輸血反應的應急預案.ppt

《輸血反應的應急預案.ppt》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《輸血反應的應急預案.ppt（10頁珍藏版）》請在裝配圖網上搜索。

手術室 輸血反應的應急預案 日期 2014年5月5日 目的 使護士熟練掌握發(fā)生輸血反應時的處理程序 參加人員及組織分工 輸血發(fā)生過敏反應 巡回護士介紹病人情況 X術間患者xxx x性 xx歲 診斷 xxxxx 因術中失血需要輸 x 型紅細胞x單位 護士長宣布 演練開始 巡回護士 患者輸血10分鐘 巡回護士術中巡視 發(fā)現病人輸液側上肢皮膚出現皮疹 問患者 您感覺有什么不適嗎 患者 我就是感覺有點冷 巡回護士 1 通知麻醉師 麻醉師 患者可能是輸血反應 2 關閉輸血調節(jié)器 請不要緊張 用藥后會好轉的 電話通知護士長和麻醉主任 xx術間患者出現輸血反應 3 更換新的輸液通道 應用生理鹽水維持靜脈通路 輸血發(fā)生過敏反應 護士長 電話通知總務護士 xx術間患者出現輸血反應 總務護士 推搶救車進入現場麻醉師 下達口頭醫(yī)囑 地塞米松xmg靜脈推注 同時給予面罩吸氧 總務護士復述 地塞米松xmg靜脈推注 巡回護士復述 地塞米松xmg靜脈推注 總務護士與巡回護士核對藥物后給予處置 巡回護士記錄 巡回護士 將血袋做好標記 填寫報告卡交予護士長 繼續(xù)觀察病情變化 麻醉師補寫醫(yī)囑總務護士執(zhí)行醫(yī)囑 核對藥物安瓶 補充搶救藥物 護士長填寫輸血反應報告卡上報輸血科 護士長宣布演練結束 輸血發(fā)生溶血反應 巡回護士介紹病人情況 X術間患者xxx x性 xx歲 診斷 xxxxx 因術中失血需要輸 x 型紅細胞x單位 護士長宣布 演練開始 巡回護士 患者輸血10分鐘 巡回護士術中巡視 發(fā)現病人面容痛苦 干嘔 問患者 您感覺有什么不適嗎 患者 我感覺頭痛 胸痛 心前區(qū)疼 全身不適 腰背酸 還有些惡心 輸血發(fā)生溶血反應 巡回護士 關閉輸血調節(jié)器 通知麻醉師 麻醉師 患者可能出現了溶血反應 并電話通知護士長和麻醉主任 更換新的輸液管道 應用生理鹽水維持靜脈通路 護士長 電話通知總務護士 xx術間患者出現溶血反應 請協助搶救 總務護士 推搶救車進入現場 麻醉師 口頭醫(yī)囑 停止輸血 同時給予面罩吸氧 麻醉主任護士長進入現場 麻醉師 匯報病情 患者x時x分開始輸x型濾白紅細胞x單位 x時x分病人自述感覺頭痛 胸痛 心前區(qū)疼 全身不適 腰背酸 還有些惡心 立即停止輸血 更換生理鹽水 脈搏x次 分 血壓xxmmHg 麻醉主任 查體后 病人因為溶血反應 立即留取血樣 同時化驗腎功和血紅蛋白 巡回護士 遵醫(yī)囑采血 輸血發(fā)生溶血反應 麻醉主任 口頭醫(yī)囑 呋塞米xmg靜推 總務護士復述 呋塞米xmg靜推 護士長復述 呋塞米xmg靜推 護士長與總務護士核對藥物 總務護士給藥 護士長協助巡回護士記錄時間 生命體征的值 處置 將血袋放入黃口袋中保存 標記好 床號 姓名 發(fā)生反應日期 時間 麻醉主任 下達口頭醫(yī)囑 碳酸氫鈉xxxml快速靜點 總務護士復述 碳酸氫鈉xxxml快速靜點 護士長復述 碳酸氫鈉xxxml快速靜點 總務護士給藥 護士長與總務護士核對藥物 總務護士給予處置 護士長進行用藥登記 輸血發(fā)生溶血反應 麻醉主任 請繼續(xù)觀察 麻醉師補寫醫(yī)囑 開化驗單 病情變化隨時通知我 護士長 巡回護士與麻醉師一起填寫報告卡 儲存血袋 送檢化驗 繼續(xù)觀察病情 注意腎區(qū)熱敷 防止燙傷 總務護士 執(zhí)行醫(yī)囑 與巡回護士核對使用后的藥物安瓶 補充搶救藥物 巡回護士 將血袋送回處置室冰箱中 書寫護理記錄 護士長 填寫輸血反應報告卡 連同血交錯一起送至輸血科檢驗 護士長宣布演練結束 謝謝