《病理生理學(xué)》本科練習(xí)題(二)

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1、病理生理學(xué)本科練習(xí)題(二)單項選擇題1、關(guān)于疾病條件的敘述,下列哪項是錯誤的 DA.本身不能引起疾病 B.能影響疾病的發(fā)生發(fā)展 C.疾病發(fā)生的原因和條件是相對的 D.疾病發(fā)生中條件是必不可少的2、構(gòu)成成人體液總量的細胞外液和細胞內(nèi)液各約占體重的 CA.20、50 B.15%、45% C.20%、40% D.15%、35% 3、 較早引起低血容量性休克的是下列哪一種水、鈉代謝紊亂?DA.細胞外液容量過多 B.細胞外液容量不足 C.高滲性脫水 D.低滲性脫水 4、重度水中毒病人靜脈輸入適量高滲鹽水的治療目的是DA.盡快體內(nèi)水分排出 B.嚴格控制輸液量以免加重病情 C.盡快矯正ECF低滲狀態(tài) D.迅

2、速減輕腦水腫使顱內(nèi)壓降低5、脫水熱易發(fā)生于CA.低納血癥 B.低滲性脫水 C.高滲性脫水 D.等滲性脫水 6、低鉀血癥不會引起 D A.心律失常 B.水中毒 C.呼吸肌麻痹 D.反常性堿性尿7、輸入大量庫存血易發(fā)生BA.低鈉血癥 B.高鉀血癥 C.低鉀血癥 D.血壓 8、重度低鉀血癥患者靜脈滴注補鉀的原則應(yīng)排除DA.低濃度 B.數(shù)滴速 C.尿量 D.配合心電監(jiān)護 9、致高鉀血癥的最主要原因是CA.輸入大量庫存血 B.嚴重組織損傷 C.腎排鉀減少 D.組織缺氧10、毛細血管有效流體靜壓是指 A A.毛細血管血壓減去組織間液流體靜壓 B.毛細血管動脈端流體靜壓減去毛細血管靜脈端流體靜壓 C.毛細血

3、管血壓減去血漿膠體滲透壓 D.毛細血管平均血壓 11、形成血漿膠體滲透壓最重要的因素是CA.球蛋白 B.纖維蛋白 C.清蛋白 D.鈉離子 12、引起全身水腫的主要機制是 B A.毛細血管內(nèi)壓增高 B.鈉水潴留 C.組織液生成過多 D.鈉水攝入過多 13、血容量變化時首先通過什么調(diào)節(jié)水鈉平衡? B A.壓力感受器 B.醛固酮(R-A-A系統(tǒng)) C.ADH D. 心房利鈉肽 14、細胞外液滲透壓變化時首先通過什么調(diào)節(jié)機體的水鈉平衡? A A.ADH B.醛固酮 C.細胞內(nèi)外鈉交換 D.血管內(nèi)與組織間液水鈉交換 15、心性水腫的特點BA.一般面部和眼瞼出現(xiàn)早 B.一般身體低垂部位出現(xiàn)早C.常見肺水

4、D.癥狀嚴重但體重改變不大16、代謝性酸中毒患者的尿液呈堿性,常提示有:DA、嚴重低鈉血癥 B、嚴重高鈉血癥 C、嚴重低鉀血癥D、嚴重高鉀血癥 E、嚴重高鈣血癥17、堿中毒時出現(xiàn)神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高,手足搐搦的主要原因:CA、血鉀減少 B、血氯減少 C、血鈣減少 D、血鈉減少 E、血鎂減少18、酸中毒時血鉀變化的規(guī)律是:AA、升高 B、不變 C、降低 D、先升后降 E、先降后升19、腹瀉引起的低鉀血癥對酸堿平衡的影響是:AA、代謝性堿中毒 B、呼吸性堿中毒 C、代謝性酸中毒 D、呼吸性酸中毒 E、代酸合并呼酸20、下列哪項描述是錯誤的?CA、酸中毒引起血液高凝狀態(tài) B、酸中毒直接損傷微血管內(nèi)皮細

5、胞C、酸中毒時肝素活性增強 D、酸中毒時凝血因子的活性增強E、酸中毒時血小板聚集性加強21、急性代謝性酸中毒時,機體最主要的代償方式是:DA、組織外液緩沖 B、呼吸代償 C、組織內(nèi)緩沖 D、腎臟代償 E、骨骼代償22、某溺水窒息的患兒,其血氣分析結(jié)果為pH7.15,PaCO210.64kPa(80mmHg),HCO3-27mmol/L,應(yīng)該診斷為:A、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒 C、急性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性酸中毒 E、代酸合并代堿23、某幽門梗阻患者,因反復(fù)嘔吐入院,血氣分析結(jié)果為:pH7.49, PaCO26.4kPa(48mmHg),HCO3 36mmol / L,應(yīng)該診斷為:

6、CA、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒 C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒 E、混合性酸堿中毒24、SBAB表明可能有:AA呼吸性酸中毒 B呼吸性堿中毒 C代謝性酸中毒D代謝性堿中毒 E代酸伴代堿25、某腎病患者,測血氣為:pH7.30,PaCO2 4.52Kpa(34mmHg),HCO215mmol/L,血Na+140mmol/L,Cl104mmol/L,應(yīng)診斷為:BA正常AG代謝性酸中毒 B高AG代謝性酸中毒 C代謝性堿中毒D呼吸性酸中毒 E.呼吸性堿中毒26、中暑患者體溫升高屬于 DA.發(fā)熱 B.體溫調(diào)定點上移引起的體溫升高 C.病理性體溫升高 D.過熱 27、關(guān)于發(fā)熱激活物,哪項不對? C

7、A.是可激活產(chǎn)生內(nèi)生致熱原細胞的物質(zhì) B.可以是外致熱原也可以是體內(nèi)產(chǎn)生的物質(zhì) C.就是內(nèi)生致熱原 D.可以是傳染性的也可以是非傳染性的 28、內(nèi)毒素的主要致熱成分是 CA.核心多糖 B.胞壁肽聚糖 C.脂質(zhì)A D.O-抗原多糖側(cè)鏈29、關(guān)于氧療,哪一項是錯的?AA、血液性、組織性缺氧是因為PaO2正常,所以氧療沒有意義 B、各類缺氧中對低張性效果最好C、CO中毒可用吸純氧治療 D、高濃度氧和高壓氧有引起氧中毒的危險 E、局部組織缺氧一般不需全身吸氧治療30、急性缺氧導(dǎo)致肺動脈壓力升高的主要原因是DA、右心輸出量增加B、左心功能不全 C、肺血流量增加 D、肺小動脈痙攣 E、肺小靜脈淤血31、引

8、起“腸源性發(fā)紺”的原因是CA、腸系膜血管痙攣 B、CO中毒 C、亞硝酸鹽中毒 D、氰化物中毒 E、腸道淤血32、健康者進入高原地區(qū)或通風不良的礦井可發(fā)生缺氧的主要原因是AA、吸入氣的氧分壓低 B、血液攜氧能力低 C、肺氣體交換差 D、組織血流量少 E、肺循環(huán)血流量少33、循環(huán)性缺氧的特點是DA、血氧容量降低 B、血氧含量降低 C、血氧飽和度降低 D、動-靜脈氧差增大 E、動脈血氧分壓降低34、A-V氧含量差大于正常的缺氧類型見于:AA、低心輸出量性心功能不全 B、室間隔缺損伴肺動脈狹窄 C、CO中毒 D、氰化物中毒 E、腸源性紫紺35、乏氧性缺氧時,下列哪項指標不降低?DA、動脈血氧分壓 B、

9、靜脈血氧分壓 C、靜脈血氧含量 D、血氧容量 E、動脈血氧含量36、下列哪一種原因引起的缺氧不屬于低血液動力性缺氧CA、休克 B、心力衰竭 C、肺動-靜脈瘺 D、動脈血栓形成 E、靜脈淤血37、休克的本質(zhì)是DA.機體應(yīng)激調(diào)節(jié)能力喪失 B.腦循環(huán)的急劇障礙 C.動脈血壓下降 D.微循環(huán)障礙38、下列哪項是休克肺最有特征的病理改變?DA.肺淤血 B.肺水腫 C.肺不張 D.肺泡內(nèi)透明膜形成39、治療低血容量性休克的首要措施是DA.使用血管收縮藥升高血壓 B.糾正酸中毒 C.使用強心劑 D.補充血容量40、休克時動靜脈短路開放的主要原因是BA.去甲腎上腺素增加,興奮血管的受體 B.腎上腺素大量增加,

10、興奮血管的受體 C.內(nèi)源性鴉片樣物質(zhì)增加 D.組織胺的擴張血管作用41、休克微循環(huán)淤血期微循環(huán)灌流的特點是CA.少灌少流,灌少于流 B.少灌多流,灌少于流 C.多灌少流,灌多于流 D.多灌多流,灌多于流42、休克早期組織微循環(huán)灌流的特點是CA.多灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流 C.少灌多流,灌少于流 D.多灌多流,灌少于流43、下列哪一類情況可引起血管源性休克?DA.動脈破裂出血 B.燒傷 C.創(chuàng)傷 D.青霉素過敏44、休克早期下列哪項臨床表現(xiàn)可以不存在?CA.四肢濕冷 B.面色改變 C.血壓下降 D.少尿45、微血管病性溶血性貧血的發(fā)病機制主要與下列哪項因素有關(guān)?BA.微血管內(nèi)皮細

11、胞大量受損 B.纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)形成細網(wǎng) C.小血管強烈收縮 D.微血管內(nèi)大量微血栓形成46、妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC的主要機制是BA.單核巨噬細胞系統(tǒng)功能受損 B.血液處于高凝狀態(tài) C.微循環(huán)障礙 D.肝功能嚴重受損47、紅細胞大量破壞引起DIC的主要機制是AA.ADP和紅細胞膜內(nèi)的磷脂作用 B.組織因子大量釋放入血 C.凝血活酶樣物質(zhì)釋放入血 D.Ca2+參與激活因子48、嚴重創(chuàng)傷引起DIC的主要機制是BA.凝血因子被激活 B.凝血因子被激活 C.大量紅細胞和血小板受損 D.內(nèi)皮細胞受損49、在引起DIC的原發(fā)疾病中,下列何種疾病最為常見?BA.產(chǎn)科意外 B.感染性疾病 C.

12、惡性腫瘤 D.肝病50、下列哪項可引起呼吸衰竭?AA.外呼吸功能障礙 B.內(nèi)呼吸功能障礙 C.血液與組織間氣體交換障礙 D.組織利用氧障礙51、成人呼吸窘迫綜合征的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是 DA.肺內(nèi)DIC形成 B.急性肺淤血水腫 C.急性肺不張 D.急性彌漫性肺泡-毛細血管膜損傷52、呼吸衰竭時,合并下列哪一種酸堿失衡易發(fā)生肺性腦?。緽A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒53、下列哪項不屬于限制性通氣不足?CA.呼吸中樞抑制 B.呼吸肌收縮無力 C.氣道口徑變小 D.氣胸54、死腔樣通氣是指DA.肺泡通氣嚴重不均 B.肺動-靜脈短路 C.各部分肺泡V/Q比率自上而下遞

13、減 D.部分肺泡V/Q比率升高55、阻塞性通氣不足可見于DA.低鉀血癥 B.胸腔積液 C.化膿性腦膜炎 D.慢性支氣管炎56、急性呼吸衰竭最常見病因是BA.上呼吸道急性感染 B.過量麻醉劑和鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用 C.肺栓塞 D.慢性阻塞性肺疾病57、型呼吸衰竭血氣診斷標準為DA.Pao2低于4.0 kPa B.Pao2低于5.3 kPa C.Pao2低于6.7 kPa D.Pao2低于8.0 kPa58、離心性肥大的主要機制是:CA、心臟收縮期阻力過大 B、冠脈血流量增加 C、舒張期室壁張力增加 D、心率加快 E、心輸出量增加59、低輸出量性心力衰竭時下列哪種變化不可能發(fā)生?AA、外周血管阻力降低 B、

14、心肌收縮力減弱 C、心室殘余血量增多D、循環(huán)時間延長 E、休息時心率加快60、關(guān)于高輸出量性心力衰竭的說法,下列哪點是錯誤的?EA、心輸出量比心力衰竭前有所降低 B、心輸出量可稍高于正常值 C、外周血管擴張 D、回心血量增多 E、動靜脈血氧含量差增大61、心力衰竭的變化中下列哪項提法不正確?BA、心臟肌源性擴張 B、心輸出量低于正常水平 C、血流重分布 D、血壓不變或降低 E、靜脈淤血、靜脈壓升高62、下列哪項指標能夠反映左心室的前負荷變化?DA、中心靜脈壓 B、平均動脈壓 C、心輸出量 D、肺動脈楔壓 E、Vmax63、心力衰竭時出現(xiàn)夜尿的主要機制是:BA、平臥后腎淤血加重 B、平臥后腎血流

15、量增加 C、平臥后腎小管重吸收水分減少D、平臥后水腫液吸收入血減少 E、平臥后心肌收縮力加強64、心肌缺氧的主要代償方式是什么?EA、提高攝氧率 B、降低耗氧量 C、釋放儲備量 D、增加冠脈血流量 E、以上都不是65、端坐呼吸的發(fā)病機制中下列哪一項不存在?CA、端坐時回心血量減少 B、端坐時水腫液不易入血 C、端坐時轉(zhuǎn)移至腹腔、下肢的血液減少 D、端坐時胸腔空積變大66、心肌興奮一收縮偶聯(lián)障礙的主要機制是:EA、Na+內(nèi)流減少 B、Cl-內(nèi)流減少 C、H+外流減少 D、K+外流減少 E、Ca2+內(nèi)流減少67、心肌的舒張功能主要取決于:DA、動作電位3期復(fù)極化的速度 B、動作電位0期去極化的幅度

16、C、動作電位2期Ca2+內(nèi)流的多少D、動作電位4期Ca2+重新攝入肌漿網(wǎng)或排出細胞外的多少68、下列哪種疾病不引起高輸出量性心衰?CA、甲狀腺功能亢進癥 B、貧血 C、心肌病D、維生素B1缺乏 E、動靜脈瘺69、心力衰竭時血液灌流量減少最顯著的器官是:EA、皮膚 B、肝臟 C、骨骼肌 D、腦 E、腎臟70、上呼吸道感染誘發(fā)心衰的最基本機制是:EA、發(fā)熱使代謝增加 B、內(nèi)毒素抑制心功能 C、心率加快使冠脈血流減少 D、外呼吸功能障礙 E、心肌耗氧量增加或供氧量減少71、左心衰竭出現(xiàn)的變化是:DA、肝淤血 B、胃腸淤血 C、頸靜脈怒張 D、肺淤血水腫 E、心性水腫72、哪項不是決定心輸出量的基本因

17、素?DA、心肌收縮力 B、前負荷 C、后負荷 D、心律 E、心率73、假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機制是CA.使腦細胞產(chǎn)生抑制性突觸后電位 B.干擾細胞膜的功能 C.與正常遞質(zhì)競爭受體,但其效應(yīng)遠較正常遞質(zhì)為弱 D.引起血漿氨基酸失衡74、肝性腦病患者血氨升高的最主要原因是BA.腸道產(chǎn)氨增多 B.氨的清除不足 C.肌肉產(chǎn)氨增多 D.腎小管向血液彌散的氨增多75、氨對腦的毒性作用不包括 CA.干擾腦的能量代謝 B.使腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)產(chǎn)生減少 C.使腦的敏感性增高 D.抑制腦細胞膜的功能76、肝性腦病患者血漿支鏈氨基酸減少的原因是BA.血漿胰高血糖素濃度升高 B.高胰島素血癥 C.肝對支鏈氨基酸滅活減

18、少 D.支鏈氨基酸合成來源減少77、少尿是指24小時尿量少于:DA.700ml/天 B.600ml/天 C.800ml/天 D.400ml/天 E.100ml/天78、給急性腎功能衰竭少尿期患者,輸注大量葡萄糖液易發(fā)生下列何種水平衡紊亂:EA.高滲性脫水 B.低滲性脫水 C.等滲性脫水 D.水腫 E.水中毒79、急性腎功能衰竭少尿期患者,易發(fā)生下列何種電解質(zhì)紊亂:AA.高鉀血癥 B.高鈉血癥 C.低鉀血癥 D.高鈣血癥 E.低鎂血癥80、急性腎功能衰竭少尿期患者,易發(fā)生:CA.代謝性堿中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒81、關(guān)于急性腎功

19、能衰竭產(chǎn)生多尿的機制,下列哪項除外 CA.腎小管阻塞解除,間質(zhì)水腫消失 B.腎血流和腎小球濾過功能逐漸恢復(fù)C.抗利尿激素分泌減少 D.滲透性利尿 E.新生的腎小管上皮細胞濃縮功能低下82、關(guān)于急性腎功能衰竭多尿期,下列哪項是錯的DA.多尿期早期仍有氮質(zhì)血癥 B.多尿期可發(fā)生低鉀血癥 C.多尿期早期仍有酸中毒 D.進入多尿期應(yīng)立即補充KCl E.新生的腎小管上皮細胞功能低下83、非少尿型急性腎功能衰竭患者一般不易發(fā)生:CA.內(nèi)環(huán)境紊亂 B.尿鈉含量較低 C.高血鉀癥 D.氮質(zhì)血癥 E.尿量減少不明顯,也無明顯的多尿期 84、急性腎功能衰竭少尿期最嚴重的并發(fā)癥是:CA.水腫 B.氮質(zhì)血癥 C.高鉀

20、血癥 D.高鎂血癥 E.酸中毒85、下列哪項不是引起急性腎功能衰竭少尿的機制:BA.腎血管收縮 B.腎小球過度濾過 C.腎小管阻塞 D.腎小管原尿返流 E.腎灌注壓下降 86、引起慢性腎功能衰竭最常見的病因是BA.慢性腎盂腎炎 B.慢性腎小球腎炎 C.糖尿病性腎小動脈硬化 D.高血壓性腎小動脈硬化 .E腎腫瘤87、反映腎功能衰竭程度的可靠指標是:DA.尿量多少 B.血鉀濃度 C.尿滲透壓 D.內(nèi)生肌酐清除率 .血壓高低88、慢性腎功能衰竭其發(fā)生機制的實質(zhì)是:DA.腎小球有效濾過壓降低 B.腎小球囊內(nèi)壓升高 C.腎血流量灌注不足 D.健存腎單位進行性減少 E.腎小管上皮細胞損傷89、晚期腎功能衰

21、竭患者易發(fā)生EA.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性堿中毒 D.AG正常型代謝性酸中毒 E.AG增高型代謝性酸中毒90、慢性腎功能衰竭患者不易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:BA.代謝性酸中毒 B.高鈣血癥 C.低鈉血癥 D.貧血 E.氮質(zhì)血癥91、下述哪項不是腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)生機制AA.繼發(fā)性甲狀腺機能亢進 B.繼發(fā)性甲狀旁腺機能亢進C.高磷血癥和低鈣血癥 D.酸中毒使骨質(zhì)脫鈣 E.1,25-二羥維生素D3生成減少92、藍斑交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點是 CA.腎上腺髓質(zhì) B.腺垂體 C.藍斑 D.大腦邊緣系統(tǒng) E.室旁核 93、應(yīng)激時藍斑交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的外周效應(yīng)是 DA.CRH釋放 B.血

22、漿腎上腺素、去甲腎上腺素濃度迅速升高 C.糖皮質(zhì)激素分泌增加 D.引起興奮、警覺、緊張、焦慮等情緒反應(yīng) E.ACTH 釋放 94、下列哪一項不符合發(fā)紺的描述DEA、發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn) B、血中脫氧血紅蛋白的濃度超過5g/dl便可出現(xiàn)發(fā)紺C、缺氧不一定有發(fā)紺 D、嚴重貧血引起的發(fā)紺一般比較明顯 E、發(fā)紺是否明顯,還與皮膚黏膜血管中的血量有關(guān)95、少尿型急性腎功能衰竭最危險的階段是AA.少尿期 B.多尿期 C.多尿后期 D.恢復(fù)早期 E.恢復(fù)后期96、肺的彈性阻力增大時BA.肺順應(yīng)性增大 B.肺順應(yīng)性變小 C.肺順應(yīng)性不變 D.肺順應(yīng)性先大后小97、高排低阻型休克可見于DA、失血性休克 D、過敏性休克B、感染性休克 E、神經(jīng)源性休克 C、燒傷性休克98、休克早期微循環(huán)開放的血管主要是DA、微動脈 D、微靜脈 B、后微動脈 E、動-靜脈吻合支 C、真毛細血管99、細胞外液指BA.血漿 B.組織間液 C.淋巴液 D.血漿、細胞間液和透細胞液 100、機體在攝水多時排出水也多, 主要通過 D A.出汗 B.不感蒸發(fā) C.排稀便 D.腎排尿 E.呼吸

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