養(yǎng)老院老人的醫(yī)療保健.ppt

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養(yǎng)老院老人的醫(yī)療保健 由于我國在本世紀(jì)50 60年代高出生率的結(jié)果 在21世紀(jì)的初期 60歲以上組將是全體人口中增長最快的部分 60歲以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤诒臼兰o(jì)末將由1982年的7 63 上升到10 35 達(dá)到老年型人口結(jié)構(gòu) 預(yù)計(jì)2020年將達(dá)到15 23 2040年達(dá)到24 28 即達(dá)到老齡化高峰階段 如此嚴(yán)峻的老齡化發(fā)展趨勢 向社會 經(jīng)濟(jì) 服務(wù)等多方面提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn) 如果不從可持續(xù)發(fā)展的高度來正確處理和對待隨著人口老齡化而出現(xiàn)的問題 我們就不能在下世紀(jì)人口老齡化高峰到來之前作好準(zhǔn)備 就會在面臨高度老齡化的社會時(shí)手足無措 我國老年人的醫(yī)療保健的現(xiàn)狀 養(yǎng)老問題 民政部的數(shù)據(jù)顯示 截至2012年10月 我國城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展到4 18萬個(gè) 養(yǎng)老床位365萬張 但平均下來 每50個(gè)老人擁有不到一張床 空巢家庭 民政部的數(shù)據(jù)表明 至2012年10月 我國城鄉(xiāng)空巢家庭超過50 部分大中城市達(dá)到70 其中近一成的老人單身 預(yù)計(jì)到 十二五 期末 65歲以上的空巢老人將超過5100萬 這些空巢老人得不到應(yīng)有的生活照料 生病也無人照顧 情感慰藉更是無從談起 包含精神贍養(yǎng)訴求的案件明顯上升 約2 3的老人反映子女忽視了他們的精神需求 精神贍養(yǎng)問題成了老齡化問題的新挑戰(zhàn) 隨著社會保障制度的完善 經(jīng)濟(jì)上具備自我養(yǎng)老能力的老年人在逐步增多 如何給予老年人更多精神關(guān)懷 已經(jīng)成為一個(gè)緊迫的社會問題 醫(yī)療保障體制不健全 衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì) 我國60歲以上老年人近半數(shù)患有高血壓等慢性病 老年人是一個(gè)多發(fā)病的群體 然而 我國老年醫(yī)療服務(wù)的制度 理念 體系均明顯滯后 我國養(yǎng)老事業(yè)進(jìn)入了快速發(fā)展期 無論是針對孤寡 殘疾等困難群體老人的公共服務(wù)還是針對空巢老人的社會化養(yǎng)老服務(wù) 都取得明顯進(jìn)展 在一系列政策扶持下 公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也進(jìn)入了快速發(fā)展階段 條件不斷改善 服務(wù)水平逐步提高 但是 與快速發(fā)展的老齡化相比 我國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展與實(shí)際需求還有較大差距 偏低的養(yǎng)老金讓低收入者心里沒底 一些地方的老年人想進(jìn)養(yǎng)老院要排隊(duì)等十來年 公辦養(yǎng)老院反映投入低 發(fā)展陷入困境 民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)貸不到款 生存艱難 公共服務(wù)和社會養(yǎng)老多元補(bǔ)充的養(yǎng)老格局尚未建立 總之 我國老人中的慢性病患病率和傷殘率都高于年青人 有必要大力促進(jìn)老人的健康狀況 他們所需要的衛(wèi)生服務(wù)是大量的 遠(yuǎn)超出老年人口占總?cè)丝诘谋壤?老年人口增加 慢性病人增加 看病的人數(shù)增加 醫(yī)療費(fèi)用消耗增加 使衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的支出的增長速度已遠(yuǎn)超過國民經(jīng)濟(jì)的增長速度 但是60歲以上老人的衛(wèi)生服務(wù)利用率相對于其健康狀況是處于低水平的 由于種種困難 老人的就診率和住院率低于年青人 農(nóng)村老人的情況更令人憂慮 養(yǎng)老院作為老年人的聚居地 應(yīng)該是他們頤養(yǎng)天年的地方 但事實(shí)上養(yǎng)老院也恰恰是社會所遺忘的角落 他們的醫(yī)療保障狀況如何 這不僅是醫(yī)療保障工作的需要重點(diǎn)關(guān)注的問題 而且從某種意義上反映了我國當(dāng)前醫(yī)療保障政策的落實(shí)情況 以福建省養(yǎng)老院老人醫(yī)療保鍵現(xiàn)狀為研究出發(fā)點(diǎn) 去看我國養(yǎng)老院老人醫(yī)療保健問題 經(jīng)過調(diào)查 養(yǎng)老院老人的健康狀況不容樂觀 在593份調(diào)查問卷中 有45 的老年人患有各種疾病 調(diào)查顯示 患高血壓 糖尿病和心血管疾病的老人分別占養(yǎng)老院老人的26 1 12 和20 2 這充分說明高齡期是人的一生當(dāng)中的多發(fā)病 高發(fā)病期 老年人相比其他人群來說對于醫(yī)療保障的要求更高 家庭的養(yǎng)老 護(hù)老功能正在減弱 入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人越來越多 對高齡老人來說 養(yǎng)老院和老年公寓是他們首選的養(yǎng)老模式 但這些老人參加醫(yī)療保障的情況如何呢 在調(diào)查的593份問卷當(dāng)中 有88 的老人參加了社會醫(yī)療保障 包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn) 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn) 只有12 的老人尚未參加任何形式的社會醫(yī)療保障 養(yǎng)老院老人醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)及來源情況 從調(diào)查中可以看出 養(yǎng)老院老人的醫(yī)療費(fèi)用普遍較高 以老人住院為例 有49 的被調(diào)查者認(rèn)為住院費(fèi)用相當(dāng)重 圖1認(rèn)為住院負(fù)擔(dān)如何 調(diào)查中還發(fā)現(xiàn) 有過半的老人醫(yī)療費(fèi)用依靠自己或子女支付 只有37 2 老人的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保支付 醫(yī)療保障還未充分發(fā)揮其應(yīng)有作用 圖2醫(yī)療費(fèi)用來源 看病的服務(wù)條件落后 養(yǎng)老院一般設(shè)有一個(gè)醫(yī)療室 但醫(yī)療室的設(shè)備及人員配備較差 甚至有的護(hù)工人員并沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn) 只能滿足老人日常易治的常見病 遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人看病的要求 買藥難 養(yǎng)老院的醫(yī)務(wù)室藥品比較有限 主要是一些諸如感冒藥 胃藥之類的日?；舅幤?遠(yuǎn)不能滿足老年人的特殊購藥需求 異地參保人員醫(yī)療保障報(bào)銷政策落實(shí)不到位 總體而言 養(yǎng)老院老人的醫(yī)療保障服務(wù)條件不容樂觀 醫(yī)療服務(wù)條件落后原因主要表現(xiàn)在 由于缺乏政府的資金扶持 養(yǎng)老院在人才 醫(yī)療設(shè)備和服務(wù)管理等方面沒有形成規(guī)模 醫(yī)護(hù)人員數(shù)量不足 服務(wù)設(shè)施和設(shè)備匱乏 無法滿足老年人的實(shí)際醫(yī)療需求 而對于那些已經(jīng)參加醫(yī)療保障的老人 由于養(yǎng)老院不能直接使用醫(yī)療保障卡看病買藥 他們的醫(yī)療保障也不能得到很好的享受 部分享有醫(yī)保的老人在看病配藥上仍感到有許多麻煩 對策建議 加大政府投入 減輕老人醫(yī)療負(fù)擔(dān)完善異地醫(yī)保方便老人異地就醫(yī) 異地報(bào)銷提高老年人參保覆蓋面 提高養(yǎng)老院醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)條件規(guī)范管理改善養(yǎng)老院老人的健康管理與體檢 謝謝觀賞 WPSOffice MakePresentationmuchmorefun WPS官方微博 kingsoftwps