[經(jīng)驗(yàn)交流]加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者收治監(jiān)管工作經(jīng)驗(yàn)材料

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1、經(jīng)驗(yàn)交流加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者收治監(jiān)管工作經(jīng)驗(yàn)材料近年來(lái)，XX市委、市政府堅(jiān)持“以人為本、服務(wù)為先、預(yù)防為主”的理念， 全面加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者收治監(jiān)管工作， 通過(guò)構(gòu)建“四大機(jī)制”，破解“四大 難題”，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)助盡助”三個(gè)目標(biāo)，取得了明顯成效。 20XX年以來(lái)全市嚴(yán)重精神障礙患者殺人案件實(shí)現(xiàn)“零發(fā)案”，涉及嚴(yán)重精神障 礙患者刑事案件數(shù)下降90%一、完善分工協(xié)作機(jī)制，破解責(zé)任不明的難題。針對(duì)過(guò)去相關(guān)職能部門(mén)之 間缺乏有效的組織協(xié)調(diào)和聯(lián)動(dòng)機(jī)制，導(dǎo)致?tīng)款^、監(jiān)管、送治責(zé)任不清的問(wèn)題。XX市著力構(gòu)建完善分工協(xié)作機(jī)制。一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。成立以市委常委、政法委書(shū) 記任組長(zhǎng)，各職能部門(mén)分管領(lǐng)

2、導(dǎo)為成員的嚴(yán)重精神障礙患者收治監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小 組，每半年召開(kāi)一次聯(lián)席會(huì)議。鎮(zhèn)、村兩級(jí)也建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，形成了強(qiáng)有 力的領(lǐng)導(dǎo)體系。二是明確職責(zé)分工。出臺(tái)，明確各職能部門(mén)和區(qū)鎮(zhèn)工作職責(zé)，建 立齊抓共管的長(zhǎng)效機(jī)制。對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者逐人建立四人管控小組， 落實(shí)監(jiān)護(hù) 人以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策。三是整合平臺(tái)資源。充分利用現(xiàn)有民生服務(wù)平臺(tái)，針對(duì)嚴(yán)重精 神障礙患者后續(xù)照管難的問(wèn)題，整合殘聯(lián)管理的殘疾人托養(yǎng)中心和民政部門(mén)管理 的托老院等相關(guān)資源，實(shí)現(xiàn)專業(yè)治療和過(guò)渡安置的有機(jī)銜接。二、完善排查預(yù)警機(jī)制，破解底數(shù)不清的難題。針對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者的 整體情況難以掌握的問(wèn)題，該市完善排查預(yù)警機(jī)制，做到底數(shù)清、情況明。一是

3、滾動(dòng)排查交辦。由各村（居）網(wǎng)格員按照“三清、三落實(shí)”要求，每季度開(kāi)展一 次轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者調(diào)查摸排， 全面摸清底數(shù)。二是強(qiáng)化診斷建檔。對(duì)新 發(fā)現(xiàn)的疑似患者進(jìn)行診斷復(fù)核并進(jìn)行危險(xiǎn)度評(píng)估，經(jīng)診斷確認(rèn)的，逐一建立健康 檔案并錄入綜治信急系統(tǒng)統(tǒng)一管理， 對(duì)確認(rèn)易肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者， 組織 工作人員參與幫扶救治。三是促進(jìn)信息共享。市級(jí)以綜治信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)，建立 易肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者動(dòng)態(tài)基礎(chǔ)信息庫(kù)，公安、衛(wèi)生、民政等相關(guān)部門(mén)共 享；鎮(zhèn)、村全面掌握本轄區(qū)范圍內(nèi)的患者信息，落實(shí)動(dòng)態(tài)管理措施。三、完善救治康復(fù)機(jī)制，破解流程不暢的難題。全面規(guī)范對(duì)嚴(yán)重精神障礙 患者的應(yīng)急處置、送院治療、后續(xù)照管等

4、具體環(huán)節(jié)。一是規(guī)范應(yīng)急處置。對(duì)本人 及他人的人身安全有威脅或正在實(shí)施違反治安管理行為的易肇事肇禍精神障礙 患者，由公安機(jī)關(guān)現(xiàn)場(chǎng)采取保護(hù)性約束措施。 經(jīng)監(jiān)護(hù)人同意，由公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)送 定點(diǎn)醫(yī)院診斷治療。二是規(guī)范入院救治。投入3億元異地?cái)U(kuò)建精神病防治專門(mén)醫(yī) 院，對(duì)本市戶籍的患者經(jīng)監(jiān)護(hù)人或村 （居）委會(huì)簽署授權(quán)委托書(shū)后由區(qū)鎮(zhèn)綜治辦 和派出所共同送市定點(diǎn)醫(yī)院救治，對(duì)流浪乞討患者由市民政救助機(jī)構(gòu)實(shí)行“先救 治、后甄別”。三是規(guī)范出院結(jié)算。從 20XX年起，該市對(duì)易肇事肇禍嚴(yán)重精神 障礙患者實(shí)行全額免費(fèi)救治。對(duì)經(jīng)評(píng)估可以出院的患者，由區(qū)鎮(zhèn)綜治辦或市民政 救助機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理出院手續(xù)，墊付費(fèi)用每年年底一次性與市財(cái)

5、政進(jìn)行結(jié)算。 四是 規(guī)范過(guò)渡康復(fù)。實(shí)行“定7點(diǎn)醫(yī)院+ 康復(fù)分流站十區(qū)鎮(zhèn)托老院”的模式，根據(jù)有無(wú) 勞動(dòng)能力分流至市殘疾人托養(yǎng)中心（康復(fù)站）和區(qū)鎮(zhèn)托老院作為臨時(shí)適應(yīng)過(guò)渡。 建立定點(diǎn)醫(yī)院與康復(fù)中心、托老院以及患者家庭的對(duì)接，加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)銜接。四、完善跟蹤監(jiān)測(cè)機(jī)制，破解服務(wù)不細(xì)的難題。為解決村（居）干部、社 區(qū)民警乃至很多基層精神病防治人員缺乏專業(yè)知識(shí)、督查機(jī)制缺乏導(dǎo)致隨訪服務(wù) 流于形式的問(wèn)題，該市通過(guò)完善跟蹤監(jiān)測(cè)機(jī)制，做實(shí)關(guān)愛(ài)隨訪服務(wù)。一是定期體 檢。每年組織對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行免費(fèi)健康體檢。對(duì)在體檢中發(fā)現(xiàn)的異常情況，由各區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的精神病防治醫(yī)生及時(shí)反饋給監(jiān)護(hù)人或本人。二是定期隨訪。 由四人管控小組對(duì)患者定期上門(mén)隨訪服務(wù)， 進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估，并為貧困精神障礙 患者免費(fèi)送藥。市綜治中心通過(guò)綜治信急系統(tǒng)掌握隨訪情況并進(jìn)行每月通報(bào)，嚴(yán)防脫管漏管。三是定期幫扶。注重對(duì)患者家庭指導(dǎo)關(guān)愛(ài)，每月為患者及家屬提供 有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供護(hù)理教育和 心理支持。四是嚴(yán)格考核問(wèn)責(zé)。將嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作列入年度綜治 工作考核和平安法治建設(shè)季度競(jìng)賽， 對(duì)發(fā)生精神障礙患者肇禍等重大案 （事）件 的進(jìn)行責(zé)任倒查，實(shí)行“一票否決”。