學(xué)校傳染病預(yù)防控制 ppt課件

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學(xué)校傳染病防治法律法規(guī)依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例解讀 1 學(xué)校的特點(diǎn) 人群聚集關(guān)注度高食物中毒 傳染病等易在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā)并構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起政府和媒體的關(guān)注 因此學(xué)校衛(wèi)生工作是關(guān)系教育事業(yè)穩(wěn)定的大局 關(guān)系學(xué)生身心健康安全 其重要性不言而喻 2 學(xué)校衛(wèi)生工作主要法律 法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn) 3 4 5 6 主要內(nèi)容 傳染病防治法學(xué)校衛(wèi)生工作條例中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范學(xué)校傳染病防控具體要求學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 7 一 中華人民共和國傳染病防治法二 學(xué)校衛(wèi)生工作條例三 GB28932 2012中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范 學(xué)校傳染病預(yù)防依據(jù) 8 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 一 中華人民共和國傳染病防治法 年 月 日第七屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第六次會議通過 年 月 日第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議修訂共九章八十條國家對傳染病防治實(shí)行預(yù)防為主的方針 防治結(jié)合 分類管理 依靠科學(xué) 依靠群眾法定傳染病分為甲 乙 丙三類 共39種 9 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 1 甲類傳染病 鼠疫 霍亂 2種 為強(qiáng)制管理傳染病 2 乙類傳染病 傳染性非典型肺炎 艾滋病 艾滋病病毒感染者 病毒性肝炎 脊髓灰質(zhì)炎 人感染高致病性禽流感 麻疹 流行性出血熱 狂犬病 流行性乙型腦炎 登革熱 炭疽 細(xì)菌性和阿米巴性痢疾 肺結(jié)核 傷寒和副傷寒 流行性腦脊髓膜炎 百日咳 白喉 新生兒破傷風(fēng) 猩紅熱 布魯氏菌病 淋病 梅毒 鉤端螺旋體病 血吸蟲病 瘧疾 人感染H7N9禽流感 26種 為嚴(yán)格管理傳染病 10 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 對乙類傳染病要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和防治方案進(jìn)行預(yù)防和控制 其中非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽采取甲類傳染病的預(yù)防控制措施 3 丙類傳染病 流行性感冒 流行性腮腺炎 風(fēng)疹 急性出血性結(jié)膜炎 麻風(fēng)病 流行性和地方性斑疹傷寒 黑熱病 包蟲病 絲蟲病 除霍亂 細(xì)菌性和阿米巴性痢疾 傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病 手足口病 11種 為監(jiān)測管理傳染病 按國家衛(wèi)計委規(guī)定的監(jiān)測管理辦法管理 江蘇省自2017年6月1日起將水痘納入丙類傳染病管理 11 流行性腮腺炎 概念 流行性腮腺炎 epidemicparotitismumps 簡稱腮腺炎或流腮是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病 由腮腺炎病毒所引起 腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征 病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝 腎 心 關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官 預(yù)防 1 管理傳染源 流行性腮腺炎病人應(yīng)當(dāng)隔離至腮腫消退為止 學(xué)校開展晨檢制度 發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱 腮腺腫大的學(xué)生要及時隔離治療 2 切斷傳播途徑 對流行性腮腺炎發(fā)生的學(xué)校教室要注意通風(fēng) 保持空氣流通 放學(xué)后可用0 2 過氧乙酸消毒 流行期間不宜舉行大型集體活動 12 流行性腮腺炎的表現(xiàn) 13 水痘 概念 水痘 varicella chickenpox 是由水痘 帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病 主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童 成人發(fā)病癥狀比兒童更嚴(yán)重 癥狀及表現(xiàn) 以發(fā)熱及皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹 皰疹 痂疹為特征 皮疹呈向心性分布 主要發(fā)生在胸 腹 背 四肢很少 14 15 流行特征 冬春兩季多發(fā) 其傳染力強(qiáng) 水痘患者是惟一的傳染源 自發(fā)病前1 2天直至皮疹干燥結(jié)痂期均有傳染性 接觸或飛沫吸入均可傳染 易感兒發(fā)病率可達(dá)95 以上 該病為自限性疾病 一般不留瘢痕 如合并細(xì)菌感染會留瘢痕 病后可獲得終身免疫 有時病毒以靜止?fàn)顟B(tài)存留于神經(jīng)節(jié) 多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹 預(yù)防 1 注射水痘疫苗建議1周歲以上兒童注射水痘疫苗 這種疫苗的缺點(diǎn)是可能引起一些副作用 而且還有10 30 的兒童不能完全免疫 但接種過水痘疫苗的孩子既使感染了水痘 癥狀也很輕微 有的甚至不出皮疹 所以如果健康狀況允許 應(yīng)該接種水痘疫苗 16 2 遠(yuǎn)離傳染源 學(xué)校 幼兒園發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)水痘癥狀應(yīng)立即通知家長接孩子回家休息 并采取隔離措施 對易感人群進(jìn)行疫苗接種 對接觸病人的易感者觀察3周 為預(yù)防水痘傳染 對患兒應(yīng)隔離至皮疹全部結(jié)痂為止 對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周 流行期間盡量少帶孩子去公共場所 經(jīng)常開窗通風(fēng) 保持空氣清新 教室 活動室 臥室要勤開窗保持空氣流通 值日生掃地應(yīng)先灑水后掃地 學(xué)生課間應(yīng)到室外活動 17 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 同學(xué)校有關(guān)的內(nèi)容 第十條第二款 各級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)對學(xué)生進(jìn)行健康知識和傳染病預(yù)防知識的教育第十二條第一款 在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個人 必須接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查 檢驗(yàn) 采集樣本 隔離治療等預(yù)防 控制措施 如實(shí)提供有關(guān)情況 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得泄露涉及個人隱私的有關(guān)信息 資料 第七十七條 單位和個人違反本法規(guī)定 導(dǎo)致傳染病傳播 流行 給他人人身 財產(chǎn)造成損害的 應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任 18 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 二 學(xué)校衛(wèi)生工作條例學(xué)校衛(wèi)生工作條例在1990年4月25日國務(wù)院批準(zhǔn) 1990年6月4日國家教育委員會令第10號 衛(wèi)生部令第1號發(fā)布 原教育部 衛(wèi)生部1979年12月6日頒布的 中 小學(xué)衛(wèi)生工作暫行規(guī)定 草案 和1980年8月26日頒布的 高等學(xué)校衛(wèi)生工作暫行規(guī)定 草案 同時廢止 共六章四十一條第二條學(xué)校衛(wèi)生工作的主要任務(wù)是 監(jiān)測學(xué)生健康狀況 對學(xué)生進(jìn)行健康教育 培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣 改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件 加強(qiáng)對傳染病 學(xué)生常見病的預(yù)防和治療 19 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 第六條學(xué)校教學(xué)建筑 環(huán)境噪聲 室內(nèi)微小氣候 采光 照明等環(huán)境質(zhì)量以及黑板 課桌椅的設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 第八條學(xué)校應(yīng)當(dāng)建立衛(wèi)生制度 加強(qiáng)對學(xué)生個人衛(wèi)生 環(huán)境衛(wèi)生以及教室 宿舍衛(wèi)生的管理 第十三條學(xué)校應(yīng)當(dāng)把健康教育納入教學(xué)計劃 普通中小學(xué)必須開設(shè)健康教育課 學(xué)校應(yīng)當(dāng)開展學(xué)生健康咨詢活動 20 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 第十四條學(xué)校應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生健康管理制度 根據(jù)條件定期對學(xué)生進(jìn)行體格檢查 建立學(xué)生體質(zhì)健康卡片 納入學(xué)生檔案 第十六條學(xué)校應(yīng)當(dāng)積極做好近視眼 弱視 沙眼 齲齒 寄生蟲 營養(yǎng)不良 貧血 脊柱彎曲 神經(jīng)衰弱等學(xué)生常見疾病的群體預(yù)防和矯治工作 第十七條學(xué)校應(yīng)當(dāng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行傳染病防治法律 法規(guī) 做好急 慢性傳染病的預(yù)防和控制管理工作 同時做好地方病的預(yù)防和控制管理工作 21 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 三 GB28932 2012中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范由衛(wèi)生部 國家標(biāo)準(zhǔn)委于2012年12月31日發(fā)布 自2013年5月1日起實(shí)施屬于強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn) 4組織保障與制度4 1學(xué)校在教育主管部門的領(lǐng)導(dǎo)和管理下開展本校傳染病預(yù)防控制工作 并接受衛(wèi)生部門的監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo) 4 2學(xué)校成立由校長作為第一責(zé)任人的傳染病預(yù)防控制工作小組 全面負(fù)責(zé)學(xué)校的各項傳染病預(yù)防控制管理工作 小組成員應(yīng)該包括學(xué)校各相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人 職責(zé)明確 責(zé)任到人 并隨著學(xué)校人事變動 小組成員應(yīng)及時調(diào)整 22 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 4 3學(xué)校每年應(yīng)制定傳染病預(yù)防控制工作計劃并予以落實(shí) 同時將其納入學(xué)校年度工作考評 4 4學(xué)校每年應(yīng)撥出一定比例的專項經(jīng)費(fèi)用于傳染病的預(yù)防控制 以保證各項傳染病預(yù)防控制工作的落實(shí) 4 5寄宿制學(xué)校和600人以上的學(xué)校應(yīng)設(shè)立醫(yī)務(wù)室或者衛(wèi)生室 并按不低于學(xué)生人數(shù)600 1的比例配備專職學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 4 6學(xué)生人數(shù)不足600人的非寄宿制學(xué)校 可以配備專職或者兼職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員或者保健教師 開展學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作 4 7學(xué)校應(yīng)明確傳染病疫情報告人 學(xué)校傳染病疫情報告人的設(shè)置優(yōu)先考慮專職或者兼職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 23 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 4 8學(xué)校應(yīng)在衛(wèi)生部門的技術(shù)指導(dǎo)下 制定傳染病預(yù)防控制的應(yīng)急預(yù)案和相關(guān)制度 a 傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案 b 傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告制度 c 學(xué)生晨檢制度 d 因病缺課登記 追蹤制度 e 復(fù)課證明查驗(yàn)制度 f 學(xué)生健康管理制度 g 學(xué)生免疫規(guī)劃的管理制度 h 傳染病預(yù)防控制的健康教育制度 i 通風(fēng) 消毒等制度 4 9學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)各項傳染病預(yù)防控制制度 并根據(jù)傳染病預(yù)防控制形勢及時調(diào)整和完善 24 5預(yù)防5 1健康教育5 1 1學(xué)校每學(xué)期都應(yīng)安排日常的傳染病預(yù)防控制健康教育 利用課堂 講座 板報 廣播等多種形式對學(xué)生進(jìn)行有針對性的傳染病預(yù)防控制知識教育 內(nèi)容包括常見傳染病的基本知識 傳播途徑和預(yù)防措施 提高學(xué)生對傳染病的預(yù)防控制意識和應(yīng)對能力 5 1 2學(xué)校應(yīng)積極開展對教職員工的傳染病預(yù)防控制健康教育 提高其對傳染病的應(yīng)對能力 5 1 3學(xué)?？筛鶕?jù)傳染病預(yù)防的需要對學(xué)生家長開展傳染病預(yù)防控制健康教育 告知其配合學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 25 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 5 2晨檢5 2 1班主任每日早自習(xí)或早晨第一節(jié)課前對學(xué)生進(jìn)行晨檢 了解學(xué)生的出勤和健康狀況 5 2 2晨檢內(nèi)容包括 觀察學(xué)生的精神狀態(tài) 詢問學(xué)生健康狀況 登記因病缺勤情況 教師應(yīng)通過觀察 詢問等手段 重點(diǎn)檢查學(xué)生中有無發(fā)熱 皮疹 腹瀉 黃疸 結(jié)膜充血等癥狀發(fā)生 調(diào)查了解學(xué)生缺勤原因 所患何種疾病或癥狀等信息 5 2 3晨檢中發(fā)現(xiàn)學(xué)生有發(fā)熱 皮疹 腹瀉 黃疸 結(jié)膜充血等癥狀或其他異常時 應(yīng)及時告知學(xué)校疫情報告人 并做好記錄 5 2 4學(xué)校疫情報告人負(fù)責(zé)指導(dǎo)各班開展學(xué)生晨檢工作 對各班晨檢結(jié)果進(jìn)行核實(shí) 排查和處理 做到傳染病病人的早發(fā)現(xiàn) 早報告 5 2 5傳染病流行時期宜在下午第一節(jié)課前增加午檢 住宿制學(xué)校宜對住校學(xué)生進(jìn)行晚檢 26 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 5 3因病缺課的登記 追蹤5 3 1班主任每日登記因病缺課學(xué)生的患病情況 包括發(fā)病時間 癥狀 就診情況等信息 協(xié)助學(xué)校疫情報告人對其病情和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行追蹤 5 3 2學(xué)校疫情報告人負(fù)責(zé)指導(dǎo)各班開展因病缺課登記追蹤工作 對各班登記結(jié)果進(jìn)行核實(shí) 匯總 做到傳染病病人的早發(fā)現(xiàn) 早報告5 4健康管理5 4 1學(xué)校應(yīng)落實(shí)學(xué)生健康管理制度 認(rèn)真做好學(xué)生體檢和健康篩查的組織工作 5 4 2學(xué)校教職員工中的傳染病病人 病原攜帶者和疑似傳染病病人 在傳染期內(nèi)或者在排除傳染病前 不得從事法律 行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止的易使該傳染病擴(kuò)散的工作 27 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 5 5預(yù)防接種5 5 1學(xué)校應(yīng)在學(xué)生入學(xué)時查驗(yàn)預(yù)防接種證 發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的學(xué)生 應(yīng)當(dāng)向所在地的縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者學(xué)生居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位報告 并配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者接種單位督促監(jiān)護(hù)人在學(xué)生入學(xué)后及時到接種單位補(bǔ)種 5 5 2學(xué)校應(yīng)按照縣級以上人民政府或國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的決定 積極配合衛(wèi)生部門組織學(xué)生進(jìn)行疫苗接種 疫苗流通和預(yù)防接種管理條例 第二十七條兒童入托 入學(xué)時 托幼機(jī)構(gòu) 學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證 28 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 5 6衛(wèi)生條件5 6 1學(xué)校應(yīng)按照GB5749 WS T100和GB T17226等有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定保障學(xué)生的飲食 飲用水安全 提供安全 衛(wèi)生的環(huán)境設(shè)施 消除鼠害和蚊 蠅 蟑等病媒生物的危害 5 6 2學(xué)校應(yīng)按照GB50099和建標(biāo)JB109的要求為學(xué)生設(shè)置廁所和洗手設(shè)施 寄宿制學(xué)校應(yīng)為學(xué)生提供相應(yīng)的洗漱等衛(wèi)生設(shè)施5 7物資儲備學(xué)校根據(jù)可能發(fā)生的傳染病疫情 按照學(xué)校規(guī)模 學(xué)生數(shù)量以及傳染病預(yù)防控制要求儲備一定數(shù)量的物資 并嚴(yán)格掌握使用期限 29 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 6控制6 1報告6 1 1發(fā)生法定傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時 學(xué)校疫情報告人應(yīng)在傳染病防治法規(guī)定的時限內(nèi)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和教育行政部門報告 6 1 2出現(xiàn)以下任一情況時 學(xué)校傳染病疫情報告人應(yīng)在24h內(nèi)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和教育行政部門報告 在同一宿舍或者同一班級 1d內(nèi)有3例或者連續(xù)3d內(nèi)有多個學(xué)生 5例以上 患病 并有相似癥狀 如發(fā)熱 皮疹 腹瀉 嘔吐 黃疸等 或者有共同用餐 飲水史 個別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱 呼吸急促或劇烈嘔吐 腹瀉等癥狀 學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生部 教育部2006年制定了 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范 試行 要求各類中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由學(xué)生到教師 到學(xué)校疫情報告人 到學(xué)校 托幼機(jī)構(gòu) 領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn) 信息登記與報告制度并對疫情報告作出具體規(guī)定 30 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 6 2控制措施6 2 1教育行政部門與衛(wèi)生等部門配合 共同制定符合本地區(qū)實(shí)際的學(xué)校應(yīng)對傳染病疫情的對策 措施及應(yīng)急預(yù)案 督促學(xué)校落實(shí)各項傳染病預(yù)防控制措施 配合衛(wèi)生行政部門嚴(yán)密監(jiān)測學(xué)校疫情動態(tài)和調(diào)查處理工作 并適時做出預(yù)警 指導(dǎo)下級教育行政部門及學(xué)校緊急應(yīng)對和處置疫情 協(xié)調(diào)解決學(xué)校應(yīng)對疫情所需的物資和經(jīng)費(fèi)等保障 6 2 2衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)學(xué)校開展疫情預(yù)防控制工作 幫助教育行政部門和學(xué)校完善預(yù)防控制預(yù)案 組織協(xié)調(diào)和督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對學(xué)校疫情預(yù)防控制工作進(jìn)行指導(dǎo) 及時通報疫情動態(tài) 并根據(jù)疫情變化情況 指導(dǎo)教育行政部門和學(xué)校及時調(diào)整和完善預(yù)防控制措施 31 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 6 2 3各級各類醫(yī)療及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作 負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校疫情分析報告 病例診治以及流行病學(xué)調(diào)查和疫情處理工作 協(xié)調(diào)和指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)密切接觸者的管理 指導(dǎo)學(xué)校根據(jù)疫情變化及時調(diào)整和完善預(yù)防控制措施 6 2 4學(xué)校在教育 衛(wèi)生行政部門及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和指導(dǎo)下 做好以下疫情控制工作 a 對確診患有法定傳染病的學(xué)生 疑似病人或傳染病密切接觸者 學(xué)校應(yīng)配合衛(wèi)生部門依法對確診學(xué)生進(jìn)行隔離或者醫(yī)學(xué)觀察 并安排其及時就診 做好檢疫期相關(guān)記錄 32 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) b 配合屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對疫點(diǎn)開展消毒 疫情調(diào)查和宣傳教育等工作 c 學(xué)生病愈且隔離期滿時 應(yīng)持復(fù)課證明到學(xué)校醫(yī)務(wù)室或衛(wèi)生室查驗(yàn)后方可進(jìn)班復(fù)課 d 在傳染病暴發(fā) 流行時 學(xué)校應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)厝嗣裾臎Q定 停止舉辦大型師生集會和會議 采取臨時停課或暫時關(guān)閉措施 并配合屬地疾病控制機(jī)構(gòu)對學(xué)校人群進(jìn)行預(yù)防性服藥和應(yīng)急預(yù)防接種工作 33 6 3個人防護(hù)教職員工在照顧患病學(xué)生 接觸可能受到污染的物品或排泄物時 應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況采取必要的個人防護(hù)措施 如配戴手套 口罩 帽子等 學(xué)校傳染病防控的依據(jù) 34 學(xué)校傳染病防控具體要求 35 學(xué)校傳染病防控具體要求 36 學(xué)校傳染病防控具體要求 37 傳染病防控措施 38 傳染病防控措施 39 傳染病防控措施 40 傳染病防控措施 41 職責(zé) 42 學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 1 徐州市XX區(qū)XX小學(xué)班水痘暴發(fā)疫情2016年1月6日9 00 XX區(qū)疾病預(yù)防控制中心接到轄區(qū)XX小學(xué)衛(wèi)生老師報告 該校一 8 班出現(xiàn)10多例水痘病例 接報后 區(qū)疾控中心立即組織專業(yè)人員前往該校 開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和處置 初步調(diào)查發(fā)現(xiàn) 從2015年11月23日首發(fā)病例出現(xiàn)以后 一直斷斷續(xù)續(xù)有水痘病例 在2016年1月1日至1月6日間 累計發(fā)病已經(jīng)超過了10例 構(gòu)成了 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理規(guī)范 水痘暴發(fā)疫情的相關(guān)報告標(biāo)準(zhǔn) 預(yù)防控制措施疫情發(fā)生后 區(qū)疾控中心立即赴現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理 采取了一系列有效的預(yù)防控制措施 具體如下 43 學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 1 疫情報告現(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn) 此次水痘疫情在2016年1月1 6日 發(fā)病13例 根據(jù) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理規(guī)范 一周內(nèi)同一個集體單位發(fā)病10例及以上水痘病例定行為突發(fā)公共衛(wèi)生事件 事件等級定為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件 級 我中心隨即于當(dāng)日11點(diǎn)30分時將此起疫情進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)直報 并將事件調(diào)查處理情況向徐州市疾病預(yù)防控制中心和XX區(qū)衛(wèi)計委進(jìn)行了報告 2 人員物資準(zhǔn)備 接到疫情報告后 立即成XX區(qū)疾控中心的應(yīng)急小組 包括流調(diào) 消殺 健康教育 醫(yī)療救治 后勤等人員 配備充足的流調(diào)表 消毒用品 藥品 防護(hù)用具 應(yīng)急車等 44 學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 3 疫點(diǎn) 疫區(qū)劃分及處理 以有病例出現(xiàn)的班級一 8 一 2 一 5 班為疫點(diǎn) 整個學(xué)校為疫區(qū)落實(shí)相關(guān)措施 對所有的現(xiàn)癥病人回家隔離治療 待水痘康復(fù)后持醫(yī)院病愈證明返校上課 指定專人負(fù)責(zé)日常消毒 尤其是有病例出現(xiàn)的班要重點(diǎn)落實(shí)每日2次消毒 用漂精片稀釋溶液拖地 擦桌椅 加強(qiáng)教室空氣流通 4 落實(shí)學(xué)校加強(qiáng)每日晨檢工作在疾控部門指導(dǎo)下 學(xué)校每日開展晨檢工作 由各班班主任負(fù)責(zé)統(tǒng)計學(xué)生中具有發(fā)熱 出疹癥狀的人數(shù) 做好登記 及時由學(xué)校衛(wèi)生老師將統(tǒng)計情況整理匯總后報至疾控部門 并及時上報因病缺課監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng) 45 學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 5 根據(jù)徐州市衛(wèi)計委 市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步明確學(xué)校傳染病聚集性疫情處置流程的通知 的要求 XX區(qū)疾控中心針對該學(xué)校的具體疫情現(xiàn)狀 向XX小學(xué)提出一年級八班停課10天的建議 時間段為2016年1月7日 2016年1月17日 6 落實(shí)學(xué)校停止集體活動疫情發(fā)生以后學(xué)校停止了大規(guī)模的集體性室內(nèi)活動 限制了公共教室的使用次數(shù) 7 學(xué)校認(rèn)真落實(shí)水痘等常見病防治知識的宣傳工作學(xué)校充分利用廣播 板報 畫廊 講座 發(fā)放宣傳單等宣傳方式 開展水痘等常見病防治知識的宣傳教育活動 提倡學(xué)生保持個人衛(wèi)生 積極參加戶外活動 增強(qiáng)個人體質(zhì) 做好個人防護(hù) 盡量不去公共場所 46 學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 2 徐州市某小學(xué)一起腺病毒引起的急性呼吸道感染暴發(fā)疫情2016年1月徐州市XX區(qū)某小學(xué)報告有多名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱 咽痛 咳嗽等急性呼吸道癥狀 初步調(diào)查顯示病例均集中在二年級8班 疑似病例 2015年12月30日以來 該學(xué)校學(xué)生或教職工出現(xiàn)發(fā)熱 體溫 38 并伴有咽痛 咳嗽等癥狀之一 共搜索并確認(rèn)病例22例 全部為學(xué)生 采集12名癥狀典型的患者咽拭子標(biāo)本 運(yùn)用RT PCR方法進(jìn)行流感病毒 腺病毒等呼吸道常見病毒的核酸檢測 結(jié)果顯示12份標(biāo)本均為腺病毒核酸陽性 流感病毒檢測結(jié)果均為陰性 47 學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 控制措施 1 在全校開展病例搜索 建議發(fā)現(xiàn)的病例到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療 并要求其居家隔離觀察 待癥狀痊愈后 方可返校上課 2 對二年級8班教室進(jìn)行及時消毒 建議學(xué)校加強(qiáng)教室和其它室內(nèi)活動場所的通風(fēng) 3 建議學(xué)校加強(qiáng)晨 午檢和因病缺課制度的落實(shí) 4 通過學(xué)校宣傳欄 手機(jī) 網(wǎng)絡(luò)等媒介 加大健康教育力度 提高學(xué)生自我保護(hù)意識和能力 5 建議學(xué)校取消集體活動 避免疫情進(jìn)一步擴(kuò)散 48 討論 流感 流腮 水痘 麻疹等呼吸道傳染病是引起學(xué)校傳染病暴發(fā)疫情的主要病種 本次調(diào)查發(fā)現(xiàn) 因?yàn)榕R近學(xué)期末 學(xué)校因病缺課制度和晨 午檢制度落實(shí)不到位 加之感染癥狀較輕與普通感冒類似 疫情初期未能引起足夠重視 并采取相應(yīng)隔離措施 導(dǎo)致部分病例帶病上課是此次疫情蔓延的可能原因 這與國內(nèi)外研究報道的腺病毒引起的暴發(fā)流行過程相似 開展學(xué)生因病缺課監(jiān)測是學(xué)校傳染病防控工作 關(guān)口前移 的有效措施 因此 認(rèn)真做好學(xué)生因病缺課監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)報告工作 全面落實(shí)因病缺課學(xué)生病因追查 登記制度 是及時發(fā)現(xiàn)可能的傳染病疫情苗頭的關(guān)鍵所在 同時 在學(xué)校適時開展學(xué)校常見傳染病健康宣教 嚴(yán)格晨 午檢制度 把好患病學(xué)生返校關(guān) 是有效預(yù)防 及時控制傳染病疫情在學(xué)校發(fā)生和蔓延的重要手段 學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 49 2014年5月28日 揚(yáng)州市儀征某學(xué)校暴發(fā)腺病毒引起的呼吸道傳染病 共發(fā)現(xiàn)病例43例 均為學(xué)生 2014年5月8日 鎮(zhèn)江丹陽某小學(xué)諾如病毒感染引起的急性胃腸炎暴發(fā) 共發(fā)現(xiàn)病例78例 均為學(xué)生 2010年9月4日 楚州醫(yī)院報告收治吳承恩中學(xué)6例疑似食物中毒病例 最后調(diào)查結(jié)論 一起O1群小川型霍亂弧菌引發(fā)傳染病暴發(fā)疫情 共發(fā)現(xiàn)19例病例 1例帶菌者 學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例 50 學(xué)校及幼兒園發(fā)現(xiàn)傳染病疫情后 要由疫情報告責(zé)任人初步核實(shí)疫情類別 發(fā)生人數(shù) 發(fā)生時間等信息 然后在最短時間內(nèi)報告當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu) 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 社區(qū)可報告至屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心防保機(jī)構(gòu) 讓我們攜起手來 共同努力做好教育機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防控制工作 51 Thankyou 共勉 順應(yīng)新常態(tài) 盡職免責(zé) 傳遞學(xué)校傳染病防控正能量 52