申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu).doc

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2 0 X X YOUR LOGO Your company name 申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 姓名： XXX 部 門： XX部 申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 事項(xiàng)依據(jù) 《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》的通知（就勞社醫(yī)發(fā)〔XX〕11號(hào)） 辦理對(duì)象及范圍 轄區(qū)內(nèi)營(yíng)利性和非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu) 辦理?xiàng)l件 一、符合本市區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃； 二、符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)； 三、遵守國(guó)家及本市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。 1、制定并執(zhí)行符合北京市衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的常見病診療常規(guī)； 2、有藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用材料、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、病案管理、財(cái)務(wù)等管理制度； 3、準(zhǔn)確提供門（急）診、住院、單病種費(fèi)用等有關(guān)資料。 四、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及本市面上物價(jià)部門制定的醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)物價(jià)部門檢查合格（價(jià)格備案及營(yíng)利性定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)參保人員必須執(zhí)行《北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定）。 五、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度，配備專（兼）職管理人員及專用設(shè)備。 1、根據(jù)業(yè)務(wù)量配備合理數(shù)量的專（兼）職管理人員，并有主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)的醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室； 2、配備必要的計(jì)算機(jī)等設(shè)備，滿足醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)要求； 3、及時(shí)準(zhǔn)確提供參保人員醫(yī)療費(fèi)用的有關(guān)資料和報(bào)表； 4、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法； 5、參加醫(yī)療保險(xiǎn)藥品管理的監(jiān)測(cè)網(wǎng)。 六、嚴(yán)格控制門診人次費(fèi)用、住院人次費(fèi)用、日均住院費(fèi)用、平均住院日等。 七、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（對(duì)內(nèi)服務(wù)）醫(yī)務(wù)人員和服務(wù)人數(shù)的要求，按照《關(guān)于認(rèn)定在京中央機(jī)關(guān)、事業(yè)單位及北京市屬機(jī)關(guān)、事業(yè)單位基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)事項(xiàng)的通知》（京醫(yī)保發(fā)[XX]13號(hào)）和《關(guān)于認(rèn)定在京中央企業(yè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)事項(xiàng)的通知》（京醫(yī)保發(fā)[XX]2號(hào)）的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 提供材料： 1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)告。 2、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書》。 3、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件。 4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的合格材料及復(fù)印件。 5、藥品和物價(jià)部門監(jiān)督檢查的合格證明材料。 6、大型醫(yī)療儀器設(shè)備（單價(jià)收費(fèi)200元以上）清單及價(jià)格。 7、市物價(jià)局單獨(dú)批準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展《北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》以外的收費(fèi)價(jià)格證明材料。 辦理程序 符合規(guī)定、材料齊全上報(bào)醫(yī)?？坪藴?zhǔn)，經(jīng)實(shí)地考查符合條件后上報(bào)市醫(yī)保中心。 辦理時(shí)限 30個(gè)工作日 辦理結(jié)果狀態(tài) 材料上報(bào)市醫(yī)保中心待審批，不符合規(guī)定、材料欠缺、項(xiàng)目填寫不全或欠規(guī)范者，立即告之，退回材料。 辦理部門名稱 辦理地點(diǎn)、郵編 第 5 頁 共 5 頁 THANKS 謝謝您的閱覽 僅供參考