接種疫苗PPT課件

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接種疫苗 寶寶健康,2013年“4.25” 全國兒童預(yù)防接種宣傳日,2,什么是疫苗？寶寶為什么要接種疫苗？,疫苗是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品。因為孩子出生后離開了母體，也就失去了天 然的保護。隨著孩子的長大，在外面的活動機會增多。孩子到外面后極易受到細(xì)菌、病毒的侵害，為了避免傳染病的侵 犯，保證孩子健康成長，就必須進(jìn)行預(yù)防接種。,3,我國疫苗分類：,家長可以根據(jù)寶寶的健康狀況及實際需要選擇,目前給寶寶接種的疫苗分為一類疫苗和二類疫苗兩類。,4,我國疫苗分類：,計劃內(nèi)疫苗(一類疫苗) ： 是國家規(guī)定納入計劃免疫，屬于免費疫苗，是從寶寶出生后必須進(jìn)行接種的。計劃免疫包括兩個程序：一個是全程足量的基礎(chǔ)免疫，即在1周歲內(nèi)完成的初次接種；二是以后的加強免疫即根據(jù)疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時地進(jìn)行復(fù)種。,5,6,計劃內(nèi)疫苗接種時間：,出生—24小時內(nèi)：乙肝疫苗、卡介苗 1月齡：乙肝疫苗 2月齡：脊髓灰質(zhì)炎糖丸 3月齡：脊髓灰質(zhì)炎糖丸、百白破 4月齡：脊髓灰質(zhì)炎糖丸、百白破 6月齡：百白破、乙肝疫苗、A群流腦疫苗 8月齡：麻疹(風(fēng)）疫苗,7,計劃內(nèi)疫苗接種時間:,1.5-2歲：百白破、麻腮風(fēng)疫苗 18月齡：甲肝疫苗 2歲：乙腦疫苗 3歲：A+C群流腦疫苗 4歲：脊髓灰質(zhì)炎糖丸 6歲：A+C群流腦疫苗、白破二聯(lián)疫苗,,乙肝疫苗,預(yù)防疾?。?乙型病毒性肝炎，簡稱乙肝。 傳播途徑： 母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播以及密切接觸等。,,脊髓灰質(zhì)炎疫苗,預(yù)防疾?。?脊髓灰質(zhì)炎，又稱小兒麻痹癥。 傳播途徑： 經(jīng)口傳播，感染早期可通過飛沫傳播。顯性感染和無癥狀的隱性感染者是主要傳染源。,4歲,,百白破疫苗,預(yù)防疾?。?百日咳、白喉、破傷風(fēng)。 傳播途徑： 百日咳和白喉主要是通過呼吸道傳播，病人是主要傳染源；破傷風(fēng)由于傷口被環(huán)境污染而感染人體。,18個月,,麻腮風(fēng)疫苗,預(yù)防疾?。?麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹。 傳播途徑： 呼吸道傳播為主，病人、潛伏期患者和隱性感染者是主要傳染源。,18個月,12,計劃外疫苗(二類疫苗) ： 是自費疫苗?？梢愿鶕?jù)寶寶自身情況、各地區(qū)不同狀況及家長經(jīng)濟狀況而定。如果選擇注射二類疫苗應(yīng)在不影響一類疫苗情況下進(jìn)行選擇性注射。要注意接種過減毒活疫苗(如麻疹疫苗、乙腦疫苗、脊灰糖丸)后，要間隔4周才能接種死疫苗(百白破、乙肝疫苗、流腦疫苗及所有二類疫苗)。,我國疫苗分類：,,脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗,脊髓灰質(zhì)炎疫苗分類與區(qū)別：脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（俗稱糖丸，OPV）--一類疫苗減毒糖丸為免費，口服，但免疫缺陷的小孩接種后約有1/100萬的比例會發(fā)生小兒麻痹相關(guān)病例；脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（俗稱IPV）--二類疫苗滅活疫苗為自費，注射，適用于所有人群。包括免疫缺陷、牛奶過敏、早產(chǎn)兒等。,,Hib疫苗,預(yù)防疾?。?b型流感嗜血桿菌引起的各種感染，如肺炎、腦膜炎、敗血癥、會厭炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、心包炎等。 傳播途徑： 主要通過呼吸道飛沫傳播，也可以通過唾液傳播。,,水痘疫苗,預(yù)防疾?。?水痘。 傳播途徑： 呼吸道傳播為主，也可通過直接接觸或母嬰傳播，病人是主要傳染源。,無病毒活性，可以用于免疫力低下或免疫缺陷的嬰幼兒 免疫力低下：常見于早產(chǎn)兒、低體重兒、人工喂養(yǎng)兒等 免疫缺陷：包括先天性免疫缺陷性疾病和疾病、藥物及環(huán)境因素等刺激導(dǎo)致的后天獲得性免疫缺陷,,CDC. Poliomyelitis prevention in the United States, MMWR, 2000, 49(RR-5):10-14,滅活疫苗的應(yīng)用,滅活疫苗是唯一推薦用于免疫缺陷者及家庭接觸者的疫苗,五聯(lián)疫苗,中國首個五聯(lián)疫苗 預(yù)防五種疾病 百日咳、白喉、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎和Hib引起的侵入性感染,吸附無細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌（結(jié)合）聯(lián)合疫苗,五聯(lián)疫苗的優(yōu)勢:減少針次，省時又安心,20,寶寶接種疫苗后的正常典型反應(yīng),反應(yīng)1：局部紅、腫、熱、痛 代表疫苗：注射類疫苗 幾乎每種經(jīng)注射接種的疫苗都可能引起這種局部反應(yīng)。其中比較明顯的如百白破疫苗，還可能同時伴有局部淋巴結(jié)腫大、注射部位有瘙癢感等反應(yīng)。這些局部反應(yīng)一般都比較輕微，大多在兩三天后自行消退，屬于接種疫苗的正常反應(yīng)。,21,處理方法：,用清潔毛巾熱敷注射部位，可以減輕疼痛感和不適感。注意不要讓寶寶抓撓注射部位，以免引起繼發(fā)感染。如果接種疫苗部位的紅、腫、熱、痛持續(xù)性加劇，局部淋巴結(jié)明顯腫大、疼痛，說明有可能出現(xiàn)繼發(fā)性感染，要及時帶寶寶到醫(yī)院請醫(yī)生處理。,22,反應(yīng)2：發(fā)熱 代表疫苗：百白破、麻疹、流感、腦膜炎、甲肝等疫苗 這種發(fā)熱一般在接種疫苗后的24小時內(nèi)出現(xiàn)，發(fā)熱的同時還常常伴有乏力、嗜睡、煩躁和周身不適等全身反應(yīng)，少數(shù)寶寶還可能有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。一般寶寶的體溫都在38.5℃以下，持續(xù)1-2天。,寶寶接種疫苗后的正常典型反應(yīng),23,如果發(fā)熱在38.5℃以下，寶寶沒有其他明顯不適，就不必進(jìn)行特殊處理，讓寶寶多喝水，多休息，一般1～2天內(nèi)體溫就能恢復(fù)正常。如果體溫超過38.5℃，同時還伴有較嚴(yán)重的煩躁、嘔吐等癥狀，或體溫2天后持續(xù)不退并有繼續(xù)上升的趨勢，要考慮是不是在此期間寶寶又受到了其他病菌的感染，要及時去醫(yī)院就診。,處理方法：,24,寶寶接種疫苗后的非正常反應(yīng),非正常的狀態(tài)，例如嚴(yán)重的過敏反應(yīng)、高燒或異常的頭痛等。嚴(yán)重的過敏反應(yīng)對于任何疫苗都很罕見，如果發(fā)生，它會在疫苗接種后幾分鐘到幾小時內(nèi)出現(xiàn)。癥狀包括：呼吸困難、聲音嘶啞、哮喘、蕁麻疹、疼痛、虛弱、心跳加速或眩暈。如果出現(xiàn)高燒或癲癇，會在接種后1-2周內(nèi)出現(xiàn)。 處理方法：立即聯(lián)系醫(yī)生或?qū)殞毸屯t(yī)院；告訴醫(yī)生發(fā)生的情況，在哪天什么時間發(fā)生的，疫苗是什么時間接種的。,25,孩子接種疫苗后發(fā)燒， 是否說明疫苗存在不安全因素？,要明確一點，對絕大多數(shù)人而言，接種疫苗是很安全的，可以有效預(yù)防疾病。不少家長對此有誤解，覺得孩子接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒、倦怠、食欲不振是疫苗本身有問題，進(jìn)而產(chǎn)生不信任。實際上，因為疫苗對機體而言屬于“外來入侵者”，會激發(fā)免疫功能起反應(yīng)，因此，在接種后24小時之內(nèi)發(fā)熱低于38.50C，孩子精神好，沒有其他異狀，一兩天后就退燒，是接種疫苗的正常反應(yīng)。類似的還包括出現(xiàn)皮疹、嘔吐、四肢乏力、腹瀉以及接種部位紅腫、疼痛、硬結(jié)等，多在1-2天內(nèi)自行恢復(fù)，通常不需要做任何處理。,26,寶寶接種疫苗有什么禁忌？,處于慢性疾病的急性發(fā)作期，或正患發(fā)熱、腹瀉等急性疾病的兒童，免疫功能低下者，應(yīng)待身體好轉(zhuǎn)后再接種。此外，不同種類疫苗的禁忌不一樣：免疫缺陷者、使用免疫抑制劑的兒童，不可使用脊灰、麻疹和卡介苗等活疫苗。注射丙種球蛋白4周后，才能接種活疫苗；既往接種后有嚴(yán)重不良反應(yīng)如高熱驚厥的兒童，不可再接種同種疫苗；有癲癇、腦病和腦炎后遺癥等，不能接種百日咳、流腦和乙腦等疫苗。患有支氣管哮喘、有食物、藥物或疫苗過敏史的兒童，應(yīng)咨詢預(yù)防接種門診醫(yī)生能否接種。,27,疫苗接種后是否就萬無一失，百分百保險了？,為了使疫苗安全，生產(chǎn)疫苗所使用的病毒或細(xì)菌都被滅活或減毒，沒有一種疫苗的保護率是100%，大多數(shù)常規(guī)使用的疫苗保護率在85%～95%左右。而且由于個體差 異，也并不是所有人都能免疫成功。目前，凡是被列入國家免疫規(guī)劃的疫苗，接種后的保護率多數(shù)能達(dá)到90%以上。,28,哪些疫苗必須接種？ 哪些疫苗不一定接種？,計劃內(nèi)的疫苗必須接種，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗（即糖丸）、百白破疫苗、麻疹（風(fēng)）疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝疫苗等。 計劃外的疫苗是否接種要視情況而定。如果某類疾病只是季節(jié)性的預(yù)防，如流感、肺炎等，在沒有區(qū)域大規(guī)模流行之前，可以不接種。但若經(jīng)濟條件允許，自己有這個意愿，或者所在區(qū)域內(nèi)發(fā)病率高，又或與病患有密切接觸者，可以接種計劃外的疫苗。,29,計劃外疫苗 （家長考慮接種）,體質(zhì)虛弱的寶寶可考慮接種的疫苗 流感疫苗對7個月以上、患有哮喘、先天性心臟病、慢性腎炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶，一旦流感流行，易患病并誘發(fā)舊病發(fā)作，家長應(yīng)考慮接種。 肺炎疫苗肺炎是由多種細(xì)菌、病毒等微生物引起，單靠某種疫苗預(yù)防效果有限，一般健康的寶寶不主張選用，但體弱多病的寶寶，應(yīng)該考慮選用。,30,流行高發(fā)區(qū)應(yīng)接種的疫苗B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗) 世界上已有20多個國家將HIB疫苗列入常規(guī)計劃免疫。5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會引起小兒肺炎，還會引起小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴(yán)重疾病，是引起寶寶嚴(yán)重細(xì)菌感染的主要致病菌。,計劃外疫苗 （家長考慮接種）,31,計劃外疫苗 （家長考慮接種） 流行高發(fā)區(qū)應(yīng)接種的疫苗,輪狀病毒疫苗輪狀病毒是3個月～2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見的原因。接種輪狀病毒疫苗能避免寶寶嚴(yán)重腹瀉。 狂犬病疫苗發(fā)病后的死亡率幾乎100%，還未有一種有效的治療狂犬病的方法，凡被病獸或帶毒動物咬傷或抓傷后，應(yīng)立即注射狂犬疫苗。若被嚴(yán)重咬傷，如傷口在頭面部、全身多部位咬傷、深度咬傷等，應(yīng)聯(lián)合用抗狂犬病毒血清。,32,即將要上幼兒園的寶寶考慮接種的疫苗 水痘疫苗寶寶抵抗力差應(yīng)該選用；對于身體好的寶寶可用可不用，不用的理由是水痘是良性自限性“傳染病”，列入傳染病管理范圍。即使寶寶患了水痘，產(chǎn)生的并發(fā)癥也很少。甲型肝炎又稱急性傳染性肝炎，肝炎病毒通過消化道傳染。 流行范圍較廣。凡１歲以上未患過甲型肝炎 但與甲型肝炎病人有密切接觸的人，以及其他易感人群都應(yīng)該接種甲肝疫苗。,計劃外疫苗 （家長考慮接種）,33,為減少不良反應(yīng)的發(fā)生，家長應(yīng)該在接種前了解接種疫苗的作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項。 每次接種前，向接種人員提供兒童的健康狀況既往病史、過敏史。 接種時不要進(jìn)食或嘴里含食物以免發(fā)生氣管堵塞。接種后，兒童要在接種門診留觀30分鐘，一旦出現(xiàn)可疑反應(yīng)可得到及時處理。,疫苗接種愛心提醒,34,,,,祝愿每個寶寶都擁有一個健康快樂的童年！謝謝！,按時接種疫苗 寶寶健康成長,