《尿的形成和排出》共36張ppt

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1、 v教 學(xué) 目 標(biāo) :v1.描 述 人 體 泌 尿 系 統(tǒng) 的 組 成 。v2.概 述 尿 液 的 形 成 和 排 出 過(guò) 程 。 人 體 內(nèi) 廢 物 排 出 的 方 式 ：排 泄排 遺 二 氧 化 碳 、 尿 素 和 多 余 的 水 等 排 出 體 外 的 過(guò) 程 。 糞 便 排 出 體 外 的 過(guò) 程 。 主 要 方 式 ： 呼 吸 、 排 汗 、 排 尿 w c排泄和排遺 腎 臟輸 尿 管膀 胱尿 道 輸 尿 管膀 胱尿 道 （ 形 成 尿 液 ）（ 輸 送 尿 液 ）（ 暫 時(shí) 貯 存 尿 液 ）（ 排 出 尿 液 ）腎 臟 皮 質(zhì)髓 質(zhì)腎 盂 1.輸 尿 管 和 哪 些 結(jié) 構(gòu) 相

2、連 ？ 由 此 可 見(jiàn) 泌 尿 系 統(tǒng) 主 要是 由 哪 些 器 官 組 成 的 ? 輸 尿 管 上 接 腎 臟 ， 下 連 膀 胱 。 泌 尿 系 統(tǒng) 主 要 由 腎臟 、 輸 尿 管 、 膀 胱 組 成 ， 此 外 還 有 尿 道 將 尿 液 排出 體 外 。2.注 意 觀 察 腎 動(dòng) 脈 和 腎 靜 脈 以 及 腎 的 顏 色 ,根 據(jù) 你 所學(xué) 過(guò) 的 知 識(shí) 想 像 一 下 腎 臟 里 血 管 的 分 布 狀 況 是 怎樣 的 ? 血 液 是 怎 樣 進(jìn) 出 腎 臟 的 ?血液經(jīng)腎動(dòng)脈流入腎臟，經(jīng)腎靜脈流出腎臟。腎的顏色為紅褐色，推測(cè)腎內(nèi)有豐富的毛細(xì)血管。 v觀 察 與 思 考 腎

3、動(dòng) 脈 中 的 血 液 將 人 體 生 命 活 動(dòng) 產(chǎn) 生 的 尿 素 、 無(wú) 機(jī) 鹽 和多 余 的 水 帶 到 腎 臟 ， 形 成 尿 液 并 排 出 體 外 。 腎 靜 脈 則 將排 除 尿 素 、 無(wú) 機(jī) 鹽 和 多 余 的 水 的 血 液 送 往 人 體 各 處 ， 所以 ， 尿 液 的 形 成 與 血 液 循 環(huán) 有 密 切 的 關(guān) 系 。3.你 認(rèn) 為 尿 液 的 形 成 與 血 液 循 環(huán) 有 沒(méi) 有 關(guān) 系 ？ 腎單位思 考 ： 血 液 在 流 經(jīng)腎 單 位 的 過(guò)程 會(huì) 發(fā) 生 什么 變 化 ？腎 小 管腎 小 球腎 小 囊 1、 腎 小 球和 緊 貼 著 它 的腎 小 囊

4、壁 起 過(guò)濾 作 用 。含 各 種 成 分 及 代 謝 廢 物第 一 步 ， 腎 小 球 對(duì) 血 液 的 過(guò) 濾 作 用 ， 形 成 原 尿 。 2.形 成 原 尿 ： 一 部 分 水 無(wú) 機(jī) 鹽 葡 萄 糖 尿 素當(dāng) 血 液 流 經(jīng) 腎 小 球 時(shí) ， 都 可 以 經(jīng) 過(guò) 腎 小 球過(guò) 濾 到 腎 小 囊 中 ，形 成 原 尿 。 血 液 與 原 尿 的 比 較 ：血 液 原 尿血 細(xì) 胞蛋 白 質(zhì)葡 萄 糖無(wú) 機(jī) 鹽尿 素水 有有有有有有 有有有有無(wú)微 量比 較成 分 形 成 尿 液 (終 尿 )對(duì) 人 體 有 用 的 物 質(zhì) :當(dāng) 原 尿 流 經(jīng) 腎 小 管 時(shí) ， 第 二 步 ， 腎

5、小 管 的重 吸 收 作 用 ， 形 成 尿 液 。 剩 下 的 物 質(zhì) ： 大 部 分 水 全 部 葡 萄 糖 部 分 無(wú) 機(jī) 鹽被 腎 小 管 重 新 吸 收 。水 和 無(wú) 機(jī) 鹽 、 尿 素 水 、 葡 萄 糖 、無(wú) 機(jī) 鹽 、 蛋 白質(zhì) 、 血 細(xì) 胞 和尿 素大 分 子 蛋白 質(zhì) 、 血細(xì) 胞 水 分 、 無(wú) 機(jī) 鹽 、葡 萄 糖 、 尿 素大 部 分 的 水 、全 部 葡 萄 糖部 分 無(wú) 機(jī) 鹽 水 、 無(wú) 機(jī)鹽 、 尿 素 、氨 水尿 素?zé)o 機(jī) 鹽葡 萄 糖蛋 白 質(zhì)血 細(xì) 胞 有 （ 1%部 分 ）有有 有 （ 全 部 ）有有 有有有 無(wú)有有 無(wú)微 量有 無(wú)無(wú)有 尿 液 （

6、終 尿 ）原 尿血 液比 較成 分 學(xué) 生 活 動(dòng) ： 分 組 討 論 下 列 圖 表 數(shù) 據(jù)主 要成 分 血 漿 中(克 /100毫 升 ) 腎 小 囊 中(克 /100毫 升 ) 尿 液 中(克 /100毫 升 )水 90 98 96葡 萄 糖 0.10 0.10 0.00無(wú) 機(jī) 鹽 0.72 0.72 1.10尿 素 0.03 0.03 1.80蛋 白 質(zhì) 8.00 0.03 0.00 主 要 成 分 血 液 原 尿葡 萄 糖 + +無(wú) 機(jī) 鹽 + +水 + +尿 素 + +其 中 ： +代 表 “ 有 ” ， -代 表 “ 沒(méi) 有 ”原 尿 中 沒(méi) 有 大 分 子 的 物 質(zhì) 。 腎

7、小 球 和 腎 小 囊 壁 的 過(guò) 濾 作 用 。血 細(xì) 胞 + -蛋 白 質(zhì) + - 主 要 成 分 原 尿 終 尿無(wú) 機(jī) 鹽 + +水 + +尿 素 + +其 中 ： +代 表 “ 有 ” ， -代 表 “ 沒(méi) 有 ”終 尿 中 沒(méi) 有 葡 萄 糖 。 腎 小 管 的 重 吸 收 作 用 。血 細(xì) 胞 - -蛋 白 質(zhì) - -葡 萄 糖 + - vP82 資 料 分 析 :v1.與 血 漿 相 比 ， 尿 液 中 沒(méi) 有 蛋 白 質(zhì) 和 葡 萄 糖 。每 毫 升 尿 液 中 無(wú) 機(jī) 鹽 和 尿 素 的 含 量 明 顯 增 加 ，水 分 則 略 有 增 加 。 尿 液 主 要 排 出 無(wú) 機(jī)

8、 鹽 和 尿素 ， 此 外 ， 還 排 出 多 余 的 水 分 。v2.同 血 漿 相 比 ， 腎 小 囊 中 的 液 體 含 有 很 少 的蛋 白 質(zhì) ， 含 有 水 、 葡 萄 糖 、 無(wú) 機(jī) 鹽 和 尿 素 。這 說(shuō) 明 腎 小 球 和 腎 小 囊 壁 可 以 透 過(guò) 水 、 葡 萄糖 、 無(wú) 機(jī) 鹽 和 尿 素 等 小 分 子 物 質(zhì) ， 而 很 少 透過(guò) 蛋 白 質(zhì) 這 樣 的 物 質(zhì) 。v3.這 說(shuō) 明 腎 小 管 可 以 重 新 吸 收 腎 小 囊 液 體 中的 全 部 葡 萄 糖 。 無(wú) 機(jī) 鹽尿 素葡 萄 糖 全 部 葡 萄 糖 大部分水部 分 無(wú) 機(jī) 鹽水腎 小 球 的 過(guò)

9、 濾 作 用 腎 小 管 的 重 吸 收 作 用 血 液 原 尿 尿 液腎 小 球 的過(guò) 濾 作 用 腎 小 管 的重 吸 收 作 用 健 康 人 每 天 形 成 的 原 尿 約 有 150升 ， 而 每 天 排 出 的 尿 卻 只 有 1.5升 左右 ， 這 是 什 么 原 因 ？ 由 于 腎 小 管 的 重 吸 收 作 用 ， 將原 尿 中 對(duì) 人 體 有 用 的 物 質(zhì) ， 如 大 部分 水 分 、 全 部 葡 萄 糖 、 部 分 無(wú) 機(jī) 鹽等 被 腎 小 管 吸 收 所 造 成 。 三 、 尿 液 的 排 出腎 臟 輸 尿 管 膀 胱 尿 道排 尿 的 生 理 意 義 ： 排 出 廢

10、物 。 調(diào) 節(jié) 體 內(nèi) 水 和 無(wú)機(jī) 鹽 的 平 衡 。 維 持 組 織 細(xì) 胞 的正 常 生 理 功 能 。 泌 尿 系 統(tǒng) 的 組 成尿 的 形 成 和 排 出 ( wmv ) 如 果 一 個(gè) 人 的 尿 樣 中 檢 查 出 了蛋 白 質(zhì) 和 紅 細(xì) 胞 ,請(qǐng) 你 推 斷 此 人 的什 么 部 位 可 能 發(fā) 生 了 病 變 ? 如 果 一 個(gè) 人 的 尿 樣 中 檢 查 出了 葡 萄 糖 ,請(qǐng) 你 推 斷 此 人 的 什 么 部位 可 能 發(fā) 生 了 病 變 ? 血 尿 和 蛋 白 尿 含 有 紅 細(xì) 胞 的 尿 叫 血 尿 ,含 有 蛋 白 質(zhì) 的 尿 叫 蛋白 尿 。 正 常 情 況

11、 下 ， 血 液 中 的 紅 細(xì) 胞 和 大 分 子 蛋白 質(zhì) 不 能 濾 過(guò) 進(jìn) 入 腎 小 囊 腔 ， 所 以 正 常 人 的 尿 中不 會(huì) 有 紅 細(xì) 胞 和 蛋 白 質(zhì) 。 當(dāng) 患 有 急 性 腎 小 球 腎 炎時(shí) ， 腎 小 球 發(fā) 生 病 變 ， 通 透 性 增 加 ， 原 來(lái) 不 能 濾過(guò) 的 紅 細(xì) 胞 和 蛋 白 質(zhì) 可 以 濾 過(guò) 到 原 尿 中 并 進(jìn) 入 尿液 。 這 樣 ， 患 者 不 僅 尿 量 增 加 ， 而 且 還 出 現(xiàn) 血 尿和 蛋 白 尿 ， 同 時(shí) 還 伴 有 發(fā) 燒 、 水 腫 等 癥 狀 。 一 個(gè) 人 如 果 患 腎 炎 、 腎 結(jié) 核 、高 血

12、壓 和 糖 尿 病 等 疾 病 都 會(huì) 影 響 腎的 功 能 ， 如 果 病 人 得 不 到 及 時(shí) 的 治療 ， 可 能 會(huì) 因 慢 性 腎 功 能 衰 竭 而 造成 代 謝 廢 物 在 體 內(nèi) 積 存 ， 出 現(xiàn) 疲 倦 、嘔 吐 、 痙 攣 以 及 昏 迷 等 中 毒 癥 狀 ，嚴(yán) 重 時(shí) 危 及 生 命 。 1、 每 天 應(yīng) 該 喝 適 量 的 水 。2、 一 旦 有 尿 意 ， 就 應(yīng) 該 及 時(shí) 排 尿 。3、 注 意 尿 道 外 口 的 清 潔 衛(wèi) 生 。 練 一 練 ：1.尿 液 和 原 尿 相 比 較 ， 尿 液 中 不 含 （ ） A、 葡 萄 糖 B、 尿 素 C、 無(wú)

13、機(jī) 鹽 D、 葡 萄 糖 和 無(wú) 機(jī) 鹽2.當(dāng) 尿 液 中 發(fā) 現(xiàn) 蛋 白 質(zhì) 和 血 細(xì) 胞 時(shí) ， 腎 臟 發(fā) 生 病變 的 部 位 是 （ ） A、 腎 小 囊 B、 集 合 管 C、 腎 小 球 D、 腎 小 管3.血 液 流 經(jīng) 腎 臟 后 ， 發(fā) 生 的 主 要 變 化 是 （ ） A.養(yǎng) 料 增 加 B.尿 素 減 少 C.氧 氣 增 加 D.尿 素 增 加 4.尿 液 的 形 成 是 連 續(xù) 的 ， 可 是 尿 液 的 排 出是 間 歇 的 ， 這 是 因 為 （ ） A、 腎 小 球 的 濾 過(guò) 作 用 B、 腎 小 管 有 重 吸 收 作 用 C、 集 合 管 有 吸 收

14、尿 液 的 作 用 D、 膀 胱 有 貯 存 尿 液 的 作 用5.某 人 的 尿 量 比 正 常 情 況 下 增 加 數(shù) 倍 ， 推測(cè) 其 發(fā) 生 病 變 的 部 位 是 （ ） A.腎 小 球 B.腎 小 囊 C.腎 小 管 D.腎 小 囊 壁 6、 下 表 為 終 尿 、 血 漿 、 原 尿 三 種 液 體 的成 分 （ 克 /100毫 升 ） 。 請(qǐng) 回 答 ：成 分 蛋 白 質(zhì) 葡 萄 糖 尿 素 尿 酸 無(wú) 機(jī) 鹽甲 8 0.1 0.03 0.002 0.9乙 0 0.1 0.03 0.002 0.9丙 0 0 2 0.05 0.9甲是 ，乙是 ，丙是 .血 漿 原 尿 終 尿 下

15、 面 是 某 醫(yī) 院 提 供 的 幾 個(gè) 樣 本 的 原 尿 和 尿 液的 化 驗(yàn) 數(shù) 據(jù) ， 請(qǐng) 分 析 并 回 答 有 關(guān) 問(wèn) 題 ： （ 注 ： 表 中 “ -” 表 示 很 少 或 無(wú) ， “ +” 表 示 較 多 ， “ +” 表 示 很 多 ）葡 萄 糖 蛋 白 質(zhì) 無(wú) 機(jī) 鹽 尿 素 尿 酸 紅 細(xì) 胞 白 細(xì) 胞 樣 本 A 0 0 11 2.0 0.05 - - 樣 本 B 0.1 0 7.5 0.3 0.04 - - 樣 本 C 0 + 11 1.5 0.03 + +（ 1） 原 尿 是 樣 本 ， 因 為 其 中 含 有 。（ 2） 正 常 的 尿 液 是 樣 本 ， 因 為 其 中 只 含 有 。（ 3） 腎 小 球 發(fā) 炎 形 成 的 不 正 常 尿 液 是 樣 本 ， 因 為 其 中 含 有 。 B 葡 萄 糖A無(wú) 機(jī) 鹽 、 尿 素 和 尿 酸 C蛋 白 質(zhì) 和 血 細(xì) 胞