《精神科護理學(xué)》練習(xí)試題(共10頁)

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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上 《精神科護理學(xué)》練習(xí)題 一、單項選擇題 1．精神衛(wèi)生是指E A．精神疾病的預(yù)防 B．精神疾病的康復(fù) C．減輕精神壓力 D．精神疾病的治療 E．以上都是 2．個性心理，不包括A A．情感 B．能力 C．氣質(zhì) D．動機 E．性格 3．精神活動障礙，不包括以下哪項B A．認知障礙 B．反射障礙 C．情感障礙 D．行為障礙 E．思維障礙 4．以下哪項不屬于精神科護理學(xué)的工作范圍E A．保健、康復(fù) B．治療、護理

2、 C．教學(xué)、教育 D．宣傳 E．司法精神病學(xué)鑒定 5．精神科護理人員的基本要求，不包括C A．樂觀、開朗的情緒 B．富有同情心 C．男性 D．具有專業(yè)獻身精神 E．具備系統(tǒng)完整的理論知識、較強的實踐技能 6．下列關(guān)于精神活動的說法，哪項是錯誤的C A．精神活動是大腦機能的產(chǎn)物 B．精神活動包括認知、情感、意志等過程 C．精神活動是以客觀現(xiàn)實為基礎(chǔ) D．一般認為，人類是具有精神活動的唯一動物 E

3、．病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實脫離，因此與客觀現(xiàn)實無關(guān) 7．我國最早建立精神病院的地區(qū)是C A．長沙 B．上海 C．廣州 D．深圳 E．北京 8．最早提出躁狂癥、憂郁癥名稱的人B A．亞里士多德 B．希波克拉底 C．克雷丕林 D．弗洛伊德 E．扁鵲 9．被稱為現(xiàn)代精神病學(xué)之父的人是A A．克雷丕林 B．希波克拉底 C．弗洛伊德 D．馮特E． 10．美國第一位從事精神科護理工作的先軀者是B

4、 A．南丁格爾 B．琳達理查茲 C．克雷丕林 D．希波克拉底 E．仲斯 11．精神科護理的角色，在國外從何時開始受到重視C A．中世紀 B．19世紀中葉 C．20世紀30～40年代 D．文藝復(fù)興時期 E．20世紀70年代 12．精神衛(wèi)生護理服務(wù)的對象是E A．精神疾病病人 B．亞健康人群 C．精神障礙的人 D．正常人 E．所有人群 13．下列哪項與精神衛(wèi)生護理人員素質(zhì)不符B A．健康積極穩(wěn)定的情緒 B．注意與精神病人保持較遠距離 C．不斷學(xué)習(xí)增長知識 D．熱愛自己的本職工作 E．探索

5、改進精神衛(wèi)生的新方法與新措施 14．下列哪項與精神衛(wèi)生護理發(fā)展方向不相符E A．遵循生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式 B．積極開展精神衛(wèi)生保健教育 C．預(yù)防為主，防治結(jié)合 D．重視社區(qū)、家庭的作用，實施康復(fù)護理 E．加強病房管理，實施嚴格的封閉管理制度 15．精神衛(wèi)生護理的場所是D A．精神病醫(yī)院 B．綜合醫(yī)院 C．社區(qū)、家庭 D．醫(yī)院、社區(qū)、家庭 E．醫(yī)院、家庭 16．下列哪項不屬于精神疾病的范圍E A．精神分裂癥 B．情感性精神病 C．神經(jīng)癥 D．人格障礙 E．攻擊行為 17．下列哪項不是精神疾病的共同特點D A．常出現(xiàn)

6、一些偏激行為 B．常出現(xiàn)不協(xié)調(diào)精神運動表現(xiàn) C．大多數(shù)病因不明 D．大多數(shù)病人有自知力 E．病程一般較長，難于治愈且易于復(fù)發(fā) 18．以下哪項不是精神癥狀的特點A A．癥狀的內(nèi)容大多與客觀現(xiàn)實相符 B．癥狀會帶給病人一定的社會功能損害 C．癥狀給病人帶來痛苦或傷害 D．精神癥狀不同于軀體癥狀，其表現(xiàn)的差異性較大 E．癥狀的出現(xiàn)不受病人主觀意志所控制，且癥狀一旦出現(xiàn)，難以令其消失 19．關(guān)于心理、社會因素與疾病的關(guān)系，下列說法不正確的是A A．與軀體疾病毫無關(guān)系 B．可以在軀體疾病的發(fā)生

7、、發(fā)展中起重要作用 C．可以引起心身疾病 D．可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展 E．可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用 20．以下病因比較明確的精神疾病是D A．精神分裂癥 B．抑郁癥 C．焦慮癥 D．腦炎所致精神障礙 E．強迫癥 21．思維活動明顯減少，嚴重時表現(xiàn)完全緘默，此癥狀為B A．思維遲緩 B．思維貧乏 C．思維破裂 D．思維松弛 E．思維不連貫 22．病人自命不凡，認為自己是超常人物，有特殊的才能、地位、權(quán)勢，屬于下列何種妄想E A．被害妄想

8、 B．嫉妒妄想 C．關(guān)系妄想 D．鐘情妄想 E．夸大妄想 23．病人堅信食物中已被他人投放了毒藥而拒絕進食，此癥狀為A A．被害妄想 B．罪惡妄想 C．錯覺 D．關(guān)系妄想 E．物理影響妄想 24．病人內(nèi)心體驗貧乏，對切身相關(guān)的各種事情表現(xiàn)無動于衷，面部表情呆滯，此癥狀為D A．思維中斷 B．思維遲緩 C．情感遲鈍 D．情感淡漠 E．情感低落 25．病人口中常自語“我愿意接受懲罰”，并拒絕進食。此癥狀為C A．被害妄想 B．物理影響妄想 C．

9、罪惡妄想 D．夸大妄想 E．嫉妒妄想 26．病人整塊吞食排骨，聲稱是為了得到“硬骨頭精神”，此為B A．強迫性思維 B．病理象征性思維 C．妄想 D．幻想 E．語詞新作 27．患者，翻單杠時失手跌落，后意識不清，醒很能回憶練單杠時的情景，但對如何跌落、跌落后如何抬入醫(yī)院的過程無法回憶。此為C A．選擇性遺忘 B．逆行性遺忘 C．順行性遺忘 D．階段性遺忘 E．階段遺忘 28．病人呆坐于一旁，對醫(yī)生的任何提問均不作回答，醫(yī)生讓其開口喝水時，患者卻雙唇緊閉，扭頭逃避面前的杯子，該患者的癥狀可能是A A．

10、主動違拗 B．緘默癥 C．被動違拗 D．木僵 E．強迫動作 29．俗話說“多愁善感”是指C A．易激惹 B．情感低落 C．情感脆弱 D．情感遲鈍 E．焦慮 30．有一精神分裂癥病人，每天把爐灰反復(fù)沖洗，稱“在提煉能治病的有效成分”，此癥狀為C A．強迫觀念 B．意向倒錯 C．意志增強 D．離奇行為 E．刻板動作 31．緊張綜合征不包括D A．肌張力增高 B．緊張性興奮 C．違拗癥 D．癡呆

11、 E．蠟樣屈曲 32．一精神分裂癥患者，醫(yī)生問：“你心理感覺怎么樣？”患者回答：“我是毛主席，外面在下雪，打倒走資派，我要回家”。此癥狀為A A．思維破裂 B．病理性贅述 C．思維奔逸 D．思維松弛 E．病理性象征性思維 33．言語性幻聽最常見于A A．精神分裂癥 B．躁狂癥 C．神經(jīng)癥 D．強迫癥 E．抑郁癥 34．一個病人將豬看成比牛還大，這種現(xiàn)象稱為C A．錯覺 B．幻覺 C．視物顯大癥 D．定向力障礙 E．意識朦朧 35．病人可覺察不到自身軀

12、體或精神活動的存在，如說自己的軀體、靈魂已不在世界上了，自己的腦子已不存在了，此為C A．妄想 B．人格轉(zhuǎn)換 C．人格解體 D．癡呆 E．幻覺 36．在缺乏相應(yīng)的客觀因素下，病人出現(xiàn)忐忑惶恐，坐立不安，精神十分緊張。此癥狀為D A．易激惹 B．情緒不穩(wěn) C．恐懼 D．焦慮 E．抑郁 37．醫(yī)生問病人：“你早晨吃飯了嗎？”，病人回答；“沒有吃飯、吃飯、吃飯……”，這屬于C A．刻板語言 B．持續(xù)語言 C．重復(fù)語言

13、D．模仿語言 E．結(jié)巴 38．下列哪項不屬于思維形式障礙E A．思維遲緩 B．思維松弛 C．思維插入 D．思維擴散 E．妄想 39．譫妄屬于下列哪種障礙D A．情感障礙 B．思維障礙 C．記憶障礙 D．意識障礙 E．意志行為障礙 40．意識障礙的重要標志之一是A A．定向力障礙 B．情感淡漠 C．注意力集中困難 D．記憶力障礙 E．思維貧乏 41．最常見的幻覺為C A．內(nèi)臟幻覺 B．幻視 C．幻聽 D．幻嗅

14、 E．幻味 42．病人經(jīng)常感到皮膚癢痛不適，似有小蟲子在爬動，經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是C A．妄想 B．內(nèi)感性不適 C．幻觸 D．錯覺 E．軀體化癥狀 43．關(guān)于妄想，以下哪項不正確A A．都是與事實相符的信念 B．是一種病理性的歪曲信念 C．內(nèi)容均涉及患者本人 D．是一種堅信不疑的信念 E．是不可以通過擺事實、講道理說服的信念 44．隨境轉(zhuǎn)移主要見于D A．精神分裂癥 B．抑郁癥 C．神經(jīng)癥

15、 D．躁狂癥 E．精神發(fā)育遲滯 45．病人體驗到自己的思想一出現(xiàn)，即盡人皆知，毫無隱私而言。此為D A．妄想 B．幻覺 C．思維插入 D．思維擴散 E．思維奔逸 46．某患者憑空聽到聲音“洗手、洗手、快洗手……”，于是患者出現(xiàn)反復(fù)洗手動作，此癥狀為A A．強迫動作 B．被控制妄想 C．幻覺 D．潔癖 E．刻板動作 47．某患者看見某護士后即逃跑，問其何故，答：“我看見那個護士的鼻子又紅又大，很恐怖?！痹摪Y狀為D A．感覺過敏 B．人格解體

16、 C．幻視 D．感知覺綜合障礙 E．錯覺 48．某患者在意識清晰的情況下，說話時突然中斷，停頓片刻后又說別的內(nèi)容，自覺思想“突然被抽走了”。此癥狀為A A．思維中斷 B．破裂性思維 C．思維插入 D．思維松弛 E．被控制妄想 49．某患者天天堅持穿紅衣服，聲稱自己是紅軍，穿紅衣服表示自己是紅色接班人，此癥狀為C A．語詞新作 B．思維奔逸 C．病理性象征性思維 D．邏輯倒錯性思維 E．妄想 50．強制性哭笑多見于A A．精神分裂癥 B．躁狂發(fā)作 C．腦器質(zhì)性精神障礙 D．癔癥

17、 E．神經(jīng)癥 51．木僵不見于下列哪種疾病E A．精神分裂癥 B．抑郁癥 C．反應(yīng)性精神障礙 D．腦器質(zhì)性精神障礙 E．焦慮癥 52．護理有暴力傾向的病人時，下列哪項措施不合理E A．安排在較安靜的地方 B．保證其飲食、睡眠 C．避免傷人、自傷 D．滿足病人的合理要求 E．鼓勵其多與其他病人交往 53．接觸精神病人的技巧中，下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腅 A．語氣輕柔，語速要慢 B．對老年患者，可通過觸摸使其感到溫暖 C．表情要自然 D．善于揣摩患者“弦外之音” E．對有

18、妄想的病人，可通過爭辯，幫助其認識自身疾病 54．對準備絕食自殺的抑郁癥病人，首要的是D A．飲食護理 B．睡眠護理 C．日常生活護理 D．安全護理 E．心理護理 55．護士觀察病人的言語、表情、動作行為，是屬于A A．直接觀察 B．間接觀察 C．間斷觀察 D．全面觀察 E．隨意觀察 56．精神病人的飲食護理措施中，錯誤的是A A．采用單獨進餐的方式 B．重癥患者要專人照顧，加強觀察 C．安排固定的座位 D．家屬暫時離開病區(qū) E．不能自行進食的患者，應(yīng)做好喂飯，必要時鼻飼

19、或輸液 57．下列哪項交流方式可能會影響護患之間的溝通A A．給予病人反復(fù)的保證 B．當(dāng)病人悲傷時，可運用觸摸方法 C．選擇病人感興趣的話題 D．耐心傾聽病人訴說 E．當(dāng)病人說話漫無邊際時，可適當(dāng)引導(dǎo) 58．對新入院病人的護理記錄，正確的是E A．每周1～2次書寫護理記錄 B．每2周書寫1次護理記錄 C．日夜三班書寫護理記錄 D．每周2～3次書寫護理記錄 E．日夜三班連續(xù)3天書寫護理記錄 59．針對不同情況護理對象的觀察要點，下列哪項不正確C A．新入院病人，需全面觀察 B．疾病發(fā)展期的病人，重點觀察精神癥狀、心理狀態(tài) C．一般病人，重點觀察

20、癥狀消失情況、對疾病的認識態(tài)度 D．有心理問題者，重點觀察心理反應(yīng)、需求 E．合并軀體癥狀的病人，要識別精神癥狀或軀體疾患的主訴 60．一級護理管理的護理要點是C A．開展心理護理 B．病人安置在一般病室內(nèi) C．24小時專人護理 D．做好出院指導(dǎo) E．每周寫護理記錄1～2次 61．精神科系統(tǒng)化整體護理的核心是B A．心理護理 B．護理管理 C．護理臨床業(yè)務(wù) D．飲食護理 E．睡眠護理 62．護理記錄的書寫要求，以下哪項不正確D A．客觀、準確、具體 B

21、．病情波動要隨時記錄 C．字跡端正、清晰 D．盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語 E．記錄完成后簽名、時間 63．以下哪項不是護士與患者交談的技巧E A．善于察言觀色 B．眼神要正視對方 C．表情要自然 D．避免發(fā)生爭論 E．選擇自己感興趣的話題 64．以下不是一級護理對象的是A A．有嚴重的自殺、自傷行為 B．生活不能自理者 C．木僵、拒食者 D．沖動、傷人、毀物行為者 E．伴有嚴重軀體

22、疾病者 65．以下不是對精神疾病患者護理評估方法的是E A．觀察 B．交談 C．體格檢查 D．查閱病歷 E．人格測試 66．選擇護理措施首先要考慮的問題是C A．與醫(yī)生的合作性問題 B．執(zhí)行時的可行性 C．安全問題 D．與病人的合作性問題 E．內(nèi)容要明確 67．護士從患者的書信、日記了解患者的情況，是屬于B A．直接觀察 B．間接觀察 C．全面觀察 D．間斷觀察 E．隨時觀察 68．安全護理

23、的措施，不正確的是B A．與病人建立良好的護患關(guān)系 B．每1h巡視病人1次 C．加強宣傳、教育 D．加強病區(qū)危險物品的管理 E．對重癥病人要安置在重癥室內(nèi)，24h重點監(jiān)護 69．消極患者中，導(dǎo)致自殺最多見的是A A．嚴重情緒憂郁者 B．部分康復(fù)期患者 C．被害妄想嚴重者 D．嚴重藥物反應(yīng)者 E．受幻覺支配者 70．噎食的預(yù)防護理中，錯誤的是C A．嚴密觀察病人的病情、藥物不良反應(yīng) B．對吞咽困難的病人，應(yīng)專人守護進食或喂食 C．對搶食、暴

24、飲暴食的病人，應(yīng)集體進食 D．避免帶骨、帶刺的食物 E．吞咽反射遲鈍者，應(yīng)給予軟食，必要時給予半流質(zhì) 71．抗精神病藥一般不用于下列哪種疾病的治療E A．精神分裂癥 B．情感性精神障礙 C．躁狂癥 D．反應(yīng)性精神障礙 E．嚴重神經(jīng)衰弱 72．抗精神病藥最常見的不良反應(yīng)A A．錐體外系癥狀 B．精神癥狀 C．白細胞減少 D．直立性低血壓 E．惡性綜合征 73．能引起成癮藥物是B A．多慮平 B．地西泮 C．碳酸鋰 D．氯丙嗪 E．三氟拉嗪 74．不屬于癡呆綜合征的是C A．人格障礙

25、 B．幻覺 C．意識障礙 D．妄想 E．情感淡漠 75．不屬于阿爾茨海默(Alzheimer)病常見的臨床表現(xiàn)的是B A．學(xué)習(xí)困難 B．關(guān)系妄想 C．外出找不到歸路 D．焦慮或抑郁 E．人格改變 76．急性腦病綜合征典型的癥狀是D A．順行性或逆行性遺忘 B．癡呆 C．注意渙散 D．譫妄 E．人格改變 77．不是慢性腦病綜合征典型癥狀的是E A．遺忘 B．癡呆 C．內(nèi)感性不適 D．妄想 E．譫妄 7

26、8．急性軀體疾病常引起的腦病綜合征是B A．記憶障礙 B．譫妄 C．智能損害 D．人格改變 E．注意渙散 79．慢性軀體疾病引起的腦病綜合征是A A．智能損害 B．定向力障礙 C．思維不連貫 D．錯覺 E．幻覺 80．不屬于阿爾茨海默病診斷標準的是C A．全面性智能損害 B．病情發(fā)展可暫停、逆轉(zhuǎn) C．起病急 D．無突然的卒中樣發(fā)作 E．疾病早期無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害的體征 81．對生活自理缺陷的病人進行

27、護理時，錯誤的是E A．生活技能訓(xùn)練 B．治療相關(guān)的疾病 C．健康教育 D．制定護理計劃 E．包辦病人的一切生活料理行為 82．阿爾茨海默病與血管性癡呆的鑒別，主要是D A．記憶障礙的嚴重程度 B．有無精神病性癥狀 C．患者性別 D．引起癡呆的原發(fā)疾病E．有無幻覺、妄想 83．阿爾茨海默病患者經(jīng)常外出不知歸家，主要原因是E A．行為紊亂 B．意識清晰度下降 C．思維紊亂 D．幻覺 E．

28、自知力障礙 84．有關(guān)癡呆的敘述，下列哪項不對D A．以智能減退為主要特征 B．起病緩慢，多數(shù)癡呆不可逆 C．患者有社會功能減退 D．多由于先天的原因所致 E．是一種常見的慢性腦病綜合征 85．男性，70歲。因記憶進行性下降5年入院治療。近來不能勝任日常家務(wù)，經(jīng)常丟三落四。因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火，熟悉的物品說不出名稱，不認識自家地址，出門就迷路。顱腦CT顯示腦室擴大，溝回變寬。最可能的診斷是B A．血管性癡呆 B．阿爾茨海默病 C．遺忘綜合征 D．譫妄綜合征 E．精神分裂癥 86．下列哪項不是器質(zhì)性精神障礙常見的綜合征E A．癡呆綜合

29、征 B．譫妄綜合征 C．遺忘綜合征 D．腦衰弱綜合征 E．緊張綜合征 87．目前作為治療重癥急性阿片中毒的首選藥物是C A．安定 B．氟哌啶醇 C．納洛酮 D．氯硝安定 E．納屈酮 88．戒斷癥狀是指D A．一次攝入大量精神活性物質(zhì)后產(chǎn)生的癥狀 B．由于依賴，表現(xiàn)為情緒、行為、生理上對所依賴物質(zhì)的強烈需求 C．使用精神活性物質(zhì)過程中引起的損害 D．對精神活性物質(zhì)產(chǎn)生依賴后，一旦停用所產(chǎn)生的癥狀 E．反復(fù)使用某種精神活性物質(zhì)后，其效應(yīng)逐漸降低 89．關(guān)于安全護理，錯誤的是C A．藥物不能由病人自己保管

30、 B．危險物品不能帶入 C．病室要上鎖 D．餐具使用不易碎的物品 E．出院或者請假出院時要有家屬陪伴 90．下列那種精神活動為非協(xié)調(diào)性精神活動D A．抑郁癥 B．燥狂癥 C．強迫癥 D．精神分裂癥 E．焦慮癥 91．關(guān)于精神分裂癥的特點，正確的是E A．意識障礙 B．精神活動與周圍環(huán)境協(xié)調(diào) C．協(xié)調(diào)性情感高漲或低落 D．智能障礙 E．有思維、情感、行為等改變 92．精神分裂癥感知覺障礙最常見的是D

31、 A．錯覺 B．被害妄想 C．幻想 D．幻覺 E．強迫觀念 93．不能作為反映精神分裂癥嚴重標準的是C A．社會功能嚴重受損 B．無法進行有效交談 C．智能障礙 D．現(xiàn)實檢驗?zāi)芰κ軗p E．自知力障礙 94．治療精神分裂癥的首選藥物是A A．氯丙嗪 B．奮乃靜 C．氟哌定醇 D．丙米嗪 E．碳酸鋰 95．抗精神分裂癥藥物的最主要不良反應(yīng)是B A．低血壓 B．錐體外

32、系癥狀 C．內(nèi)分泌紊亂 D．便秘 E．心臟、肝毒性作用 96．語言表達難以理解，句與句、字與字之間缺乏內(nèi)容連貫性、邏輯性，屬于下列哪種思維障礙C A．思維中斷 B．思維云集 C．破裂性思維 D．思維貧乏 E．思維異己體驗 97、男，28歲，自述腦子空空洞洞的，整天什么事也不想，常沉默不語。交談時，詞匯量特別少，如問：“誰送你來的”？答：“父親”。問：“以前做什么工作”？答：“不知道”。該癥狀是B A．思維遲緩 B．思維貧乏 C．思維中斷 D．思維松弛 E．病理性贅述 98、男性，27歲，病程5年，性

33、格孤僻，不上班，將自己的東西都買掉，流浪街頭，睡門洞，在飯店討飯吃，時有自言自語，經(jīng)常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查：意識清晰，衣著不整，表情淡漠，對人冷淡，常對人冷笑，孤僻離群，時有奇怪想法，如“不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向”。軀體、神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。該患者診斷是A A．分裂性人格 B．精神分裂癥 C．抑郁癥 D．精神發(fā)育遲滯 E．腦器質(zhì)性精神障礙 99．男性，36歲。23歲結(jié)婚后半年開始懷疑愛人作風(fēng)不正，常爭吵、打愛人，過后又同愛人說：“我也不信，就是耳朵里有人說你和別人有兩性關(guān)系”，一次在田間勞動時，突然看到全家人被一起埋在一個大坑里，當(dāng)天突然將農(nóng)

34、場一臺拖拉機砸毀，過后解釋說是聽到國家領(lǐng)導(dǎo)人在空中說：“快砸”。體格、神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，既往無癲癇、其他腦器質(zhì)性疾病病史，其診斷是C A．腦炎所致精神障礙 B．偏執(zhí)性精神病 C．精神分裂癥 D．癲癇性精神障礙 E．腦腫瘤所致精神障礙 100、女性，32歲，患神經(jīng)衰弱3月余，未經(jīng)治療。主要表現(xiàn)為頭痛、失眠，腦力疲乏，精神易興奮。應(yīng)選擇下列哪種藥物進行治療A A．安定 B．氯氮平 C．阿米替林 D．氟丙米嗪 E．氯丙嗪 二、多項

35、選題 1．我國古代醫(yī)學(xué)家編纂的古典醫(yī)學(xué)著作中，提到精神病理現(xiàn)象的有ABCE A．內(nèi)經(jīng) B．素問 C．靈樞 D．本草綱目 E．傷寒論 2．精神科護理工作內(nèi)容，包括ABCDE A．基礎(chǔ)護理 B．危機狀態(tài)的防范、護理 C．社區(qū)、家庭護理 D．治療的護理 E．各種精神疾病患者的護理 3．精神疾病患者，安全護理的內(nèi)容包括ABDE A．藥物治療的護理 B．自傷、自殺行為的護理 C．睡眠

36、的護理 D．出走行為的護理 E．攻擊暴力行為的護理 4．精神衛(wèi)生護理人員的基本要求包括ADE A．良好的醫(yī)護職業(yè)道德 B．男性護士 C．健壯的體格 D．精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)E．強烈的敬業(yè)精神 5．美國最早專為訓(xùn)練精神科護理人員的護理學(xué)校BDE A．主要開設(shè)精神疾病的課程 B．在麻省的馬克林醫(yī)院 C．開辦于1782年 D．創(chuàng)辦者是琳達查理茲女士 E．是世界上最早的精神科護理學(xué)校 6．精神衛(wèi)生護理人員的角色功能為ABCDE A．治療者 B．管理者 C．輔導(dǎo)者 D．父母替

37、代者 E．咨詢者 7．心理衛(wèi)生的宗旨是ABCDE A．保持心理健康 B．提高精神病人待遇 C．與衛(wèi)生機構(gòu)合作 D．防治心理疾病 E．普及心理疾病知識 三、判斷題 1．法國精神病學(xué)家比奈創(chuàng)立了“描述性精神醫(yī)學(xué)”，因此被認為是現(xiàn)代精神病學(xué)之父。() 2．心理護理的重點是護士多給患者一些心理上的支持與安慰。() 3．心理護理的成敗取決于患者疾病的嚴重程度。() 4．我國精神病學(xué)的發(fā)展在世界上一直處于領(lǐng)先地位。() 5．中世紀是精神病學(xué)發(fā)展最黑暗的年代。(√) 6．精神藥物的發(fā)現(xiàn)使

38、精神醫(yī)學(xué)出現(xiàn)了重大突破。(√) 7．護理程序是整體護理主要內(nèi)容，分評估、問題/診斷、計劃、實施、評價5個步驟。(√) 8．躁狂癥狀必須持續(xù)存在1周以上，才考慮躁狂癥的診斷。(√) 9．抑郁癥狀必須持續(xù)存在2周以上，才考慮為抑郁發(fā)作。(√) 10．神經(jīng)性厭食的核心癥狀是對肥胖的強烈恐懼，對體型、體重的過度關(guān)注。(√) 11．活動過多、沖動是多動癥患者的最主要和基本癥狀之一。() 四、填空題 1．國外精神醫(yī)學(xué)的首次革新運動是指__________________________________________________法國精神病學(xué)家比奈(Pinel)呼吁去掉精神病患者身上的鐵鏈

39、，人道地對待患者。 2．國際著名的精神病學(xué)家克雷丕林，對精神病學(xué)最大的貢獻是明確地區(qū)分了兩類不同的精神疾病，它們是____________________躁狂憂郁性精神病(現(xiàn)稱情感性障礙)、____________________早發(fā)性癡呆(現(xiàn)稱精神分裂癥)。 3．提出精神疾病的“心因性病因論”的是____________________弗洛伊德(S.Freud)。 4．精神病學(xué)的第三次革新運動是指______________________________社區(qū)精神衛(wèi)生運動的展開。 5．精神病學(xué)的第四次革新運動是指______________________________生物精神醫(yī)學(xué)

40、的發(fā)展。 6．精神病患者的安全護理是精神科護理的重要工作，其安全護理中的“四防”是指防____________自傷、____________自殺、____________傷人、____________出走。 7．患者知情同意的基本要素包括兩個部分，一是____________知情，二是____________同意。 8．精神癥狀的檢查方法主要是____________交談、____________觀察。 9．__________近事遺忘、__________定向障礙、__________虛構(gòu)癥是柯薩可夫(Korsakoff)綜合征的三大癥狀。 10．急性意識障礙分為三個類型，即___

41、_____________意識水平減低、________________意識內(nèi)容改變、________________意識范圍縮小。 11．馬斯洛(Maslow)需要層次理論的5個基本需要從低→高依次是___________________生理需要、___________________安全需要、___________________愛與歸屬需要、___________________自尊需要、___________________自我實現(xiàn)需要。 12．精神疾病患者的入院護理評估單，一般在入院__________24h內(nèi)完成。 13．護理程序是整體護理的主要內(nèi)容，其分為5個步驟，即___

42、_____________評估、________________問題/診斷、________________計劃、________________實施、________________評價。 14．護理評估中，要做到________________整體性、________________資料來源與可靠性、________________客觀性；其方法有________________觀察、________________交談、________________查閱。 15．制定護理計劃包括____________________陳述護理問題、____________________確定護理目

43、標、____________________制定護理計劃。 16．自縊引起死亡的主要原因是由于身體的重力壓迫____________頸動脈使大腦缺血缺氧；其解救方法首 先應(yīng)是______________________________立即解脫自縊的繩帶套。 17．康復(fù)訓(xùn)練的基本原則，包括________________功能訓(xùn)練、________________全面康復(fù)、________________重返社會。 18．腦器質(zhì)性精神障礙常見的臨床綜合征有____________________譫妄綜合征(急性腦病綜合征)、____________________癡呆綜合征(慢性腦病綜合征

44、)、____________________遺忘綜合征[柯薩可夫(Korsakoff)綜合征]、____________________腦衰弱綜合征(神經(jīng)樣癥狀)。 19．譫妄是指以____________________意識障礙、____________________顯著興奮躁動、____________________感知覺障礙為三聯(lián)征的一組器質(zhì)性精神障礙癥狀群；其中，關(guān)鍵癥狀是____________________意識障礙(主要是意識清晰度↓)。 20．癡呆最常見的病因是__________________腦組織變性引起的疾病，其中以__________________阿爾茨海默

45、(Alzheimer)病最常見，其最早的癥狀常為__________________近記憶力↓。 21．震顫譫妄的經(jīng)典三聯(lián)征包括________________伴生動幻覺或錯覺的譫妄、________________全身肌肉震顫、________________行為紊亂。 22．阿片類物質(zhì)嚴重中毒的特征性表現(xiàn)是____________昏迷、____________呼吸抑制、____________針尖樣瞳孔三聯(lián)征。 23．精神分裂癥患者，最常見的思維內(nèi)容障礙為__________妄想；最突出的感知覺障礙是__________幻覺，其中，又以__________幻聽最為常見。 24．躁狂

46、癥的“三高”癥狀為__________________情感高漲、__________________思維奔逸、__________________活動增多；抑郁癥的“三低”癥狀為__________________情感低落、__________________思維遲鈍、__________________意志活動減退；其中，__________________鋰鹽是躁狂發(fā)作的首選治療藥物，臨床上常用__________________碳酸鋰。 25．神經(jīng)癥的腦功能失調(diào)癥狀主要表現(xiàn)為____________精神易興奮、____________精神易疲勞；其中，易激惹常表現(xiàn)為三部曲：______

47、______極力控制→____________發(fā)怒→____________后悔。 26．癔癥臨床主要表現(xiàn)為____________________意識改變狀態(tài)(分離性障礙)、____________________感覺障礙、____________________運動障礙(轉(zhuǎn)換性障礙)等而缺乏相應(yīng)的器質(zhì)性基礎(chǔ)。 27．創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的核心癥狀為_______________闖入性癥狀、_______________回避癥狀、_______________警覺性增高癥狀。 28．神經(jīng)性厭食的核心癥狀是______________________________________

48、__對肥胖的強烈恐懼、對體型體重的過度關(guān)注；神經(jīng)性貪食的主要特征是______________________________不可控制的發(fā)作性暴食。 29．失眠癥最常見的癥狀是______________難以入睡；其次是______________早醒、______________維持睡眠困難；發(fā)作性睡病四聯(lián)癥包括________________長期警醒程度↓、________________不可抗拒的發(fā)作性睡眠、________________猝倒癥、________________睡前幻覺、睡癱，其中，最基本的癥狀是____________________________________

49、白天有不可抗拒的、短暫的睡眠發(fā)作。 30．____________________注意障礙是多動癥患者最主要、最基本的癥狀。 五、名詞解釋 1．精神?。菏侵冈诟鞣N因素(生物、心理、社會環(huán)境等)作用下造成大腦功能失調(diào)，出現(xiàn)以感知覺、思維等認知活動障礙為主的一類程度嚴重的精神疾病。 2．精神疾病(精神障礙)：是指在各種因素作用下造成大腦功能失調(diào)，出現(xiàn)感知、思維、情感、意志行為、智力等心理過程的異常，它包括了精神病，但其范疇更為廣泛。 3．幻覺：是指無客觀事物作用于感覺器官而出現(xiàn)的類感知覺。 4．妄想：是指一種個人所特有的、與自我有切身關(guān)系的、堅信不移的觀念，不接受事實、理性的糾正。

50、5．剛?cè)麪?Ganser)綜合征：以近似回答為核心癥狀，可伴有定向障礙、意識朦朧、幻覺。 6．自知力：指人對自身精神障礙、精神癥狀的認識能力。 7．震顫麻痹綜合征：主要表現(xiàn)：運動不能、肌張力↑、震顫、自主N功能紊亂。 8．遲發(fā)性運動障礙(TD)：主要表現(xiàn)：口、舌、身體、四肢不自主怪異動作(扮鬼臉、伸舌頭、咀嚼動作、不停眨眼、手足聳動揮舞)。 9．惡性綜合征：是抗精神病藥物的不良反應(yīng)之一，主要表現(xiàn)為高熱、意識障礙、震顫、肌強直、自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定。 10．電抽搐治療(ECT)：是利用短暫、適量的電流刺激大腦，引起患者短暫的意識喪失、全身性抽搐發(fā)作，以達到控制癥狀的一種治療方法。 11

51、．癡呆：是在腦部廣泛性病變的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)的一種常見的腦部慢性綜合征。 12．癡呆綜合征：由于大腦認知功能的全面受損，導(dǎo)致病人出現(xiàn)以智能減退為主要特征的一組臨床征象。 13．戒斷狀態(tài)(反應(yīng)、綜合征)：指因減少或停用精神活性物質(zhì)、使用拮抗劑所致綜合征，由此引起軀體癥狀、精神癥狀、社會功能受損。 14．酒精中毒性腦?。洪L期(＞5年)大量飲酒引起嚴重的腦器質(zhì)性損害，臨床以譫妄、記憶缺損、人格改變、癡呆為主要特征。 15．陽性癥狀(Ⅰ型精神分裂癥)：指精神活動異?；蚩哼M，包括幻覺、妄想、行為沖動紊亂、情感不穩(wěn)定且與環(huán)境不協(xié)調(diào)。 16．陰性癥狀(Ⅱ型精神分裂癥)：指精神功能減弱或缺乏，如思維貧乏

52、、情感淡漠、意志活動減退、社會隔離、反應(yīng)遲鈍。 17．癔癥(歇斯底里)：系由于明顯的心理因素(生活事件、內(nèi)心沖突、強烈情緒體驗、暗示、自我暗示等)作用于易感個體引起的一組病癥。 18．注意缺陷與多動障礙(ADHD、多動癥)：主要特征是明顯注意力不集中、注意持續(xù)時間短暫，活動過度、沖動，常伴學(xué)習(xí)困難、品行障礙。 六、簡答題 1．什么是精神癥狀？其有何特點？ 答：精神癥狀是指異常精神活動通過外顯行為的表現(xiàn)和表達，如言語、表情、動作、書寫等。精神癥狀可分為與精神異常活動有直接關(guān)系的原發(fā)癥狀和可能與原發(fā)癥狀有因果關(guān)系或時間上有先后順序的繼發(fā)癥狀。 精神癥狀不同于軀體癥狀和體征，癥狀的表現(xiàn)差

53、異性較大。一般而言，精神癥狀具有以下特點：①癥狀的出現(xiàn)不受病人主觀意志所控制，且癥狀一旦出現(xiàn)，難以令其消失。②癥狀的內(nèi)容與客觀現(xiàn)實不相符。③癥狀給病人帶來痛苦或傷害。④癥狀會帶給病人一定的社會功能損害。 2．列表說明感知綜合障礙、錯覺、幻覺的區(qū)別。 3．試述精神病人的安全護理包括哪些方面。 答：精神病人的安全護理包括：(1)掌握病情：重視患者主訴，密切觀察患者動態(tài)，對重癥患者要安置在重病室內(nèi)，24h重點監(jiān)護。(2)與病人建立良好的護患關(guān)系：同情、關(guān)心、理解、尊重病人做好心理護理。(3)嚴格執(zhí)行護理常規(guī)與工作制度：護士應(yīng)嚴格執(zhí)行治療的護理、測體溫護理、約束帶護理、外出活動護理、交接班制度、

54、崗位職責(zé)制度。(4)加強巡視：每10-15分鐘巡視病人一次，仔細觀察病情變化。(5)加強安全管理：病房設(shè)施要安全，門窗應(yīng)隨手關(guān)鎖；病室內(nèi)危險物品要嚴加管理，每日整理床鋪時查看有無暗藏藥品、繩帶、銳利物品等；加強安全檢查，嚴防危險品帶進病室。每周1次對全病房的環(huán)境、床單位、患者個體作安全檢查；凡是有病人活動的場所都應(yīng)有護士看護，請假離院、出院時必須有家屬陪伴。(6)宣傳和教育：重視對病人及其家屬進行安全常識的宣傳和教育。 4．阿爾茨海默病有哪些臨床表現(xiàn)？ 答：(1)起病緩慢，多在60歲左右發(fā)病，表現(xiàn)為漸進性發(fā)展的癡呆綜合征。(2)早期表現(xiàn)為學(xué)習(xí)困難和記憶障礙，定向力障礙明顯。(3)智能活動能

55、力下降，并常有人格改變、情感障礙、睡眠節(jié)律紊亂等表現(xiàn)。(4)少數(shù)病人神經(jīng)系統(tǒng)損害可導(dǎo)致失語、失認或失用，嚴重者可出現(xiàn)癲癇發(fā)作等。 5．精神分裂癥主觀資料主要評估哪些內(nèi)容？ 答：評估精神分裂癥主觀資料主要內(nèi)容有：病人有無幻聽、妄想、思維聯(lián)想障礙、情感障礙、行為障礙、被動體驗或被控制體驗、思維被插入、自知力等情況；發(fā)生持續(xù)時間長短；以往相關(guān)疾病檢查情況以及用藥情況；是否有家族史；病前性格怎樣；對自身以及社會功能影響程度；人際關(guān)系怎樣。 6．簡述躁狂發(fā)作的主要護理措施。 7．?dāng)⑹錾窠?jīng)癥的共同特征。 七、病例分析 1．病人，女，19歲，因主訴(代述)：“耳聞人語，行為紊亂2年余，加重1個月

56、”入院。病人2年前無明顯誘因下，出現(xiàn)精神異常，在學(xué)校里認為有人說她壞話，甚至路上陌生人也在說她壞話，為此感到悶悶不樂，學(xué)習(xí)成績下降，喜怒無常。以后不能上學(xué)，曾先后2次爬在陽臺上欲往下跳，被家人及時制止，事后問其原因，訴有人叫她跳下去。經(jīng)常打其父母親及其他家人，曾去當(dāng)?shù)鼐癫≡壕驮\，診斷為：“精神分裂癥”，用“維思通”治療，病情未見明顯好轉(zhuǎn)，有傻笑現(xiàn)象。1個月前停藥至今，病情加重，一直訴耳聞人語，常有自殘行為，用碎碗片割頸，用香燒自己手腕，近3天進食很少，生活懶散，睡眠欠佳，其家人無法管理，遂將其送至醫(yī)院要求住院治療。 軀體、神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。 問題：1．該病例的初步臨床診斷。精神分裂

57、癥(青春型) 2．該病例主要護理診斷。(1)思維、感知改變 與思維障礙、感知障礙有關(guān)。 (2)有暴力行為的危險 對自己與幻覺(幻聽)有關(guān)。 (3)自我照顧能力缺失 與認知障礙、病人應(yīng)對能力失調(diào)有關(guān)。 (4)睡眠形態(tài)紊亂 與幻覺有關(guān)。 (5)營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量 與思維障礙、感知障礙等有關(guān)。 3．該病例的護理措施。 2．患者，男性，37歲，工人。1年前無明顯原因出現(xiàn)多疑、敏感，認為鄰居在背后議論他，說他的壞話。感到馬路上的人也議論他，詆毀他的名譽。近1個月病情加重，認為鄰居收買了公安局的人，派人跟蹤、監(jiān)視他，想害死他，并用高科技儀器控制他的腦子，使他生不如死。臨床診斷

58、為“精神分裂癥”。入院后，患者認為醫(yī)院是監(jiān)獄，醫(yī)務(wù)人員是便衣警察，醫(yī)院里的一切設(shè)施都是用來監(jiān)視、控制他。因此，在醫(yī)務(wù)人員開門時，患者2次企圖沖門外跑以逃避迫害，均被及時阻止。 問題：提出該患者的護理評估、護理診斷、護理措施。enjoythetrustof得到...的信任have/puttrustin信任intrust受托的，代為保管的 take...ontrust對...不加考察信以為真truston信賴giveanewturnto對~~予以新的看法turnaround/round轉(zhuǎn)身，轉(zhuǎn)過來，改變意見turnback折回，往回走turn…away趕走……，辭退……，把……打發(fā)走，轉(zhuǎn)臉不睬，使轉(zhuǎn)變方向turnto…轉(zhuǎn)向……，（forhelp）向……求助，查閱，變成；著手于thinkthrough…思考……直到得出結(jié)論，想通thinkof想到，想起，認為，對……有看法/想法 專心---專注---專業(yè)