移動護理工作站用戶手冊.doc

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. 移 動 護 理 工 作 站 用 戶 手 冊 大連網(wǎng)醫(yī)信聯(lián)科技有限公司 2016年05月03日  前言： 移動護理系統(tǒng)采用服務(wù)端控制器搭配WEB前端應(yīng)用和Android移動應(yīng)用模式，為護理業(yè)務(wù)提供完善的業(yè)務(wù)支撐和解決方案。系統(tǒng)以《基礎(chǔ)護理學(xué)》為指導(dǎo)范本，結(jié)合現(xiàn)有護理工作流程，合理優(yōu)化軟件業(yè)務(wù)流程和系統(tǒng)接口模式，實現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)統(tǒng)一，優(yōu)異的系統(tǒng)性能，并以多種方式保障了網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全。系統(tǒng)增強了用戶的操作體驗，幫助醫(yī)護人員提高工作效率，降低用戶操作強度，以及后期軟硬件的維護成本。  移 動 護 理 目 錄 第一章 概述 7 1.現(xiàn)有優(yōu)勢 7 2.應(yīng)用技術(shù) 7 3.系統(tǒng)架構(gòu) 8 4.硬件配置 8 5.運行環(huán)境 9 第二章 初始界面 9 1.系統(tǒng)登錄 9 2.安全認證 9 第三章 護理文書 10 1.病人一覽 10 2.體溫單 10 第四章 醫(yī)囑 14 1.醫(yī)囑記錄單 14 2.醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài) 14 3.輸液巡視記錄 15 4.口服藥記錄單 15 5.醫(yī)囑單 16 第五章 ?？谱o理 16 1.跌倒護理單 16 2.壓瘡護理單 17 3.深靜脈維護單 18 4.基本生活活動能力評定量表 19 5.疼痛護理單 20 6.約束護理單 21 7.空腹血糖單 22 8.血運觀察單 23 9. PICC護理單 24 10.輸液港評估單 24 第六章 電子病歷與檢驗 25 1.化驗結(jié)果 25 2.檢查結(jié)果 26 3.樣本采集查看 27 4.毒麻藥記錄單 27 第七章 工作量 28 1.病房工作日報表 28 2.工作量統(tǒng)計 28 3.工作量配置 29 4.交班報告 29 第八章 產(chǎn)科 30 1.候產(chǎn)記錄 30 2.分娩記錄單 30 3.刨宮產(chǎn)分娩記錄單 31 4.產(chǎn)后尿潴留觀察單 31 5.宮縮抑制劑觀察單 32 6.產(chǎn)前待產(chǎn)記錄 32 7.產(chǎn)程圖 33 8.催產(chǎn)素滴注觀察單 33 9.硫酸鎂滴注觀察單 34 第九章 手術(shù)室 34 1.術(shù)前準(zhǔn)備單 34 2.手術(shù)器械敷料登記表 35 第十章 ICU 36 1.護理記錄單 36 第十一章 系統(tǒng)管理 36 1.設(shè)備注冊 36 2.配置導(dǎo)航 37 3.用戶權(quán)限配置 38 4.系統(tǒng)密碼設(shè)置 38 5.系統(tǒng)日志 39 6.數(shù)據(jù)服務(wù)系統(tǒng)日志 39 7.數(shù)據(jù)服務(wù)系統(tǒng)回寫日期 40 8.配置下拉內(nèi)容 40 9.添加用戶身份證 41  第一章 概述 1.現(xiàn)有優(yōu)勢 由Google公司和開放手機聯(lián)盟領(lǐng)導(dǎo)及開發(fā)的Android操作系統(tǒng)功能強大、開放靈活。2012年11月數(shù)據(jù)顯示，Android占據(jù)全球智能手機操作系統(tǒng)市場76%的份額，中國市場占有率為90%?；贏ndroid平臺的移動終端設(shè)備逐漸進入到社會生產(chǎn)生活的各個領(lǐng)域，積極推動著各行業(yè)傳統(tǒng)設(shè)備及工作模式的變革。 本系統(tǒng)采用服務(wù)端控制器搭配WEB前端應(yīng)用和Android移動應(yīng)用模式，為護理業(yè)務(wù)提供完善的業(yè)務(wù)支撐和解決方案。系統(tǒng)以《基礎(chǔ)護理學(xué)》為指導(dǎo)范本，結(jié)合現(xiàn)有護理工作流程，合理優(yōu)化軟件業(yè)務(wù)流程和系統(tǒng)接口模式，實現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)統(tǒng)一，優(yōu)異的系統(tǒng)性能，并以多種方式保障了網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全。系統(tǒng)增強了用戶的操作體驗，幫助醫(yī)護人員提高工作效率，降低用戶操作強度，以及后期軟硬件的維護成本。 2.應(yīng)用技術(shù) JAVA6.0 跨平臺應(yīng)用軟件的面向?qū)ο蟮某绦蛟O(shè)計語言，由Sun Microsystems公司于1995年5月推出。擁有全球最大的開發(fā)者專業(yè)社群。在全球云計算和移動互聯(lián)網(wǎng)的產(chǎn)業(yè)環(huán)境下，Java更具備了顯著優(yōu)勢和廣闊前景。 CSS “風(fēng)格樣式表（Style Sheet）”，用來進行網(wǎng)頁風(fēng)格設(shè)計。 HTML 超文本標(biāo)記語言，即HTML（Hypertext Markup Language），用于描述網(wǎng)頁文檔的一種標(biāo)記語言。 JavaScript JavaScript是一種基于對象和事件驅(qū)動并具有相對安全性的客戶端腳本語言。同時也是一種廣泛用于客戶端Web開發(fā)的腳本語言，常用來給HTML網(wǎng)頁添加動態(tài)功能，比如響應(yīng)用戶的各種操作。 XMPP Server 提供消息推送服務(wù)的服務(wù)器，負責(zé)將業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)即時、主動的推送給應(yīng)用客戶端。 SqlServer2005 Microsoft公司推出的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，該版本繼承了之前版本的優(yōu)點，同時又增加了許多更先進的功能。具有使用方便可伸縮性好與相關(guān)軟件集成程度高等優(yōu)點。 Eclipse 一個開放源代碼的、基于Java的可擴展開發(fā)平臺。就其本身而言，它只是一個框架和一組服務(wù)，用于通過插件組件構(gòu)建開發(fā)環(huán)境。Eclipse 附帶了一個標(biāo)準(zhǔn)的插件集，包括Java開發(fā)工具。 Google Chrome Google Chrome是由Google開發(fā)的一款設(shè)計簡單、高效的Web瀏覽工具。Google Chrome的特點是簡潔、快速。支持多標(biāo)簽瀏覽，每個標(biāo)簽頁面都在獨立的沙箱內(nèi)運行。在提高安全性的同時，一個標(biāo)簽頁面的崩潰也不會導(dǎo)致其他標(biāo)簽頁面被關(guān)閉。此外，Google Chrome基于更強大的JavaScript V8引擎。 3.系統(tǒng)架構(gòu) 本地 數(shù)據(jù)助手 控制器 Views （客戶端界面） XMPP Service XMPP SERVER 服務(wù)端 數(shù)據(jù)助手 SERVER 廣播 接收器 4.硬件配置 服務(wù)器： CPU：Inte(R) Xeon(R) E3 內(nèi)存： DDR3 16GB 磁盤空間：1TB PC計算機： CPU：雙核，主頻1.5G以上 內(nèi)存： DDR2 2GB 以上 顯示器：19英寸寬屏顯示器 分辨率：1440*900 5.運行環(huán)境 服務(wù)端：Jdk6 64位版本，Tomcat6.0， Sqlserver2005，Windows server2003以上64位服務(wù)版。 PC客戶端：Windows XP以上版本，Chrome瀏覽器。 第二章 初始界面 初始界面集成了系統(tǒng)登錄、安全認證、系統(tǒng)信息、選擇登錄程序、注銷用戶等多種功能。 1.系統(tǒng)登錄 在輸入欄中輸入用戶的工號和密碼，點擊登錄按鈕即可進行用戶身份驗證，驗證通過后可進入系統(tǒng)界面，如果用戶非法或輸入密碼錯誤，系統(tǒng)則拒絕登錄。 2.安全認證 移動設(shè)備必須在服務(wù)端進行注冊。軟件啟動后，如果設(shè)備的型號、MAC地址、IP地址和設(shè)備名稱與服務(wù)器上注冊的信息不符，系統(tǒng)拒絕該設(shè)備連接，并提示“非法設(shè)備，請先注冊”，保障網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)的安全。 第三章 護理文書 護理文書集成了病人一覽、體溫單、入院評估單（內(nèi)外科）、血糖檢測單、體溫記錄、護理記錄單（通用版）、護理文書配置功能。 1.病人一覽 病人一覽界面（圖 1 – 4）顯示當(dāng)前用戶所登錄科室的所有病人信息，包括：護理級別、床號、姓名、臨床路徑標(biāo)志、隔離標(biāo)志，病人類別。護理級別以直觀的顏色卡表示（紫色代表特級護理、紅色代表一級護理、綠色代表二級護理，黃色代表三級護理）。點擊患者可進入單病人體溫單界面。 圖 1 – 4 2.體溫單 體溫單界面左側(cè)為在院病人列表，可切換病人體溫單信息。雙擊頁面單元格，可進去編輯查看體溫單彈窗，進行編輯修改數(shù)據(jù)（如圖1-6）。入水量、大便（次）、尿量、其他、總出量、血壓、體重、皮試都為雙擊進去彈窗，編輯，修改數(shù)據(jù)。（如圖1-7）為添加床頭事件。 圖 1 – 6 圖 1 –7 3.入院評估單（內(nèi)外科） 入院評估單（內(nèi)外科）頁面，可編輯病人入院時的基本信息和體征信息（如圖1-8），具有保存和打印功能。 圖1-8 4.血糖檢測單 血糖檢測單頁面（如圖1-8）?？刹迦氩颓?，餐后的血糖值，方便于觀察血糖值的變化，具有打印功能。 圖1-9 5.體溫單記錄 體溫單能夠記錄病人在院期間體溫的變化情況，具有查詢和刪除選中項功能。（如圖1-10） 圖1-10 6.護理記錄單（通用版） 能夠記錄病人的病情變化和實施護理措施，具有插入、編輯、刪除、保存、打印、按時間查詢、同步等功能。如圖（1-11） 圖 1-11 7.護理文書配置 護理文書配置頁面具有設(shè)置體溫單左下方下拉列表配置功能。如圖（1-12） 圖 1-12 第四章 醫(yī)囑 醫(yī)囑集成了醫(yī)囑記錄單、醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)、輸液巡視記錄、口服藥記錄、醫(yī)囑單等功能。 1.醫(yī)囑記錄單 該界面包含了根據(jù)時間、執(zhí)行狀態(tài)、單病人、全科等條件查詢結(jié)果。如圖（2-1） 圖 2-1 2.醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài) 該頁面可根據(jù)時間、狀態(tài)等查詢相應(yīng)的醫(yī)囑信息。如圖（2-2） 圖2-2 3.輸液巡視記錄 該頁面可根據(jù)時間查詢具體的輸液記錄，具有打印功能。 圖 2-3 4.口服藥記錄單 該頁面可根據(jù)時間查詢服用口服藥的記錄，具有打印功能。 5.醫(yī)囑單 該頁面根據(jù)長期醫(yī)囑和短期醫(yī)囑進行查詢，并有打印功能。 第五章 ?？谱o理 ?？谱o理集成了跌倒護理單、壓瘡護理單、深靜脈維護單、基本生活活動能力評定量表、疼痛護理單、約束護理單、空腹血糖單、血運觀察單、PICC護理單、輸液港評估單頁面。 1. 跌倒護理單 該頁面具有新建和刪除功能如圖（2-4），雙擊可查詢該條數(shù)據(jù)詳細信息，并可修改和保存該條數(shù)據(jù)如圖（2-5），具有打印和簽章功能 圖 2-4 圖 2-5 2. 壓瘡護理單 該頁面具有新建和刪除功能如圖（2-6），雙擊可查詢具體的壓瘡護理記錄，并可修改和保存該條數(shù)據(jù)如圖（2-7），具有打印和簽章功能 圖2-6 圖 2-7 3. 深靜脈維護單 該頁面具有新建評估和刪除功能如圖（2-8），雙擊一條數(shù)據(jù)可查看詳細信息如圖（2-9），可新建數(shù)據(jù)，新建數(shù)據(jù)時間為當(dāng)前時間，具有保存、刪除、打印功能。 圖 2-8 圖 2-9 4. 基本生活活動能力評定量表 該頁面具有新建和刪除功能如圖（2-10），雙擊可查詢該條數(shù)據(jù)詳細信息，能夠根據(jù)病人的基本生活能力進行評分，并可修改和保存該條數(shù)據(jù)如圖（2-11），具有打印和簽章功能 圖 2-10 圖 2-11 5. 疼痛護理單 該頁面具有新建和刪除功能如圖（2-12），雙擊可查詢該條數(shù)據(jù)詳細信息，根據(jù)病人的疼痛標(biāo)準(zhǔn)進行評估，并可修改和保存該條數(shù)據(jù)如圖（2-13），具有打印和簽章功能 圖 2-12 圖 2-13 6. 約束護理單 該頁面具有新建和刪除功能如圖（2-14），雙擊可查詢該條數(shù)據(jù)詳細信息，并可修改和保存該條數(shù)據(jù)如圖（2-15），具有打印和簽章功能 圖 2-14 圖 2-15 7. 空腹血糖單 空腹血糖單能夠填寫空腹血糖的記錄，能夠插入和編輯空腹血糖值如圖（2-16）、如圖（2-17）具有打印和按時間查詢功能。 圖 2-16 圖 2-17 8. 血運觀察單 該頁面能夠保存血運觀察單內(nèi)包括肢端（皮瓣）色、水泡、彈性、感覺等填選項。具有新建、保存、作廢、打印、和按時間查詢功能，如圖（2-18） 圖 2-18 9. PICC護理單 該頁面具有添加護理單數(shù)據(jù)、提交、和打印功能 10. 輸液港評估單 該頁面具有新建和刪除功能如圖（2-19），雙擊一條數(shù)據(jù)，可查看詳細的輸液港評估記錄，詳細頁面具有保存和打印功能，如圖（2-20） 圖 2-19 圖 2-20 第六章 電子病歷與檢驗 電子病歷與檢驗集成了化驗結(jié)果、檢查結(jié)果、樣本采集查看、毒麻藥記錄單功能。 1. 化驗結(jié)果 該頁面可查詢化驗結(jié)果，雙擊一項，可查看詳細的化驗結(jié)果。 2. 檢查結(jié)果 該頁面可查詢檢查結(jié)果。 雙擊一項，可查看詳細的檢查結(jié)果 3. 樣本采集查看 該頁面可根據(jù)時間，查看采集樣本 4. 毒麻藥記錄單 該頁面可根據(jù)開始時間和結(jié)束時間以及科室查詢毒麻藥記錄，可查詢?nèi)?，修改，以及打印功能? 第七章 工作量 工作量集成了病房工作日報表、工作量統(tǒng)計、工作量配置、交班報告頁面。 1. 病房工作日報表 該頁面可根據(jù)時間查詢病志上交情況，添加及刪除功能，只有先上傳到病案室，才能打印。上傳后，該項無法修改。 2. 工作量統(tǒng)計 可根據(jù)開始及結(jié)束時間查詢工作量統(tǒng)計，并有打印功能。 3. 工作量配置 該頁面用于配置科室的醫(yī)囑類型。 4. 交班報告 該頁面可根據(jù)時間查詢交班報告，添加班別分為白班、零點和交班?？商砑硬∏?、添加巡視、刪除班別、刪除病情、保存、打印、刷新等功能。報告還具有護士長評語、日間值班者、夜間值班者和護士長的簽字。 第八章 產(chǎn)科 產(chǎn)科集成了候產(chǎn)記錄、分娩記錄單、刨宮產(chǎn)分娩記錄單、產(chǎn)后尿潴留觀察單、宮縮抑制劑觀察單、產(chǎn)前待產(chǎn)記錄、產(chǎn)程圖、催產(chǎn)素滴注觀察單、硫酸鎂滴注觀察單頁面。 1. 候產(chǎn)記錄 該頁面可根據(jù)開始時間和結(jié)束時間查詢，具有插入數(shù)據(jù)，修改數(shù)據(jù)，刪除，保存，打印功能。 2. 分娩記錄單 該表單能夠記錄自然分娩時的全過程并且能夠保存和打印。 3. 刨宮產(chǎn)分娩記錄單 該表單能夠記錄刨宮產(chǎn)分娩時的過程，能夠打印和保存。 4. 產(chǎn)后尿潴留觀察單 該頁面能夠隨時記錄產(chǎn)后尿潴留的變化情況，具有新建、保存、刪除、打印功能。新建時日期和時間為當(dāng)前時間。 5. 宮縮抑制劑觀察單 該頁面可根據(jù)開始日期和結(jié)束日期查詢。可插入、添寫數(shù)據(jù)、刪除、保存和打印功能。 6. 產(chǎn)前待產(chǎn)記錄 該頁面可根據(jù)開始日期和結(jié)束日期查詢?？刹迦?、添寫數(shù)據(jù)、刪除、保存和打印功能。 7. 產(chǎn)程圖 該能夠根據(jù)產(chǎn)程的變化可生成產(chǎn)程圖，并具有打印和保存功能 8. 催產(chǎn)素滴注觀察單 該頁面能夠記錄催產(chǎn)素滴注的記錄。頁面可插入、修改數(shù)據(jù)，及刪除、保存、打印功能。 9. 硫酸鎂滴注觀察單 該頁面可根據(jù)開始和結(jié)束日期查詢數(shù)據(jù)，可插入、修改數(shù)據(jù)，及刪除、保存、打印功能。 第九章 手術(shù)室 1.術(shù)前準(zhǔn)備單 該頁面能夠詳細的記錄手術(shù)前所準(zhǔn)備的器械，頁面具有保存數(shù)據(jù)和打印功能。 2.手術(shù)器械敷料登記表 該頁面能夠詳細的清點手術(shù)時所需要的器械和敷料，具有新建、刪除功能。 顯示詳情，可添加手術(shù)物品清點記錄單數(shù)據(jù)，具有保存、修改、打印功能。 第十章 ICU 1.護理記錄單 還頁面具有早、白、晚班護理記錄的保存功能，可根據(jù)日期查詢記錄。 第十一章 系統(tǒng)管理 1. 設(shè)備注冊 該頁面具有添加設(shè)備，修改設(shè)備信息和刪除設(shè)備功能。 2. 配置導(dǎo)航 該頁面可根據(jù)科室查詢導(dǎo)航，可根據(jù)父節(jié)點、子節(jié)點設(shè)置導(dǎo)航及刪除功能。 新增表單頁面，需要選擇父節(jié)點、子節(jié)點表單號、子節(jié)點名稱、子節(jié)點順序。 3. 用戶權(quán)限配置 該頁面具有根據(jù)工號查詢用戶信息功能，新增、刪除、修改和刷新功能。 4. 系統(tǒng)密碼設(shè)置 修改密碼 5. 系統(tǒng)日志 可根據(jù)日期查詢系統(tǒng)日志 6. 數(shù)據(jù)服務(wù)系統(tǒng)日志 可根據(jù)日期查詢數(shù)據(jù)服務(wù)系統(tǒng)日志 7. 數(shù)據(jù)服務(wù)系統(tǒng)回寫日期 可根據(jù)開始和結(jié)束時間查詢數(shù)據(jù)服務(wù)系統(tǒng)回寫日期 8. 配置下拉內(nèi)容 根據(jù)科室、表名保存下拉內(nèi)容 9. 添加用戶身份證 該頁面具有用戶的添加、修改信息及刪除功能。 精選word范本！