[doc格式] 我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)的分析與完善

我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)的分析與完善商業(yè):9l角我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)的分析與完善一譚亭蒲川重慶醫(yī)科大學(xué)管理學(xué)院醫(yī)學(xué)與社會(huì)發(fā)展研究中心基金項(xiàng)目:2008重慶市教委人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目(08jwsk019)摘要】我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)有著巨大的需求,但由于險(xiǎn)種供給存在一定的問(wèn)題,限制了這種潛力的發(fā)揮,因此要不斷改進(jìn)險(xiǎn)種,提供合適的產(chǎn)品完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng).關(guān)鍵詞醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)需求供給市場(chǎng)一醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)概念醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在西方又稱(chēng)為醫(yī)療過(guò)失責(zé)任保險(xiǎn)或醫(yī)師責(zé)任保險(xiǎn).屬于專(zhuān)家責(zé)任保險(xiǎn)范疇.所謂專(zhuān)家責(zé)任是指提供專(zhuān)門(mén)技能或知識(shí)服務(wù)的人員(如律師,醫(yī)生,注冊(cè)會(huì)計(jì)師,評(píng)估師等).因其服務(wù)的疏忽或過(guò)失致人損害而應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的民事責(zé)任.專(zhuān)家責(zé)任保險(xiǎn)又可稱(chēng)之為執(zhí)業(yè)責(zé)任保險(xiǎn).是指以提供專(zhuān)門(mén)職業(yè)服務(wù)的被保險(xiǎn)人.因?qū)＜倚袨橹碌谌藫p害而應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任為標(biāo)的的責(zé)任保險(xiǎn).在我國(guó).醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的上位概念是責(zé)任保險(xiǎn).我國(guó)保險(xiǎn)法第五十條第二款規(guī)定.所謂責(zé)任保險(xiǎn)是指:以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn).”而結(jié)合中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款第一條及第二條關(guān)于醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)對(duì)象和保險(xiǎn)責(zé)任的規(guī)定,可以將醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)定義為:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中.因執(zhí)業(yè)過(guò)失對(duì)患者造成人身?yè)p害在保險(xiǎn)期限或追溯期及承保區(qū)域范圍內(nèi)患者及其近親屬首次向被保險(xiǎn)人提出索賠申請(qǐng).依法應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)民事賠償責(zé)任時(shí).由保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償?shù)呢?zé)任保險(xiǎn).二.我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)分析我國(guó)深圳,云南,青島,廣州,黑龍江,內(nèi)蒙古等省市從2O世紀(jì)8O年代末開(kāi)始開(kāi)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有些省市還出臺(tái)了政府關(guān)于實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保的規(guī)范性文件.然而醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在我國(guó)的發(fā)展不容樂(lè)觀.從各公司產(chǎn)品看,目前僅人保財(cái)險(xiǎn)太保,平安,太平四家各有一個(gè)全國(guó)性產(chǎn)品在銷(xiāo)售.品種匱乏,差異性小.從各地區(qū)開(kāi)展情況看.除云南,上海,北京,深圳已經(jīng)在當(dāng)?shù)卣耐苿?dòng)下實(shí)行地區(qū)統(tǒng)保外,其他省份的醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保率仍然很低.并且有逐年下降的趨勢(shì).國(guó)內(nèi)2O年的實(shí)踐表明.我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)存在較大的需求,但作為供給方的各保險(xiǎn)公司提供的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)由于不能滿(mǎn)足作為需求方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的需要而導(dǎo)致投保率低,供需之間存在著較大的缺口.1醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)需求潛力具大近年來(lái).隨著國(guó)民維權(quán)意識(shí)的不斷提高以及媒體對(duì)醫(yī)療過(guò)失行為的渲染.醫(yī)療糾紛數(shù)量不斷增加.醫(yī)患關(guān)系日趨緊張.過(guò)多的醫(yī)療糾紛已嚴(yán)重影響到醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,相互之間防范意識(shí)不斷增強(qiáng),醫(yī)生的治療方案趨于保守醫(yī)療行業(yè)對(duì)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)具有很大的需求.(1)醫(yī)療糾紛多.賠償金額大據(jù)2002年中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)對(duì)全國(guó)326所醫(yī)院的調(diào)查顯示.醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)984%.全國(guó)縣級(jí)以上醫(yī)院一年的醫(yī)療糾紛索賠金額高達(dá)42億元.已經(jīng)占到醫(yī)院醫(yī)療收入的59%.以湖北省為例,1998年以前全省每年到醫(yī)療行政部門(mén)上訪的人數(shù)只有幾十人次.每年鑒定為省級(jí)醫(yī)療事故只有幾起.受理的醫(yī)療糾紛案也只有幾起.近年來(lái).醫(yī)患糾紛增長(zhǎng)了10倍.自1999年1月至2000年7月.上訪者達(dá)到2310人次.受理的糾紛案高達(dá)276起,每年鑒定為省級(jí)醫(yī)療事故的1D8起.全省因醫(yī)療糾紛而發(fā)生圍攻醫(yī)院,毆打醫(yī)務(wù)人員的暴力事件多達(dá)568起,有398名醫(yī)務(wù)人員被打.32人致殘.在醫(yī)院陳尸事件179起.在醫(yī)院拉橫幅,燒紙錢(qián),限制醫(yī)生人身自由事件74起.2000年5月轟動(dòng)一時(shí)的湖北龍鳳胎案賠償數(shù)額更是高達(dá)286萬(wàn).從而創(chuàng)下當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)醫(yī)療糾紛個(gè)案的最高賠償金額.(2)部分醫(yī)務(wù)人員采取防御性醫(yī)療行為在醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療環(huán)境惡化的情況下.出于對(duì)自身利益的保護(hù).不少醫(yī)務(wù)人員采取自我保護(hù)措施.施行防御性醫(yī)療行為,如在診療過(guò)程中做各種不必要的檢查和化驗(yàn),不敢實(shí)施有風(fēng)險(xiǎn)的治療措施,回避收治高危病人等.中國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)一項(xiàng)調(diào)查顯示,幾乎八分之一的產(chǎn)科醫(yī)生停止了接生手術(shù),其中三分之二在55歲以前就不再做接生了,原因僅僅是因?yàn)榇嬖谥辉V訟的危險(xiǎn).(3)法律和媒體對(duì)患者傾斜,不利于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的利益近幾年來(lái),通過(guò)報(bào)紙,電視等媒體報(bào)道的醫(yī)療糾紛賠償事例越來(lái)越多,而我國(guó)的輿論,傳媒通常傾向于同情患者.甚至有少部分報(bào)道為了迎合讀者的胃口,在未經(jīng)調(diào)查取證的情況下.過(guò)分夸大醫(yī)方的責(zé)任.并對(duì)”醫(yī)鬧”,天價(jià)索賠等社會(huì)不良現(xiàn)象大肆宣傳.在這些宣傳中,媒體的態(tài)度無(wú)疑對(duì)老百姓產(chǎn)生了極大的輿論導(dǎo)向作用,令一些具有類(lèi)似情況的患者或家屬爭(zhēng)相效仿.lr,gl”.我國(guó)的法律也在向患方傾斜.2002年4月1日開(kāi)始實(shí)施的最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定明確規(guī)定醫(yī)療侵權(quán)訴訟實(shí)行舉證責(zé)任倒置,該規(guī)定使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生在醫(yī)療訴訟中處于更加不利地位,增強(qiáng)了醫(yī)方敗訴的風(fēng)險(xiǎn).已有不少醫(yī)生離開(kāi)了醫(yī)院,不再?gòu)氖略\療工作,很多人員表示不希望自己的子女將來(lái)從事這一職業(yè).2醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)供給存在諸多問(wèn)題(1)理賠的范圍過(guò)窄從目前各保險(xiǎn)公司給出的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款來(lái)看.一般都只對(duì)醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)承擔(dān)賠償責(zé)任,排除了醫(yī)療意外.而據(jù)北商場(chǎng)現(xiàn)代化2009年4月(T-Tlj)總第573EJ商業(yè)徹甬京市醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)7l家二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療糾紛調(diào)查結(jié)果顯示真正構(gòu)成醫(yī)療事故和差錯(cuò)的僅占1%醫(yī)療事故鑒定中95%以上不屬于醫(yī)療事故.這就意味著大多數(shù)醫(yī)療糾紛不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍.發(fā)生這些糾紛所引起的賠償.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能通過(guò)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)從保險(xiǎn)公司得到補(bǔ)償.此外由于擔(dān)心醫(yī)療事故不但影響年終考核和評(píng)級(jí).而且損害醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)聲譽(yù),因而大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾向于”私了”.這就不可避免地造成保險(xiǎn)契約的”承諾與大量醫(yī)療糾紛賠付難以對(duì)上號(hào)的尷尬局面.據(jù)此不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為保障能力有限,不能滿(mǎn)足醫(yī)療機(jī)構(gòu)的真實(shí)需求,所以投保意愿不強(qiáng).(2)保險(xiǎn)對(duì)象范圍不全面目前我國(guó)各保險(xiǎn)公司開(kāi)辦的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)通常都把被保險(xiǎn)人只限定于醫(yī)療機(jī)構(gòu),這與我國(guó)法律規(guī)定是分不開(kāi)的.根據(jù)我國(guó)規(guī)定,醫(yī)療事故中的訴訟主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu),一旦發(fā)生經(jīng)濟(jì)賠償.賠款的承擔(dān)者是醫(yī)療機(jī)構(gòu).醫(yī)療機(jī)構(gòu)以其所有資產(chǎn)對(duì)醫(yī)療事故負(fù)有限賠償責(zé)任,然后醫(yī)療機(jī)構(gòu)再向醫(yī)師追償一部分.即對(duì)于醫(yī)療事故責(zé)任,其最終承擔(dān)者包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師.所以不僅醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要轉(zhuǎn)移責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)師也同樣需要轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司放棄醫(yī)師責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)的做法是不明智的.此外醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的范圍包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師,護(hù)士,藥劑和醫(yī)技人員.這些人員在診療護(hù)理活動(dòng)中發(fā)生執(zhí)業(yè)過(guò)失責(zé)任后.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供與有關(guān)責(zé)任人的勞動(dòng)關(guān)系證明.醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保范圍不包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)和進(jìn)修的醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生.事實(shí)上,見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)和進(jìn)修生是醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)的必然階段,經(jīng)衛(wèi)生主管部門(mén)認(rèn)可的醫(yī)院也負(fù)有接受見(jiàn)習(xí),實(shí)習(xí)和進(jìn)修的義務(wù)雖然.他們?cè)谏霞?jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行診療活動(dòng)發(fā)生醫(yī)療事故的概率很小.但不排除這種可能性.所以,我國(guó)的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)保障的范圍還不太全面,這樣不僅會(huì)影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投保積極性,還會(huì)縮小保險(xiǎn)公司在這個(gè)險(xiǎn)種上的業(yè)務(wù)量.(3)賠償限額低目前,各家保險(xiǎn)公司為歸避風(fēng)險(xiǎn),在醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款中均規(guī)定了每次索賠的責(zé)任限額和累計(jì)賠償限額.以中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款為例每人賠償限額3O萬(wàn)累計(jì)賠償限額根據(jù)醫(yī)院病床數(shù)的多少?gòu)?0萬(wàn)300萬(wàn)不等.而現(xiàn)實(shí)中.高額的醫(yī)療賠償出現(xiàn)的概率越來(lái)越多,賠償?shù)慕痤~也不斷攀升.上百萬(wàn)的重大醫(yī)療損害賠償案件已經(jīng)多次發(fā)生.顯然,幾十萬(wàn)元的賠償限額相對(duì)于這種巨額醫(yī)療糾紛賠償來(lái)講顯得微不足到.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有得到有效的轉(zhuǎn)移.而醫(yī)療機(jī)構(gòu)真正難以承受的正是這些巨額賠償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn).因此,較低的保險(xiǎn)賠償限額起不到真正的風(fēng)險(xiǎn)保障作用,影響了醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)作用的發(fā)揮(4)保費(fèi)高,賠償額低醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的費(fèi)率偏高.特別是對(duì)一些效益差的單位而言,現(xiàn)行的保險(xiǎn)籌資水平過(guò)高負(fù)擔(dān)過(guò)重.而投保后醫(yī)療機(jī)構(gòu)若被鑒定構(gòu)成醫(yī)療事故法院判決的賠償數(shù)額保險(xiǎn)公司多是按比例支付+超過(guò)比例部分,仍由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自付.因此賠付偏低.471街場(chǎng)現(xiàn)代化,2009年4月l下旬刊)總第573期如湖北省人民保險(xiǎn)公司的一組數(shù)據(jù)表明:在承保的143筆保險(xiǎn)中.保費(fèi)收人88萬(wàn)元.發(fā)生賠償78件,賠款17萬(wàn)元賠付率為1932%.另?yè)?jù)北京一家大醫(yī)院介紹,醫(yī)院每年”私了”醫(yī)療糾紛只花數(shù)萬(wàn)元.參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)卻要每年交5O萬(wàn)元保費(fèi).尤其是擁有上千張床位和眾多醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院而言.其責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)也逐漸穩(wěn)定于一個(gè)較為確定的水平.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參保前全年用于解決醫(yī)療糾紛所需的賠付金額,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于向保險(xiǎn)公司交納的保費(fèi).對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言投保的保險(xiǎn)費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)的大于其每年的賠付.例如某三級(jí)甲等醫(yī)院在2005年全年交納保費(fèi)59余萬(wàn)元.而保險(xiǎn)公司全年理賠總額僅8萬(wàn)多元.且包括醫(yī)院仍需支付的免賠額.因此.不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為即使購(gòu)買(mǎi)了高額醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn).也不能減輕醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力,所以對(duì)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)表現(xiàn)出相當(dāng)?shù)闹?jǐn)慎.三,我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)的完善1設(shè)置合理的保費(fèi)由于醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的商業(yè)性.加之當(dāng)前醫(yī)療經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)難以估計(jì)和控制.很多醫(yī)院在遇到糾紛的時(shí)候往往采取”私了”的方式解決,因此保險(xiǎn)公司很難掌握國(guó)內(nèi)醫(yī)療體系中醫(yī)療糾紛的確切數(shù)據(jù).在沒(méi)有基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)的支持下很難制定一個(gè)科學(xué)的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn).保費(fèi)高了醫(yī)院容易抱怨.而保費(fèi)低了保險(xiǎn)公司就要承擔(dān)起難以估算的風(fēng)險(xiǎn).保險(xiǎn)費(fèi)率的確定費(fèi)率水平是否合理直接關(guān)系到強(qiáng)制醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的推行能否成功.因此在當(dāng)前缺乏數(shù)據(jù)的情況下精算師至少應(yīng)考慮下列因素:(1)醫(yī)院的類(lèi)別級(jí)別,科別的不同組成.(2)醫(yī)院的病床數(shù)和實(shí)際入住率醫(yī)護(hù)人員人數(shù)和實(shí)際接診服務(wù)次數(shù):(3)過(guò)去一定時(shí)期發(fā)生醫(yī)療過(guò)失概率及未來(lái)一定時(shí)期醫(yī)療過(guò)失發(fā)生的概率,(4J一定時(shí)期內(nèi)通過(guò)各種不同途徑解決的糾紛的平均醫(yī)療過(guò)失賠償額(5)醫(yī)院所在地區(qū)的物價(jià)指數(shù)和職工年度平均收入等等.同時(shí),在保險(xiǎn)費(fèi)率厘定方面.為發(fā)揮醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的作用.應(yīng)實(shí)行彈性費(fèi)率.將保險(xiǎn)費(fèi)與事故記錄相聯(lián)系,依投保前的事故率來(lái)確定保險(xiǎn)費(fèi)率.此外還可以借用預(yù)約保險(xiǎn)的方法,事先預(yù)交保費(fèi).然后定期向保險(xiǎn)公司申報(bào)實(shí)際就醫(yī)與手術(shù)人次.在保險(xiǎn)期限屆滿(mǎn)時(shí)根據(jù)申報(bào)記錄厘定實(shí)際應(yīng)收保費(fèi).與預(yù)交保費(fèi)相比較,多退少補(bǔ).2擴(kuò)大被保險(xiǎn)人范圍將醫(yī)師也作為被保險(xiǎn)人,既提供針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)又提供針對(duì)醫(yī)師的職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)具體可以對(duì)工作危險(xiǎn)大小不同工作性質(zhì)不同的醫(yī)師確定不同的收費(fèi)(如對(duì)外科,婦產(chǎn)科等具有高風(fēng)險(xiǎn)性科室的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)收取較多的保費(fèi)),同時(shí)據(jù)其出險(xiǎn)賠付記錄按期進(jìn)行調(diào)整(賠付超過(guò)一定次數(shù)可以成倍增加保費(fèi)).這樣可以對(duì)醫(yī)療責(zé)任的各責(zé)任方醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)張戈羅曉彤四川師范大學(xué)信息技術(shù)學(xué)院醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò),這樣既影響了醫(yī)院的聲譽(yù),也增加了醫(yī)院”一一一一.,.的工作量.還有的醫(yī)院認(rèn)為購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)會(huì)麻痹醫(yī)護(hù)人員本文得到四川師范大學(xué)”(市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)與市場(chǎng)調(diào)查與市場(chǎng)分的責(zé)任心,從而進(jìn)一步增加醫(yī)療糾紛的發(fā)生率.因此.保險(xiǎn)公司*析課程綜合改革”校級(jí)教改項(xiàng)目資助在不斷完善自己產(chǎn)品的同時(shí)還應(yīng)針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員存在摘要本文首先闡述了市場(chǎng)調(diào)查與分析課程的重要性的這些想法和顧慮進(jìn)行調(diào)查了解,廣泛宣傳,增強(qiáng)醫(yī)方的風(fēng)險(xiǎn)意和對(duì)實(shí)踐性的要求,描述了實(shí)踐教學(xué)的基本步驟,實(shí)施過(guò)程可能識(shí),加強(qiáng)其共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的責(zé)任感.為醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在我國(guó)的進(jìn)一步.出現(xiàn)問(wèn)題及處理方.i-,同時(shí)根據(jù)目前市場(chǎng)調(diào)查與分析考試方開(kāi)展打下良好的思想基礎(chǔ).法中存在的不足,嘗試用課程考試方法新模式來(lái)全面提升學(xué)生實(shí)際應(yīng)用能力.叨結(jié)五關(guān)鍵詞實(shí)踐教學(xué)步驟實(shí)施過(guò)程定量分析考試模式醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在我國(guó)還屬于新生事物,在其市場(chǎng)推廣和發(fā)展”一引言簍必但!u譬濟(jì)二礎(chǔ)課囂黧薯的發(fā)展,保險(xiǎn)公司的不斷完善t醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)一定能走出一未.主茬條適合自己發(fā)展的道路.”心,采用參與式,互動(dòng)式,階段實(shí)踐與綜合實(shí)踐結(jié)合教學(xué)的教學(xué)參考文獻(xiàn):方法,以學(xué)生的科學(xué)思維能力為切入點(diǎn)提高學(xué)生的實(shí)踐能力和田睿娟:醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)基本理論研究J_.時(shí)代經(jīng)貿(mào),2006,(4)創(chuàng)新精神.筆者通過(guò)近兩年的教學(xué)實(shí)踐中感到課程實(shí)踐教學(xué)和2】朱薇:開(kāi)發(fā)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)J.中國(guó)保險(xiǎn),2006,(1)*考試模式改進(jìn)十分重要.有很多值得探討的東西.下面結(jié)合自身5高祥陽(yáng)陳宇:醫(yī)惠糾紛.醫(yī)療事故賠償.患者維權(quán)M.”體會(huì)進(jìn)行初步探討.北京城?出版社:005.52-5二學(xué)模式都是以學(xué)生為捧以知識(shí)】周文杰:醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn):尷尬中前行J?世界醫(yī)學(xué)雜志,為基礎(chǔ)以能力為目標(biāo),以實(shí)踐為主線(xiàn)的教學(xué)模式.其基本步驟為:2004,8(6):4246.1教師提出若干選題.讓學(xué)生圍繞選題,自行擬定感興趣的5張衛(wèi)紅:我國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)分析及開(kāi)發(fā)對(duì)策J.上海保調(diào)查內(nèi)容.根據(jù)學(xué)生個(gè)人興趣,進(jìn)行分組.每組8人10人左右.險(xiǎn),2002,(6):1718”一般安排學(xué)習(xí)積極性比較強(qiáng)的同學(xué)擔(dān)任組長(zhǎng).并對(duì)組長(zhǎng)進(jìn)行專(zhuān)門(mén)6陳紹輝劉璇:醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)與醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任的互動(dòng)一關(guān).的項(xiàng)目管理方法培訓(xùn).于醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)可行性分析的新視角J.中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2004,”2學(xué)生進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查方案的設(shè)計(jì),教師做指導(dǎo).這一步是市抽惹7吳立新雄鷹:手術(shù)拒簽引發(fā)醫(yī)貴保險(xiǎn)思考J.中國(guó)保險(xiǎn),主題,確定調(diào)查對(duì)象,確定調(diào)查項(xiàng)目,決定調(diào)查方法,估算市場(chǎng)2008,(5):3641調(diào)查費(fèi)用,確定調(diào)查進(jìn)度,確定調(diào)查人員的工作分工等.(8】韋松:論醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的發(fā)刪深險(xiǎn)研究,2005,(7):16-20”3學(xué)生設(shè)計(jì),制作調(diào)查問(wèn)卷.教師做指導(dǎo).問(wèn)卷設(shè)計(jì)包括調(diào)9劉振華:醫(yī)療糾紛的防范與應(yīng)訴M.北京:清華大學(xué)出版社,查問(wèn)卷的結(jié)構(gòu),設(shè)計(jì)方法,設(shè)計(jì)技巧,問(wèn)題的表述,問(wèn)題的類(lèi)型200520.(單選,多選.排序等),問(wèn)題的排列順序和編碼等,然后要求學(xué).冀我責(zé)險(xiǎn)的及黻展的前提.:善嵩確骺糖經(jīng)中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2002(6):5455464.教師介紹如何整理分析調(diào)查資料,重點(diǎn)指導(dǎo)學(xué)生如何撰寫(xiě)11陸鐵林:醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)保險(xiǎn)艱難尋路N.健康報(bào),2004”調(diào)查報(bào)告.學(xué)生整理分析調(diào)查資料.自己撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告.對(duì)搜集06500)到的市場(chǎng)調(diào)查資料根據(jù)需要.分門(mén)別類(lèi)的劃分整理.經(jīng)過(guò)反復(fù)檢12王壽余:我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的作用與缺陷J.法律與醫(yī)”查,核對(duì)補(bǔ)充并驗(yàn)收合格后的調(diào)查表進(jìn)行資料錄入和統(tǒng)計(jì)分析.學(xué)雜志,2007,14(2):115117運(yùn)用一些數(shù)據(jù)處理,統(tǒng)計(jì)分析和預(yù)測(cè)軟件.如Excel,SPSS等進(jìn)行13陳玉玲:強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)我國(guó)醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)發(fā)展取向_J1.上?！狈治龊吞幚?這不僅有助于理解和掌握有關(guān)公式和方法.而且還金融,2002,z:霎砉薯名代表4胡海濱:對(duì)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的分析與建議J?保險(xiǎn)研究,2OO:其他同學(xué)配合運(yùn)用PowerP.int向全班同學(xué)和老師匯報(bào)調(diào)查經(jīng)過(guò)(8):5255和體會(huì),并把此部分作為課程考試的有機(jī)組成部分,提高學(xué)生的商場(chǎng)現(xiàn)代化200g年4月(下旬刊)總第573期