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1、第4節(jié)免疫學的應用課課標要求學習目標學法指導標1.舉例說明免疫學1.闡明疫苗發(fā)揮作1.結合醫(yī)學案例,理解疫苗的應用、器解理論2.免疫學在臨用的原理(生命觀官移植的免疫排斥、免疫診斷的原理讀床實踐中的應用念)和應用2. 說出器官移植面2.嘗試以解釋、歸納和批判性思維等臨的問題,認同器科學思維分析免疫應用的相關實例,官捐獻(社會責任)增強疾控意識、激發(fā)積極參與全面健康生活宣傳的社會責任自主學習必備知識一、疫苗1概念：通常用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。2機制：疫苗刺激機體產(chǎn)生特異性抗體和相應的記憶細胞,當病原體入侵時可以消滅病原體或引發(fā)二次免疫快速消滅病原體。二、器官移植1. 概念：醫(yī)學上用
2、正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術。2. 器官移植的原理(1) 每個人的細胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)一一組織相容性抗原，也叫人類白細胞抗原，簡稱HLA。正常情況下，白細胞不會攻擊自身細胞,若將其他人的組織或器官移植過來，白細胞就能識別出HLA不同而發(fā)起攻擊，這稱為免疫排斥。(2) 器官移植的成敗,主要取決于供者和受者的HLA是否一致或相近。(3) 免疫抑制劑的應用，大大提高了器官移植的成活率。三、免疫診斷與免疫治療1免疫診斷：利用抗原和抗體反應的高度特異性原理,檢測病原體和腫瘤標志物等。2. 免疫治療(1) 免疫功能低下者用免疫增強療法，如輸入抗體、細胞因子等免疫活性
3、物質(zhì)(2) 治療類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等常使用免疫抑制劑。互動探究關鍵能力主題學習一疫苗及免疫學的應用情境探究新冠肺炎流行全球?？茖W家檢測發(fā)現(xiàn)這場肺炎是由一種新型冠狀病毒引起的。有關預防此類傳染病疫苗的研制已迫在眉睫。思考回答相關疫苗的問題：1. 疫苗必須包含一個完整的病原體嗎？為什么？答案：提示:疫苗不需要包含一個完整的病原體,只要保留其抗原部分即可。2. 假如某同學接種了新冠疫苗,大夫提醒他說：“這一兩天要留意,可能會有輕微發(fā)熱或其他癥狀?！睘槭裁唇臃N疫苗可能會有輕微的反應？答案：提示：接種的疫苗作為外來抗原可激發(fā)機體的免疫反應,有些疫苗尤其是病毒疫苗引發(fā)的免疫反應相對強烈,能引起可
4、感知的反應。3. 有人認為,接種多種疫苗很麻煩,應該設計一種用來預防多種疾病的疫苗。這種想法可行嗎？請談談你的理由。答案：提示：這種想法是可行的,因為免疫反應具有特異性,不同疫苗可以引發(fā)不同的免疫過程,產(chǎn)生不同的記憶細胞。理論上,制備聯(lián)合疫苗時要保證其中含有不同的有效抗原成分。臨床應用中已有不少聯(lián)合疫苗,例如,百白破三聯(lián)疫苗可以同時預防百日咳、白喉、破傷風,還有麻疹、風疹二聯(lián)疫苗,流行性腦膜炎二價疫苗等。理論上能夠設計出針對許多種疾?。ň哂信c它們相關的多個抗原決定簇）的一種疫苗,但會遇到很多困難。歸納總結1. 常見疫苗及預防疾病天花疫苗天花卡介苗肺結核脊髓灰質(zhì)炎疫苗脊髓灰質(zhì)炎麻疹疫苗麻疹HPV
5、疫苗子宮頸癌乙肝乙肝疫苗2. 疫苗保留了病原體的抗原特性但幾乎對人體不具有傷害力。3. 免疫預防與免疫治療的區(qū)別時間注射的物質(zhì)目的免疫預病原體感染前疫苗（經(jīng)處理的抗激發(fā)機體自身免疫反應,產(chǎn)生抗體和防的預防原）記憶細胞免疫治病原體感染后抗體、細胞因子、血直接清除病原體或產(chǎn)生的毒素,使患療的治療清等者恢復健康經(jīng)典例題例1（2020山東濰坊檢測）基因疫苗是將病原微生物的一段基因插入到質(zhì)粒上,然后將重組質(zhì)粒導入人或動物體內(nèi),這段基因編碼的產(chǎn)物可以引起機體產(chǎn)生特異性免疫反應。下列敘述正確的是（）A. 基因疫苗導入人體可以表達出抗體，引起免疫反應B. 基因疫苗引起免疫反應前必須經(jīng)過轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程C. 基
6、因疫苗內(nèi)含抗原，所以能引起機體特異性免疫反應D. 接種后若感染此病原微生物，則體內(nèi)記憶B細胞會產(chǎn)生大量抗體答案：B解析：基因疫苗導入人體可以表達出抗原，在抗原的刺激下引起機體產(chǎn)生免疫反應,A錯誤;基因疫苗引起免疫反應前，病原微生物的一段基因（目的基因）必須經(jīng)過轉(zhuǎn)錄和翻譯表達出抗原,B正確;基因疫苗內(nèi)含控制抗原合成的基因，該基因的表達產(chǎn)物能引起機體特異性免疫反應,C錯誤;接種后若感染此病原微生物，則體內(nèi)記憶B細胞會迅速增殖分化產(chǎn)生大量的漿細胞，進而產(chǎn)生大量的抗體,D錯誤。素養(yǎng)解讀通過建構基因疫苗的概念，闡明疫苗的應用原理，培養(yǎng)科學思維能力，通過分析疫苗應用的原理，認同接種疫苗的重要性，并接受“疫
7、苗接種是預防傳染病的有效措施”的觀念，培養(yǎng)社會責任感。素養(yǎng)落實1. （2020北京海淀檢測）人體注射狂犬疫苗后，機體發(fā)生相關免疫應答反應。下列敘述錯誤的是（）A. 巨噬細胞攝取和處理狂犬疫苗B. 輔助性T細胞分泌細胞因子C. 漿細胞迅速增殖并分泌抗體D. 機體產(chǎn)生記憶細胞和漿細胞答案：C解析：漿細胞已經(jīng)高度分化，不再分裂,C錯誤。主題學習二器官移植情境探究1. 在醫(yī)療實踐中，器官移植是拯救某些患者的重要方法。但是，無血緣關系的供體器官移植后往往很難成活，具有血緣關系的供體器官移植后成活的概率較大。思考回答相關問題：（1）最初進行的器官移植，為什么總是不成功呢？（2）在進行器官移植或骨髓移植時，
8、為什么都要先進行配型（即檢查供體和受體之間的組織相容性）呢？（3）利用由自體干細胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植，有何優(yōu)點？（4）在進行器官移植時，運用免疫抑制劑可以提高成活率，但這些藥物會使淋巴細胞減少，因而患者容易患感染性疾病，這一問題該如何解決？答案：提示：（1）主要是因為沒有考慮到免疫排斥問題。（2）因為受體和供體的組織相容性抗原越一致,在進行移植時發(fā)生免疫排斥的可能性就越低,移植的器官就越容易存活;如果配型不合適,發(fā)生排斥的可能性就大,就不適合移植。（3）利用由自體干細胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植,移植器官和受體的組織相容性抗原是相同的,移植后發(fā)生免疫排斥的可能性很小。（4）盡量使運用免
9、疫抑制劑的病人避免接觸病原體,或通過適當?shù)腻憻?提高自身免疫力。歸納總結1. 器官移植是20世紀醫(yī)學領域的一項重大突破,其技術核心是用正常的器官替換已經(jīng)喪失功能的器官,達到延長人生命的目的。但是器官移植手術最大的障礙是免疫排斥反應,這主要是由于細胞膜具有識別作用。2. 進行器官移植手術后,免疫系統(tǒng)會把來自其他人的器官當作“非己”成分進行攻擊,這就是器官移植容易失敗的原因。3. 研究表明，只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同，就可以進行器官移植。免疫抑制劑的應用大大提高了器官移植的成活率,給需要進行器官移植的患者帶來了希望。然而，除了存在免疫排斥的問題，供體器官短缺也是世界各國在器官移植方面
10、普遍存在的問題。經(jīng)典例題例2（2020山東臨沂檢測）器官移植是20世紀醫(yī)學領域的一項重大突破，但異體器官移植手術最大的障礙是免疫排斥反應。下列關于排斥反應的說法，錯誤的是（）A. 排斥反應主要是體液免疫作用的結果B. 發(fā)生排斥反應的結構基礎是細胞膜外表面的糖蛋白C. 器官移植后患者要使用免疫抑制劑D. 對先天性免疫喪失者進行器官移植，不會出現(xiàn)排斥反應答案：A解析：排斥反應主要是細胞免疫作用的結果,A錯誤;發(fā)生排斥反應的結構基礎是細胞膜外表面的糖蛋白,B正確;器官移植后患者要使用免疫抑制劑,C正確;對先天性免疫喪失者進行器官移植,不會出現(xiàn)排斥反應,D正確。素養(yǎng)解讀通過案例學習,認同器官捐贈,倡導
11、器官捐獻的愛心行為,培養(yǎng)社會責任感。素養(yǎng)落實2. （2020山東煙臺檢測）器官移植不僅會發(fā)生細胞（免疫）性排斥反應,也會產(chǎn)生體液（免疫）性排斥反應。所以在器官移植后,若要排除“排斥反應”,則需要檢測（）輔助性T細胞抗體細胞因子A. 僅B.僅C.D.答案：C解析：特異性免疫包括體液免疫和細胞免疫。體液免疫主要依靠漿細胞產(chǎn)生抗體“作戰(zhàn)”；細胞免疫主要依靠細胞毒性T細胞直接接觸靶細胞“作戰(zhàn)”。細胞因子是活化的輔助性T細胞產(chǎn)生的。在體液免疫過程中,B細胞在接受抗原刺激后，在細胞因子的作用下會進行一系列增殖、分化，形成漿細胞（產(chǎn)生抗體）和記憶B細胞。根據(jù)題干中信息，器官移植不僅會發(fā)生細胞（免疫）性排斥反
12、應,也會產(chǎn)生體液（免疫）性排斥反應，所以在器官移植后，若要排除“排斥反應”，輔助性T細胞、抗體、細胞因子都需要檢測。評價檢測課堂達標課堂小結免菠碩防免疫診斷龜疫治痔課堂檢測1. 下列敘述，正確的打“丿”，錯誤的打“X”。（1）疫苗必須包含一個完整的病原體。（X）（2）疫苗只能用于一種傳染病的預防。（X）（3）只有供者與受者的主要HLA完全相同，才可進行器官移植。（X）（4）器官移植存在的普遍問題包括免疫排斥和供體器官短缺等。（V）（5）免疫學在臨床實踐上的應用，除了免疫預防，還包括免疫診斷和免疫治療。（V）（6）免疫診斷的原理是抗原和抗體反應的高度特異性，可以用于檢測病原體和腫瘤標志物等。（V
13、）2. 預防接種是增強人體免疫力的有效措施之一，人體接種疫苗后會產(chǎn)生相應的抗體。體內(nèi)產(chǎn)生抗體的細胞是（）A. 吞噬細胞B.漿細胞C.記憶細胞D.輔助性T細胞答案：B解析：免疫細胞中唯一能產(chǎn)生抗體的就是漿細胞。3. （2020山東濟南檢測）器官移植后降低免疫排斥作用的措施是（）A. 使接受者處于無菌環(huán)境B. 使用免疫抑制劑C. 用X射線照射被移植器官D. 用加快有絲分裂的藥物答案：B解析：器官移植后的排異反應是免疫系統(tǒng)在攻擊移植后的器官，使用免疫抑制劑可降低這種免疫作用，讓器官最大程度保持活性。4. （2020湖南長沙檢測）如圖為某人被狗咬傷后的處理和治療情況，下列敘述錯誤的是（）A. 清理傷口
14、能減少人被狂犬病病毒感染的機會B. 不包扎能降低被厭氧菌感染的風險C. 注射的抗狂犬病病毒抗體可使體內(nèi)迅速產(chǎn)生抗體D. 注射狂犬病疫苗可以刺激機體進行免疫應答答案：C解析：清理傷口能減少人被狂犬病病毒感染的機會,A正確；不包扎可抑制厭氧菌的繁殖，減少人被厭氧菌感染的機會,B正確；注射的抗狂犬病病毒抗體可直接與內(nèi)環(huán)境中的狂犬病病毒結合,C錯誤；題干中注射狂犬疫苗，即注射抗原，是為了刺激機體進行免疫應答,D正確。易錯提醒被狗咬傷后，為防止感染狂犬病病毒，既應該注射抗體（抗毒血清）使其直接與病毒作用，也應該注射疫苗，以使機體產(chǎn)生抗體和記憶細胞。5. （2020山東臨沂檢測）2020年2月21日，華東
15、師范大學相關研究人員基于新型冠狀病毒表面抗原研發(fā)出靈敏性高的抗體診斷試劑盒，僅十分鐘就可以得出檢測結果，該試劑盒已被臨床應用。根據(jù)免疫學相關知識，回答下列問題：（1）2020年的傳染病疫情給人類帶來災難，世界衛(wèi)生組織于2月11日將新冠病毒引起的肺炎命名為COVID-19，新冠病毒的遺傳物質(zhì)是，其更容易發(fā)生變異。（2）鐘南山院士在采訪中反復強調(diào)出門要戴口罩，戴口罩有利于阻止病毒與構成的人體第一道防線的接觸，減少感染機會,該道防線與第道防線的不同點是不具有特異性（3）在新冠病毒的多種檢測方法中利用的都是核酸或蛋白質(zhì)，這是因為它們在結構上都具有物種的，該試劑盒利用的免疫學原理是。（4）進行免疫治療可
16、以在人體患病時，通過輸入免疫活性物質(zhì)（至少答兩種），調(diào)整免疫功能達到治療目的。答案：（1）RNA（2）皮膚和黏膜；三（3）特異性；抗原和抗體的特異性結合（4）抗體、細胞因子課時評價作業(yè)基礎達標練一、選擇題1. （2020山東臨沂檢測）據(jù)自然雜志刊登的文章稱，肺具有造血功能，這給血液病患者和需要接受肺移植的患者帶來了希望。從免疫的角度來看，移植的肺屬于（）A. 病原體B.抗原C.抗體D.免疫器官答案：B解析：移植的肺屬于抗原。2. （2020山東日照檢測）給人體注射疫苗可以預防疾病最主要的原因是（）A. 疫苗可直接殺死病原體B. 疫苗促使人體產(chǎn)生毒素，殺死病原體C. 疫苗促使人體產(chǎn)生與病原體對應
17、的記憶細胞D. 疫苗可固定病原體,有利于吞噬細胞的吞噬作用答案：C解析：疫苗是滅活或減毒的病原體，可刺激機體產(chǎn)生抗體和記憶細胞。3列關于預防甲型HLXL流感（甲流）疫苗的敘述，正確的是（）A. 甲流疫苗可稱為免疫活性物質(zhì)B. 甲流疫苗可作為引起免疫反應的抗原C. 接種過甲流疫苗的人可通過細胞免疫產(chǎn)生相應的抗體D. 接種過甲流疫苗的人不再感染所有流感病毒答案：B解析：疫苗是抗原，抗體是免疫活性物質(zhì),A錯誤,B正確；抗體是通過體液免疫產(chǎn)生的,C錯誤；抗體具有特異性，而流感病毒有很多種,D錯誤。4. 下列有關疫苗的敘述，錯誤的是（）A. 疫苗具有廣譜預防的功能,例如接種牛痘疫苗能預防天花病毒B. 疫
18、苗通常由滅活或減毒的病原體制成，能刺激機體產(chǎn)生相應的抗體和記憶細胞C. 疫苗可通過注射或口服進入人體，可以用來預防疾病D. 疫苗一般是一類接種后能激發(fā)人體免疫反應來抵抗某些傳染病的生物制品答案：A解析：疫苗屬于抗原，能刺激機體產(chǎn)生特異性免疫，不具有廣譜預防的功能,A錯誤;疫苗通常由滅活或減毒的病原體制成，能刺激機體產(chǎn)生特異性免疫，在特異性免疫中，能產(chǎn)生相應的抗體和記憶細胞,B正確；疫苗可通過注射或口服進入人體,可以用來預防疾病,C正確；疫苗一般是一類接種后能激發(fā)人體免疫反應來抵抗某些傳染病的生物制品，可用于預防疾病,D正確。易錯提醒疫苗并非都需要注射使用,可食用疫苗的載體是采用可食用的植物如馬
19、鈴薯、香蕉、番茄,通過食用其果實或其他成分而啟動保護性免疫反應。植物細胞作為天然生物膠囊可將抗原有效遞送到黏膜下淋巴系統(tǒng)。5. (2020山東泰安檢測)接種HPV疫苗能有效預防女性的宮頸癌。已免疫的機體，當HPV入侵時，機體會快速產(chǎn)生大量的抗HPV抗體。產(chǎn)生這些抗體的細胞主要來源于()A. B細胞的增殖、分化B. 記憶細胞的增殖、分化C. 細胞毒性T細胞的增殖、分化D. 造血干細胞的增殖、分化答案：B解析：接種HPV疫苗能夠刺激機體內(nèi)產(chǎn)生免疫作用，產(chǎn)生漿細胞和記憶細胞，漿細胞產(chǎn)生抗體。HPV再次入侵機體時,記憶細胞會迅速增殖、分化形成漿細胞，產(chǎn)生抗體,B正確,A、C、D錯誤。6. (2020山
20、東青島二中高二期中)當異體組織器官被移植到體內(nèi)某些特定部位后不被排斥而可長期存活,這種現(xiàn)象稱為“免疫赦免”,這些部位稱為“免疫赦免區(qū)”。該區(qū)域免疫細胞有赦免基因的表達,啟動細胞自殺程序。下列有關說法正確的是()A. 器官移植需要供者和受者主要HLA完全相同B. T細胞中赦免基因的程序性表達可能是導致“免疫赦免”產(chǎn)生的原因C. “免疫赦免”說明人體的免疫系統(tǒng)存在進化缺陷,不利于人類適應環(huán)境D. 利用藥物使人體免疫系統(tǒng)變得敏感，使移植器官獲得“免疫赦免”答案：B解析：供者與受者的HLA有一半以上相同時，就可以進行器官移植,A錯誤；T細胞中赦免基因的程序性表達可能是導致“免疫赦免”產(chǎn)生的原因,B正確
21、；“免疫赦免”現(xiàn)象不能說明人體的免疫系統(tǒng)存在進化缺陷,這是自然選擇的結果,C錯誤；若使移植器官獲得“免疫赦免”，可利用藥物使人體免疫系統(tǒng)變得不敏感,D錯誤。7. (2020山東臨沂檢測)注射卡介苗和輸入抗體在免疫學的應用中分別屬于()A. 免疫預防、免疫預防B. 免疫治療、免疫治療C. 免疫治療、免疫預防D. 免疫預防、免疫治療答案：D解析：卡介苗是滅活或減毒的病原體,可刺激機體產(chǎn)生抗體和記憶細胞,注射卡介苗屬于免疫預防;輸入抗體是免疫治療的一種。8. 下列免疫接種正確的有()被狗嚴重咬傷后馬上注射狂犬疫苗為了預防乙肝注射乙肝疫苗蛇咬傷后馬上注射抗蛇毒血清為預防傷寒注射傷寒菌苗A. B.C.D
22、.答案：A解析：和由于病原體已經(jīng)入侵，故此時注射疫苗已經(jīng)來不及，要直接注射抗毒血清，即注射抗體。錯誤，正確;和是預防，注射疫苗正確。9. (2020北京朝陽檢測)下列有關免疫學應用的敘述,錯誤的是()A. 使用免疫抑制劑主要是使B細胞增殖受阻，提高器官移植的成活率B. 接種疫苗預防傳染病利用的是特異性免疫的特異性和記憶性C. 根據(jù)抗原能和抗體特異性結合的特性，用人工標記的抗體可對組織內(nèi)的抗原進行檢測D. 可用C0VID-19治愈者的血清治療C0VID-19患者答案：A解析：異體器官移植時，發(fā)生的免疫反應主要是細胞免疫，因此使用免疫抑制劑主要是使輔助性T細胞的增殖受阻，從而提高器官移植的成活率,
23、A錯誤；接種疫苗預防傳染病利用的是特異性免疫中的記憶細胞能特異性保持對抗原的記憶，使得二次免疫反應快且強烈,B正確；根據(jù)抗原能和抗體特異性結合的特性，用人工標記的抗體可以對組織內(nèi)的抗原進行檢測,C正確;可用COVID-19治愈者血清治療COVID-19患者，因為COVID-19治愈者的血清中存在相應的抗體,D正確。二、非選擇題10. (2020河南鄭州檢測)2018年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎授予美國科學家詹姆斯艾利森和日本科學家本庶佑，以表彰他們在癌癥免疫治療方面所作出的貢獻。兩位科學家的研究發(fā)現(xiàn)，某些癌細胞可以產(chǎn)生免疫抑制因子以逃避人體免疫功能。下圖表示其機制：癌細胞能產(chǎn)生一種PD-L1蛋白質(zhì)分
24、子,PD-L1可以與某類T細胞膜表面PD-1蛋白質(zhì)分子特異性結合,而PD-L1與PD-1結合后，使細胞失活，阻斷某類T細胞殺死癌細胞。請分析回答：增殖、分化而來的。（2）某類T細胞識別并殺死癌細胞屬于（填“非特異性免疫”或“特異性免疫”），該過程表明免疫系統(tǒng)具有功能。（3）請你結合上述兩位科學家的發(fā)現(xiàn)提出一種方案，可以恢復免疫細胞的攻擊力,治療癌癥。答案：（1）細胞毒性T細胞；細胞毒性T細胞或記憶T細胞（2）特異性免疫；免疫監(jiān)視（3）給患者注射能與PD-L1或PD-1相結合的抗體解析：（1）圖中的T細胞與癌細胞（靶細胞）接觸，由此可知,其為細胞毒性T細胞，細胞毒性T細胞是由細胞毒性T細胞或記憶
25、T細胞增殖、分化而來的。（2）細胞毒性T細胞識別并殺死癌細胞屬于特異性免疫中的細胞免疫，該過程表明免疫系統(tǒng)能識別和清除突變的細胞，體現(xiàn)了免疫監(jiān)視功能。（3）結合題意和圖示可知，癌細胞膜上的PD-L1蛋白質(zhì)與細胞膜表面的PD-1蛋白質(zhì)分子特異性結合后,能使細胞失活，從而阻斷對癌細胞的清除。所以可以給患者注射能與PD-L1或PD-1相結合的抗體，恢復細胞毒性T細胞的攻擊力。易錯提醒正常人體內(nèi)也會出現(xiàn)癌細胞，但沒有患癌癥，這與免疫系統(tǒng)的免疫監(jiān)視功能有關。素養(yǎng)提升練一、選擇題1.（2020山東濟寧檢測）預防流感的有效方法是接種流感疫苗，下列有關敘述正確的是（）A. 當向人體注入流感滅活疫苗后，機體發(fā)生
26、細胞免疫B. 接種過流感疫苗的健康人不會再患流感C. 從免疫學角度考慮,流感患者可以通過輸入細胞因子進行治療D. 流感患者可以通過輸入流感病毒疫苗進行治療答案：C解析：當向人體注入流感滅活疫苗后,機體發(fā)生體液免疫；流感病毒的遺傳物質(zhì)是RNA,RNA為單鏈結構，不穩(wěn)定,容易發(fā)生突變，所以接種過流感疫苗的健康人還可能再患流感；從免疫學角度考慮,流感患者可以通過輸入細胞因子進行治療；流感病毒疫苗是預防流感的，不能治療流感。2. （2020山東濰坊檢測）環(huán)抱霉素A是一種能抑制T細胞增殖的藥物，它能使人體免疫系統(tǒng)處于無應答或弱應答狀態(tài),因此環(huán)抱霉素A可用于（）A. 清除宿主細胞內(nèi)的結核分枝桿菌B. 降低
27、惡性腫瘤的發(fā)病率C. 治療艾滋病D. 提高器官移植的成活率答案：D解析：T細胞數(shù)量減少時細胞免疫能力下降，因而環(huán)抱霉素A不能用于清除宿主細胞內(nèi)的結核分枝桿菌,A錯誤；T細胞增殖、分化形成的細胞毒性T細胞能清除體內(nèi)的癌細胞,而環(huán)抱霉素A抑制T細胞增殖,因此不能降低惡性腫瘤的發(fā)病率,B錯誤；HIV進入人體后，與人體的T細胞結合，破壞T細胞，使免疫調(diào)節(jié)受到抑制,而環(huán)抱霉素A也抑制T細胞增殖，不能治療艾滋病,C錯誤；T細胞在細胞免疫中能增殖、分化形成細胞毒性T細胞，進而對移植器官產(chǎn)生免疫排斥反應,而環(huán)抱霉素A能抑制T細胞增殖，降低了細胞免疫能力，降低移植器官的免疫排斥反應,可提高器官移植的成活率,D正
28、確。3. （2020山東煙臺檢測）有一種“生物活性繃帶”，其制作的原理是先采集一些細胞標本，再讓其在特殊膜片上增殖57天，將膜片敷到患者傷口上，膜片會將細胞逐漸“釋放”到傷口處，并促進新生皮膚生長，以達到愈合傷口的目的。下列有關敘述錯誤的是（）A. 膜片“釋放”的細胞能使患者自身皮膚愈合,與兩者細胞膜上的糖被有關B. 接種在膜片上的細胞最好選擇患者本人的細胞C. 采用異體皮膚移植會導致免疫排斥反應，主要是因為抗體對移植皮膚細胞有殺傷作用D. 人的皮膚燒傷后易引起感染，主要由非特異性免疫機能受損所致答案：C解析：膜片“釋放”的細胞能使患者自身皮膚愈合，與兩者細胞膜上的糖被（具有識別功能）有關,A
29、正確；接種在膜片上的細胞最好選擇患者本人的細胞，否則容易發(fā)生免疫排斥反應,B正確;采用異體皮膚移植會導致免疫排斥反應,主要是因為細胞毒性T細胞對異體細胞有殺傷作用,C錯誤；皮膚是人體的第一道防線,屬于非特異性免疫,D正確。易錯提醒器官移植的成功與失敗,主要取決于供體和受體的組織相容性抗原是否一致或相近。4 (A)下列有關免疫學的應用的敘述，不正確的是()A. 天花疫苗的發(fā)明和使用，根除了天花這種傳染病B. 注射一定量的細胞因子可增強機體的免疫力C. 利用自身干細胞培育相關器官，可解決器官移植中“免疫排斥”的問題D. 新生兒及時進行預防接種，可避免各種疾病的侵擾答案：D解析：天花的根除是天花疫苗
30、發(fā)明和使用的結果,A正確；注射一定量的細胞因子可增強機體的免疫力,B正確；利用自身干細胞培育的相關器官進行器官移植時，不會出現(xiàn)免疫排斥現(xiàn)象,C正確；進行預防接種可以預防一些疾病的發(fā)生，但不可能避免各種疾病的侵擾,D錯誤。4 (B)(不定項)下列有關免疫學的應用的敘述，正確的是()A. 天花疫苗的發(fā)明和使用，根除了天花這種傳染病B. 注射一定量的細胞因子可增強機體的免疫力C. 利用自身干細胞培育相關器官，可解決器官移植中“免疫排斥”的問題D. 新生兒及時進行預防接種，可避免各種疾病的侵擾答案：A;B;C解析：天花的根除是天花疫苗發(fā)明和使用的結果,A正確；注射一定量的細胞因子可增強機體的免疫力,B
31、正確；利用自身干細胞培育的相關器官進行器官移植時，不會出現(xiàn)免疫排斥現(xiàn)象,C正確；進行預防接種可以預防一些疾病的發(fā)生，但不可能避免各種疾病的侵擾,D錯誤。5 (A)器官移植時，受體會對外源器官存在免疫排斥反應，與之相關的細胞是()A.造血干細胞B.細胞毒性T細胞C.神經(jīng)元D.心肌細胞答案：B解析：在器官移植中，細胞毒性T細胞攻擊外源器官，造成免疫排斥反應，屬于特異性免疫,器官移植時，自身之外的器官被自身免疫系統(tǒng)識別為抗原，細胞毒性T細胞對其進行攻擊。5 （B）.（不定項）器官移植時，受體會對外源器官存在免疫排斥反應，與之不相關的細胞是（）A.造血干細胞B.細胞毒性T細胞C.神經(jīng)元D.心肌細胞答案
32、：A;C;D解析：在器官移植中，細胞毒性T細胞攻擊外源器官，造成免疫排斥反應，屬于特異性免疫,器官移植時，自身之外的器官被自身免疫系統(tǒng)識別為抗原，細胞毒性T細胞對其進行攻擊。6 （A）.（2020山東濟南檢測）據(jù)2016年3月17日相關報道，中科院李伯良研究團隊發(fā)現(xiàn)T細胞代謝通路中的膽固醇酯化酶ACAT1是一個很好的調(diào)控靶點，抑制ACAT1的活性可以大大提高某些細胞毒性T細胞的功能。下列關于ACAT1抑制劑的用途的敘述正確的是（）A. 能用于緩解系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的病情B. 可用于治療毒蛇咬傷C. 可用于腫瘤的免疫治療D. 該藥物的使用有利于清除血漿中的病毒答案：C解析：“抑制ACAT1的活性
33、可以大大提高某些細胞毒性T細胞的功能”，即提高細胞免疫的效應。系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病，是體液免疫,ACAT1抑制劑不能緩解該病病情,A錯誤；治療毒蛇咬傷應用抗毒血清,ACAT1抑制劑不能治療該病,B錯誤；ACAT1抑制劑能提高細胞毒性T細胞的功能，可以提高細胞免疫能力，腫瘤的抑制主要依賴細胞免疫（細胞毒性T細胞具有殺滅腫瘤細胞的作用），因此ACAT1抑制劑能用于腫瘤免疫治療,C正確；清除血漿中的病毒必須借助于體液免疫，該藥物的使用不能清除血漿中的病毒,D錯誤。6 （B）.（不定項）（2020山東濟南檢測）據(jù)2016年3月17日相關報道，中科院李伯良研究團隊發(fā)現(xiàn)T細胞代謝通路中的膽固醇酯化
34、酶ACAT1是一個很好的調(diào)控靶點，抑制ACAT1的活性可以大大提高某些細胞毒性T細胞的功能。下列關于ACAT1抑制劑的用途的敘述正確的是（）A. 能用于緩解系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的病情B. 不可用于治療毒蛇咬傷C. 可用于腫瘤的免疫治療D. 該藥物的使用有利于清除血漿中的病毒答案：B;C解析：“抑制ACAT1的活性可以大大提高某些細胞毒性T細胞的功能”，即提高細胞免疫的效應。系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病，是體液免疫,ACAT1抑制劑不能緩解該病病情,A錯誤；治療毒蛇咬傷應用抗毒血清,ACAT1抑制劑不能治療該病,B正確；ACAT1抑制劑能提高細胞毒性T細胞的功能，可以提高細胞免疫能力，腫瘤的抑制主
35、要依賴細胞免疫（細胞毒性T細胞具有殺滅腫瘤細胞的作用），因此ACAT1抑制劑能用于腫瘤免疫治療,C正確；清除血漿中的病毒必須借助于體液免疫，該藥物的使用不能清除血漿中的病毒,D錯誤。二、非選擇題7.（2020山東青島檢測）癌癥是人類面臨的最大健康挑戰(zhàn)之一，科學家一直致力于抗擊癌癥的研究。（1）免疫系統(tǒng)不僅可以抵抗，還可以清除體內(nèi)衰老、損傷和突變的細胞，以維持人體的穩(wěn)態(tài)。（2）將畸胎瘤細胞山廠）注射到小鼠體內(nèi)會導致腫瘤的產(chǎn)生。通過誘變，研究（如山1廠20、Tuin_251者獲得了多個成瘤率很低的畸胎瘤細胞株。給小鼠注射TLlLi-_細胞或不注射,21天后用射線處理小鼠（可殺死大部分淋巴細胞）并接
36、種表。Tll丄-細胞，檢測成瘤率（成瘤小鼠/注射小鼠），過程與結果如圖、D推種TunT細巴第0天注射射線處理后注射成瘤率第一組Tuni_25Tum_250%第二組Tun廠25Tum_2053%第三組不注射Tum_25100%第四組不注射Tum_20100% 第一組的成瘤率為零，合理的解釋是：第一次注射的tli1e-作為刺激機體產(chǎn)生了大量的細胞毒性T細胞和，射線處理后保留下來的記憶細胞，在第二次注射Tliik-時,能迅速增殖分化并將清除。 第一組與第二組小鼠成瘤率差異顯著，說明小鼠對細胞的免疫具有性。第二組的成瘤率介于第一組與第三、四組之間，試解釋原因：O（3）在多種惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中，腫瘤
37、細胞可表達PD-L1,PD-L1與細胞毒性T細胞表面的PD-1蛋白結合后,可誘導細胞毒性T細胞凋亡，腫瘤細胞因而躲避免疫系統(tǒng)殺傷。請據(jù)此免疫逃逸機制，提出治療腫瘤的思路：。答案：（1）外來病原體的侵襲（2）抗原；記憶T細胞特異；每個株系的細胞具有多種抗原決定簇，不同株系的細胞具有部分相同的抗原決定簇（或第0天注射的可刺激機體產(chǎn)生針對TLliE-的多種特異性的T淋巴細胞,其中一部分可以識別并清除Tuii：_2C）（3）使用PD-1抑制劑、使用PD-L1抑制劑、阻斷PD-1與PD-L1結合解析：（1）由分析可知：免疫系統(tǒng)不僅可以抵抗外來病原體的侵襲還可以清除體內(nèi)衰老、損傷和突變的細胞，以維持人體的
38、穩(wěn)態(tài)。（2）第一組的成瘤率為零，合理的解釋是：第一次注射的TLliE_-作為抗原刺激機體產(chǎn)生了大量的細胞毒性T細胞和記憶T細胞，射線處理后保留下來的記憶細胞，在第二次注射Tliie-時,能迅速增殖分化并將匚山廠清除。第一組與第二組小鼠成瘤率差異顯著,原因是二次注射的是不同于之前的畸胎瘤細胞,說明小鼠對TLlLk_細胞的免疫具有特異性。第二組的成瘤率介于第一組與第三、四組之間，可能原因是：每個株系的細胞具有多種抗原決定簇，不同株系的細胞具有部分相同的抗原決定簇。第0天注射的可刺激機體產(chǎn)生針對匚山廣次的多種特異性的T淋巴細胞,其中一部分可以識別并清除Tliiil_2C。（3）在多種惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中，腫瘤細胞的PD-L1與細胞毒性T細胞表面的PD-1蛋白結合后,可誘導細胞毒性T細胞凋亡，腫瘤細胞因而躲避免疫系統(tǒng)殺傷。為避免細胞毒性T細胞凋亡,則應設法阻斷PD-1與PD-L1結合,故此提出治療腫瘤的思路：使用PD-1抑制劑、使用PD-L1抑制劑或阻斷PD-1與PD-L1結合
22人教版高中生物新教材選擇性必修1--第4節(jié) 免疫學的應用
