(醫(yī)學(xué)課件)骨科各類環(huán)境監(jiān)測(cè)及紫外線消毒 ppt演示課件

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.,1,,,各類環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè) 及紫外線消毒,.,2,,,,,,醫(yī)院各室的空氣采樣方法,醫(yī)院物體表面采樣方法,工作人員手采樣方法,紫外線消毒,注意事項(xiàng),1,2,3,4,5,.,3,空氣采樣方法,1、采樣時(shí)間：消毒處理后與進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)前采樣。 2、采樣方法：平板沉降法（普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板）。 3、布點(diǎn)方法：室內(nèi)面積≤30m2，設(shè)一條對(duì)角線取3點(diǎn)，即中心一點(diǎn)、兩端距墻1米處各取一點(diǎn)；室內(nèi)面積〉30m2，設(shè)東、西、南、北、中5點(diǎn)，其中東、西、南、北均距墻1米。 4、采樣方法：將直徑為9cm的營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板放置室內(nèi)各采樣點(diǎn)處，采樣高度為距地面0.8~1.5m，采樣時(shí)將平板蓋打開，扣放于平板旁，暴露5min，蓋好立即送檢。 5、結(jié)果判斷： Ⅲ類區(qū)域（普通病房、換藥室、治療室、各類普通病房等）細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu，未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格。 6、注意事項(xiàng)：1）采樣前應(yīng)關(guān)好門窗和空調(diào)，無(wú)人走動(dòng)情況下，靜止10min再進(jìn)行采樣。2）以門為起點(diǎn)，從內(nèi)向外開皿蓋，待5min后，從外向內(nèi)蓋好皿蓋取回，并做標(biāo)記。開蓋時(shí)不要污染皿蓋內(nèi)面；,.,4,醫(yī)院物體表面采樣方法,1、采樣時(shí)間：在消毒處理后進(jìn)行采樣。 2、采樣面積：被采面積＜100cm2，取全部表面；面積≥100cm2，取100cm2。 3、采樣方法：用5 ×5cm2的規(guī)格板，放在被檢物體表面，用浸有無(wú)菌生理鹽水的棉拭子1支，在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返各涂抹5次，并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子，連續(xù)采樣1~4個(gè)規(guī)格板面積，將棉拭子放入試管中送檢。 4、結(jié)果判斷： Ⅲ類區(qū)域≤10 cfu/ cm2并未檢出致病菌為合格。 5、注意事項(xiàng)：1）門把手等小型不規(guī)則物體采用直接涂抹物體的方法采樣。2）患者周圍常被污染的物表，如床欄、呼叫器、床頭柜、集尿袋、血壓計(jì)等，要加強(qiáng)清潔與消毒。,.,5,工作人員手采樣方法,1、在接觸病人和從事醫(yī)療活動(dòng)前進(jìn)行采樣。 2、采樣面積及方法：被檢人五指并攏，用浸有無(wú)菌生理鹽水的棉拭子在雙手指屈面從指根到指端往返涂擦，每只手涂擦面積約為30cm2，兩手共60cm2，并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子，采樣完畢投入試管內(nèi)立即送檢。 3、結(jié)果判斷： Ⅲ類區(qū)域工作人員細(xì)菌總數(shù)≤10 cfu/ cm2，并未檢出金黃色葡萄球菌、大腸菌為消毒合格。 4、注意事項(xiàng)：1）洗手后不要接觸未消毒的物。2）洗手后用無(wú)菌紗布擦干或控干手上的水分。,.,6,紫外線消毒,1、概述：紫外線屬于電磁波輻射，根據(jù)波長(zhǎng)可分為A波、B波、C波和真空紫外線，消毒使用的是C波紫外線，波長(zhǎng)為200~275nm,殺菌作用最強(qiáng)的波段是250~270nm。 2、適用范圍：空氣、物體表面、水及其他液體。 3、要求用于消毒的紫外線燈在電壓為220V、環(huán)境相對(duì)濕度為40%~60％，溫度為20℃~40 ℃時(shí)，紫外線強(qiáng)度不得低于7ouw／cm2。 4、用紫外線消毒紙張、織物等粗糙表面時(shí)，要適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間，且兩面均應(yīng)受到照射。 5、室內(nèi)空氣消毒：采用室內(nèi)懸吊式或移動(dòng)式紫外線消毒時(shí)，要求每立方米不少于1.5W，照射時(shí)間不少于30min，燈管距離地面小于2m。,.,7,紫外線消毒,6、物體表面消毒：將物品攤開或掛起，擴(kuò)大照射面，有效距離為一米，照射不少于30min。 7、使用的紫外線燈，新燈的輻照強(qiáng)度不得低于90uw/cm2，使用中紫外 線的輻照強(qiáng)度不得低于70 uw/cm2，低于70 uw/cm2應(yīng)及時(shí)更換。每半年測(cè)定輻射強(qiáng)度一次，并有記錄。 8、注意事項(xiàng)：1）經(jīng)常保持燈管清潔、無(wú)污垢，燈管表面每周三用75%酒精擦拭一次。2）紫外線對(duì)人體皮膚黏膜有一定損害，注意防護(hù)。3）消毒時(shí)間須從燈亮5~7min后開始計(jì)時(shí)，關(guān)燈后如需再開啟繼續(xù)使用，應(yīng)間歇3~4min。照射后病室應(yīng)通風(fēng)換氣。4）定期進(jìn)行空氣培養(yǎng)，以檢測(cè)消毒效果。,.,8,謝謝觀賞！,Thanks!,