中醫(yī)理論兩大特點(diǎn)ppt課件
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三 中醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn) 1 整體觀2 辯證論治 1 1 整體觀 概念整體觀 是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然 社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí) 2 自然環(huán)境 社會(huì)環(huán)境 人五臟一體觀形神一體觀 3 1 人體是一個(gè)有機(jī)整體生理上的整體性五臟一體觀 構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分在結(jié)構(gòu)與功能上是完整統(tǒng)一的形神一體觀 人的形體與精神是相互依附 不可分割的 4 五臟一體觀人體由五臟 心 肝 脾 肺 腎 六腑 膽 胃 小腸 大腸 膀胱 三焦 形體 筋 脈 肉 皮 骨 官竅 目 舌 口 鼻 耳 前陰 后陰 等構(gòu)成 各個(gè)臟腑組織器官在結(jié)構(gòu)上彼此銜接 溝通 它們以五臟為中心 通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng) 內(nèi)屬于腑臟 外絡(luò)于肢節(jié) 的聯(lián)絡(luò)作用 構(gòu)成了心 肝 脾 肺 腎五個(gè)生理系統(tǒng) 5 人體生理系統(tǒng)簡表心系統(tǒng) 心 小腸 脈 舌 手少陰心經(jīng) 手太陽小腸經(jīng)肝系統(tǒng) 肝 膽 筋 目 足厥陰肝經(jīng) 足少陽膽經(jīng)脾系統(tǒng) 脾 胃 肉 口 足太陰脾經(jīng) 足陽明胃經(jīng)肺系統(tǒng) 肺 大腸 皮 鼻 手太陰肺經(jīng) 手陽明大腸經(jīng)腎系統(tǒng) 腎 膀胱 骨 耳及二陰 足少陰腎經(jīng) 足太陽膀胱經(jīng) 6 肺 脾 肝 腎 心 大腸 胃 小腸 膀胱 膽 筋 脈 肉 皮 骨 目 舌 口 鼻 耳 7 病理上的整體性如 肝克脾 見肝之病 當(dāng)先實(shí)脾 診斷治療上的整體性如 上病下取 8 2 人體與自然環(huán)境是一個(gè)整體生理上 十二時(shí)辰對應(yīng)五臟六腑病理上 氣候變化劇烈或急驟時(shí) 要 虛邪賊風(fēng) 避之有時(shí) 診治上 因時(shí)制宜 春夏養(yǎng)陽 秋冬養(yǎng)陰 9 子時(shí)膽丑肝寅肺卯大腸辰胃巳脾午心 10 因時(shí)制宜的用藥原則一般是春夏慎用溫?zé)?秋冬慎用寒涼 但對 能夏不能冬 的陽虛陰盛者 夏不避溫?zé)?對 能冬不能夏 的陰虛陽亢者 冬不避寒涼 夏用溫?zé)嶂幣嗥潢?則冬不發(fā)病 冬用涼潤之品養(yǎng)其陰 則夏日病減 遵四時(shí)之變而預(yù)培人體之陰陽 可收到事半功倍之效 此即所謂 冬病夏治 夏病冬治 根據(jù)人體氣血隨自然界陰陽二氣的盛衰而有相應(yīng)的變化 并應(yīng)時(shí)有規(guī)律地循行于經(jīng)脈之中的推理 古人創(chuàng)立了 子午流注針法 按日按時(shí)取穴針灸 可更有效地調(diào)理氣血 協(xié)調(diào)陰陽以防治疾病 11 因地制宜人體的生理病理變化還受地域環(huán)境的影響 故在養(yǎng)生防病中 要選擇適宜的地理環(huán)境 充分利用大自然所提供的各種條件 并積極主動(dòng)地適應(yīng)和改造自然環(huán)境 以提高健康水平 預(yù)防疾病的發(fā)生 我國的地理特點(diǎn) 是西北地勢高而東南地勢低 西北偏于寒涼干燥而東南偏于溫?zé)釢駶?由于地有高下之異 氣有溫涼之別 故治療時(shí)應(yīng)因地制宜 西北少用寒涼之藥而東南慎用辛熱之品 12 3 人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性人不單是生物個(gè)體 而且是社會(huì)中的一員 具備社會(huì)屬性 人體的生命活動(dòng) 不僅受到自然環(huán)境變化的影響 而且受到社會(huì)環(huán)境變化的制約 政治 經(jīng)濟(jì) 文化 宗教 法律 婚姻 人際關(guān)系等社會(huì)因素 必然通過與人的信息交換影響著人體的各種生理 心理活動(dòng)和病理變化 而人也在認(rèn)識(shí)世界和改造世界的交流中 維持著生命活動(dòng)的穩(wěn)定 有序 平衡 協(xié)調(diào) 此即人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性 13 生理上一般說來 良好的社會(huì)環(huán)境 有力的社會(huì)支持 融洽的人際關(guān)系 可使人精神振奮 勇于進(jìn)取 有利于身心健康 而不利的社會(huì)環(huán)境 可使人精神壓抑 或緊張 恐懼 從而影響身心機(jī)能 危害身心健康 14 病理上社會(huì)環(huán)境常有變更 人的社會(huì)地位 經(jīng)濟(jì)條件也隨之而變 劇烈 驟然變化的社會(huì)環(huán)境 對人體臟腑經(jīng)絡(luò)的生理機(jī)能有較大的影響 從而損害人的身心健康 素問 疏五過論 指出 嘗貴后賤 可致 脫營 病 嘗富后貧 可致 失精 病 并解釋說 故貴脫勢 雖不中邪 精神內(nèi)傷 身必?cái)⊥?始富后貧 雖不傷邪 皮焦筋屈 痿躄為攣 15 不利的社會(huì)環(huán)境 如家庭糾紛 鄰里不和 親人亡故 同事之間或上下級(jí)之間的關(guān)系緊張等 可破壞人體原有的生理和心理的協(xié)調(diào)和穩(wěn)定 不僅易引發(fā)某些身心疾病 而且常使某些原發(fā)疾病如冠心病 高血壓 糖尿病 腫瘤的病情加重或惡化 甚至死亡 16 診治上預(yù)防和治療疾病時(shí) 盡量避免不利的社會(huì)因素對人的精神刺激 創(chuàng)造有利的社會(huì)環(huán)境 獲得有力的社會(huì)支持 并通過精神調(diào)攝提高對社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)能力 以維持身心健康 預(yù)防疾病的發(fā)生 并促進(jìn)疾病向好的方面轉(zhuǎn)化 17 課后思考 中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式 18 2 辨證論治辨證論治 syndromedifferentiationandtreatmentvariation 是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和處理疾病的基本原則 19 1 病 證 癥的基本概念病 即疾病 disease 是致病邪氣作用于人體 人體正氣與之抗?fàn)幎鸬臋C(jī)體陰陽失調(diào) 臟腑組織損傷或生理功能障礙的一個(gè)完整的生命過程 疾病一般都有一定的發(fā)病原因及病理演變規(guī)律 有較固定的臨床癥狀和體征 有診斷要點(diǎn)和與相似疾病的鑒別點(diǎn) 因此 疾病的這一概念反映了某一種疾病全過程的總體屬性 特征和規(guī)律 如麻疹 水痘 感冒 肺癰 腸癰 痢疾 消渴等 皆屬疾病的概念 20 證 即證候 syndrome 是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括 一般由一組相對固定的 有內(nèi)在聯(lián)系的 能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成 證候是病機(jī)的外在反映 病機(jī)是證候的內(nèi)在本質(zhì) 由于病機(jī)的內(nèi)涵中包括了病變的部位 原因 性質(zhì)和邪正盛衰變化 故證候能夠揭示病變的機(jī)理和發(fā)展趨勢 中醫(yī)學(xué)將其作為確定治法 處方遣藥的依據(jù) 如風(fēng)寒感冒 肝陽上亢 心血虧虛 心脈痹阻等 都屬證候的概念 21 癥 即癥狀 symptom 和體征 physicalsign 的總稱 是疾病過程中表現(xiàn)出的個(gè)別 孤立的現(xiàn)象 可以是病人異常的主觀感覺或行為表現(xiàn) 如惡寒發(fā)熱 惡心嘔吐 煩躁易怒等 稱癥狀 也可以是醫(yī)生檢查病人時(shí)發(fā)現(xiàn)的異常征象 如舌苔 脈象等 稱體征 癥是判斷疾病 辨識(shí)證候的主要依據(jù) 但因其僅是疾病的個(gè)別現(xiàn)象 未必能完全反映疾病和證候的本質(zhì) 22 病 證 癥三者既有區(qū)別又有聯(lián)系 病與證 雖然都是對疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí) 但病的重點(diǎn)是全過程 而證的重點(diǎn)在現(xiàn)階段 癥狀和體征是病和證的基本要素 疾病和證候都由癥狀和體征構(gòu)成 有內(nèi)在聯(lián)系的癥狀和體征組合在一起即構(gòu)成證候 反映疾病某一階段或某一類型的病變本質(zhì) 各階段或類型的證候貫串并疊合起來 便是疾病的全過程 一種疾病由不同的證候組成 而同一證候又可見于不同的疾病過程中 23 2 辨證論治的基本概念辨證論治 是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論辨析有關(guān)疾病的資料以確立證候 論證其治則治法方藥并付諸實(shí)施的思維和實(shí)踐過程 癥狀和體征其他有關(guān)材料 證候 辨析病因病位病性病勢 治則治法 方藥 因證立法 據(jù)法選方 24 辨證 是在認(rèn)識(shí)疾病的過程中確立證候的思維和實(shí)踐過程 即將四診 望 聞 問 切 所收集的有關(guān)疾病的所有資料 包括癥狀和體征 運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行分析 綜合 辨清疾病的原因 性質(zhì) 部位及發(fā)展趨向 然后概括 判斷為某種性質(zhì)的證候的過程 25 辨病因 26 辨病位 27 辨病性 28 辯證論治包括兩個(gè)部分同病異治 指同一種病 由于發(fā)病的時(shí)間 地域不同 或所處的疾病的階段或類型不同 或病人的體質(zhì)有異 故反映出的證候不同 因而治療也就有異 如麻疹病在不同的疾病階段有不同的證 故治療麻疹病有初起解表透疹 中期清肺熱 后期滋養(yǎng)肺陰胃陰等不同的治法 感冒病可因其病因病機(jī)和病人體質(zhì)的不同而出現(xiàn)風(fēng)寒 風(fēng)熱 風(fēng)濕 風(fēng)燥 氣虛等不同的證候 因而有辛溫解表 辛涼解表 辛潤解表 益氣解表等相應(yīng)的治法 29 異病同治 指幾種不同的疾病 在其發(fā)展變化過程中出現(xiàn)了大致相同的病機(jī) 大致相同的證 故可用大致相同的治法和方藥來治療 如胃下垂 腎下垂 子宮脫垂 脫肛等不同的病變 在其發(fā)展變化過程中 可能出現(xiàn)大致相同的 中氣下陷 的病理機(jī)制 表現(xiàn)為大致相同的證候 故皆可用補(bǔ)益中氣的方法來治療 30 四 中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的內(nèi)容 一 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)包括精氣學(xué)說 陰陽學(xué)說 五行學(xué)說及中醫(yī)學(xué)思維方法的特點(diǎn) 二 中醫(yī)學(xué)對人體生理的認(rèn)識(shí)包括藏象 精氣血津液神 經(jīng)絡(luò) 體質(zhì)學(xué)說等四部分 三 中醫(yī)學(xué)對疾病及其防治的認(rèn)識(shí)包括病因 發(fā)病 病機(jī)和防治原則四部分 31- 1.請仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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