國家開放大學電大《橋梁工程技術》《病理學與病理生理學》網(wǎng)絡課形考網(wǎng)考作業(yè)(合集)答案

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1、(精華版)最新國家開放大學電大橋梁工程技術病理學與病理生理學網(wǎng)絡課形考網(wǎng)考作業(yè)(合集)答案橋梁工程技術網(wǎng)絡課答案形考任務1一、判斷題(每題3分*10=30分)題目1梁式橋受力特點為:主梁受扭,在豎向荷載作用下有水平反力。選擇一項:錯題目2組合體系橋由幾個不同的受力體系的結(jié)構(gòu)所組成,互相聯(lián)系,共同受力。選擇一項:對題目3下部結(jié)構(gòu)包括承重結(jié)構(gòu)和橋而系,是路線遇到障礙而中斷時,跨越障礙的建筑物。選擇一項:錯題目4梁式橋的計算跨徑是設計洪水位上兩相鄰橋墩(或橋臺)之間的水平凈距。選擇一項:錯題目5橋下凈空是上部結(jié)構(gòu)最低邊緣至計算水位或通航水位間的距離。選擇一項:對題目6永久作用是指在結(jié)構(gòu)使用期間,其量

2、值隨時間變化,且其變化值與平均值比較不可忽略的作用。選擇一項:錯題目7橋梁結(jié)構(gòu)的自重往往占全部設計荷載的大部分,采用輕質(zhì)高強材料對減輕橋梁自重、增大跨越能力有重要意義。選擇一項:對汽車以較高速度通過橋梁,由于橋而不平整,發(fā)動機抖動等原因,會使橋梁結(jié)構(gòu)引起振動,從而造成橋 梁結(jié)構(gòu)內(nèi)力增大的動力效應稱為沖擊作用。選擇一項:對題目9施工階段作用效應的組合,應按計算需要及結(jié)構(gòu)所處條件而定。選擇一項:對題目10車道荷載的均布荷載標準值只作用于相應影響線中一個最大影響線峰值處。選擇一項:錯二、單選題(每題4分*10=40分)題目11橋梁按上部結(jié)構(gòu)的行車位置分類可分為()。選擇一項:D.上承式橋、中承式橋、

3、下承式橋題目12橋梁上部結(jié)構(gòu)的作用主要是()。選擇一項:D.承受車輛荷載,并通過支座將荷載傳給墩臺題目13剛架橋主要受力特點是()。選擇一項:A.支柱、主梁剛性連接,豎向荷載作用下,主梁端部產(chǎn)生負彎矩,減少了跨中截而正彎矩,支柱不僅提供豎向力還承受彎矩題目14是衡量拱橋受力特征的一個重要指標()。選擇一項:A.矢跨比題目15橋梁設計工作的預可行性研究工作的重點是()o選擇一項:C.建橋的必要性以及宏觀經(jīng)濟上的合理性題目16下列哪一項是施工圖設計階段進行的工作()o選擇一項:C.繪制施工詳圖,編制施工組織設計和施工預算題目17橋梁的縱斷而設計,主要是確定()o選擇一項:C. 橋梁的總跨徑、橋梁的

4、分孔、橋面標高、橋上及橋頭引道縱坡等題目18橋梁及其引道的縱坡應與總體布設相協(xié)調(diào),橋上縱坡不宜大于()。選擇一項:A. 4%題目19對于跨線橋梁,則應確保橋下。選擇一項:B. 安全行車題目20汽車荷載分為()。選擇一項:D. 車道荷載和車輛荷載三、多選題(每題5分*6=30分)題目21橋梁橫斷而設計包括()0選擇一項或多項:a. 橋跨結(jié)構(gòu)的橫斷而布置b. 橋面凈空題目22橋位勘測和資料調(diào)查包括()。選擇一項或多項:a. 橋位處地形、地質(zhì)情況調(diào)查b. 橋位處水文情況調(diào)查c. 交通需求情況調(diào)查d. 氣象資料調(diào)查題目23下列橋梁,哪些屬于組合體系橋()o選擇一項或多項:a. 系桿拱橋d.斜拉橋題目2

5、4公路橋梁作用是指施加在橋梁結(jié)構(gòu)上的一組集中力或分布力,它的值按隨時間的變異分為()。選擇一項或多項:a. 偶然作用b. 永久作用d.可變作用題目25下列哪些荷載屬于偶然作用()。選擇一項或多項:b. 汽車撞擊力c. 地震作用d. 船舶或漂浮物的撞擊作用題目26下列哪些說法是不正確的()o選擇一項或多項:c. 當可變作用的出現(xiàn)對結(jié)構(gòu)或結(jié)構(gòu)構(gòu)件產(chǎn)生有利影響時,該作用也應該參與組合d. 多個偶然作用可同時參與組合形考任務2一、判斷題(每題2分*10=20分)題目1箱形梁因底板能承受較大壓力,因此,它不僅能承受正彎矩,而且也能承受負彎矩。選擇一項:對題目2裝配式梁橋橫向聯(lián)結(jié)采用鋼板連接是在橫隔梁上下

6、伸長連接鋼筋,并進行主鋼筋焊接,現(xiàn)澆接頭混凝土。選擇一項:錯題目3彎起鋼筋的主要作用是防止梁肋側(cè)而因混凝土收縮等原因而導致的裂縫。選擇一項:錯題目4肋拱橋由兩條或多條分離的拱肋、橫系梁、立柱和由橫梁支撐的行車道組成。選擇一項:對題目5最理想的拱軸線是與拱上各種荷載作用下的壓力線相吻合。選擇一項:對題目6連續(xù)梁是超靜定結(jié)構(gòu),基礎不均勻沉降將在結(jié)構(gòu)中產(chǎn)生附加內(nèi)力,此外箱梁截而局部溫差、混凝土收縮、 徐變及預加應力均會在結(jié)構(gòu)中產(chǎn)生附加內(nèi)力,通常宜用于地基較好的場合。選擇一項:對題目7等截面連續(xù)梁橋適應于懸臂施工,施工階段的主梁內(nèi)力與運營階段的主梁內(nèi)力基本一致。選擇一項:錯題目8懸索橋又名吊橋,主要由

7、橋塔(包括基礎)、主纜(也稱大纜)、吊索、加勁梁、錨碇、鞍座及橋面構(gòu)造等部分組成。選擇一項:對題目9懸索橋主纜的作用相當于在主梁跨內(nèi)增加了若干彈性支承,從而大大減少了梁內(nèi)彎矩、梁體尺寸和梁體 重力,使橋梁跨越能力顯著增大。選擇一項:錯題目10斜拉橋是一種高次超靜定的組合結(jié)構(gòu),包含較多的設計變量。選擇一項:對二、單選題(每題4分*10=40分)題目11肋梁橋的主要承重結(jié)構(gòu)是()o選擇一項:a. 肋梁題目12組合式梁橋與裝配式梁橋相比,其優(yōu)點主要體現(xiàn)在()。選擇一項:b. 預制構(gòu)件的重力可以顯著減小,且便于運輸和安裝題目13對于跨徑大一些的橋,適當加大主梁間距,可使混凝土、鋼筋用量()。選擇一項:

8、b. 減少題目14箍筋的主要作用()o選擇一項:a. 抵抗剪力題目15橋而鋪裝的作用主要是()0選擇一項:d.保護行車道板不受車輛輪胎的直接磨耗,擴散車輛輪胎的集中力題目16梁橋荷載橫向分布的規(guī)律不僅與荷載性質(zhì)、荷載位置有關,與連接各主梁的橫向結(jié)構(gòu)的剛度有著密切的 關系。橫向結(jié)構(gòu)的剛度越大,荷載橫向分布的作用(),參與共同受力的主梁數(shù)目(),各主梁承擔的荷 載亦比較()。選擇一項:b. 越顯著、越多、均勻題目17拱橋主要承受()。選擇一項:b. 壓力作用題目18以下哪項是三餃拱的特點()。選擇一項:a. 由于頂釵的設置使拱撓曲線在拱頂轉(zhuǎn)折,增大車輛沖擊,對行車不利。題目19()的優(yōu)點是適宜用于

9、兩岸地基承載力較差的情況,特別是軟土的橋位。選擇一項:a. 自錨式懸索橋題目20下列關于斜拉橋說法有誤的一項是()。選擇一項:b. 與懸索橋相比,斜拉橋不需要笨重的錨固裝置,但抗風性能沒懸索橋好三、多選題(每題8分*5=40分)題目21關于預制拼裝單元的劃分原則的說法,正確的有哪些()?選擇一項或多項:a. 塊件的劃分應滿足受力要求,拼裝接頭應盡量設置在內(nèi)力較小處。c. 構(gòu)件的形狀和尺寸應力求標準化,增強互換性,構(gòu)件的種類應盡量減少。d. 根據(jù)建橋現(xiàn)場實際可能的預制、運輸和起重等條件,確定拼裝單元的最大尺寸和重量,要便于預制、運輸和安裝。題目22在橋梁工程實踐中,絕對合理的拱軸是找不到的,原因

10、在于()?選擇一項或多項:載作用下,主拱截而也將出現(xiàn)彎矩。b. 車輛、行人等的作用位置和大小頻繁變動,總荷載將隨時發(fā)生變化c. 主拱并非絕對剛體d. 以一條選定的拱軸線去適應變化的荷載壓力線是不可能的題目23下列哪些是斜拉索的布置形式()?選擇一項或多項:a. 輻射式b. 扇式c. 豎琴式題目24變截而連續(xù)梁橋的適用范圍()?選擇一項或多項:a. 外形美觀,節(jié)省材料,增大橋下凈空。b. 當連續(xù)梁的主跨跨徑達到70m及以上時,從結(jié)構(gòu)受力和經(jīng)濟角度出發(fā),主梁采用變截而布置比較符合梁的內(nèi)力變化規(guī)律。c. 適應于懸臂施工,施工階段的主梁內(nèi)力與運營階段的主梁內(nèi)力基本一致。題目25懸索橋的主要優(yōu)點有()?

11、選擇一項或多項:b. 跨越能力大c. 受力合理d. 最能發(fā)揮材料強度形考任務3一、判斷題(每題2分*10=20分)題目1橋梁的變形觀測是用來確定墩臺位置的依據(jù)并保證全橋與線路連接的整體性。選擇一項:錯題目2高程控制測量需要滿足施工中高程測量以及橋梁營運階段橋梁墩臺垂直沉陷監(jiān)測的需要。選擇一項:對題目3“三通一平”的“三通是指水通、電通、路通,“一平”指平整場地。選擇一項:對題目4橋梁工程的設計圖紙交底一般由設計單位主持,建設、監(jiān)理和施工單位(承包商)參加。選擇一項:錯題目5橋梁基礎采用明挖法施工時,施工順序為基坑放樣、基坑圍堰、基坑排水、基坑開挖、基坑支護、基底 的質(zhì)量檢驗和處理。選擇一項:對

12、題目6基坑開挖施工時間較長,又可能遇到暴雨天氣,應在基坑頂而設置臨時截水溝或排水溝,防止雨水流入基坑內(nèi)使坑壁和坑底土質(zhì)變松,導致邊坡失穩(wěn)。選擇一項:對題目7井點法排水適用于細粉砂土質(zhì)以外的各種地層基坑。選擇一項:錯題目8反循環(huán)鉆進施工的優(yōu)點是鉆進與排渣同事連續(xù)進行,在適用土層中鉆進速度較快。選擇一項:錯題目9正循環(huán)鉆進施工時,泥漿從下向上流動,容易發(fā)生孔壁坍塌,為此需用較高質(zhì)量的泥漿。選擇一項:錯題目10清孔的目的是增加孔內(nèi)泥漿濃度,保證孔底鉆渣的沉淀厚度滿足要求。選擇一項:錯二、單選題(每題4分*10=40分)題目11()是施工準備的核心。選擇一項:a.技術準備題目12下列關于測量橋軸線長度

13、方法說法有誤的一項是()。選擇一項:d. 電子全站儀測量橋軸線長度時,不受氣象條件影響題目13水中橋墩的基礎施工定位時,由于水中橋墩基礎的目標處于不穩(wěn)定狀態(tài),在其上無法使測量儀器穩(wěn)定,一般宜采用()o選擇一項:a. 全站儀測量題目14橋梁基礎采用明挖法施工時,其施工順序排列正確的一項是()o選擇一項:a. 基坑放樣、基坑圍堰、基坑排水、基坑開挖、基坑支護、基底的質(zhì)量檢驗和處理題目15基坑開挖施工中,基地應避免超挖或擾動,已經(jīng)超挖或擾動部分,應()。選擇一項:d. 予以清除并用石子或石塊等回填題目16鉆灌注樁施工程序排列正確的一項是()。選擇一項:b. 樁定位、埋護筒、樁機就位、下鉆、清孔、下鋼

14、筋籠、下導管、灌混凝土題目17鉆孔灌注樁施工,換漿清孔法是指()o選擇一項:c. 以相對濃度較低的泥漿壓入,把鉆孔內(nèi)的懸浮鉆渣和相對濃度較大的泥漿換出題目18()應該盡量避免在雨季施工,否則應有專門的防洪排水設施。選擇一項:b. 濕陷性黃土地基題目19()是由于鉆錐的轉(zhuǎn)向裝置失靈,泥漿太濃,鉆錐旋轉(zhuǎn)阻力過大或沖程太小,鉆錐來不及旋轉(zhuǎn)而形成的。應采用片石或卵石與粘土的混合物回填鉆孔,重新沖擊鉆進。選擇一項:d. 梅花孔、十字槽孔題目20沉井下沉時,混凝土強度必須達到其設計強度的()o選擇一項:b. 100%三、多選題(每題8分*5=40分)題目21施工準備工作通??蓜澐譃槟膸醉椆ぷ鳎ǎ﹐選擇一項

15、或多項:a. 勞動組織準備b. 施工現(xiàn)場準備c. 物資準備d. 技術準備題目22測量橋軸線長度的方法通常有()o選擇一項或多項:a. 直接丈量法b. 電子全站儀測量法c. 三角網(wǎng)題目23小溶洞可采用()處理。選擇一項或多項:a. 壓水泥砂漿b. 小石子混凝土壓灌處理題目24多年凍土地基有哪些注意事項()o選擇一項或多項:a. 必須搭設遮陽棚和防雨棚b. 施工前做好充分準備,快速施工,做好基礎后立即回填封閉,防止熱量侵入c. 及時排除季節(jié)凍層內(nèi)的地下水和凍土木身融化水d. 嚴禁地表水流入基坑題目25沉樁注意事項有()o選擇一項或多項:a. 沉樁時,如遇貫入度突然發(fā)生急劇變化;樁身突然發(fā)生傾斜移位

16、;樁不下沉,樁錘有嚴重回彈現(xiàn)象; 樁頂破碎或樁身開裂、變形;樁側(cè)地而有嚴重隆起現(xiàn)象等情況,應立即停止錘擊,查明原因,采取措施 后方可繼續(xù)施工b. 開始沉樁時應緩慢進行c. 為避免沉樁時由于土體的擠壓,使后沉的樁難沉入或雖勉強沉入,使已沉入的鄰樁被推擠而發(fā)生移 動或向上升起,沉樁時需按一定的順序進行d. 沉樁前,應檢查樁錘、樁帽和樁的中心是否一致,樁位是否正確,樁的垂直度(直樁)或傾斜度(斜 樁)是否符合設計要求,打樁架是否平穩(wěn)牢固形考任務4一、判斷題(每題2分*15=30分)題目1先張法是指先澆筑留有預應力筋孔道的梁體,待混凝土達到規(guī)定的強度后,再在預留孔道內(nèi)穿入預應力 筋進行張拉錨固(有時預

17、留孔道內(nèi)已事先埋束),最后進行孔道壓漿并澆筑梁端封頭混凝土。選擇一項:錯題目2連續(xù)梁自重內(nèi)力的計算與施工方法無關,只與主梁結(jié)構(gòu)最終體系有關。選擇一項:錯題目3采用轉(zhuǎn)體法和纜索吊裝施工的拱橋不需要計算裸拱產(chǎn)生的內(nèi)力。選擇一項:對題目4掛籃在拼裝前,應保證0#節(jié)段混凝土強度達到設計強度的50%以上。選擇一項: 錯題目5預應力后張法孔道壓漿時,對曲線孔道和豎向孔道應從最高點的壓降孔壓入,由最低點的排氣孔排水和 泌水。選擇一項:錯題目6簡支梁常用的施工方法有現(xiàn)澆施工和預制安裝施工。選擇一項:對題目7連續(xù)梁合攏段混凝土應在一夭中氣溫最低時間快速、連續(xù)澆筑,使混凝土在升溫環(huán)境中凝固。選擇一項:對題目8懸臂

18、澆筑梁段混凝土所用掛籃必須有施工工藝設計,其強度、剛度和穩(wěn)定性必須滿足不同施工階段的施 工荷載的要求。走行和澆筑混凝土時,傾覆穩(wěn)定系數(shù)不得小于1。選擇一項:錯題目9預應力混凝土連續(xù)梁體系轉(zhuǎn)換必須在合龍梁段縱向連續(xù)預應力筋完成張拉、壓漿和墩頂梁段與橋墩的臨 時固結(jié)解除之后按設計要求順序施工。選擇一項:對題目10預應力混凝土斜拉橋主梁施工時必須進行動態(tài)施工控制,即對梁體每一施工階段的結(jié)果進行詳細地監(jiān)控 和驗算,以確定下一施工階段斜拉索張拉數(shù)值和主梁線型、高程及索塔位移控制量值,周而復始直至合 龍。選擇一項:對題目11單孔拱橋及多孔拱橋的施工均應按照對稱、均衡的原則,并嚴格按照加載程序進行。選擇一項

19、:對題目12拱的施工加載程序設計的目的是為了施工進度。選擇一項:錯題目13斜拉橋支承體系懸臂施工中不需要額外設置臨時支點,施工較方便。選擇一項:錯題目14拱橋的勁性骨架施工法:對于有勁性骨架的拱橋,施工時先制作骨架,安裝合攏就位,再以骨架為支架進行混凝土內(nèi)填和外包的施工方法。選擇一項:對題目15采用懸臂法施工的預應力混凝土連續(xù)梁因中間橋墩上要放支座,故施工時存在體系轉(zhuǎn)換的問題,而采用 懸臂法施工的預應力混凝土連續(xù)剛構(gòu)則施工時不存在體系轉(zhuǎn)換問題。選擇一項:錯二、單選題(每題4分*10=40分)題目16后張法預應力混凝土構(gòu)件中,預應力是靠()來傳遞地。選擇一項:a. 錨具題目17在張拉過程中,一般

20、采用雙控進行控制張拉,所謂雙控是指()。選擇一項:d. 鋼絞線伸長量及油壓表讀數(shù)題目18安裝鋼-混凝土組合梁的鋼梁時,工地焊接連接的焊接順序宜為()對稱進行。選擇一項:b. 縱向從跨中向兩端、橫向從中線向兩側(cè)題目19在橋梁施工中,預拱度的大小通常?。ǎ?。選擇一項:d.全部恒載和一半活載所產(chǎn)生的豎向撓度題目20()是將橋梁構(gòu)件先在橋位處岸邊(或路邊及適當位置)進行預制,待混凝土達到設計強度后旋轉(zhuǎn)構(gòu)件 就位的施工方法。選擇一項:a. 轉(zhuǎn)體施工法題目21斜拉橋連續(xù)梁的跨中梁段合龍前,應做好兩端懸臂梁的復查調(diào)整工作,下列哪一項工作必須在其他三項 工作調(diào)整一致后進行。選擇一項:c. 復測橋梁懸臂線形高差

21、題目22關于混凝土連續(xù)梁合龍的說法,錯誤的是()o選擇一項:b. 合龍宜在一天中氣溫最高時進行題目23以下各橋型中,采用懸臂施工時,不存在體系轉(zhuǎn)換的是()。選擇一項:a. T型剛構(gòu)橋題目24鋼梁安裝前檢查的內(nèi)容不包含()o選擇一項:a.鋼梁焊接質(zhì)量題目25關于拱架的卸落,說法正確的一項是()o選擇一項:b.對于大跨徑的懸鏈線拱圈,為了避免拱圈發(fā)生“M”形的變形,可從兩邊1/4處逐次對稱地向拱腳和拱頂均衡地卸落。三、多選題(每題6分*5=30分)題目26后張法施加預應力的施工流程有()o選擇一項或多項:a. 錨固b. 穿束c. 壓漿d. 張拉題目27斜拉橋施工監(jiān)控測試的主要內(nèi)容有()。選擇一項或

22、多項:a.變形c. 溫度d. 應力題目28后張預應力錨具和連接器按照錨固方式不同可分為()o選擇一項或多項:a. 握裹式b. 支承式c. 錐塞式d. 夾片式題目29關于在移動模架上澆筑預應力混凝土連續(xù)梁注意事項,說法正確的有()。選擇一項或多項:a. 支架長度必須滿足施工要求c. 混凝土內(nèi)預應力筋管道、鋼筋、預埋件設置應符合規(guī)范規(guī)定和設計要求d. 支架應利用專用設備組裝,在施工時能確保質(zhì)量和安全題目30鋼-混凝土組合梁施工,澆筑混凝土前應對鋼主梁的()進行檢查驗收。選擇一項或多項:b. 縱橫向連接C. 局程d. 安裝位置病理學與病理生理學網(wǎng)絡課答案形考任務1疾病是指()0選擇一項:E.機體在一

23、定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動題目2能夠促進疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為()o選擇一項:D. 疾病的誘因題目3肉芽組織的基本成分是()o選擇一項:D.成纖維細胞和新生毛細血管題目4一期愈合應具備的條件是()。選擇一項:A. 組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染題目55、內(nèi)臟器官的壞死組織經(jīng)自然管道排出后留下的空腔稱為()0選擇一項:D.空洞題目62、最易發(fā)生脂肪變性的器官是()。選擇一項:B. 肝、腎、心題目73、細胞核縮小、消失見于()o選擇一項:D.壞死細胞題目8最易導致腦萎縮的因素是()o選擇一項:D. 腦動脈粥樣硬化E. 頸內(nèi)動脈栓塞題目9女,23歲,第二產(chǎn)程過長,在分娩過程中突發(fā)呼吸

24、困難,口鼻黏膜大量出血而死。尸檢鏡下可見肺小血管內(nèi)有胎脂及角化上皮。最可能的死因是()。選擇一項:C. 羊水栓塞題目10男,57歲,右大腿大隱靜脈曲張6年,行大隱靜脈切除術,術中見靜脈腔內(nèi)多個褐色物堵塞血管,與血管壁緊密相連,該褐色物最可能是()0選擇一項:C.靜脈內(nèi)血栓形成題目11貧血性梗死常發(fā)生于()。選擇一項:C.腎、心、脾題目12左心衰竭時發(fā)生淤血的部位是()。選擇一項:B. 肺題目13下述不易出現(xiàn)血栓形成的是()o選擇一項:E.皮膚尊麻疹題目14脂肪栓塞患者死亡的常見原因是()。選擇一項:A. 急性右心衰竭題目15不屬于DIC原因的是()o選擇一項:D. 單核吞噬細胞系統(tǒng)功能抑制題目

25、16妊娠末期產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,主要由于()。選擇一項:A. 血液處于高凝狀態(tài)題目17導致腎小球濾過率下降的因素不包括()。選擇一項:C. 腎小球囊內(nèi)壓降低題目18造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是()o選擇一項:A. 血漿白蛋白減少題目19患者口渴,尿少,尿鈉高,血清鈉150 mmol/L,其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類型是()。選擇一項:C.高滲性脫水題目20早期易發(fā)生休克的水與電解質(zhì)代謝紊亂的類型是()。選擇一項:A. 低滲性脫水題目21大面積肌肉擠壓傷,患者易出現(xiàn)()。選擇一項:E. 高鉀血癥題目22引起低鉀血癥的原因不包括()。選擇一項:B. 代謝性酸中毒題目23血漿H2C03濃度原發(fā)

26、性升高可見于()o選擇一項:C. 呼吸性酸中毒題目24血漿HC03濃度原發(fā)性增高可見于()o選擇一項:B. 代謝性堿中毒題目25對固定酸進行緩沖的最主要系統(tǒng)是()。選擇一項:A. 碳酸氧鹽緩沖系統(tǒng)題目26答題方式:根據(jù)你所學知識,將右側(cè)圖片拖動到左側(cè)框內(nèi)。府皿睜肝也購脂肪W(wǎng)召血性壞死有屈自性霎罪心an攝固性 做足干啊垣題目27答題要求:將關鍵詞正確填在空格處第三章病例與分析病例:患者,男,56歲。因患肺癌、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院,于入院后一周行腫瘤切除術。術后一直安靜臥床休息,遂出 現(xiàn)輕度右下肢脹痛,病情穩(wěn)定,恢復較好。術后7天拆線,患者下床去廁所,突然暈倒,出現(xiàn)呼吸困難,休克,經(jīng)多 方搶救無效死

27、亡。尸檢所見:營養(yǎng)狀況良好,無明顯惡病質(zhì)。心臟冠狀動脈輕度動脈粥樣硬化,未見心肌梗死。肺臟:剖開肺動脈 系統(tǒng),可見一大的血栓栓子阻塞于肺動脈主干。分析:運用本章知識分析患者的死亡原因并加以解釋。(將關鍵詞填放在合適的位置)關鍵詞:凝血因子增加、呼吸循環(huán)衰竭、臥床、血栓形成并脫落、癌細胞、下肢深靜脈、凝固性升高、血流速度 變慢、肺動脈主干栓塞、猝死1 .患者死因:患者是由于右下肢(血栓形成并脫落),致(肺動脈主干栓塞),患者發(fā)生(呼吸循環(huán)衰竭)而(猝死) 猝死。2. 死因分析:患者患肺癌,(癌細胞)可釋放出促凝因子,如組織因子等,使血液處于高凝狀態(tài),易形成血栓;患者手術后大量 失血,血液中(凝血

28、因子增加),并補充大量幼稚的血小板,使血液(凝血因子增加),而易于黏集,易形成血栓;患者 術后安靜(臥床)休息,使(血流速度變慢),又進一步促進血栓形成。因為患者出現(xiàn)右下肢脹痛,考慮血栓來源于右下 肢靜脈,并且肺動脈栓塞95%以上血栓栓子來自(下肢深靜脈)。(每空1分,共10分) 形考任務2乏氧性缺氧又稱為()o選擇一項:A. 低張性低氧血癥題目2對缺氧最敏感的器官是()。選擇一項:B. 大腦題目3不屬于血液性缺氧的原因是()。選擇一項:C. 支氣管痙攣題目4不屬于中樞發(fā)熱介質(zhì)的是()。選擇一項:A. 干擾素題目5不屬于發(fā)熱激活物的是()。選擇一項:C. cAMP題目6屬于發(fā)熱的是()。選擇一

29、項:E.傷寒題目7炎癥局部的基本病變是()。選擇一項:B. 變質(zhì),滲出,增生題目8男,40歲,左手不慎被沸水燙傷,局部紅、腫、熱、痛,隨之皮膚上起水皰,其最準確的病變是()o選擇一項:B. 漿液性炎題目9最常見的致炎因子為()。選擇一項:A. 生物性因子題目10膿腫最常見的致病菌是()。選擇一項:D. 金黃色葡萄球菌題目11最有防御意義的炎癥改變是()。選擇一項:A.白細胞滲出題目12溶血性鏈球菌感染最常引起()。選擇一項:D. 蜂窩織炎題目13卡他性炎一般是指發(fā)生在()。選擇一項:C. 黏膜的滲出性炎癥題目14休克治療時應遵循的補液原則是()o選擇一項:B. 需多少,補多少題目15休克早期引

30、起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是()o選擇一項:A.兒茶酚胺題目16“自身輸液”作用主要是指()。選擇一項:D. 組織液回流多于生成題目17休克晚期微循環(huán)灌流的特點是()。選擇一項:E. 不灌不流題目18休克的最主要特征是()o選擇一項:C. 組織微循環(huán)灌流量銳減題目19“自身輸血”作用主要是指()。選擇一項:A.容量血管收縮,回心血量增加題目20不屬于腫瘤的是()o選擇一項:D. 動脈瘤題目21屬于癌前疾病的是()o選擇一項:B. 慢性萎縮性胃炎題目22脛骨旁可見一巨大腫物,包膜不完整,切而淡紅色、已侵犯骨皮質(zhì),鏡檢瘤細胞彌漫分布,異型性明顯,有少量膠原纖維形成,應診斷為()o選擇一項:B.

31、 纖維肉瘤題目23腫瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌因素密切相關的是()o選擇一項:D. 乳腺癌題目24女,38歲。乳腺腫物切除術,病理檢查:腫物為球形,直徑2 cm,有包膜。鏡下見乳腺腺上皮增生形成腺體,腺腔周 圍有大量纖維組織。此瘤最可能的診斷是()。選擇一項:B.乳腺纖維腺瘤題目25良性腫瘤對機體的影響主要取決于()o選擇一項:D.腫瘤發(fā)生的部位題目26答題方式:根據(jù)你所學知識,將右側(cè)圖片拖動到左側(cè)框內(nèi)。肺內(nèi)的轉(zhuǎn)套痘(肉脂觀)汛腮星(直 延到反膚, 肉睇見)題目27答題要求:將關鍵詞正確填在空格處第9章病例與分析病例:患者,女,因交通事故被公交車撞傷腹部50分鐘后入院就診。查體發(fā)現(xiàn),腹腔有移動性濁音,腹

32、腔穿刺可見血液, 血壓54/38 mmHg,脈搏144次/min。立即快速輸血800 ml,并進行剖腹探查術。手術中發(fā)現(xiàn)脾臟破裂,腹腔內(nèi)有積血 及血凝塊共約2 800 ml,逐進行脾臟切除術,手術過程中血壓一度降至零。又快速給予輸血、輸液2 500 ml。術后給 予5%Na2HC03600 ml,并繼續(xù)靜脈給予平衡液。6小時后,血壓恢復到90/60 mmHg,尿量增多。第二天患者病情穩(wěn)定, 血壓逐漸恢復正常。分析:本病例屬于哪種類型的休克?其發(fā)生機制是什么?治療中使用碳酸氫鈉的目的是什么?(將關鍵詞填放在合適的 位置)關鍵詞:劇烈疼痛、休克期、短時間內(nèi)大量失血、嚴重創(chuàng)傷、代謝性酸中毒、失血性休

33、克、血管壁平滑肌、血鉀1. 休克類型:(失血性休克)2. 發(fā)生機制:是(嚴重創(chuàng)傷)造成(短時間內(nèi)大量失血),倒烈疼痛)引起體內(nèi)交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、腎素一血管 緊張素一醛固酮系統(tǒng)強烈興奮,多種縮血管物質(zhì)釋放,但由于失血量大及未能及時止血,機體的代償反應難以達到維 持動脈血壓和心腦的血供,因此進入(休克期)。3. 治療中使用碳酸氫鈉溶液是為了糾正患者體內(nèi)的(代謝性酸中毒),有助于改善(血管壁平滑?。ρ芑钚晕镔|(zhì) 的反應性,增強心肌的收縮力,降低升高的(血鉀)濃度。形考任務3致動脈粥樣硬化危險因素不包括()。選擇一項:A.血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高題目2動脈粥樣硬化好發(fā)部位()。選擇一項:A.

34、 全身大、中型動脈題目3緩進型高血壓病病變主要累及()。選擇一項:B. 全身細、小動脈題目4動脈粥樣硬化最常見的繼發(fā)改變是()。選擇一項:A.斑塊內(nèi)出血題目5心肌梗死最常好發(fā)的部位是()o選擇一項:A.左室前壁,心尖,室間隔前2/3題目6女,28歲。四肢大關節(jié)游走性疼痛3年,近半年心悸,氣短,近一個月雙下肢水腫,查體:頸靜脈怒張,雙下肢凹陷水腫,肝大右肋下3 cm,聽診:心尖區(qū)可聞隆隆樣及吹風樣雜音,本患者最正確的診斷應是()。選擇一項:E. 風濕性心瓣膜病,合并右心衰竭題目7高血壓病時心臟的向心性肥大是指()o選擇一項:A.左室心肌肥厚而心腔不擴張題目8心力衰竭的定義正確的是()o選擇一項:

35、E. 心排血量絕對或相對減少,不足以滿足全身組織代謝需要題目10心功能降低時最早出現(xiàn)的變化是()。選擇一項:B.心力儲備降低題目10大葉性肺炎的病變實質(zhì)為()o選擇一項:A.肺泡的纖維素性炎題目11矽肺常見的并發(fā)癥為()0 選擇一項:B.肺氣腫題目12肺氣腫的病變發(fā)生在()o選擇一項:E. 呼吸性細支氣管以遠端肺組織題目13關于小葉性肺炎的描述,不正確的是()o選擇一項:B.病變多為漿液纖維素性炎題目14男性,65歲,因骨折臥床數(shù)月。近來??人?,并咳黃色膿痰。查體:聽診雙肺下葉可聞及濕性啰音;X線光顯示雙肺下葉不規(guī)則散在小片狀模糊陰影。最有可能的診斷為()o選擇一項:B.小葉性肺炎題目15下列

36、不符合肺鱗狀細胞癌特點的是()o選擇一項:D.腫瘤細胞常產(chǎn)生異位激素題目16肺通氣障礙所致呼吸衰竭時最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是()o選擇一項:A.呼吸性酸中毒題目17阻塞性通氣不足可見于()o選擇一項:E. 慢性支氣管炎題目18核黃疸是指()。選擇一項:D. 大腦基底核黃染變性題目19最常見的易發(fā)展為門脈性肝硬化的病毒性肝炎的類型是()o選擇一項:C. 重度慢性肝炎題目20正常時膽紅素的主要來源是()。選擇一項:C. 衰老的紅細胞題目21我國引起門脈性肝硬化的主要原因是()。選擇一項:E. 病毒性肝炎題目22直腸癌特別易出現(xiàn)的臨床癥狀是()o選擇一項:E.黏液血便題目23女,60歲。胃竇部有一較

37、淺潰瘍,直徑3 cm,邊緣不整齊,潰瘍形似火山口狀,明顯出血壞死。此患者應診斷為:()o選擇一項:E.潰瘍型胃癌題目24下述誘發(fā)肝性腦病的因素中最為常見的是()o選擇一項:A. 消化道出血題目25不易誘發(fā)肝性腦病的因素是()。選擇一項:D. 酸中毒題目26答題方式:根據(jù)你所學知識,將右側(cè)圖片拖動到左側(cè)框內(nèi)。參揚病動盼5?化(3級,|肉鯽)題目27答題要求:將關鍵詞正確填在空格處第11章病例與分析病例:患者,男,40歲。半年來心慌、氣短、頭暈、食欲缺乏,并逐漸加重。有15年高血壓病史。查體見而色蒼白;心 率100次/分,叩診見心界向左擴大;肺部可聽到散在濕性啰音;血壓170/110 mmHg;心

38、電圖顯示左L、室肥厚;X光檢 查顯示肺臟淤血。分析:試給出該患者的診斷,并分析其發(fā)病機制。(將關鍵詞填放在合適的位置)關鍵詞:高血壓病史、心功能不全、肺臟淤血、左心衰竭、左心室肥大、濕性啰音、心界L可能的診斷:(左心衰竭)。2.發(fā)病機制:患者有心慌、氣短,心率增快(100次/分),提示出現(xiàn)(心功能不全);叩診見(心界)向左擴大,心電圖顯示左心室肥厚,提示該患者可能為(左心室肥大)引起的心功能不全?;颊哂行幕?、氣短,肺部可 聽到散在(濕性啰音)及X光檢查顯示(肺臟淤血),進一步支持該診斷;(高血壓病史)可能為其原因。題目28答題要求:將關鍵詞正確填在空格處第12章病例與分析病例:患者,男,27歲

39、。淋雨后發(fā)熱,體溫39C,咳嗽、咯鐵銹色痰,左側(cè)胸痛,聽診聞及支氣管呼吸音。血化驗:白 細胞總數(shù)為12X109/L,中性粒細胞80%。X線見左下肺葉大片致密陰影。分析: 此患者應診斷為何種疾??? 根據(jù)病理知識分析診斷依據(jù)。(將關鍵詞填放在合適的位置)關鍵詞:支氣管呼吸音、誘因、大葉性肺炎、細胞總數(shù)及中性粒細胞、鐵銹色痰、左下肺葉大片致密陰影、左側(cè) 胸痛1 .患者可能的診斷是:(大葉性肺炎)。2.分析診斷依據(jù):大葉性肺炎好發(fā)青壯年,該患者27歲。淋雨是(誘因),而出現(xiàn)發(fā)熱。因紅色肝變期肺泡腔內(nèi)滲出大量纖維素 及紅細胞,所以患者咯(鐵銹色痰)。大葉性肺炎波及胸膜出現(xiàn)(左側(cè)胸痛)。大葉性肺炎紅色肝樣

40、變期肺部實變,傳導 增強,因此聽診可聞及(支氣管呼吸音)。大葉性肺炎由肺炎鏈球菌引起,血化驗白(細胞總數(shù)及中性粒細胞)均明顯增 高。大葉性肺炎發(fā)病常見于左下葉,發(fā)生實變,所以X線顯示(左下肺葉大片致密陰影)。形考任務4與腎小球腎炎發(fā)病機制關系最密切的是()。選擇一項:A. 抗原一抗體復合物形成題目2腎小球腎炎所累及的主要部位是()。選擇一項:A. 雙側(cè)腎臟的腎小球題目3不屬于腎小球腎炎臨床表現(xiàn)的是()。選擇一項:E. 膿尿、蛋白尿、管型尿、菌尿題目4腎細胞癌的好發(fā)部位是()o選擇一項:E.腎上極題目5慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)多尿,夜尿,表明腎的主要損害部位是()。選擇一項:B. 腎小管題目6腎盂腎

41、炎最主要的感染途徑是()o選擇一項:A. 上行性感染題目7急性腎功能衰竭少尿期,水代謝紊亂的主要表現(xiàn)是()o選擇一項:E.水中毒題目8急性腎功能衰竭少尿期,最常見的酸堿平衡紊亂類型是()o選擇一項:A. 代謝性酸中毒題目9引起腎性貧血的原因不包括()o選擇一項:C. 消化道鐵吸收增多題目10不符合白血病的描述是()。選擇一項:B. 急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽☆}目12霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是()。選擇一項:C. 頸部淋巴結(jié)題目12不發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌是()o選擇一項:B. 粉刺癌題目13乳腺最常見的良性瘤是()o選擇一項:C. 纖維腺瘤題目14乳腺癌最常發(fā)生在乳腺的()。選擇一項:

42、A.外上象限題目15前列腺癌中最常見的是()o選擇一項:A. 高分化腺癌題目16關于子宮平滑肌瘤的敘述,錯誤的是()。選擇一項:E.常發(fā)生惡變題目17某患者,29歲。多飲多食多尿,消瘦,易感染,血糖升高多年,近期出現(xiàn)腎功能衰竭,失明??赡艿脑\斷是()。選擇一項:E.糖尿病題目18最常出現(xiàn)砂粒體的甲狀腺癌是()o選擇一項:B. 乳頭狀癌題目19克汀病的主要病因是()0選擇一項:A.缺碘題目20關于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,下列敘述錯誤的是()o選擇一項:A.結(jié)節(jié)具有完整包膜題目21梅毒引起的心血管病變主要見于()。選擇一項:C. 主動脈題目22艾滋病容易并發(fā)的惡性腫瘤是()。選擇一項:D. Kaposi 肉瘤題目23患者,24歲。低熱、盜汗、咳嗽,X線見右肺尖直徑2.5 cm,邊緣模糊的云霧狀陰影,最可能的診斷是()。選擇一項:C. 浸潤型肺結(jié)核題目24傷寒主要累及的系統(tǒng)是()。選擇一項:E. 全身單核巨噬細胞系統(tǒng)題目25細菌性痢疾的炎癥性質(zhì)是()o選擇一項:D. 纖維素性炎題目26答題方式:根據(jù)你所學知識,將右側(cè)圖片拖動到左側(cè)框內(nèi)。,/U V:U漫性首盂宵炎

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