企業(yè)財產保險理賠實務課件PPT

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企業(yè)財產保險理賠實務,山東遠東保險公估有限公司,谷建華,目 錄,一、財產損失保險概況,二、企業(yè)財產保險理賠實務,三、案例,,財險公司業(yè)務范圍,我國2009年新修訂的《保險法》第95條規(guī)定，財產保險業(yè)務，包括財產損失保險、責任保險、信用保險、保證保險等保險業(yè)務。,財產損失保險,企業(yè)財產保險機器損壞保險工程保險,企業(yè)財產保險理賠實務,火災損失理賠實務,火災損失公估步驟,現場查勘的基本任務,1、全面了解火災事故情況 2、指導現場施救 3、記錄清點損失、拍照、取證 4、調查起火點及火災原因 5、收集與損失相關的資料及財務資料,現場查勘記錄的主要內容,1、目擊者對事故的介紹； 2、現場所見和調查了解的有關事故的主要情況； 3、事故出險時間、出險原因、財產座落地址； 4、受損財產種類、規(guī)格型號、損失數量、損失現象、具體坐落地點； 5、被保險人采取施救的措施及成果； 6、施救義務告知及建議。,現場清點、記錄要點,1、分類清理受損財產； 2、詳盡記錄受損財產名稱、規(guī)格、型號、數量、單價、損失狀態(tài)； 3、根據被保險人提供的《損失清單》與受損財產進行核對； 4、必要時還要記錄未受損財產的名稱、規(guī)格、型號、數量、單價； 5、對暫時不能確定或需要專業(yè)機構參與的損失項目要記錄清楚； 6、要求被保險人對查勘記錄簽章確認。,現場觀察,收集資料,收集資料,查閱財務帳冊和單據目的 核查出險的資產是否屬于保險標的 確定保險價值金額 核定受損財產的具體數量 核定受損財產損失單價,收集資料,財務核查的方法順查法逆查法直查法,案例,查賬情況一查賬情況二查賬情況三,調查火災原因,確定火災是否屬于保險責任依據 一般依據公安消防部門出具的火災原因認定書來判斷，這是其法定義務。 實踐中，當公安消防部門認定的火災原因與查勘人員判定的原因出入較大時，必須重視火災原因的調查。 火災事故發(fā)生的最根本原因是人和物相互作用的結果，即火災事故的發(fā)生都是物質危險因素和生產、生活管理上的缺陷相互作用的結果。 因此，火災事故的調查，一是對有關人的情況的調查，二是對有關物的調查 查勘人員火災原因調查過程，也是火災現場查勘過程，因而拍照取證，最后還要繪制現場全部平面圖。,調查火災原因,調查火災原因,造成火災的原因通常有六種情況 1、自燃 2、違反操作規(guī)程 3、電氣設備故障 4、吸煙、動用明火不慎 5、第三者火災波及 6、惡意縱火,火災原因調查,案例自燃與火災電線短路、油管爆裂引發(fā)火災,火災現場的取證及清點,房屋及裝修機器設備存貨,火災現場的取證及清點,火災現場的取證及清點,火災現場的取證及清點,火災現場的取證及清點,案例 現場查勘情況一 現場查勘情況二 現場查勘情況三 現場查勘情況四,火災現場受損物資的整理,火災現場查勘注意事項,火災損失理算,火災損失理算,房屋建筑損失數量、損失單價核定依據機器設備損失數量、損失單價核定依據存貨損失數量、損失單價核定依據,火災損失理算,火災損失理算,1、原材料單價和數量 原材料單價 可采用近半年的購入原材料的加權平均成本=原材料明細賬收方近6個月借方金額合計/6個月原材料入賬數量合計 原材料數量 核實原材料數量是否超過賬面余額數，如是月中則要考慮原材料進出數量。,火災損失理算,2、產成品單價和數量 產成品單價 采用近半年生產的產成品的加權平均成本=產成品明細賬收方近6個月借方金額合計/6個月收方數量合計數 產成品數量 受損數量以不超過賬面余額數為限（如有月中未及時入賬情況，則對照成本明細賬和倉庫明細賬的數量來核定）。,火災損失理算,3、在產品單價與數量 可計件在產品，根據在產品的完工程度，以產成品為基礎計算剔除后期的材料、費用得出在產品的單價。,小結—理賠關注要點,1、慎重認定保險責任 2、審核“三供”設備的產權 3、注意保險標的的本身缺陷 4、剔除未保財產 5、存貨四種需注意的情況 6、保險價值的確定 7、存貨價格的確定 8、增值稅的賠償 9、關稅賠償 10、房屋建筑物的賠償 11、注意道德風險 12、注意重復保險,謝 謝 ！,