奧司他韋治療流行性感冒的臨床隨機對照分析臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)

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1、頁面設(shè)置：A4，頁邊距默認(rèn)（上、下：2.54cm，左、右：3.17cm，裝訂線：0.5cm） 奧司他韋治療流行性感冒的臨床隨機對照分析 四號黑體（1.5倍行距） 摘要前需有論文題目，三號黑體居中，上下各空一行（三號1.5倍行距）。 空一行（1.5倍行距） 摘 要 目的 觀察奧司他韋治療流行性感冒（簡稱流感）的臨床療效。方法 采用隨機、對照、開放性的臨床試驗設(shè)計。入選患者70例，可分析療效病例共47例，隨機分為兩組，試驗組22例，服用奧司他韋75mg，2次/d，共5d；對照組25例，接診醫(yī)生按既往經(jīng)驗給予藥物治療。結(jié)果 兩組患者發(fā)熱、肌痛、乏力緩解時間，鼻卡

2、他/鼻塞、咽喉痛、頭痛、發(fā)冷/出汗癥狀持續(xù)時間間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者咳嗽緩解時間間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。與對照組相比，試驗組抗菌藥物使用率及急診臨時輸液率均降低（P<0.05）；兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和藥物不良反應(yīng)發(fā)生率間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 奧司他韋能夠明顯縮短流感主要癥狀持續(xù)時間，減少抗菌藥物使用，降低患者臨時輸液率，且安全性好。 空一行（小四號1.5倍行距） 關(guān)鍵字：流感，奧司他韋，抗菌藥物，隨機對照試驗 五號宋體，逗號分開，最后一個關(guān)鍵字后面無標(biāo)點符號。 小四號黑體 摘要正文五號宋體，首行縮進二個字，字?jǐn)?shù)3

3、00－500字，單倍行距。 第 5 頁 共 5 頁 三號黑體（1.5倍行距），目錄上下各空一行 三號黑體（1.5倍行距）居中 五號宋體，單倍行距 目 錄 引言----------------------------------------------------------------------------------------------------1 1.材料和方法----------------------------------------------------------------------------------------

4、-2 1.1 二級標(biāo)題-------------------------------------------------------------------------------------2 1.1.1 三級標(biāo)題------------------------------------------------------------------------------2 2.結(jié)果--------------------------------------------------------------------------------------------------4 2.1

5、二級標(biāo)題-------------------------------------------------------------------------------------2 2.1.1 三級標(biāo)題------------------------------------------------------------------------------2 3.討論--------------------------------------------------------------------------------------------------4 3.1 二級標(biāo)題----

6、---------------------------------------------------------------------------------2 3.1.1 三級標(biāo)題------------------------------------------------------------------------------2 4.結(jié)論---------------------------------------------------------------------------------------------------4 致謝-----------------

7、------------------------------------------------------------------------------------5 參考文獻-----------------------------------------------------------------------------------------------6 引言 正文: 中文為五號宋體，英文為五號Times New Roman，首行縮進二個字，單倍行距，下同。 一級標(biāo)題頂格寫，黑體四號，單倍行距，下同。 流行性感冒（簡稱流感）是由正粘病毒科的流感病毒引起的急性呼吸道

8、傳染病。每年流感季節(jié)（中國北方地區(qū)大致從每年11月上旬至次年3月中旬）以發(fā)熱為主要癥狀的流感疑似患者明顯增多[1] ，與之同步，各醫(yī)院或診所抗菌藥物使用量明顯增加。醫(yī)生習(xí)慣性地為疑似流感的發(fā)熱患者開具抗生素處方已成為普通現(xiàn)象[2]?！? 參考文獻標(biāo)注用中括號，以上標(biāo)的形式標(biāo)注。 二級標(biāo)題宋體小四號，單倍行距，下同。 1.資料與方法 1.1 入選與排除標(biāo)準(zhǔn) 1.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn) 在流感流行區(qū)域內(nèi)，年齡18～65歲既往健康,在36h內(nèi)有符合流感癥狀者:體溫≥37.8℃,至少有下述2項流感樣癥狀:鼻卡他/鼻塞、咽喉痛、咳嗽、肌痛、乏力、頭痛、發(fā)冷/出汗[5]?！? ……第二

9、級和第三級標(biāo)題均頂格書寫序數(shù)，空一格寫標(biāo)題，下同。 1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn) （1）出現(xiàn)上述癥狀已經(jīng)超過36h；（2）有腎、心、肺、血管、神經(jīng)系統(tǒng)等嚴(yán)重疾病，代謝性疾?。ㄌ悄虿?、甲狀腺疾病、腎上腺疾?。?，免疫缺陷疾病，癌癥，肝炎或肝硬化?！? …… 1.2 一般資料 表題應(yīng)寫在表格上方正中，表序?qū)懺诒眍}左方不加標(biāo)點，空一格寫表題，表題末尾不加標(biāo)點，全文的表格統(tǒng)一編序，表序必須連續(xù)。 表格上下各空一行（五號單倍行距） 選擇2005年11月～2006年3月于北京大學(xué)第一醫(yī)院急診科就診的患者，根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)，通過篩選、監(jiān)測和評估，總計70例受試者入選此項研究。63例

10、完成試驗，其中經(jīng)快速流感病毒檢測陽性（均為甲型流感病毒）47例，初步證實為流感可分析療效病例，隨機分為兩組，試驗組22例，對照組25例。兩組患者在性別、年齡、病程和治療前體溫、7種癥狀嚴(yán)重程度等方面均有可比性（P>0.05,見表1）。共63例患者可進行安全性分析。 表1 兩組患者的一般資料 組別 例數(shù) 性別（男/女） 年齡（歲） 病程（h） 體溫（℃） 試驗組 22 13/9 36.711.2 20.07.7 38.50.5 對照組 25 16/9 35.09.7 18.99.2 38.50.7 檢驗統(tǒng)計量值 0.14* 0.55△ 0.43

11、△ 0.11 P值 0.722 0.105 0.180 0.052 表格內(nèi)每行高0.6 cm。 表題用五號宋體加黑，表格內(nèi)中文用五號宋體，英文用五號Times New Roman字體。 …… 頁腳為頁碼，頁碼格式如下。 1.3 方法 1.3.1 本研究采用隨機、開放、對照臨床試驗設(shè)計。根據(jù)隨機化表格，將合格的45例受試者隨機分組，試驗組服用磷酸奧司他韋75mg[商品名達(dá)菲（Tamiflu），…… …… 1.3.2 所有患者入組時收集病史，進行查體和實驗室檢查，取鼻咽吸引液進行流感病毒快速檢測。…… …… 2.結(jié)果 2.1 流感癥狀

12、緩解情況 兩組患者發(fā)熱、肌痛、乏力緩解時間和鼻卡他/鼻塞、咽喉痛、頭痛、發(fā)冷/出汗癥狀持續(xù)時間間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05，見表2）?！? 表2 兩組患者治療后………… 組別 例數(shù) 顯效（%） 有效（%） 無效（%） X2 P 試驗組 22 17 3 2 6.701 0.035 對照組 25 10 8 7 注：*為X2值，△ 為t值，余為μ值 2.2 抗菌藥物使用率、急診臨時輸液率、并發(fā)癥和藥物不良反應(yīng)發(fā)生率 試驗組患者抗菌藥物使用率（9.1%）顯著低于對照組（64.0%）,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=14.93，P

13、<0.01）?！? …… 3.討論 3.1 流感與公共健康 流感始終是人類面臨的主要公共健康問題之一，是國家重點監(jiān)控和防治的傳染病之一?！? …… 3.2 磷酸奧司他韋治療效果 磷酸奧司他韋是全球第一個研制成功的口服有效的特異性流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，它能有效地防治甲型和乙型流感?！? …… 3.3 抗生素處方的原因 分析醫(yī)生經(jīng)常性地為疑診流感患者開具抗生素處方的原因如下：（1）給急性發(fā)熱患者使用抗生素已成為一種習(xí)慣性的處方行為 …… …… 4.結(jié)論 流感發(fā)病率高，人群普通易感，……… ……  三號字體，1倍行距， 三號字體，1倍行距

14、，空一行 三號字體，1倍行距，空一行 參考文獻 [1] 劉蘭芬，劉艷芳，高惠敏，等．河北省2002~2004年流行期甲3亞型流行性感冒毒株HA1基因特性分析[J]．中國全科醫(yī)學(xué)，2005，15：1268． [2] 田崇會，史守惠，周洪和.抗感冒藥的選擇與應(yīng)用[J].中國誤診學(xué)雜志，2003，3：309. [3] Hayden FC, Hay AJ. Emergence and transmission of influenza A viruses resistant to amantidine and rimantidine [J]. Curr Top Microbiol Imm

15、unol, 1992, 176:119-130. [4]李龍蕓，蔡柏薔，王孟昭，等. 磷酸奧斯他韋治療流行性感冒的多中心臨床研究[J]. 中華內(nèi)科雜志，2001，40：838-842. [5] 中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會.流行性感冒臨床診斷和治療指南（草案）[J]. 中華結(jié)核和呼吸雜志，2002，25：66-68. [6] Treanor JJ, Hayden FG, Vrooman PS, et al. Efficacy and safety of the oral neuraminidase inhibitor oseltamivir in treating acute influenz

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