醫(yī)院風險評估報告

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1、 醫(yī)院風險評估報告醫(yī)院內部控制制度是否行之有效，是衡量醫(yī)院管理水平的重要標志，而如果保證內部控制制度行之有效，風險評估的重要作用，我們不可以忽視，在醫(yī)改的新形勢下，醫(yī)院面臨著多種多樣的風險，為進一步應對和控制風險，明確醫(yī)院應該應對的重點風險，我院組織有關人員，運用風險量化評估法，對醫(yī)院面臨的潛在風險進行評估。醫(yī)院風險主要包括外部風險和內部風險，外部風險主要有法律政策風險、經濟風險、醫(yī)療風險、社會責任風險、自然災害等。內部風險主要包括管理風險、道德風險、財務風險、營運安全、員工健康、環(huán)境保護等、通過對外部風險及內部風險的發(fā)生頻率與一旦發(fā)生所造成后果的嚴重程度來分析。后果的嚴重程度綜合人員傷亡、財

2、產損失、服務影響、應急準備、內部反應、外部支持6方面。事件發(fā)生頻率、危害性、應急準備程度的量化情況見下表風險種類事件名稱評估項目量化評分量化評估總分 外部風險 一、法律政策更新變化1.事件發(fā)生的可能性3有可能272.事件發(fā)生的危害性3對醫(yī)院的財產、經營活動造成較大影響3.對事件的應急準備程度3針對事件各方面各領導小組，應有人員準備，組織準備。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件1.事件發(fā)生的可能性2很小122.事件發(fā)生的危害性3事件造成大量的人員傷害；對醫(yī)院的財產、經營活動造成重大影響3.對事件的應急準備程度2針對事件各方面應急準備差三、自然災害火災1.事件發(fā)生的可能性1沒有發(fā)生過12.事件發(fā)生的危害性1事件

3、造成大量的人員傷害；對醫(yī)院的財產、經營活動造成重大影響3.對事件的應急準備程度1針對事件各方面應急準備充分水災1.事件發(fā)生的可能性1從來沒有發(fā)生過，根據掌握的合理知識認為不太可能發(fā)生102.事件發(fā)生的危害性5事件造成個別人員傷害；對醫(yī)院的財產、經營活動有較大影響；3.對事件的應急準備程度2針對事件各方面應急準備差地震1.事件發(fā)生的可能性3從未發(fā)生過92.事件發(fā)生的危害性1事件造成大量的人員傷害；對醫(yī)院的財產、經營活動造成重大影響3.對事件的應急準備程度3針對事件各方面應急準備充分四、醫(yī)療事故1.事件發(fā)生的可能性3偶爾發(fā)生92.事件發(fā)生的危害性1對醫(yī)院財產、經營活動、醫(yī)院形象影響很大3.對事件的

4、應急準備程度3針對事件各方面應急準備充分內部風險一、財務風險1.事件發(fā)生的可能性1經常發(fā)生12.事件發(fā)生的危害性1對醫(yī)院財產，醫(yī)院經營活動影響很大3.對事件的應急準備程度1針對事件各方面應急準備充分二、管理風險停水1.事件發(fā)生的可能性2從來沒有發(fā)生過62.事件發(fā)生的危害性1對醫(yī)院影響不大3.對事件的應急準備程度3針對事件各方面有較完善的應急準備。停電1.事件發(fā)生的可能性1從來沒有發(fā)生過152.事件發(fā)生的危害性5事件造成大量的人員傷害；對醫(yī)院的財產、經營活動造成重大影響3.對事件的應急準備程度3針對事件各方面應急準備充分信息化故障1.事件發(fā)生的可能性1偶爾發(fā)生52.事件發(fā)生的危害性5對醫(yī)院經營活

5、動造成重大影響3.對事件的應急準備程度1針對事件各方面應急準備充分三、環(huán)境污染風險1.事件發(fā)生的可能性有可能2.事件發(fā)生的危害性事件造成大量的人員傷害；對醫(yī)院的財產、經營活動造成重大影響3.對事件的應急準備程度針對事件各方面應急準備充分說明：我們應當盡量將防范重心放在那些發(fā)生頻率高、后果嚴重程度高的風險上，這樣有利于資源的合理利用和工作效率的提高。本次依據風險矩陣量化評估法，對我院面臨的11種主要危害進行了風險評估，通過分析得出如下結果：風險類別發(fā)生可能性后果嚴重程度應急準備程度法律政策更新變化中中高突發(fā)公共衛(wèi)生事件低中高火災中高 高水災低低低地震低高中醫(yī)療事故中高高財務風險高高高供電 中低高

6、供水高低高 信息化故障高高高環(huán)境污染中高高由以上的分析結果我們可以得出如下的風險量化矩陣 地震 火災 環(huán)境污染 財務風險 信息化故障 后 果 法律政策更新 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 嚴 醫(yī)療事故重 程 水災 供電供水故障 度 發(fā)生頻率 由以上分析不難看出我院應以應對財務風險、信息化故障、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療事故為重點，同時還要經常關注供電供水故障，火災，環(huán)境污染，還要有效應對法律政策的更新變化。為有效應對面臨的潛在風險，我們應完善各種應急預案，健全各種規(guī)章制度，提高個人防護意識，加強應對風險相關知識、技能的培訓，進行應急演練，同時還可以運用風險轉移的方法，如參將業(yè)務分包，或是參加商業(yè)保險將風險從一個主體全部或部分轉移到另一個主體。