全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)理論考試模擬試題及答案3
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安徽省全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)理論考試大綱全科醫(yī)學(xué):概念:是一個(gè)面向社區(qū)與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科,范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個(gè)器官系統(tǒng)以及各類疾病。 在國(guó)外,確定為是臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科。全科醫(yī)療:概念:是對(duì)個(gè)人和家庭提供持續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生保健的醫(yī)學(xué)??疲狭松镝t(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、和行為科學(xué)等多個(gè)專業(yè),服務(wù)對(duì)象涵蓋所有年齡、性別、各種器官系統(tǒng)及各類疾病的實(shí)體。全科醫(yī)生:概念:執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者,對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的基層醫(yī)療保健、進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。全科醫(yī)療的基本原則與特點(diǎn):特點(diǎn):持續(xù)性、綜合性和個(gè)體化;早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理;預(yù)防疾病與維護(hù)健康;長(zhǎng)期負(fù)責(zé)是照顧;以社區(qū)場(chǎng)所為平臺(tái),協(xié)調(diào)社區(qū)內(nèi)外衛(wèi)生資源;貫穿于人的生命周期(病人、亞健康狀態(tài)的人、健康人) 。全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史:發(fā)展簡(jiǎn)歷:1989 年,首都醫(yī)科大學(xué)成立全科醫(yī)師培訓(xùn)基地,進(jìn)行全科醫(yī)師培訓(xùn)調(diào)試點(diǎn);1993 年,中華醫(yī)學(xué)會(huì)成立全科醫(yī)學(xué)分會(huì);1997 年,《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》提出:加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué),培養(yǎng)全科醫(yī)生;2000 年,衛(wèi)生部全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)調(diào)中心成立(設(shè)在首都醫(yī)科大);2003 年嗎,全國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立;2006 年,《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見》提出:加強(qiáng)高等醫(yī)學(xué)院校的全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育,積極為社區(qū)培訓(xùn)全科醫(yī)師、護(hù)士,鼓勵(lì)高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),完善全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度,制定聘用辦法,加強(qiáng)崗位培訓(xùn),開展規(guī)范化培訓(xùn),提高人員的素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力。同年,人事部、衛(wèi)生部等五部委《關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》,對(duì)全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)忽視的教育與學(xué)科建設(shè),對(duì)崗位培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、專有技術(shù)人員聘用以及人才隊(duì)伍穩(wěn)定等方面作出具體要求。201x 年國(guó)家發(fā)改委等六部委頒發(fā)了《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》、《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期規(guī)劃(201x-2012 年)》、201x 年 7 月,國(guó)家出臺(tái)關(guān)于全科醫(yī)生培養(yǎng)制度的指導(dǎo)意見。臨床診療思維的類型:全科醫(yī)療的診療流程:全科醫(yī)生診療的主要任務(wù)(四項(xiàng)任務(wù)):生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式:病人管理原則和基本內(nèi)容:雙向轉(zhuǎn)診的概念:家庭類型、家庭生活周期、常用的家庭評(píng)估方法:家庭各生活周期常見問題和保健服務(wù)要點(diǎn):家庭功能、家庭資源與家庭危機(jī):醫(yī)患關(guān)系的概念與特點(diǎn):醫(yī)患關(guān)系模式及其意義:全科醫(yī)療中醫(yī)患關(guān)系的建立與維護(hù):患者的一般心理需要和心理反應(yīng):遵醫(yī)行為的影響因素及改善的方法:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則:醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生及患者各自的的道德權(quán)利與道德義務(wù):全科醫(yī)療的醫(yī)患關(guān)系特征:社區(qū)常見醫(yī)療糾紛及其預(yù)防、處理:醫(yī)患關(guān)系的主要影響因素:醫(yī)患糾紛的類型:人際關(guān)系的概念、核心、實(shí)質(zhì)、原則:影響人際關(guān)系的因素:人際交往中常見的幾種心理效應(yīng):馬斯洛需要層次論:醫(yī)患溝通與交流的原則:醫(yī)患溝通與交流的基本技巧:與特殊疾病病人溝通的技巧:康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念:概念:是指通過來源于不同醫(yī)學(xué)專業(yè)的健康照顧人員(醫(yī)生、護(hù)士|物理治療師、作業(yè)治療師、語(yǔ)言治療師、假肢矯形支具師、心理治療師、社會(huì)工作者等)以小組工作的方式、采取綜合性康復(fù)的方法,仔細(xì)地解決殘疾問題,發(fā)揮其最佳的身體、心理、社會(huì)、職業(yè)、非職業(yè)和教育的潛力,達(dá)到其本人所希望和計(jì)劃的并與其殘疾水平相一致的功能狀態(tài)??祻?fù)醫(yī)學(xué)的診療對(duì)象:診斷對(duì)象為:以疾病和損傷而導(dǎo)致各種功能障礙的患者??祻?fù)醫(yī)學(xué)的基本原則:基本原則是:功能訓(xùn)練,整體康復(fù),重返社會(huì)和提高生活質(zhì)量??祻?fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容:內(nèi)容包括:康復(fù)預(yù)防、康復(fù)評(píng)定(診斷)、康復(fù)治療。常用康復(fù)評(píng)定方法:評(píng)定方法:運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、日常生活能力評(píng)定、肌電圖及其他電診斷、疼痛評(píng)定、心扉功能測(cè)定、心理測(cè)驗(yàn)及職業(yè)評(píng)定等。常用康復(fù)治療技術(shù):康復(fù)治療技術(shù)包括:物理治療、作業(yè)治療、語(yǔ)言治療、心理治療、假肢和矯形器裝配、康復(fù)護(hù)理、文娛療法、職業(yè)咨詢等。社區(qū)康復(fù)的概念:概念:是指由社區(qū)領(lǐng)導(dǎo),主要依靠社區(qū)本身的人力資源,由衛(wèi)生、民政、社團(tuán)、教育、勞動(dòng)就業(yè)等部門人員,以及志愿人員、殘疾人及其家屬參加的社區(qū)康復(fù)系統(tǒng), 在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行殘疾的普查、預(yù)防、醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會(huì)康復(fù)的工作,使分散在社區(qū)的殘疾人得到全面的基本的康復(fù)服務(wù)。社區(qū)康復(fù)的發(fā)展史:社區(qū)康復(fù)的目標(biāo):其目標(biāo):殘疾的預(yù)防和殘疾人的功能康復(fù);使社區(qū)內(nèi)殘疾兒童能進(jìn)入普通學(xué)校受教育;使青壯年殘疾人由勞動(dòng)機(jī)會(huì),自食其力,重返社會(huì)。社區(qū)康復(fù)的實(shí)施方法:具體實(shí)施方法:中央、省市、社區(qū)三級(jí)隊(duì)社區(qū)康復(fù)的開展都要盡到責(zé)任。中央:從計(jì)劃方針方面進(jìn)行倡導(dǎo)、支持、指導(dǎo)和扶助;省市:負(fù)責(zé)組織培訓(xùn),建立轉(zhuǎn)診和咨詢系統(tǒng)。社區(qū):負(fù)責(zé)社區(qū)康復(fù)的工作具體計(jì)劃和實(shí)施。社區(qū)康復(fù)的工作內(nèi)容:內(nèi)容:社區(qū)殘疾預(yù)防、社區(qū)殘疾調(diào)查、社區(qū)醫(yī)療康復(fù)、社區(qū)職業(yè)康復(fù)、社區(qū)教育康復(fù)、社會(huì)康復(fù)。社區(qū)康復(fù)的組織結(jié)構(gòu):組織機(jī)構(gòu)分為:一、二、三級(jí)一級(jí):為區(qū)縣社區(qū)康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組(由該區(qū)縣主管衛(wèi)生或民政工作的區(qū)縣長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),成員包括區(qū)縣各方面負(fù)責(zé)人及其殘疾人代表。負(fù)責(zé)本區(qū)縣社區(qū)康復(fù)的領(lǐng)導(dǎo)、組織、建設(shè)、管理和協(xié)調(diào)工作)。二級(jí):為街道社區(qū)康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組(由主管衛(wèi)生或民政工作的街道辦事處主任(鄉(xiāng)長(zhǎng))擔(dān)任組長(zhǎng),成員包括街道鄉(xiāng)有關(guān)負(fù)責(zé)人及殘疾人代表。負(fù)責(zé)本街道鄉(xiāng)社區(qū)康復(fù)的領(lǐng)導(dǎo)、組織、動(dòng)員、實(shí)施、培訓(xùn)和協(xié)調(diào)工作)。三級(jí):為居民委員會(huì)(村)康復(fù)工作組(由居委會(huì)(村委會(huì))主人擔(dān)任組長(zhǎng),成員包括鄉(xiāng)村醫(yī)生、紅十字衛(wèi)生員、殘疾人家屬或殘疾人代表,負(fù)責(zé)制訂本居委會(huì)(村)社區(qū)康復(fù)計(jì)劃并組織實(shí)施)。社區(qū)康復(fù)的工作網(wǎng)絡(luò):利用初級(jí)衛(wèi)生保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)康復(fù)的轉(zhuǎn)診系統(tǒng):在社區(qū)需要進(jìn)行康復(fù)的殘疾人中約有 30%需轉(zhuǎn)送至康復(fù)醫(yī)療條件較好、層次較高的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或上級(jí)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科,進(jìn)行全面檢查診斷和康復(fù)功能評(píng)定,解決較復(fù)雜的治療和康復(fù)問題。社區(qū)康復(fù)的支持系統(tǒng):包括殘聯(lián)、職業(yè)咨詢及培訓(xùn)中心、康復(fù)工程服務(wù)中心,以及精神衛(wèi)生、心理衛(wèi)生和其他與康復(fù)有關(guān)的研究機(jī)構(gòu)和咨詢機(jī)構(gòu)。醫(yī)院康復(fù)的概念和特點(diǎn):概念:市值總和醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)可獲康復(fù)中心所開展的康復(fù)醫(yī)療,是以本單位醫(yī)務(wù)人員的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的主要力量,以單位我基地,采用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的康復(fù)醫(yī)療技術(shù),對(duì)前來就診的患者進(jìn)行康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。社區(qū)康復(fù)的主要特點(diǎn):1、社會(huì)化管理模式:政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門參與,各司其職、協(xié)調(diào)運(yùn)作,同時(shí)充分發(fā)揮非政府組織、社會(huì)和個(gè)人力量,形成社會(huì)化的管理模式2、服務(wù)層面是城鄉(xiāng)基層社區(qū)。3、服務(wù)對(duì)象為社區(qū)的殘疾人、慢性病人、老年人等主動(dòng)接受治療。4、有技術(shù)資源中心和專家指導(dǎo)組的領(lǐng)導(dǎo),采取實(shí)用的康復(fù)技術(shù),由各部門、個(gè)專業(yè)共同組成的轉(zhuǎn)介服務(wù)活動(dòng)。5、有適宜技術(shù)即就近、就地訓(xùn)練場(chǎng)所,訓(xùn)練器材因陋就簡(jiǎn),訓(xùn)練對(duì)象為家庭鄰里,訓(xùn)練時(shí)間是經(jīng)常地、持久地。6、資金投入少,服務(wù)覆蓋廣,康復(fù)效果良好。醫(yī)院康復(fù)和社區(qū)康復(fù)的關(guān)系:社區(qū)康復(fù)儀普及為主,醫(yī)院康復(fù)以提高為主,提高與普及相結(jié)合,社區(qū)康復(fù)是醫(yī)院康復(fù)的延伸,醫(yī)院康復(fù)是社區(qū)康復(fù)的后盾,兩者關(guān)系密切,相互依賴,相輔相成。社區(qū)康復(fù)的主要模式:模式:世界衛(wèi)生組織模式:是以家庭為基礎(chǔ)地進(jìn)行殘疾人的治療和訓(xùn)練為主,以基層康復(fù)院指導(dǎo)訓(xùn)練為主,以身心功能訓(xùn)練為主,利用初級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò),并建立轉(zhuǎn)診和咨詢系統(tǒng)進(jìn)行社區(qū)康復(fù)。社會(huì)福利保障模式:以職業(yè)康復(fù)以及對(duì)老幼殘疾者的收容和康復(fù)作為社區(qū)康復(fù)的主要內(nèi)容,把社區(qū)康復(fù)納入社會(huì)福利和基層社會(huì)保障工作。殘基礎(chǔ)及醫(yī)療模式:是由醫(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)、開業(yè)醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)醫(yī)務(wù)人員,對(duì)社區(qū)內(nèi)患有慢性病、老年病及殘疾的患者,給予初級(jí)醫(yī)療護(hù)理,改善其康康和功能狀況。社區(qū)康復(fù)的工作程序:程序:確定試點(diǎn)社區(qū);成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu);選拔培訓(xùn)基層康復(fù)組組長(zhǎng)和基層康復(fù)員;進(jìn)行殘疾普查;開展醫(yī)療康復(fù)訓(xùn)練;開展全面康復(fù)宣傳教育;復(fù)查、總結(jié)和評(píng)估。社區(qū)康復(fù)的工作制度:1、社區(qū)康復(fù)各級(jí)人員的敢為責(zé)任制。2、社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練制度。3、社區(qū)小型康復(fù)站工作制度。4、病歷檔案書寫記錄及保存制度。5、基層康復(fù)員工作報(bào)表制度。6、轉(zhuǎn)診上送及康復(fù)咨詢制度。7、征集社區(qū)贊助和支持制度。8、會(huì)議制度。基層康復(fù)員在社區(qū)康復(fù)中的作用:作用有 6:1、動(dòng)員整個(gè)社區(qū)參與社區(qū)康復(fù)。2、進(jìn)行家訪,核實(shí)社區(qū)內(nèi)殘疾人情況。3、確定需要接受治療訓(xùn)練的殘疾人。4、為需要治療的殘疾人選擇家庭訓(xùn)練員,培訓(xùn)技術(shù),提供有關(guān)材料。5、指導(dǎo)、監(jiān)督和鼓勵(lì)家庭訓(xùn)練員及殘疾人堅(jiān)持治療訓(xùn)練。6、對(duì)每個(gè)殘疾人進(jìn)行評(píng)估,填寫報(bào)表,接受基層康復(fù)組組長(zhǎng)的考核和監(jiān)督。殘疾人家庭在社區(qū)康復(fù)中的作用:作用有 5:1、訓(xùn)練殘疾人盡可能地發(fā)揮自己的能力。2、給殘疾人自己作出各種決定的權(quán)利。3、幫助殘疾人學(xué)會(huì)原來不能做的工作。4、鼓勵(lì)殘疾人承擔(dān)一個(gè)家庭成員的義務(wù)和權(quán)利。5、盡可能促使殘疾人與社會(huì)之間相互交往冰相互接納。殘疾人在社區(qū)康復(fù)中的主要作用:答:作用有 5:1、盡可能發(fā)揮殘疾人的能力,積極配合家庭訓(xùn)練員、家屬和社區(qū)進(jìn)行治療訓(xùn)練。2、不需訓(xùn)練的殘疾人應(yīng)承擔(dān)組織其他殘疾人執(zhí)行訓(xùn)練計(jì)劃的責(zé)任。3、運(yùn)用殘疾人的權(quán)利自己做出各種決定。4、在家中執(zhí)行義務(wù),享受應(yīng)得的利益。5、承擔(dān)起作為社區(qū)成員應(yīng)盡的責(zé)任,享有應(yīng)有的權(quán)利和機(jī)會(huì)。心理衛(wèi)生工作的原則:個(gè)體不同年齡階段的心理特點(diǎn)與心理保健:心身疾病的概念、發(fā)病機(jī)制及預(yù)防、診療原則:行為類型與心身疾病的關(guān)系:精神分裂癥、情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙(阿爾茨海默病、腦血管性癡呆、癲癇所致精神障礙)的診斷要點(diǎn):精神分裂癥、情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙(阿爾茨海默病、腦血管性癡呆、癲癇所致精神障礙)的轉(zhuǎn)診指征:各科常見的心身疾病種類:常見的幾種心理障礙(人格障礙、性心理障礙、成癮行為、睡眠障礙、應(yīng)激相關(guān)障礙)的概念及表現(xiàn)特點(diǎn):癔癥的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、診療要點(diǎn):神經(jīng)癥的特點(diǎn)及診療要點(diǎn):心理評(píng)估的概念及常用方法:常用的智力測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)驗(yàn)、神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)種類及適應(yīng)癥:癥狀評(píng)定量表的應(yīng)用范圍及評(píng)定方法:統(tǒng)計(jì)資料的類型、總體與樣本抽樣誤差、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作基本步驟:正態(tài)分布、抽樣誤差與標(biāo)準(zhǔn)誤概念:平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差概念、計(jì)算方法:常用相對(duì)數(shù)指標(biāo)計(jì)算:率的標(biāo)準(zhǔn)化:要求統(tǒng)計(jì)表的基本構(gòu)成和制作:統(tǒng)計(jì)圖的種類和制作要求;根據(jù)資料選擇統(tǒng):統(tǒng)計(jì)表的編制;統(tǒng)計(jì)圖的應(yīng)用(計(jì)圖)流行病學(xué)方法:疾病分布的描述;現(xiàn)況調(diào)查;健康篩查(描述疾病分布的常用指標(biāo)、流行強(qiáng)度、分布形式:現(xiàn)況調(diào)查概念、用途、種類;現(xiàn)況調(diào)查的實(shí)施:篩查和高危人群的概念,實(shí)施篩查的原則:篩查實(shí)驗(yàn)的評(píng)價(jià))健康促進(jìn)與健康教育的概念:病人健康教育的內(nèi)容與方法:健康行為干預(yù)的基本技術(shù):社區(qū)常見慢性病的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo):健康相關(guān)行為改變的理論(知、信、行模式、健康信念模式)基本內(nèi)容:居民健康檔案的建立與管理規(guī)范(詳見國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范):健康檔案建立與管理、衛(wèi)生信息化(計(jì)算機(jī)檢索相關(guān)信息的基本途徑與方法;循證醫(yī)學(xué)的基本概念:見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》):發(fā)熱定義:定義:發(fā)熱是指機(jī)體體溫超過正常界限值。發(fā)熱分度:發(fā)熱分度:低熱、中等熱、高熱、超高熱。發(fā)熱常見病因:發(fā)熱的常見病因有:機(jī)體感染和非感染兩大類。常見熱型及臨床意義:常見熱型:稽留熱、弛張熱、周期熱、間歇熱、雙峰熱、不規(guī)則熱、馬鞍熱。臨床意義:稽留熱:常見于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒、恙蟲病等。弛張熱:常見于敗血癥、膿毒血癥、肺膿腫、嚴(yán)重的肺結(jié)核病等。周期熱:常見于淋巴瘤、布氏菌病、回歸熱、腦膜炎等。間歇熱:常見于瘧疾、局灶性化膿感染結(jié)核以及某些革蘭氏陰性菌敗血癥等。雙峰熱:常見于粟粒性肺結(jié)核、惡性瘧、黑熱病、大腸桿菌敗血癥等。不規(guī)則熱:常見于流行感冒、肺結(jié)核、滲出性胸膜炎等。馬鞍熱:常見于登革熱。胸痛常見病因:病因有:1、胸廓或胸壁疾病2、心血管系統(tǒng)疾病3、呼吸系統(tǒng)疾病4、縱隔疾病5、其他疾?。跸履撃[、肝膿腫、脾梗死、膽囊炎、胰腺炎等)常見胸痛臨床表現(xiàn)及意義:急慢性腹痛的病因:常見腹痛的臨床表現(xiàn)特點(diǎn):常見腹痛的臨床意義:咳嗽常見病因:常見咳嗽的臨床表現(xiàn)特點(diǎn):咯血的概念:咯血量的判斷:咯血常見病因及特點(diǎn):常見咯血的臨床意義:呼吸困難的常見病因:常見的呼吸困難類型及特點(diǎn):上消化道出血常見病因:常見嘔血的臨床意義:消化道出血量的估計(jì):上消化道出血的鑒別診斷:便血常見病因及出血部位:便血便血:腹瀉的病因:腹瀉的臨床表現(xiàn):腹瀉的臨床意義:黃疸的定義:黃疸的分類:各類黃疸的臨床表現(xiàn)特點(diǎn):各類黃疸的臨床意義:水腫的概念:常見水腫的病因及分類:各類水腫的臨床表現(xiàn):水腫的伴隨癥狀:意識(shí)障礙的病因及分類:常見意識(shí)障礙的臨床意義:多尿、少尿、無尿的概念及臨床意義:少尿、無尿的伴隨癥狀:血尿概念:血尿的常見病因:尿三杯試驗(yàn)的概念和臨床意義:高血壓病的診斷(分級(jí)與危險(xiǎn)分層):高血壓病常用治療藥物的特點(diǎn)及個(gè)體化治療:高血壓急癥的處理:高血壓病轉(zhuǎn)診指征:慢性心力衰竭的基本病因、誘因:心功能不全臨床表現(xiàn):心功能不全臨床類型:心功能分級(jí)、分期:心力衰竭的輔助檢查:心力衰竭的并發(fā)癥:心功能不全診斷與鑒別診斷:心功能不全治療目標(biāo)與常用治療方法“心功能不全雙向轉(zhuǎn)診指征:竇性心動(dòng)過速、過緩、病竇綜合征的心電圖表現(xiàn)及臨床特點(diǎn)和處理方法:房撲、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)及心電圖特點(diǎn)和處理方法:室性期前收縮的心電圖特點(diǎn),掌握室性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)及心電圖特征和處理方法:房室傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)、心電圖特點(diǎn)及處理方法:抗心律失常藥物的特點(diǎn)及使用:冠心病的危險(xiǎn)因素:典型心絞痛的臨床表現(xiàn)、診斷及治療:急性心肌梗死的典型臨床表現(xiàn)及主要并發(fā)癥:急性心肌梗死的心電圖及心肌酶的變化:梗死的診斷心肌和鑒別診斷:冠心病雙向轉(zhuǎn)診指征:心肌炎的病因、診斷與鑒別診斷:急性上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)及處理:急慢性支氣管炎的診斷、臨床表現(xiàn)及處理:肺炎的概念和社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體:肺炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷:肺炎的治療原則和基本方法:肺炎的轉(zhuǎn)診原則:支氣管哮喘臨床表現(xiàn):支氣管哮喘診斷與鑒別診斷:支氣管哮喘治療原則及方法:支氣管哮喘轉(zhuǎn)診指征:慢性阻塞性肺病病因與發(fā)病機(jī)制:慢性阻塞性肺病臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷:慢性阻塞性肺病臨床類型及常見并發(fā)癥:慢性阻塞性肺病治療與預(yù)防:肺源性心臟病病因與發(fā)病機(jī)制:肺源性心臟病臨床表現(xiàn):肺源性心臟病診斷、熟悉鑒別診斷:肺源性心臟病并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查:肺源性心臟病治療及雙向轉(zhuǎn)診指征:肺癌常見臨床表現(xiàn):肺癌治療方法:肺癌雙向轉(zhuǎn)診指征:胸膜炎臨床表現(xiàn):胸膜炎治療方法:胸膜炎雙向轉(zhuǎn)診指征:呼吸衰竭概念、分類:呼吸衰竭病因與發(fā)病機(jī)制:呼吸衰竭臨床表現(xiàn):呼吸衰竭血?dú)夥治黾芭R床意義:呼吸衰竭治療原則及轉(zhuǎn)診指征:消化性潰瘍概念、發(fā)病機(jī)制“消化性潰瘍臨床表現(xiàn):消化性潰瘍并發(fā)癥:消化性潰瘍實(shí)驗(yàn)室及其它檢查:消化性潰瘍?cè)\斷與鑒別診斷:消化性潰瘍治療:急、慢性胃炎的病因:胃炎臨床表現(xiàn):胃炎診斷與鑒別診斷:胃炎治療:反流性食道炎病因:反流性食道炎診斷與鑒別診斷:反流性食道炎治療:急、慢性腸炎病因:急慢性腸炎臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷:脂肪肝治療:脂肪肝病因:脂肪肝預(yù)防:肝硬化病因:肝硬化臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥:肝硬化實(shí)驗(yàn)室及其它檢查:肝硬化診斷和鑒別診斷:肝硬化治療:肝硬化雙向轉(zhuǎn)診指征:急性胰腺炎病因:急性胰腺炎臨床表現(xiàn):急性胰腺炎實(shí)驗(yàn)室及其它檢查:急性胰腺炎診斷與鑒別診斷:急性胰腺炎治療:急性胰腺炎轉(zhuǎn)診指征:膽囊炎病因:膽囊炎臨床表現(xiàn):膽囊炎實(shí)驗(yàn)室及其它檢查:膽囊炎診斷與鑒別診斷:膽囊炎治療:膽囊炎轉(zhuǎn)診指征:糖尿病分類:糖尿病臨床表現(xiàn):糖尿病實(shí)驗(yàn)室檢查:糖尿病診斷:糖尿病急、慢性并發(fā)癥:糖尿病綜合性治療原則:糖尿病降糖藥物的使用:糖尿病雙向轉(zhuǎn)診指征:甲狀腺功能亢進(jìn)臨床表現(xiàn):甲狀腺功能亢進(jìn)實(shí)驗(yàn)室檢查:甲狀腺功能亢進(jìn)診斷:甲狀腺功能亢進(jìn)內(nèi)科治療措施:甲狀腺功能亢進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診指征:甲狀腺功能減低甲狀腺功能減低:V 甲狀腺功能減低臨床表現(xiàn):甲狀腺功能減低實(shí)驗(yàn)室檢查:甲狀腺功能減低診斷:甲狀腺功能減低治療:血脂異常的意義:血脂異常危險(xiǎn)分層方案:血脂異常治療原則、治療措施、常用治療藥物:血脂異常轉(zhuǎn)診指征:痛風(fēng)病因:痛風(fēng)預(yù)防與治療:痛風(fēng)轉(zhuǎn)診指征:泌尿系統(tǒng)感染分類及臨床表現(xiàn):泌尿系統(tǒng)感染實(shí)驗(yàn)室及其他檢查:泌尿系統(tǒng)感染診斷與鑒別診斷:泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防與治療:泌尿系統(tǒng)感染轉(zhuǎn)診指征:急慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn):急慢性腎小球腎炎診斷與鑒別診斷:腎病綜合征診斷與鑒別診斷:腎病綜合征并發(fā)癥:腎病綜合征治療:腎病綜合征轉(zhuǎn)診指征:急性腎功能不全的診斷:急慢性腎功能不全診斷、鑒別診斷:急慢性腎功能不全轉(zhuǎn)診指征:慢性腎功能不全的定義、分期:腎功能惡化的誘因:急慢性腎功能不全臨床表現(xiàn):急慢性腎功能不全治療:急慢性腎功能不全雙向轉(zhuǎn)診指征:出血性和缺血性腦血管病病因:出血性和缺血性腦血管病臨床表現(xiàn):出血性和缺血性腦血管病輔助檢查:出血性和缺血性腦血管病診斷、鑒別診斷:出血性和缺血性腦血管病治療措施:出血性和缺血性腦血管病轉(zhuǎn)診指征:老年性癡呆臨床表現(xiàn):老年性癡呆治療與康復(fù):中毒的定義:中毒病因與發(fā)病機(jī)制:中毒常見臨床表現(xiàn):中毒診斷與鑒別診斷:中毒急診治療原則:意外傷害的定義:意外傷害病因與發(fā)病機(jī)制:意外傷害常見臨床表現(xiàn):意外傷害診斷與鑒別診斷:意外傷害急診治療原則:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病因、發(fā)病機(jī)制:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒治療原則與方法:一氧化碳中毒的病因、發(fā)病機(jī)制:一氧化碳中毒臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷:一氧化碳中毒治療原則與方法:一氧化碳中毒預(yù)防:一氧化碳中毒轉(zhuǎn)診條件與指征:癤、癰、急性蜂窩織炎、丹毒的臨床表現(xiàn):淺表軟組織急性化膿性感染治療方法:淺表軟組織急性化膿性感染轉(zhuǎn)診指征:全身化膿性感染臨床表現(xiàn):全身化膿性感染診斷及鑒別診斷:全身化膿性感染治療方法:全身化膿性感染轉(zhuǎn)診指征破傷風(fēng)的預(yù)防:破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn):破傷風(fēng)轉(zhuǎn)診指征:氣性壞疽的診斷:氣性壞疽處理:氣性壞疽轉(zhuǎn)診指征:甲狀腺腫病因:甲狀腺腫臨床表現(xiàn):甲狀腺腫預(yù)防及治療:甲狀腺腫轉(zhuǎn)診指征:急性乳腺炎病因、病理:急性乳腺炎臨床表現(xiàn):急性乳腺炎診斷:急性乳腺炎預(yù)防與治療:急性乳腺炎轉(zhuǎn)診指征:乳腺囊性增生癥病因:乳腺囊性增生癥診斷:乳腺囊性增生癥預(yù)防與治療:乳腺囊性增生癥轉(zhuǎn)診指征:腹外疝病因:腹外疝常見類型:答:常見類型有:腹股溝斜疝、直疝、股疝。腹外疝治療原則:腹外疝轉(zhuǎn)診指征:闌尾炎解剖基礎(chǔ):闌尾炎病因、病理:闌尾炎臨床表現(xiàn):闌尾炎診斷、鑒別診斷:闌尾炎治療原則:闌尾炎轉(zhuǎn)診指征:急性膽囊炎臨床表現(xiàn):急性膽囊炎診斷、鑒別診斷:急性膽囊炎治療:急性膽囊炎轉(zhuǎn)診指征:膽石癥臨床表現(xiàn):膽石癥診斷、鑒別診斷:膽石癥治療:膽石癥轉(zhuǎn)診指征:下肢靜脈曲張病因:下肢靜脈曲張?jiān)\斷:下肢靜脈曲張治療:下肢靜脈曲張轉(zhuǎn)診指征:燒傷病理生理:燒傷燒傷程度的診斷:燒傷燒傷的處理:燒傷轉(zhuǎn)診指征:前列腺疾病臨床表現(xiàn):前列腺疾病診斷、鑒別診斷:前列腺疾病預(yù)防、治療:前列腺疾病轉(zhuǎn)診指征:泌尿系結(jié)石病因:泌尿系結(jié)石臨床表現(xiàn):泌尿系結(jié)石診斷、鑒別診斷:泌尿系結(jié)石治療:泌尿系結(jié)石轉(zhuǎn)診指征:骨折臨床表現(xiàn):骨折 X 線表現(xiàn):骨折并發(fā)癥:骨折愈合過程及標(biāo)準(zhǔn):骨折急救固定方法:骨折治療原則:骨折雙向轉(zhuǎn)診指征:關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn):關(guān)節(jié)脫位診斷、鑒別診斷:關(guān)節(jié)脫位治療方法:關(guān)節(jié)脫位轉(zhuǎn)診指征:骨關(guān)節(jié)疾病病因:骨關(guān)節(jié)疾病診斷:骨關(guān)節(jié)疾病預(yù)防與治療:骨關(guān)節(jié)疾病雙向轉(zhuǎn)診指征:圍產(chǎn)期保健概念、定義:圍產(chǎn)期保健保健的范圍及宣教:圍產(chǎn)期的病理、生理特點(diǎn):圍產(chǎn)期保健產(chǎn)檢時(shí)間、初、復(fù)診內(nèi)容:流產(chǎn)定義:流產(chǎn)方法:流產(chǎn)并發(fā)癥及處理:流產(chǎn)轉(zhuǎn)診指征:妊娠高血壓綜合征基本病理變化及對(duì)全身的影響:妊娠高血壓綜合征分類和臨床表現(xiàn):妊娠高血壓綜合征診斷、鑒別診斷:妊娠高血壓綜合征預(yù)防、治療及護(hù)理:妊娠高血壓綜合征轉(zhuǎn)診指征:妊娠合并糖尿病定義:妊娠合并糖尿病診斷、鑒別診斷:妊娠合并糖尿病預(yù)防及治療方法:妊娠合并糖尿病轉(zhuǎn)診指征:圍絕經(jīng)期綜合征定義:圍絕經(jīng)期綜合征臨床表現(xiàn):圍絕經(jīng)期綜合征診斷、鑒別診斷:圍絕經(jīng)期綜合征預(yù)防、治療原則:陰道炎病因與傳播方式:陰道炎臨床表現(xiàn)及診斷:陰道炎預(yù)防、治療:宮頸炎病理:宮頸炎臨床表現(xiàn)與診斷:宮頸炎治療:盆腔炎病理:盆腔炎臨床表現(xiàn)與診斷:盆腔炎治療:婦科腫瘤病因、病理:婦科腫瘤分類:婦科腫瘤不同臨床表現(xiàn):婦科腫瘤診斷、鑒別診斷:婦科腫瘤預(yù)防與治療:婦科腫瘤雙向轉(zhuǎn)診指征:月經(jīng)失調(diào)病因及發(fā)病機(jī)制:月經(jīng)失調(diào)病理:月經(jīng)失調(diào)診斷、鑒別診斷:月經(jīng)失調(diào)預(yù)防、治療原則:月經(jīng)失調(diào)雙向轉(zhuǎn)診指征:陰道膨出病因:陰道膨出臨床分度:陰道膨出臨床表現(xiàn)及診斷:陰道膨出預(yù)防、治療:陰道膨出雙向轉(zhuǎn)診指征:子宮脫垂病因:子宮脫垂臨床分度:子宮脫垂臨床表現(xiàn)及診斷:子宮脫垂預(yù)防、治療:子宮脫垂雙向轉(zhuǎn)診指征:避孕原理:不同避孕方法:各種避孕的適應(yīng)癥、禁忌癥:各種避孕的不良反應(yīng)和處理方法:避孕失敗的處理方法:注意事項(xiàng):轉(zhuǎn)診指征:兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素:兒童體格發(fā)育常用指標(biāo)(體重、身高、坐高、頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪)測(cè)定:嬰幼兒骨骼發(fā)育規(guī)律(顱骨骨縫、前囟門、后囟門閉合時(shí)間);大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律:兒童保健精神、心理發(fā)育(IQ、DQ)評(píng)價(jià)指標(biāo)、常用智力方法:嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)素的分類、營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)專有名詞的含義:DRI(膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量)、EAR(平均需要量)、RNI(推薦攝入量)、UL(可耐受最攝入高量)、AI(適宜攝入量):嬰幼兒喂養(yǎng)小兒能量代謝的特點(diǎn)和需要量、微量元素的概念:母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、喂養(yǎng)方法、奶方計(jì)算、輔食添加原則:兒科疾病上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹瀉、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖癥、佝僂病的臨床特征、初步診斷與鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防:新生兒黃疸、高熱驚厥、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、ITP(特發(fā)性血小板減少性紫癜)的臨床特征、初步診斷與鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防:嬰幼兒體格檢查、用藥特點(diǎn)、藥物劑量的計(jì)算、小兒液體療法:小兒病史特點(diǎn)、小兒急診急救方法:病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、水痘、麻疹、腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、艾滋病、手足口病、流行性感冒的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防:肺結(jié)核、腎綜合征出血熱、猩紅熱的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防:全科醫(yī)生的接診方式、醫(yī)患溝通技巧;以個(gè)人為中心的照顧方式;家庭保健的內(nèi)容與方法、家系圖的繪制與家庭結(jié)構(gòu)分析:社區(qū)常用藥物的用量、用法及不良反應(yīng)觀察;雙向轉(zhuǎn)診原則及其操作方式:營(yíng)養(yǎng)學(xué)基本知識(shí);社區(qū)慢性病的膳食、運(yùn)動(dòng)及心理指導(dǎo)原則與方法:冠心病、COPD、腦卒中等社區(qū)常見疾病的康復(fù)方法:傳染病的防控體系及工作流程;兒童保健、婦女保健體系、內(nèi)容與方法。(見相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范):城鄉(xiāng)居民健康檔案服務(wù)對(duì)象、服務(wù)要求(居民健康檔案 17 位編碼制、檔案保管)居民健康檔案的使用與管理:居民健康檔案內(nèi)容、SOAP(全科接診記錄形式):居民健康檔案的建立途徑、運(yùn)用 SOAP 填寫慢病接診記錄居民健康檔案管理規(guī)范)、ICPC:健康檔案的組成部分、個(gè)人、家庭健康檔案的基本內(nèi)容、問題為導(dǎo)向的健康檔案(POMR):服務(wù)流程(確定建檔對(duì)象流程圖、居民健康檔案管理流程圖):考核指標(biāo):健康檔案建檔率、電子健康檔案建檔率、健康檔案合格率、健康檔案使用率、有動(dòng)態(tài)記錄的檔案:能正確填寫、運(yùn)用居民健康檔案表各項(xiàng)記錄表:管理居民健康檔案的建立與(每人至少完成 2 份規(guī)范的健康檔案):健康教育服務(wù)規(guī)范的服務(wù)對(duì)象:健康教育服務(wù)內(nèi)容:健康教育服務(wù)流程、服務(wù)形式及設(shè)置健康教育宣傳欄的具體要求健康教育考核指標(biāo):健康教育活動(dòng)記錄表和資料整理歸檔:病人群體和個(gè)體的健康教育技能(包括教育、咨詢、評(píng)價(jià)等),至少組織實(shí)施一次群體性的健康教育活動(dòng):傳染病管理規(guī)范的服務(wù)對(duì)象、服務(wù)要求:傳染病服務(wù)內(nèi)容:傳染病(1)相關(guān)信息報(bào)告(報(bào)告程序與方式、報(bào)告時(shí)限、分類):傳染?。?)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理:傳染?。?)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記:傳染?。?)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理:傳染?。?)協(xié)助結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作,相關(guān)技術(shù)要求參照有關(guān)規(guī)定:傳染病服務(wù)流程、服務(wù)要求、考核指標(biāo):能按要求填寫《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》:預(yù)防接種管理規(guī)范的服務(wù)對(duì)象、服務(wù)要求:預(yù)防接種服務(wù)內(nèi)容:1)預(yù)防接種管理;2)預(yù)防接種;3)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理:預(yù)防接種服務(wù)流程、服務(wù)要求、考核指標(biāo)(建證率、某種疫苗接種率)疫苗免疫程序:預(yù)防接種卡、登記卡填寫:管理規(guī)范的服務(wù)對(duì)象(轄區(qū)內(nèi)居住的 0~6 歲兒童)、服務(wù)要求:服務(wù)內(nèi)容:1)新生兒家庭訪視;2)新生兒滿月健康管理;3)嬰幼兒健康管理;4)學(xué)齡前兒童健康管理;5)健康問題處理轉(zhuǎn)診:服務(wù)流程、服務(wù)要求、考核指標(biāo)(新生兒訪視率、兒童健康管理率、兒童系統(tǒng)管理率):能按規(guī)范的要求開展家庭訪視,正確填寫、運(yùn)用新生兒家庭訪視記錄表、0-3 歲以兒童健康檢查記錄表;:管理規(guī)范的服務(wù)對(duì)象(轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦)、服務(wù)要求:服務(wù)內(nèi)容:(1)孕早期健康管理;(2)孕中期健康管理;(3)孕晚期健康管理、(4)產(chǎn)后訪視;(5)產(chǎn)后 42 天健康檢查:孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo):孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)流程、服務(wù)要求、考核指標(biāo):(早孕建冊(cè)率、孕婦健康管理率、產(chǎn)后訪視率):能按規(guī)范的要求開展產(chǎn)后家庭訪視,正確填寫、運(yùn)用第 1 次、第 2~5 次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表、產(chǎn)后訪視記錄表、產(chǎn)后 42 天健康檢查記錄表:孕周、孕次、產(chǎn)次、末次月經(jīng)、預(yù)產(chǎn)期、孕婦家族史、體質(zhì)指數(shù)計(jì)算、填寫方法:管理規(guī)范的服務(wù)對(duì)象(轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民)、服務(wù)要求:老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容:老年人健康管理服務(wù)流程 、服務(wù)要求、考核指標(biāo)(老年人健康管理率、健康體檢表完整率):老年人生活自理能力評(píng)估表:高血壓患者健康管理規(guī)范的服務(wù)對(duì)象、服務(wù)要求:服務(wù)內(nèi)容(患者及高危人群篩查、隨訪評(píng)估、危急情況表現(xiàn)、轉(zhuǎn)診指標(biāo);分類干預(yù)、健康體檢):高血壓篩查流程圖、高血壓患者隨訪流程圖:考核指標(biāo)(高血壓患者健康管理率、高血壓患者規(guī)范管理率、管理人群血壓控制率)與計(jì)算方法:能正確填寫、運(yùn)用高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表:糖尿病患者健康管理規(guī)范的服務(wù)對(duì)象、服務(wù)要求:服務(wù)內(nèi)容(患者及高危人群篩查、隨訪評(píng)估、危急情況表現(xiàn)、轉(zhuǎn)診指標(biāo);分類干預(yù)、健康體檢):糖尿病篩查流程圖、糖尿病患者隨訪流程圖:考核指標(biāo)(糖尿病患者健康管理率、糖尿病患者規(guī)范管理率、管理人群血糖控制率)與計(jì)算方法:能正確填寫、運(yùn)用糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表:精神病患者健康管理規(guī)范的服務(wù)對(duì)象、服務(wù)要求:精神病患健康管理服務(wù)內(nèi)容:精神病患健康管理(1)患者信息管理:精神病患健康管理(2)隨訪評(píng)估(隨訪次數(shù)、內(nèi)容,危險(xiǎn)性評(píng)估及分級(jí)、轉(zhuǎn)診指標(biāo);分類干預(yù)、健康體檢):精神病患健康管理精神病患者健康管理流程圖:精神病患健康管理考核指標(biāo)(重性精神疾病患者管理率、重性精神疾病患者規(guī)范管理率、重性精神疾病患者穩(wěn)定率):精神病患健康管理能正確填寫重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表、隨訪服務(wù)記錄表:衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管:服務(wù)對(duì)象(轄區(qū)內(nèi)居民)、服務(wù)要求:服務(wù)內(nèi)容:(1)食品安全信息報(bào)告;(2)職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo);(3)飲用水衛(wèi)生安全巡查(4)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)(5)非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告:在我國(guó)建立全科醫(yī)生制度的重要性和必要性:安徽省政府決定在全省全面實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的指導(dǎo)思想、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)和實(shí)施范圍:基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革中人事制度改革、分配制度改革、基本藥物制度改革、保障制度改革、一體化管理的村衛(wèi)生室改革的主要任務(wù):基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物和補(bǔ)充藥品零差率銷售及其意義:國(guó)家基本藥物種類:201x 年最新全科醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料內(nèi)科常見疾病糖尿病1、 若要診斷糖尿病,可選擇下列哪項(xiàng)檢查(A) 尿糖(B) 糖化血紅蛋白(C) 空腹血糖(D) 空腹胰島素水平(E) 糖化血清蛋白2、 糖尿病飲食治療下列哪種說法是正確的(A) 病情可以不用飲食治療(B) 有并發(fā)癥者不可以飲食治療(C) 藥物治療時(shí)可不用飲食治療(D) 不論病情輕重都需要飲食治療(E) 飲食治療應(yīng)盡量減少總熱量的攝入3、 磺脲類藥物的主要副作用是(A) 惡心,腹瀉(B) 低血糖反應(yīng)(C) 肝功能損害(D) 白細(xì)胞減少(E) 血脂異常4、 將酮癥酸中毒患者向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)院前的處置不包括:(A) 測(cè)血糖(B) 留尿查酮體(C) 開放靜脈通道(D) 使患者平臥,去掉枕頭,吸氧(E) 靜脈注射 50%葡萄糖 50-100ml5、 糖尿病患者的眼底檢測(cè)周期為(A)3-6 個(gè)月(B)6-12 個(gè)月(C)一年(D)二年(E)五年6、早、中、晚餐熱量的合理分配比例是(A)1:1:1(B)1:2:2(C)2:2:1(D)1:3:2(E)1:2:17、對(duì)于糖尿病患病的高危人群的篩查時(shí)間為(A)每二年篩查一次(B)每一年篩查一次(C)每三年篩查一次(D)每六個(gè)月篩查一次(E)每 1.5 年篩查一次8、關(guān)于 OGTT 試驗(yàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)試驗(yàn)前三日每日碳水化合物攝入量不少于 150 克(B)試驗(yàn)前停用影響 OGTT 的藥物如避孕藥、利尿劑、β-腎上腺能阻滯劑、苯妥因納、煙酸 3-7 天,服用糖皮質(zhì)激素者可作 OGTT(C)早餐空腹取血(禁食 8-14 小時(shí)后) ,取血后于 5 分鐘內(nèi)服完溶于 250-300ml 水內(nèi)的無水葡萄糖(D)試驗(yàn)過程中有喝任何飲料、不吸煙、不做劇烈運(yùn)動(dòng),無需臥床(E)從服第一口糖水開始計(jì)時(shí),于服糖后 30 分鐘、1 小時(shí)、2 小時(shí)及 3 小時(shí)取血(用于診斷可僅取空腹及 2 小時(shí)血)9、以下對(duì)于糖尿病飲食控制的要求中不正確的說法是(A)合理控制總熱量(B)少量碳水化合物(C)適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)(D)低脂肪(E)低膽固醇10、關(guān)于胰島素的使用錯(cuò)誤的是(A)使用前輕輕搖勻(B)理想儲(chǔ)存溫度為 4-10℃(C)若>20℃,普通胰島素可儲(chǔ)存 4-6 周(D)有條件者應(yīng)置于冰箱中冷凍(E)若>20℃,短效胰島素可儲(chǔ)存 10-14 天高血壓1、 下列關(guān)于高血壓病降壓治療的原則,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A) 發(fā)生高血壓急癥時(shí)不易使血壓降得過快(B) 血壓控制滿意后,可立即停藥(C) 若單個(gè)藥物宜從小劑量開始(D) 聯(lián)合用藥(E) 盡可能用長(zhǎng)效降壓制劑,以減少血壓波動(dòng)2、 高血壓急癥降壓的目標(biāo)是(A)24 小時(shí)內(nèi)降低 40%-50%(B)48 小時(shí)內(nèi)不低于 160/100mmHg(C)血壓下降,越快越好(D)血壓降至正常范圍內(nèi)(E)血壓下降,越低越好3、確診的低危及中危的高血壓患者,隨診時(shí)間為(A)1 周(B)1 個(gè)月至 2 個(gè)月(C)2 周至 1 個(gè)月(D)6 個(gè)月(E)12 個(gè)月4、一個(gè)患者的血壓為 165/120mmHg,他的血壓分級(jí)為(A)正常(B)1 級(jí)(C)2 級(jí)(D)3 級(jí)(E)正常高值5、對(duì)于老年人高血壓,首選降壓藥物為(A)CCB 及利尿劑(B)β-受體阻滯劑(C)ACEI(D)ARB(E)a-受體阻滯劑6、下列哪項(xiàng)不是正確測(cè)量血壓的步驟(A)被測(cè)上臂與心臟保持同一水平(B)休息 5 分鐘(C)袖帶至少覆蓋上臂臂圍的 1/3(D)必要時(shí)測(cè)四肢的血壓(E)坐位或者臥位7、下列哪組藥物不適合聯(lián)合用藥(A)利尿劑與 ACEI(B)β-受體阻滯劑與 CCB(C)利尿劑與 ARB(D)ACEI 與 ARB(E)a-受體阻滯劑與 ACEI8、高血壓全并糖尿病,BP180/100mmHg,心率 65 次/ 分,尿蛋白(+) ,血肌酐正常,選用下列哪類藥物降壓最合適(A)ACEI(B)β-受體阻滯劑(C)鈣離子拮抗劑(D)利尿劑(E)a-受體阻滯劑9、56 歲男性高血壓患 者,多年吸煙史, TC7.26mmol/L,血壓 164/90mmHg,則此高血壓病患者的血壓水平分級(jí)為(A)正常高值(B)1 級(jí)高血壓(C)2 級(jí)高血壓(D)3 級(jí)高血壓(E)不確定10、上題中的患者危險(xiǎn)分層為(A)正常(B)低危(C)中危(D)高危(E)極高腦卒中1、 某女,59 歲,在看電視時(shí)突起左側(cè)肢體無力,繼而呼之不應(yīng)。檢查:深昏迷,壓眶無反應(yīng),右側(cè)瞳孔大于左側(cè)瞳孔,血壓 170/90mmHg。目前最首要的處理措施為(A) 降血壓(B) 降顱壓(C) 抗感染(D) 鎮(zhèn)靜(E) 給氧2、 腦卒中是指血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的神經(jīng)功能受損,癥狀和體征持續(xù)時(shí)間(A) 大于 3 小時(shí)(B) 大于 6 小時(shí)(C) 大于 12 小時(shí)(D) 大于 24 小時(shí)(E) 大于 48 小時(shí)3、 小卒中又稱(A) 腦出血(B) 腦血栓形成(C) 腦栓塞(D) 蛛網(wǎng)膜下腔出血(E) 短暫性腦缺血發(fā)作4、 腦卒中的發(fā)病機(jī)制有三個(gè)環(huán)節(jié),包括腦動(dòng)脈、腦中的血液及(A) 心臟(B) 肺(C) 腎臟(D) 肌肉(E) 骨骼5、 如果一個(gè)病人發(fā)生腦卒中,出現(xiàn)醉酒步態(tài),那么病變累及(A) 內(nèi)囊(B) 腦干(C) 小腦(D) 腦橋(E) 延髓6、 腦卒中溶栓的治療窗是(A)3 小時(shí)(B)12 小時(shí)(C)24 小時(shí)(D)8 小時(shí)(E)9 小時(shí)7、對(duì)于腦卒中來說,哪一項(xiàng)不是潛在的可改變的危險(xiǎn)因素(A)高鹽飲食(B)肥胖、缺乏合理運(yùn)動(dòng)(C)頸動(dòng)脈狹窄(D)藥物濫用(E)血小板聚集性高8、一個(gè) 80 歲的心房纖顫患者,口服華法令監(jiān)測(cè) INR,INR 的范圍應(yīng)該控制在(A)2.0-3.0(B)3.0-4.0(C)5.0-6.0(D)1.6-2.5(E)1.0-2.09、康復(fù)治療的原則下列說法哪項(xiàng)不正確(A)應(yīng)在腦卒中急性期過后進(jìn)行(B)是一個(gè)持續(xù)的過程(C)調(diào)動(dòng)患者積極性(D)與治療并進(jìn)(E)盡早進(jìn)行 10、高級(jí)皮層功能是:A、認(rèn)知功能;語(yǔ)言功能、意識(shí)及其他B、意識(shí)、認(rèn)知功能、運(yùn)動(dòng)功能及其他C、意識(shí)、深、淺感覺及其他D、認(rèn)知功能、語(yǔ)言功能、運(yùn)動(dòng)功能及其他E、感覺功能、運(yùn)動(dòng)功能及其他代謝綜合征1、國(guó)際糖尿病聯(lián)盟對(duì)代謝綜合征的新定義中核心因素是A、中心性肥胖B、高甘油三酯血癥C、高血壓D、高血糖E、低高密度脂蛋白膽固醇血癥2、對(duì)于重度肥胖者,發(fā)生糖尿病的概率為普通人群的A、2 倍B、5 倍C、10 倍D、6 倍E、8 倍3、在二級(jí)預(yù)防中,下列哪一項(xiàng)干預(yù)是錯(cuò)誤的A、降低甘油三脂水平B、升高 HDL-CC、若伴糖尿病,血壓應(yīng)降至 140/90 以下D、降低 LDL-CE、改善胰島素抵抗(中心性肥胖)和降血糖4、下列哪一項(xiàng)說法符合梨形肥胖A、也稱中心性肥胖B、比蘋果形肥胖對(duì)身體的影響相對(duì)小C、脂肪堆積于腹腔內(nèi)D、比蘋果形肥胖的糖尿病發(fā)病率高E、增加猝死危險(xiǎn)5、關(guān)于奧利司他的說法錯(cuò)誤的是A、直接阻斷脂肪吸收B、不進(jìn)入血液C、不作用于大腦D、不抑制食欲E、有一定的心血管副反應(yīng)6、一個(gè)肥胖的患者,我們建議其在 6-8 個(gè)月減去目前體重的A、5%-10%B、10%-15%C、15%-20%D、25%-30%E、30%-35%7、食物中熱量的來源主要是A、維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、B、微量元素、膳食纖維、脂肪C、碳水化合物、脂肪、膳食纖維D、碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)E、微量元素、礦物質(zhì)、維生素8、輕度運(yùn)動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間能消耗 90 千卡熱量A、5 分鐘B、10 分鐘C、15 分鐘D、20 分鐘E、30 分鐘9、一個(gè)身高 172 厘米,體重 190 斤的人,他的 BMI 是A、64.22B、32.11C、110.46D、55.23E、28.7310、降低體重 5%-10%的潛在獲益不包括A、血脂改善B、胰島素敏感性改善C、內(nèi)皮功能改善D、血栓形成的易感性降低E、CRP 升高支氣管哮喘1、 支氣管哮喘發(fā)作的主要病理基礎(chǔ)是A 細(xì)菌感染B 支氣管痙攣 C 副交感神經(jīng)興奮 D 支氣管分泌物增多 E 氣道的非特異性炎癥2、 支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最有診斷意義的體征是A 胸廓飽滿 B 肋間隙增寬 C 聽診兩肺廣泛哮鳴 D 觸覺語(yǔ)顫減弱 E 叩診胸部過清音3、 支氣管哮喘臨床主要表現(xiàn)為A 反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難 B 反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C 反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難 D 突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難E 逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難4、 預(yù)防及治療支氣管哮喘的最有效藥物是A 糖皮質(zhì)激素 B 茶堿類 C 抗膽堿藥 D β2-受體激動(dòng)劑 E 色甘酸鈉5、 男性,18 歲。幼年起反復(fù)發(fā)生喘息,多在夏秋季發(fā)作。3 小時(shí)前因進(jìn)入剛裝修的房間發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難,遂來急診,呼吸急促,大汗,不能平臥。此時(shí)最需要給予的治療措施是A 吸痰 B 止咳藥 C 口服氨茶堿 D 口服強(qiáng)的松 E 及入 β2- 受體激動(dòng)劑6、 在檢查過程中患者忽然自學(xué)右側(cè)胸部劇烈疼痛,呼吸受限,呼吸困難加重,發(fā)紺。此時(shí)患者可能并發(fā):A 急性心肌梗死 B 自發(fā)性氣胸 C 呼吸衰竭 D 肺不張 E 心力衰竭7、 為了進(jìn)一步明確上述推測(cè)中哪種正確,進(jìn)行的檢查是A 胸透或拍攝胸片 B 心電圖 C 超聲心動(dòng)圖 D 胸部 CT E 放射性核素掃描8、 根據(jù)上述的推測(cè)與檢查結(jié)果,如果證實(shí)為氣胸,緊急的處理是A 吸入 β2-受體激動(dòng)劑 B 吸氧 C 吸痰 D 胸膜腔穿刺抽氣減壓 E 靜脈補(bǔ)液9、 有關(guān)峰流速儀,以下哪種說法不正確:A、它是一種簡(jiǎn)易肺功能檢測(cè)裝置 B、便于攜帶 C、是哮喘患者自我監(jiān)測(cè)病情的好幫手 D 只能由醫(yī)生使用 E、它檢測(cè)病情有三個(gè)區(qū):紅區(qū)、黃區(qū)、藍(lán)區(qū)10、以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、峰速儀的綠黃交界點(diǎn)應(yīng)設(shè)定在預(yù)計(jì)值的 80%處 B、峰速儀的綠黃交界點(diǎn)應(yīng)設(shè)定在預(yù)計(jì)值的 60%處 C 峰速儀的綠黃交界點(diǎn)應(yīng)設(shè)定在預(yù)計(jì)值的 30%處 D、峰速儀的綠區(qū)是安全區(qū) E 每個(gè)人的峰流速預(yù)計(jì)值與其性別、年齡、身高有關(guān)上呼吸道感染及肺炎1、院內(nèi)感染所致肺炎中,主要病源體是- 1.請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對(duì)于不預(yù)覽、不比對(duì)內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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