營(yíng)養(yǎng)學(xué)課件(第二章 食物的消化與吸收)

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1、第二章 食物的消化與吸收（2學(xué)時(shí)）第一節(jié) 消化與吸收生理 第二節(jié) 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收 第三節(jié) 營(yíng)養(yǎng)代謝物質(zhì)的排泄 1第一節(jié) 消化與吸收生理消化的定義消化的定義消化系統(tǒng)的基本組成消化系統(tǒng)的基本組成消化系統(tǒng)的基本功能消化系統(tǒng)的基本功能2一、消化的定義 1、消化、消化(digestion)：將食物分解為小分子物質(zhì)的：將食物分解為小分子物質(zhì)的過(guò)程稱為消化。過(guò)程稱為消化。消化有兩種方式：消化有兩種方式：機(jī)械性消化機(jī)械性消化：通過(guò)消化管壁肌肉的收縮和舒張：通過(guò)消化管壁肌肉的收縮和舒張(如如口腔的咀嚼，胃、腸的蠕動(dòng)等口腔的咀嚼，胃、腸的蠕動(dòng)等)把大塊食物磨碎；把大塊食物磨碎；化學(xué)性消化化學(xué)性消化：各種：各種消化

2、酶消化酶將分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物，將分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物，水解為分子結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的營(yíng)養(yǎng)素，如將水解為分子結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的營(yíng)養(yǎng)素，如將蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)水解水解為為氨基酸氨基酸。3 消化系統(tǒng)分類圖消化系統(tǒng)分類圖消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)上消化道上消化道上消化道上消化道下消化道下消化道下消化道下消化道口腔口腔口腔口腔咽咽咽咽食管食管食管食管胃胃胃胃十二指腸十二指腸十二指腸十二指腸空腸空腸空腸空腸回腸回腸回腸回腸大腸大腸大腸大腸消化腺體消化腺體消化腺體消化腺體小小小小腸腸腸腸大消化腺大消化腺大消化腺大消化腺小消化腺小消化腺小消化腺小消化腺消化管道消化管道消化管道消化管道456三、消化系統(tǒng)的基本功能 1 1、消化吸收

3、功能；消化吸收功能；2 2、內(nèi)分泌功能；內(nèi)分泌功能；3 3、免疫功能。免疫功能。7三、消化系統(tǒng)的基本功能 1 1、口腔、口腔 (mouth)(mouth)口腔內(nèi)參與消化的器官有：牙齒、舌、唾液腺?？谇粌?nèi)參與消化的器官有：牙齒、舌、唾液腺。咀嚼（咀嚼（mastication）唾液腺唾液腺(salivary gland)(salivary gland)：3對(duì)大的唾液腺：對(duì)大的唾液腺：腮腺、舌下腺、腮腺、舌下腺、頜下腺頜下腺無(wú)數(shù)散在的小唾無(wú)數(shù)散在的小唾液腺液腺89三、消化系統(tǒng)的基本功能(1)(1)唾液的成分和性質(zhì)：唾液的成分和性質(zhì)：鉀、鈣、硫、氯等鉀、鈣、硫、氯等10三、消化系統(tǒng)的基本功能(2)(2

4、)唾液的作用唾液的作用濕潤(rùn)作用：濕潤(rùn)和溶解濕潤(rùn)作用：濕潤(rùn)和溶解食物，引起味覺；食物，引起味覺；清潔口腔：清潔口腔：中和食物中的有害物資，清除口腔中中和食物中的有害物資，清除口腔中 的食物殘?jiān)坏氖澄餁堅(jiān)?；殺滅?xì)菌：殺滅細(xì)菌：溶菌酶的作用；溶菌酶的作用；消化作用：唾液淀粉酶消化作用：唾液淀粉酶的消化淀粉。的消化淀粉。11三、消化系統(tǒng)的基本功能 2、咽、咽(pharynx)與食道：與食道：平滑肌收縮完成吞咽功能平滑肌收縮完成吞咽功能 咽位于鼻腔、口腔和喉的后方，咽位于鼻腔、口腔和喉的后方，通過(guò)喉與氣管和食道相連，是食物與空氣的通過(guò)喉與氣管和食道相連，是食物與空氣的 共同通道。食團(tuán)進(jìn)入食道后，在食團(tuán)

5、的機(jī)共同通道。食團(tuán)進(jìn)入食道后，在食團(tuán)的機(jī) 械刺激下，位于食團(tuán)械刺激下，位于食團(tuán)上端的平滑肌收縮上端的平滑肌收縮，推動(dòng)食團(tuán)向下移動(dòng)，而位于食團(tuán)下方的平推動(dòng)食團(tuán)向下移動(dòng)，而位于食團(tuán)下方的平 滑肌舒張，這一過(guò)程的往復(fù)，便于食團(tuán)的滑肌舒張，這一過(guò)程的往復(fù)，便于食團(tuán)的 通過(guò)。吞咽通過(guò)。吞咽（deglutition）12三、消化系統(tǒng)的基本功能 3、胃、胃(stomach)胃的功能主要是貯存食物和對(duì)食物進(jìn)行初步消胃的功能主要是貯存食物和對(duì)食物進(jìn)行初步消化?；?。胃位于左上腹，是消化道最膨大的部分，其胃位于左上腹，是消化道最膨大的部分，其上端通過(guò)賁門與食道相連，上端通過(guò)賁門與食道相連，下端通過(guò)幽門與十二下端通過(guò)

6、幽門與十二指腸相連指腸相連。胃的肌肉由縱狀肌肉和環(huán)狀肌肉組成，。胃的肌肉由縱狀肌肉和環(huán)狀肌肉組成，內(nèi)襯黏膜層。肌肉的舒縮形成了胃的運(yùn)動(dòng)，內(nèi)襯黏膜層。肌肉的舒縮形成了胃的運(yùn)動(dòng)，黏膜黏膜則具有分泌胃液的作用。則具有分泌胃液的作用。131415三、消化系統(tǒng)的基本功能胃液的性質(zhì)、成份與作用胃液的性質(zhì)、成份與作用 組成胃液組成胃液組成胃液組成胃液透明、淡黃色的酸性液透明、淡黃色的酸性液體，體，pH值值(0.91.5)HCl 內(nèi)因子內(nèi)因子 胃蛋白酶原胃蛋白酶原 粘液粘液 HCO3-粘液和HCO3-形成粘液-HCO3-屏障保護(hù)胃粘膜；壁細(xì)胞分泌的糖蛋白，促進(jìn)維生素B12的吸收主要作用是殺菌、激活胃蛋白酶原、

7、引起促胰液素的釋放；16胃粘液-碳酸氫鹽屏障示意圖 17三、消化系統(tǒng)的組成與功能4 4、小腸：食物小腸：食物吸收的主要部位吸收的主要部位（主要在小腸上段的（主要在小腸上段的十二指腸和空腸）。十二指腸和空腸）。胰淀粉酶胰淀粉酶胰蛋白酶胰蛋白酶類類胰脂肪酶胰脂肪酶胰液胰液膽汁膽汁小腸的消化液小腸的消化液胰蛋白酶（trypsin）、糜蛋白酶（chymotrypsin）、羧基肽酶和彈性蛋白酶等18三、消化系統(tǒng)的基本功能19三、消化系統(tǒng)的組成與功能膽鹽的組成：膽鹽的組成：膽鹽的組成：膽鹽的組成：膽膽汁汁酸酸與與甘甘氨氨酸酸或或牛?；腔撬崴峤Y(jié)結(jié)合合形形成成的的鈉鈉鹽鹽或鉀鹽或鉀鹽20膽汁的乳化作用 21膽

8、鹽的腸肝循環(huán) 膽鹽進(jìn)人小腸后，膽鹽進(jìn)人小腸后，90以上被回腸末端粘以上被回腸末端粘膜吸收，通過(guò)門靜脈又膜吸收，通過(guò)門靜脈又回到肝臟，再組成膽汁回到肝臟，再組成膽汁分泌入腸，這一過(guò)程稱分泌入腸，這一過(guò)程稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。為膽鹽的腸肝循環(huán)。22三、消化系統(tǒng)的組成與功能 膽膽汁汁的的成成分分：除除水水分分和和鈉鈉、鉀鉀、鈣鈣、碳碳酸酸氫氫鹽鹽等等無(wú)無(wú)機(jī)機(jī)成成分分外外，其其有有機(jī)機(jī)成成分分有有膽膽汁汁酸酸、膽膽色色素素、脂脂肪肪酸酸、膽膽固固醇醇、卵卵磷磷脂脂和和粘粘蛋蛋白白等等。膽膽汁汁中中無(wú)無(wú)消消化酶?；?。膽膽汁汁中中膽膽鹽鹽、膽膽固固醇醇和和卵卵磷磷脂脂的的適適當(dāng)當(dāng)比比例例是是維維持持膽膽固

9、固醇醇成成溶溶解解狀狀態(tài)態(tài)的的必必要要條條件件。膽膽固固醇醇分分泌泌過(guò)過(guò)多多，或或膽膽鹽鹽、卵卵磷磷脂脂合合成成減減少少時(shí)時(shí)，膽膽固固醇醇就就容容易易沉沉積積下來(lái)，這是形成膽石的原因之一。下來(lái)，這是形成膽石的原因之一。23三、消化系統(tǒng)的組成與功能FatFatBile Bile saltssaltsBile saltsBile saltsMonoglycerideMonoglycerideFats acidsFats acidsCholesterolCholesterol膽汁的作用（膽鹽）：膽汁的作用（膽鹽）：膽汁的作用（膽鹽）：膽汁的作用（膽鹽）：、促進(jìn)脂肪的消化、促進(jìn)脂肪的消化、促進(jìn)脂肪的消

10、化、促進(jìn)脂肪的消化、促進(jìn)脂肪吸收、促進(jìn)脂肪吸收、促進(jìn)脂肪吸收、促進(jìn)脂肪吸收、促進(jìn)脂溶性維生、促進(jìn)脂溶性維生、促進(jìn)脂溶性維生、促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。素的吸收。素的吸收。素的吸收。24三、消化系統(tǒng)的基本功能小腸運(yùn)動(dòng)及其調(diào)節(jié)小腸運(yùn)動(dòng)及其調(diào)節(jié) 分節(jié)運(yùn)動(dòng)；分節(jié)運(yùn)動(dòng)；蠕動(dòng)；蠕動(dòng)；緊張性收縮緊張性收縮25小腸小腸結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)特性特性小腸的結(jié)構(gòu)特性小腸的結(jié)構(gòu)特性柱狀上皮細(xì)胞柱狀上皮細(xì)胞柱狀上皮細(xì)胞柱狀上皮細(xì)胞26空腸切片圖及消化管模式圖（橫切面）空腸切片圖及消化管模式圖（橫切面）空腸切片圖及消化管模式圖（橫切面）空腸切片圖及消化管模式圖（橫切面）27三、消化系統(tǒng)的基本功能5、大腸、大腸大腸的運(yùn)動(dòng)大腸的運(yùn)動(dòng) (1

11、)袋狀往返運(yùn)動(dòng)袋狀往返運(yùn)動(dòng) (2)分節(jié)或多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)分節(jié)或多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng) (3)蠕動(dòng)蠕動(dòng) 大腸較小腸運(yùn)動(dòng)少而大腸較小腸運(yùn)動(dòng)少而緩慢緩慢，因而有利于糞便在，因而有利于糞便在大腸內(nèi)的貯存。大腸內(nèi)的貯存。28三、消化系統(tǒng)的基本功能大腸內(nèi)的細(xì)菌活動(dòng)大腸內(nèi)的細(xì)菌活動(dòng) 大大腸腸內(nèi)內(nèi)的的細(xì)細(xì)菌菌主主要要來(lái)來(lái)自自食食物物和和空空氣氣。大大腸腸內(nèi)內(nèi)的的環(huán)環(huán)境境對(duì)對(duì)細(xì)細(xì)菌菌的的繁繁殖殖極極為為適適宜宜，細(xì)細(xì)菌菌體體內(nèi)內(nèi)有有多多種種酶酶，對(duì)對(duì)食食物物殘殘?jiān)杏邪l(fā)發(fā)酵酵和和腐腐敗敗作作用用，產(chǎn)產(chǎn)生生有有機(jī)機(jī)酸酸、CO2、CH4及及少少量量硫硫化化氫氫、組組織織胺胺和和吲吲哚哚等等有有臭臭味味和和毒毒性性的物質(zhì)，通過(guò)肝

12、臟解毒，或通過(guò)大腸排出體外的物質(zhì)，通過(guò)肝臟解毒，或通過(guò)大腸排出體外。29三、消化系統(tǒng)的基本功能6、肝、肝 肝的結(jié)構(gòu)肝的結(jié)構(gòu) 人體肝臟呈楔形，人體肝臟呈楔形，重約重約1300g，分左、右兩葉。分左、右兩葉。肝小葉是肝的肝小葉是肝的基本結(jié)構(gòu)單位?；窘Y(jié)構(gòu)單位。30三、消化系統(tǒng)的基本功能肝臟生理肝臟生理 （1）肝臟血液循環(huán)的特點(diǎn)）肝臟血液循環(huán)的特點(diǎn)（2）肝臟的神經(jīng)支配）肝臟的神經(jīng)支配 支配肝臟的神經(jīng)有交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，支配肝臟的神經(jīng)有交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，它們沿血管進(jìn)入肝臟，其神經(jīng)末梢分布于血管壁，它們沿血管進(jìn)入肝臟，其神經(jīng)末梢分布于血管壁，調(diào)節(jié)血管的舒縮。肝小葉內(nèi)也有植物性神經(jīng)末梢調(diào)節(jié)血管的舒

13、縮。肝小葉內(nèi)也有植物性神經(jīng)末梢附于肝細(xì)胞上，說(shuō)明肝細(xì)胞的活動(dòng)也受神經(jīng)的調(diào)附于肝細(xì)胞上，說(shuō)明肝細(xì)胞的活動(dòng)也受神經(jīng)的調(diào)節(jié)。節(jié)。31三、消化系統(tǒng)的基本功能 肝臟的主要功能：肝臟的主要功能：1、分泌膽汁、分泌膽汁 2、肝臟與物質(zhì)代謝、肝臟與物質(zhì)代謝 3、肝臟的解毒作用、肝臟的解毒作用 4、肝臟與激素代謝、肝臟與激素代謝 32肝臟的解毒作用肝臟的解毒作用 在機(jī)體代謝過(guò)程中，門靜脈收集自腹腔流來(lái)的血在機(jī)體代謝過(guò)程中，門靜脈收集自腹腔流來(lái)的血液，血中的有害物質(zhì)及微生物抗性的物質(zhì)，將在肝液，血中的有害物質(zhì)及微生物抗性的物質(zhì)，將在肝內(nèi)被解毒和清除。肝臟解毒主要有四種方式：（內(nèi)被解毒和清除。肝臟解毒主要有四種方式

14、：（1）化學(xué)方法：如氧化、還原、分解、結(jié)合和脫氧作用。化學(xué)方法：如氧化、還原、分解、結(jié)合和脫氧作用。（2）分泌作用：一些重金屬如汞，以及來(lái)自腸道的）分泌作用：一些重金屬如汞，以及來(lái)自腸道的細(xì)菌，可隨膽汁分泌排出。（細(xì)菌，可隨膽汁分泌排出。（3）蓄積作用；（）蓄積作用；（4）吞噬作用。肝臟是人體的主要解毒器官，它可保護(hù)吞噬作用。肝臟是人體的主要解毒器官，它可保護(hù)機(jī)體免受損害，使毒物成為無(wú)毒的或溶解度大的物機(jī)體免受損害，使毒物成為無(wú)毒的或溶解度大的物質(zhì)，隨膽汁或尿排出休外。質(zhì)，隨膽汁或尿排出休外。33第二節(jié) 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收一、吸收的定義一、吸收的定義二、吸收的途徑與部位二、吸收的途徑與部位三、吸收

15、形式三、吸收形式四、主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收四、主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收五、影響消化吸收的因素五、影響消化吸收的因素34一、吸收的定義 吸收吸收(absorption)：食物經(jīng)消化后，所形成的?。菏澄锝?jīng)消化后，所形成的小分子物質(zhì)通過(guò)消化道黏膜（腸黏膜上皮細(xì)胞）進(jìn)入血分子物質(zhì)通過(guò)消化道黏膜（腸黏膜上皮細(xì)胞）進(jìn)入血液或淋巴從而進(jìn)入肝臟的過(guò)程，稱為吸收。液或淋巴從而進(jìn)入肝臟的過(guò)程，稱為吸收。35七七七七 大大大大 類類類類 營(yíng)營(yíng)營(yíng)營(yíng) 養(yǎng)養(yǎng)養(yǎng)養(yǎng) 素素素素糖類、脂類、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、水、維生素、膳食纖維糖類、脂類、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、水、維生素、膳食纖維糖類、脂類、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、水、維生素、膳食纖維糖類、脂類、蛋白質(zhì)

16、、礦物質(zhì)、水、維生素、膳食纖維36二、吸收的途徑與部位營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的兩條途徑：營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的兩條途徑：（1）通過(guò)微血管經(jīng)肝門靜脈系統(tǒng)入）通過(guò)微血管經(jīng)肝門靜脈系統(tǒng)入肝肝，再運(yùn)向身，再運(yùn)向身體各部分；體各部分；（2）通過(guò)乳糜管吸收，物質(zhì)通過(guò)）通過(guò)乳糜管吸收，物質(zhì)通過(guò)淋巴系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)經(jīng)過(guò)胸經(jīng)過(guò)胸導(dǎo)管再進(jìn)入血液。導(dǎo)管再進(jìn)入血液。吸收部位：吸收部位：食物吸收的主要部位是小腸上段的十二指腸和食物吸收的主要部位是小腸上段的十二指腸和空腸?？漳c。3738三、吸收形式 小腸黏膜的吸收作用主要依靠小腸黏膜的吸收作用主要依靠被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)與主動(dòng)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)與主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)完成。來(lái)完成。39四、主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收 （一）碳水化

17、合物的吸收（一）碳水化合物的吸收 （二）蛋白質(zhì)和氨基酸的吸收（二）蛋白質(zhì)和氨基酸的吸收 （三）脂肪的吸收（三）脂肪的吸收 （四）水的吸收（四）水的吸收 （五）無(wú)機(jī)鹽的吸收（五）無(wú)機(jī)鹽的吸收 （六）維生素的吸收（六）維生素的吸收 40（一）碳水化合物的吸收碳水化合物的消化過(guò)程碳水化合物的消化過(guò)程 口腔：少量淀粉被口腔：少量淀粉被唾液淀粉酶唾液淀粉酶消化為麥芽糖；消化為麥芽糖；小腸：淀粉被小腸：淀粉被胰液中的胰液中的淀粉酶淀粉酶水解為麥芽糖、水解為麥芽糖、麥芽三糖等低聚糖，然后再被麥芽三糖等低聚糖，然后再被小腸黏膜的刷狀緣小腸黏膜的刷狀緣含有的含有的葡萄糖苷酶、葡萄糖苷酶、葡萄糖苷酶葡萄糖苷酶水解

18、為單水解為單糖。糖。碳水化合物的吸收碳水化合物的吸收主要在小腸的上段完成，不同糖的吸收機(jī)制不同。主要在小腸的上段完成，不同糖的吸收機(jī)制不同。41碳水化合物的消化與吸收過(guò)程碳水化合物的消化與吸收過(guò)程碳水化合物的消化與吸收過(guò)程碳水化合物的消化與吸收過(guò)程毛細(xì)血管毛細(xì)血管毛細(xì)血管毛細(xì)血管蔗糖蔗糖蔗糖蔗糖淀粉淀粉淀粉淀粉乳糖乳糖乳糖乳糖腸腔腸腔腸腔腸腔上皮細(xì)胞上皮細(xì)胞上皮細(xì)胞上皮細(xì)胞唾液淀粉酶唾液淀粉酶唾液淀粉酶唾液淀粉酶胰淀粉酶胰淀粉酶胰淀粉酶胰淀粉酶麥芽糖麥芽糖麥芽糖麥芽糖麥芽糖麥芽糖麥芽糖麥芽糖半乳糖半乳糖半乳糖半乳糖葡萄糖葡萄糖葡萄糖葡萄糖果糖果糖果糖果糖 糊精糊精糊精糊精麥芽三糖麥芽三糖麥芽三

19、糖麥芽三糖乳糖酶乳糖酶乳糖酶乳糖酶異麥芽糖酶異麥芽糖酶異麥芽糖酶異麥芽糖酶麥芽糖酶麥芽糖酶麥芽糖酶麥芽糖酶麥芽糖酶麥芽糖酶麥芽糖酶麥芽糖酶蔗糖酶蔗糖酶蔗糖酶蔗糖酶42（二）蛋白質(zhì)和氨基酸的吸收 蛋白質(zhì)在胃中的消化蛋白質(zhì)在胃中的消化蛋白質(zhì)在小腸中的消化蛋白質(zhì)在小腸中的消化氨基酸的吸收氨基酸的吸收43蛋白質(zhì)的消化與吸收過(guò)程蛋白質(zhì)的消化與吸收過(guò)程蛋白質(zhì)的消化與吸收過(guò)程蛋白質(zhì)的消化與吸收過(guò)程腸腔腸腔腸腔腸腔蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)胃蛋白酶胃蛋白酶胃蛋白酶胃蛋白酶胰蛋白酶胰蛋白酶胰蛋白酶胰蛋白酶寡肽寡肽寡肽寡肽自有氨基酸自有氨基酸自有氨基酸自有氨基酸上皮細(xì)胞上皮細(xì)胞上皮細(xì)胞上皮細(xì)胞小肽小肽小肽小肽氨基酸

20、氨基酸氨基酸氨基酸胞漿肽酶胞漿肽酶胞漿肽酶胞漿肽酶氨基酸氨基酸氨基酸氨基酸毛細(xì)血管毛細(xì)血管毛細(xì)血管毛細(xì)血管膜肽酶膜肽酶膜肽酶膜肽酶載體載體載體載體44（三）脂肪的吸收脂類的消化脂類的消化 甘油三酯的分解：甘油三酯的分解：膽固醇的分解：膽固醇的分解：磷脂的分解：磷脂的分解：45脂肪的消化與吸收過(guò)程脂肪的消化與吸收過(guò)程脂肪的消化與吸收過(guò)程脂肪的消化與吸收過(guò)程甘油三酯甘油三酯甘油三酯甘油三酯脂肪酸脂肪酸脂肪酸脂肪酸甘油一酯甘油一酯甘油一酯甘油一酯甘油三酯甘油三酯甘油三酯甘油三酯脂肪酸脂肪酸脂肪酸脂肪酸甘油一酯甘油一酯甘油一酯甘油一酯膽鹽膽鹽膽鹽膽鹽載脂蛋白載脂蛋白載脂蛋白載脂蛋白中中中中短短短短鏈鏈

21、鏈鏈乳糜微粒乳糜微粒乳糜微粒乳糜微粒淋巴管淋巴管淋巴管淋巴管毛細(xì)血管毛細(xì)血管毛細(xì)血管毛細(xì)血管46（三）脂肪的吸收脂類的吸收脂類的吸收 脂類吸收的部位主要在十二指腸的下部和空腸脂類吸收的部位主要在十二指腸的下部和空腸的上部。的上部。中、短鏈脂肪酸及甘油中、短鏈脂肪酸及甘油的極性較強(qiáng)，很容易分的極性較強(qiáng)，很容易分散而被吸收；中、短鏈脂肪酸構(gòu)成的甘油三酯，散而被吸收；中、短鏈脂肪酸構(gòu)成的甘油三酯，經(jīng)膽鹽乳化后也可以完整的形式吸收，在腸黏膜經(jīng)膽鹽乳化后也可以完整的形式吸收，在腸黏膜細(xì)胞內(nèi)脂肪酶的作用下，水解成脂肪酸及甘油，細(xì)胞內(nèi)脂肪酶的作用下，水解成脂肪酸及甘油，通過(guò)門靜脈進(jìn)入血循環(huán)通過(guò)門靜脈進(jìn)入血循

22、環(huán)。47（四）水的吸收 小腸：水分的吸收主要依靠營(yíng)養(yǎng)素吸收后所形小腸：水分的吸收主要依靠營(yíng)養(yǎng)素吸收后所形成的滲透壓被動(dòng)擴(kuò)散到腸黏膜細(xì)胞。成的滲透壓被動(dòng)擴(kuò)散到腸黏膜細(xì)胞。大腸：主要靠?jī)羲畨罕粍?dòng)吸收。大腸：主要靠?jī)羲畨罕粍?dòng)吸收。48五、影響消化吸收的因素機(jī)體狀況：年齡、性別、需要量和體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素機(jī)體狀況：年齡、性別、需要量和體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素狀況、內(nèi)分泌狀況、內(nèi)分泌食物成分的存在形式食物成分的存在形式食物成分間的相互影響食物成分間的相互影響食物種類食物種類食物烹調(diào)與加工方式食物烹調(diào)與加工方式49第三節(jié) 營(yíng)養(yǎng)代謝物質(zhì)的排泄 一、排泄的定義一、排泄的定義一、排泄的定義一、排泄的定義二、腎的主要功能二、腎的主要功

23、能二、腎的主要功能二、腎的主要功能三、腎的基本結(jié)構(gòu)三、腎的基本結(jié)構(gòu)三、腎的基本結(jié)構(gòu)三、腎的基本結(jié)構(gòu)四、尿液的生成四、尿液的生成四、尿液的生成四、尿液的生成 與排放與排放與排放與排放50一、排泄的定義 排泄：是指機(jī)體在新陳代謝過(guò)程中所產(chǎn)生的排泄：是指機(jī)體在新陳代謝過(guò)程中所產(chǎn)生的代謝終產(chǎn)物以及多余的水分和進(jìn)人體內(nèi)的各種異代謝終產(chǎn)物以及多余的水分和進(jìn)人體內(nèi)的各種異物物(包括藥物包括藥物)，由排泄器官向體外輸送的生理過(guò)，由排泄器官向體外輸送的生理過(guò)程。程。機(jī)體的排泄器官機(jī)體的排泄器官腎腎肺、皮肺、皮膚、肝膚、肝和腸和腸51二、腎的主要功能 腎是最重要的排泄器官。腎是最重要的排泄器官。腎的主要功能腎的主

24、要功能是以泌尿形式是以泌尿形式排出對(duì)機(jī)體無(wú)用或多余的代謝終排出對(duì)機(jī)體無(wú)用或多余的代謝終產(chǎn)物和某些異物，如尿素、尿酸、產(chǎn)物和某些異物，如尿素、尿酸、肌酐、馬尿酸、水及進(jìn)入體內(nèi)的肌酐、馬尿酸、水及進(jìn)入體內(nèi)的藥物等；藥物等；保留有用的物質(zhì)，以達(dá)保留有用的物質(zhì)，以達(dá)到機(jī)體內(nèi)環(huán)境的體液容量、滲透到機(jī)體內(nèi)環(huán)境的體液容量、滲透壓、電解質(zhì)和酸堿度的相對(duì)穩(wěn)定。壓、電解質(zhì)和酸堿度的相對(duì)穩(wěn)定。52三、腎的基本結(jié)構(gòu) 腎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：腎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：腎臟的基本功腎臟的基本功能單位稱能單位稱腎單位腎單位（人的兩側(cè)腎臟（人的兩側(cè)腎臟有有170萬(wàn)萬(wàn)240萬(wàn)萬(wàn)個(gè)腎單位）個(gè)腎單位），它它與集合管共同完與集合管共同完成泌尿功能。成泌尿

25、功能。5354腎單位的示意圖腎單位的示意圖腎單位的示意圖腎單位的示意圖55四、尿液的生成與排放尿液的生成尿液的生成、腎小球的濾過(guò)作用、腎小球的濾過(guò)作用 當(dāng)血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí)，腎小球通過(guò)濾當(dāng)血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí)，腎小球通過(guò)濾過(guò)作用產(chǎn)生腎小囊內(nèi)的濾液（這種濾過(guò)液稱原尿）過(guò)作用產(chǎn)生腎小囊內(nèi)的濾液（這種濾過(guò)液稱原尿），原尿的化學(xué)組成和濃度，除蛋白質(zhì)外，葡萄糖、，原尿的化學(xué)組成和濃度，除蛋白質(zhì)外，葡萄糖、尿素、尿酸、肌酐、氯化物等成分基本上與血漿尿素、尿酸、肌酐、氯化物等成分基本上與血漿的組成相同。的組成相同。56四、尿液的生成與排放、腎小管和集合管的重吸收、分泌、排泄作用腎小管和集合管的重吸

26、收、分泌、排泄作用(1)濾液重吸收；濾液重吸收；(2)生物小分子重吸收；生物小分子重吸收；(3)無(wú)機(jī)鹽的重吸收；無(wú)機(jī)鹽的重吸收；(4)吸收作用：滲透作用。吸收作用：滲透作用。、腎小管和集合管的分泌與排泄、腎小管和集合管的分泌與排泄(1)H+的分泌與的分泌與H+-Na+交換；交換；(2)NH3分泌與銨鹽的排出分泌與銨鹽的排出。57四、尿液的生成與排放尿液的排放及其調(diào)節(jié)尿液的排放及其調(diào)節(jié) 排尿活動(dòng)是一種反射活動(dòng)，當(dāng)膀胱中的尿量達(dá)到一排尿活動(dòng)是一種反射活動(dòng)，當(dāng)膀胱中的尿量達(dá)到一定程度時(shí)（成年人膀胱可貯尿定程度時(shí)（成年人膀胱可貯尿350500ml），因膀胱壁），因膀胱壁受到牽拉，產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)，沿神經(jīng)系統(tǒng)傳人神經(jīng)中樞，受到牽拉，產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)，沿神經(jīng)系統(tǒng)傳人神經(jīng)中樞，產(chǎn)生排尿的欲望而排尿。產(chǎn)生排尿的欲望而排尿。幼兒排尿的抑制作用較弱，因?yàn)橛變旱拇竽X功能發(fā)幼兒排尿的抑制作用較弱，因?yàn)橛變旱拇竽X功能發(fā)育尚未完善，對(duì)下位初級(jí)中樞的意志能力較弱，故幼兒育尚未完善，對(duì)下位初級(jí)中樞的意志能力較弱，故幼兒排尿次數(shù)多或有遺尿現(xiàn)象。排尿次數(shù)多或有遺尿現(xiàn)象。老年人常由于皮質(zhì)功能衰退而出現(xiàn)隨意控制排尿能老年人常由于皮質(zhì)功能衰退而出現(xiàn)隨意控制排尿能力減弱、常發(fā)生尿頻或尿失禁現(xiàn)象。力減弱、常發(fā)生尿頻或尿失禁現(xiàn)象。5859二、消化系統(tǒng)的組成與功能 6061