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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,急,性,心,肌,梗,死,(Acute Myocardial Infarction),心內(nèi)科,心肌梗死（,MI,）,?,是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬,化引起血栓形成，導(dǎo),致冠狀動(dòng)脈堵塞，心,肌缺血壞死的一種病,癥。,泡沫,細(xì)胞,脂紋,輕度,病變,動(dòng)脈,瘤,纖維,斑塊,復(fù)合病變,/,破裂,動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程,Adapted from Stary HC et al.,Circulation,1995;92:1355-1374.,動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展進(jìn)程,?,1,、遺傳因素,?,2,、年齡（男性,60,歲后，女性絕經(jīng)后為高
2、發(fā)人,群）,?,3,、生活習(xí)慣（過(guò)勞、暴飲暴食、抽煙、喝酒,等）,?,4,、心理因素（情緒激動(dòng)）,?,5,、環(huán)境因素,?,6,、其它（大出血、休克、脫水、外科手術(shù)或,嚴(yán)重心律失常等。）,誘,發(fā),因,素,臨,床,表,現(xiàn),?,嚴(yán)重持久的胸骨后壓榨性疼,痛，休息和含服硝酸甘油不,能緩解，發(fā)熱，心肌酶譜增,高，特異性進(jìn)行性,ECG,變化；,亦可發(fā)生心律失常、休克、,心衰。,癥,狀,?,1,、全身癥狀：發(fā)熱（,1,周，,38,）,?,2,、消化道癥狀：惡心、嘔吐、上腹,痛,體,征,1,、心臟體征：,心臟擴(kuò)大，心率快，心包摩擦音，心,尖部收縮期雜音或伴收縮中晚期喀,喇音,乳頭肌功能不全，各種心律失常,2,
3、、血壓：降低,3,、心衰、心律失常、休克體征,住院期間健康教育,?,1,、休息、活動(dòng)：第一周內(nèi)絕對(duì)臥床,休息，日常生活由他人照顧。生活,由他人照顧。,第二周在床上做肢體活動(dòng)。,第三周在床邊活動(dòng)。,第四周在室內(nèi)活動(dòng)。,住院期間健康教育,?,2,、飲食：宜清淡、易消化、低脂、低膽,固醇飲食，開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食，待癥狀減,輕后改為半流質(zhì)飲食，軟食、普食，每,餐進(jìn)食不宜過(guò)飽。因?yàn)檫M(jìn)食過(guò)飽可增加,胃腸血流量而使心臟負(fù)擔(dān)加重。,住院期間健康教育,?,3,、保持大量通暢：應(yīng)予足夠重視，,大便時(shí)勿屏氣，避免加重心臟負(fù)擔(dān),，導(dǎo)致附壁血栓脫落，如排便不暢,時(shí)請(qǐng)告知護(hù)理人員協(xié)助解決,。,住院期間健康教育,?,4,、保持
4、情緒穩(wěn)定：放松心情，減少,外界一切干擾，避免急躁、憂郁的,心理，保持充足的睡眠,。,心理護(hù)理,病人,:,焦慮,傷心,郁悶,否認(rèn),恐懼,緩解緊張情緒,關(guān)心安慰病人,做好解釋工作,取得家屬支持,護(hù),士,出院保健指導(dǎo),?,1,、調(diào)整生活方式：低脂、低膽固醇飲食,，肥胖者限制熱量攝入，控制體重；戒,煙酒；克服急躁、焦慮情緒，保持樂(lè)觀,、平和的心情；避免飽餐；防止便秘；,堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查等，有規(guī)律的參加,體力勞動(dòng)和身段鍛煉。,出院保健指導(dǎo),?,2,、病人生活方式的改變需要家人的積極,配合與支持，家屬應(yīng)給病人創(chuàng)造一個(gè)良,好的身心休養(yǎng)環(huán)境。,出院保健指導(dǎo),?,3,、定期進(jìn)行心電圖、血糖、血脂檢查，,積極治療高血壓病、糖尿病、高脂血癥,。,出院保健指導(dǎo),?,4,、長(zhǎng)期堅(jiān)持服用抗血小板藥物和降血脂,藥物等（冠心病支架植入患者波立維服,用,1,年或以上）。,此課件下載可自行編輯修改，供參考！,感謝您的支持，我們努力做得更好！,
急性心肌梗死健康宣教課件
