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1、一、輸液滴速膀胱沖洗時，滴速為60-80d/分。急性心力衰竭，肺癌病人術后滴速為20-30d/分子宮收縮乏力，宮縮素的滴速為40d/分化膿性骨髓炎開創(chuàng)引流時，滴速為50-60d/分二、鏈球菌感染的疾病風濕性心瓣膜?。篈族乙型溶血性鏈球菌小兒急性腎小球腎炎：A組貝塔溶血性鏈球菌猩紅熱、風濕熱：A組乙型溶血性鏈球菌急性蜂窩織炎：溶血性鏈球菌急性淋巴管炎和淋巴結炎:化膿性鏈球菌亞急性細菌性心內膜炎:草綠色鏈球菌三、腫瘤之最子宮肌瘤：婦科最常見的良性腫瘤宮頸癌：婦科最常見的惡性腫瘤卵巢癌：婦科中死亡率最高的腫瘤膀胱癌：最常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤四、惡性腫瘤的確診方法支氣管肺癌：纖維支氣管鏡胃癌：胃鏡大腸癌：
2、乙狀結腸鏡或直腸鏡食管癌：食管鏡膀胱癌：膀胱鏡五、瞳孔變化瞳孔變化是顱腦疾病、藥物中毒、昏迷等疾病病情變化的重要指標。自然光下瞳孔直徑約為2.5-4mm。直徑大于6mm稱為瞳孔散大，雙側散大常見于顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒等。直徑小于2mm稱為瞳孔縮小，雙側瞳孔縮小見于有機磷農藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。雙側不等大常見于腦疝。對光反射消失常見于神魂迷惑危重患者。六、不同濃度乙醇的作用20%30%乙醇：急性肺水腫濕化給氧，從而降低肺泡內泡沫表面張力。30%乙醇：濕潤、松解頭發(fā)纏結50%乙醇：擦浴降溫、皮膚按摩70%乙醇：供皮區(qū)的消毒75%：皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒95%：用于
3、燃燒消毒法和靜脈炎濕敷，痰液中查找癌細胞。七、不同情況下的適宜溫度病室：18-22足月兒室內溫度：22-24早產兒室內溫度：24-26新生兒沐浴：38-40新生兒撫觸：26-28(足月兒)早產兒(28-30)藍光療法：32-35洗胃：25-38溫水拭?。?2-34鼻飼，膀胱沖洗，要素飲食：38-40床上洗頭，沐浴，溫水坐?。?0-45溫水擦浴：50-52濕熱敷：50-60熱水袋：60-70(嬰兒，老年人，麻醉未醒，末梢循環(huán)不良和昏迷患者溫度50)八、碳酸氫鈉的作用1%2%的碳酸氫鈉可提高沸點，去污防銹。1%4%的碳酸氫鈉可用于口腔真菌感染。2%4%的碳酸氫鈉可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗
4、。2%的碳酸氫鈉可用于額口瘡患兒口腔的清晰。美曲膦酯(敵百蟲)農藥中毒者禁忌使用1%4%的碳酸氫鈉洗胃。急性溶血時，用碳酸氫鈉堿化尿液。九、先后次序搬運時，按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動;自平車移回床時，先移動下肢，再移動上半身。半臥位搖床時，先搖床頭支架呈3050角，再搖膝下支架;放平時，先放平膝下支架，再放床頭支架。溫水擦浴時，協(xié)助病人脫下衣服(先脫近側，后脫遠側;如有外傷則先脫健肢，后脫患肢);擦浴完畢協(xié)助病人穿上清潔衣服(先穿遠側，再穿近側;先穿患肢，再穿健肢)。霧化治療時，先開電源開關，再開霧量調節(jié)開關。治療完畢，先關霧劃開關，再關電源開關。使用氧時，應先調節(jié)氧流量，再插管應用
5、;停用氧時，應先拔管，再關氧氣開關。冬眠療法時，先按醫(yī)囑靜脈滴注冬眠藥物，待病人進入冬眠狀態(tài)，方可開始物理降溫。停止治療時先停物理降溫，在逐漸停用冬眠藥物。十、護理常見首優(yōu)問題首優(yōu)問題指會威脅病人生命，需醫(yī)護人員立即行動解決的問題。首優(yōu)問題和生命息息相關，是歷年護士資格證考試的?？键c之一。清理呼吸道無效(或窒息)：支氣管擴張(病人出現(xiàn)咯血時)、維生素D缺乏性手足抽搦癥、癲癇發(fā)作、破傷風氣體交換受損：心力衰竭、COPD、哮喘等。低效型呼吸形態(tài)：急性感染性喉炎、氣胸等。體溫過高：肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎術后等。組織灌注量改變：腎損傷、彌散性血管內凝血等 。體液不足：常見疾病有小兒腹瀉、燒傷、上消化道大出血、異位妊娠、產后大出血等。急性意識障礙：有機磷中毒等。體液過多：肝硬化、子癇、腎小球腎炎、腎衰竭、腎病綜合征等。疼痛：心肌梗死、消化性潰瘍穿孔等。
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