可能受到污染的物品或排泄物時 應(yīng)根據(jù)實際情況采取必要的個人防護措施 如配戴手套 口罩 帽子等 學校傳染病防控的依據(jù) 34 學校傳染病防控具體要求 35 學校傳染病防控具體要求 36 學校傳染病防控具體要求 37 傳染病防控措施 38 傳染病防控措施 39 傳染病防控措施 40 傳染病防控措施 41 職責 42 學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 1 徐州市XX區(qū)XX小學班水痘暴發(fā)疫情2016年1月6日9 00 XX區(qū)疾病預(yù)防控制中心接到轄區(qū)XX小學衛(wèi)生老師報告 該校一 8 班出現(xiàn)10多例水痘病例 接報后 區(qū)疾控中心立即組織專業(yè)人員前往該校 開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查和處置 初步調(diào)查發(fā)現(xiàn) 從2015年11月23日首發(fā)病例出現(xiàn)以后 一直斷斷續(xù)續(xù)有水痘病例 在2016年1月1日至1月6日間 累計發(fā)病已經(jīng)超過了10例 構(gòu)成了 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理規(guī)范 水痘暴發(fā)疫情的相關(guān)報告標準 預(yù)防控制措施疫情發(fā)生后 區(qū)疾控中心立即赴現(xiàn)場進行調(diào)查處理 采取了一系列有效的預(yù)防控制措施 具體如下 43 學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 1 疫情報告現(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn) 此次水痘疫情在2016年1月1 6日 發(fā)病13例 根據(jù) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理規(guī)范 一周內(nèi)同一個集體單位發(fā)病10例及以上水痘病例定行為突發(fā)公共衛(wèi)生事件 事件等級定為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件 級 我中心隨即于當日11點30分時將此起疫情進行了網(wǎng)絡(luò)直報 并將事件調(diào)查處理情況向徐州市疾病預(yù)防控制中心和XX區(qū)衛(wèi)計委進行了報告 2 人員物資準備 接到疫情報告后 立即成XX區(qū)疾控中心的應(yīng)急小組 包括流調(diào) 消殺 健康教育 醫(yī)療救治 后勤等人員 配備充足的流調(diào)表 消毒用品 藥品 防護用具 應(yīng)急車等 44 學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 3 疫點 疫區(qū)劃分及處理 以有病例出現(xiàn)的班級一 8 一 2 一 5 班為疫點 整個學校為疫區(qū)落實相關(guān)措施 對所有的現(xiàn)癥病人回家隔離治療 待水痘康復(fù)后持醫(yī)院病愈證明返校上課 指定專人負責日常消毒 尤其是有病例出現(xiàn)的班要重點落實每日2次消毒 用漂精片稀釋溶液拖地 擦桌椅 加強教室空氣流通 4 落實學校加強每日晨檢工作在疾控部門指導(dǎo)下 學校每日開展晨檢工作 由各班班主任負責統(tǒng)計學生中具有發(fā)熱 出疹癥狀的人數(shù) 做好登記 及時由學校衛(wèi)生老師將統(tǒng)計情況整理匯總后報至疾控部門 并及時上報因病缺課監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng) 45 學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 5 根據(jù)徐州市衛(wèi)計委 市衛(wèi)生局關(guān)于進一步明確學校傳染病聚集性疫情處置流程的通知 的要求 XX區(qū)疾控中心針對該學校的具體疫情現(xiàn)狀 向XX小學提出一年級八班停課10天的建議 時間段為2016年1月7日 2016年1月17日 6 落實學校停止集體活動疫情發(fā)生以后學校停止了大規(guī)模的集體性室內(nèi)活動 限制了公共教室的使用次數(shù) 7 學校認真落實水痘等常見病防治知識的宣傳工作學校充分利用廣播 板報 畫廊 講座 發(fā)放宣傳單等宣傳方式 開展水痘等常見病防治知識的宣傳教育活動 提倡學生保持個人衛(wèi)生 積極參加戶外活動 增強個人體質(zhì) 做好個人防護 盡量不去公共場所 46 學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 2 徐州市某小學一起腺病毒引起的急性呼吸道感染暴發(fā)疫情2016年1月徐州市XX區(qū)某小學報告有多名學生出現(xiàn)發(fā)熱 咽痛 咳嗽等急性呼吸道癥狀 初步調(diào)查顯示病例均集中在二年級8班 疑似病例 2015年12月30日以來 該學校學生或教職工出現(xiàn)發(fā)熱 體溫 38 并伴有咽痛 咳嗽等癥狀之一 共搜索并確認病例22例 全部為學生 采集12名癥狀典型的患者咽拭子標本 運用RT PCR方法進行流感病毒 腺病毒等呼吸道常見病毒的核酸檢測 結(jié)果顯示12份標本均為腺病毒核酸陽性 流感病毒檢測結(jié)果均為陰性 47 學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 控制措施 1 在全校開展病例搜索 建議發(fā)現(xiàn)的病例到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行治療 并要求其居家隔離觀察 待癥狀痊愈后 方可返校上課 2 對二年級8班教室進行及時消毒 建議學校加強教室和其它室內(nèi)活動場所的通風 3 建議學校加強晨 午檢和因病缺課制度的落實 4 通過學校宣傳欄 手機 網(wǎng)絡(luò)等媒介 加大健康教育力度 提高學生自我保護意識和能力 5 建議學校取消集體活動 避免疫情進一步擴散 48 討論 流感 流腮 水痘 麻疹等呼吸道傳染病是引起學校傳染病暴發(fā)疫情的主要病種 本次調(diào)查發(fā)現(xiàn) 因為臨近學期末 學校因病缺課制度和晨 午檢制度落實不到位 加之感染癥狀較輕與普通感冒類似 疫情初期未能引起足夠重視 并采取相應(yīng)隔離措施 導(dǎo)致部分病例帶病上課是此次疫情蔓延的可能原因 這與國內(nèi)外研究報道的腺病毒引起的暴發(fā)流行過程相似 開展學生因病缺課監(jiān)測是學校傳染病防控工作 關(guān)口前移 的有效措施 因此 認真做好學生因病缺課監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)報告工作 全面落實因病缺課學生病因追查 登記制度 是及時發(fā)現(xiàn)可能的傳染病疫情苗頭的關(guān)鍵所在 同時 在學校適時開展學校常見傳染病健康宣教 嚴格晨 午檢制度 把好患病學生返校關(guān) 是有效預(yù)防 及時控制傳染病疫情在學校發(fā)生和蔓延的重要手段 學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 49 2014年5月28日 揚州市儀征某學校暴發(fā)腺病毒引起的呼吸道傳染病 共發(fā)現(xiàn)病例43例 均為學生 2014年5月8日 鎮(zhèn)江丹陽某小學諾如病毒感染引起的急性胃腸炎暴發(fā) 共發(fā)現(xiàn)病例78例 均為學生 2010年9月4日 楚州醫(yī)院報告收治吳承恩中學6例疑似食物中毒病例 最后調(diào)查結(jié)論 一起O1群小川型霍亂弧菌引發(fā)傳染病暴發(fā)疫情 共發(fā)現(xiàn)19例病例 1例帶菌者 學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 50 學校及幼兒園發(fā)現(xiàn)傳染病疫情后 要由疫情報告責任人初步核實疫情類別 發(fā)生人數(shù) 發(fā)生時間等信息 然后在最短時間內(nèi)報告當?shù)丶膊】刂茩C構(gòu) 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 社區(qū)可報告至屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心防保機構(gòu) 讓我們攜起手來 共同努力做好教育機構(gòu)傳染病預(yù)防控制工作 51 Thankyou 共勉 順應(yīng)新常態(tài) 盡職免責 傳遞學校傳染病防控正能量 52