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1、,按一下以編輯母片標(biāo)題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,2021/10/10,*,按一下以編輯母片標(biāo)題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,2021/10/10,*,醫(yī)療急救常識培訓(xùn),授課人：金書林,2021/10/10,1,現(xiàn)場急救知識簡介,2021/10/10,2,課,程內(nèi)容介,紹,一,.,概念及定,義,二,.,急救的目的,三,.,急救的程序,四,.CPR,搶,救的操作,規(guī),范及要求,五,.,常,見,急救,項,目的注意,點,六,.,藥箱,的常,見藥,品的使用,說,明。,2021/10/10,3,一,概論,1,定,義,急救是,當(dāng)創(chuàng)傷,或疾病,突然發(fā),作
2、,時,在,醫(yī)療人員,未到,達(dá),或患者尚未送,達(dá)醫(yī),院前的一,種短暫,而有效的,處理,措施。,2021/10/10,4,二,急救的目的,1.,維持傷者,生命,2,.,防止,傷,情,進(jìn),一步的,惡,化,3,.,促,進(jìn),患者早日,康復(fù),2021/10/10,5,三,急救程序,1,現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)突發(fā)傷,害事件時,立即,大聲呼救,同時,電話,通知,120,急救中心。,2,急救人,員,在,醫(yī)療,人,員,未,來,前,要保持,鎮(zhèn)靜,觀察傷,情,采取有效的急救措施。,2021/10/10,6,急救程序的四大環(huán)節(jié),1,現(xiàn)場,急救,排除險情、維持患者生命體征,2,專業(yè),急救,醫(yī)療人員,3,醫(yī)療轉(zhuǎn)運,轉(zhuǎn)運,工具及,時間,4
3、,目的,醫(yī),院,綜,合急救,與治療,2021/10/10,7,急救,時,的,優(yōu)先,原,則,檢,查,(,記,住,DRABC),“,記住先戴,醫(yī)用,手套,與,同,時,呼救”,Danger,危,險,去除危,險,源,不要成,為,第二個,傷,害者,Reaction:,反,應(yīng),看,傷,者有,無反應(yīng),Airway:,氣,道,開,放,氣道與維,持,清除任,何,與頭頸有關(guān),的阻塞,Breath:,呼吸,看,/,聽,/,感覺,-,至少,5,秒,Circle:,循環(huán),檢查脈搏,5,秒,并控制外出血,2021/10/10,8,心 肺,復(fù) 蘇 術(shù)（,C.P.R,）,四,.CPR,搶,救的操作,規(guī),范及要求,心肺復(fù)蘇術(shù)適
4、用于心臟病突發(fā)，溺水，窒息或其他意外事件造成之意識昏迷并有呼吸及心跳停止之狀態(tài)。,2021/10/10,9,C.P.R,操作步驟,檢,查,一看,二摸,三,聽,體,位,使,傷,患仰,臥,暢,通呼吸道,盡量,使其,頭,部后仰,頸,部伸直,人工呼吸,胸外心,臟,按,壓,2021/10/10,10,操作前,檢查,的要,領(lǐng),看什么,傷患與,正常之外,貌,蒼,白,或,顏,面,嘴唇,瞳孔及,眼瞼,內(nèi),側(cè),指,(,趾,),甲,變,紫,摸什么,以食中指,側(cè),量,頸動脈,確,定有,無,心 跳,(,如仍有心跳,不宜,實施,),聽,什么,以耳朵或,聽診器貼,近,傾聽,檢,查有,無,心跳,2021/10/10,11,如
5、何進(jìn)行人工呼吸,1,維持,呼吸道,暢通,2,維持傷,患,頭,后仰,輕,捏,傷,患鼻孔,3,深呼吸,將,口罩住傷患的嘴,用力吹入,4,吹氣后放,開,捏鼻之手,讓傷,患的肺,換氣,5,吹,氣頻,率,每,5,秒,鐘,一次,每次,1,到,2,秒,6,吹,氣,量,:800-1200ml,2021/10/10,12,昏迷病人舌和會厭阻塞上呼吸道,2021/10/10,13,壓頭抬頦、舌和會厭抬舉、解除阻塞,2021/10/10,14,口對口人工呼吸,2021/10/10,15,胸外,心臟按壓術(shù),1,按,壓,部位,肋骨,與,胸骨交,會,的心,窩處,2,按,壓,方法,兩,手掌心掌面相,疊,手指交叉,手臂,打直
6、,由上而下垂直按,壓,3,按,壓頻,率,60-70,次,/,每分,鐘,4,、,按,壓,有效指,標(biāo),觀察,大,動脈,臉部,顏色,瞳,孔,呼吸,神智,眼球活,動,等之,變,化,5,胸外按,壓與,人工呼吸同,時進(jìn),行,不可,間斷,。,2021/10/10,16,心臟與胸骨的位置關(guān)系,2021/10/10,17,按壓定位,沿肋骨緣向上滑到胸骨底部（劍突上2橫指），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）,2021/10/10,18,按壓定位,第二只手重疊在第一只手上手指交叉、掌根緊貼胸骨,2021/10/10,19,按壓姿勢示意圖,2021/10/10,20,胸外按,壓,要,領(lǐng),1.,先以食,中指,側(cè),
7、出胸骨心,窩,上端,兩,指幅,處,2.,按,壓時,掌,與,指,需離開,胸部,雙臂,伸直,身,體,前傾 下,壓,(45cm),3.,如,為,十,歲,以下兒童,僅,用一手,嬰兒則,二指之力即可,1,人施救,按,壓,15,次,吹,2,口,氣,2,人施救,每按,壓,5,次,另,1,人做,1,次口,對,口肺,臟,充,氣,。,2021/10/10,21,特,需,注 意 事,項,舌,頭,阻塞呼吸是人工呼吸失敗的最大原因,因此,應(yīng)隨時,保持患者,頭,部后傾和下鄂向前突出,這樣,才可防止患者舌,頭,后倒而阻塞呼吸道,決,不放,棄,施救,直至,醫(yī)生,到,來,或除非,體,力上,確,已,無法繼續(xù),。,2021/10/
8、10,22,五,常用急救措施,1,.,觸電,設(shè)法,切,斷電源,實施,心肺,復(fù)蘇術(shù),。,1min,：,90%,；,6min,：,10%,；,12min,：存活率低,2021/10/10,23,常用急救措施,2.,暈,厥,將傷,者移到,陰涼,通,風(fēng)處,平,臥,同,時,按,壓,人中,合谷穴位,進(jìn),食糖水。,2021/10/10,24,常用急救措施,3.,中暑,中暑的先兆癥狀是大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心慌、惡心、四肢無力等,.,將傷,者移到,陰,涼通,風(fēng)處,平臥,進(jìn),食清涼型,飲,料,、淡鹽水,或用涼水擦浴降低,體溫,服,藿香正氣丸、,人丹或十滴水。,2021/10/10,25,常用急救措施
9、,4,.,燒燙傷,（1）、排除危險源,（2）、,輕度燒,(,燙,),傷，用流動的清潔水或冷開水、鹽水沖傷處以降溫，涂植物油或蜂蜜或雞旦清，以防起泡，已起泡者切勿穿,(,擦,),破，已破者可涂上抗生素軟膏，暴露創(chuàng)面，保持干爽。,（,3,）、強酸強堿燒傷可用清水反復(fù)沖洗傷處，強酸燒傷可用小蘇寸丁水等堿性溶液沖洗。強堿燒傷可用稀鹽酸或食醋沖洗。誤服強酸強堿時，勿催吐，可服相應(yīng)的中和溶液、牛奶、蛋白清、植物油等，以保護食管和胃粘膜。,2021/10/10,26,常用急救措施,5,.,外傷,出血,手,壓,止血法,加,壓,包扎止血,2021/10/10,27,常用急救措施,5,.,外傷,出血,強屈,關(guān)節(jié),
10、止血法,2021/10/10,28,常用急救措施,6,.,骨折,1,、,止血 包扎,2,、,加墊,骨折突出部位,3,、,不亂動骨折的部位,4,、,固定,捆綁的松緊要適度,2021/10/10,29,常用急救措施,7,.,溺水,1、排水 2、心肺復(fù)蘇術(shù),肩,背,倒,立,倒,水,法,伏膝倒水法,2021/10/10,30,注意事項,1,處理觸電時,不可用手或腳直接來斷開電源,2,燒燙傷不可直接用任何藥膏及油質(zhì)料,絕不可挑破水泡,或觸及傷處,(,會增加感染的機會,),應(yīng)先冷卻患處消毒后再擦藥,3,使用止血帶包扎時,通常允許,1h,最長不可超過,3h,止血帶不可直接壓在皮膚上,4,疑有頸椎骨折,患者應(yīng)
11、仰臥在硬板床上,頭部中立位,不要隋便轉(zhuǎn)動,5,疑有脊椎骨折時,患者應(yīng)仰臥在硬板床上,轉(zhuǎn)送醫(yī)院,不可一人抱起病人行走。,2021/10/10,31,六,.,藥箱,的常,見藥,品的使用,說,明,碘伏：,外傷換藥、燒傷、燙傷創(chuàng)面及皮膚各種化濃性感染的殺菌消毒。用棉球或棉簽沾上碘伏涂洗傷口。,云南白藥,：,有止血愈傷、活血散瘀、消炎消腫、排膿去毒之功效，內(nèi)出血及損傷出血者，用溫開水送服，外傷時將此藥粉敷于患處。,創(chuàng)可貼：,用于小傷口包扎，用時將保護性吸收墊貼于傷口處。,2021/10/10,32,六,.,藥箱,的常,見藥,品的使用,說,明,氯霉素眼藥水：,抗生素類眼藥水，用于沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎等，用
12、時將眼藥水滴入眼瞼內(nèi)。,風(fēng)油精：,用于傷風(fēng)感冒、風(fēng)濕酸痛、頭暈鼻塞、腹痛、解暑消熱，小抹即可，不可內(nèi)服。,紅花油：,外傷諸痛，跌打損傷，用此藥抹擦患處,燙火刀傷、血流不止時用紗布藥棉浸油敷于患處可以止血。不可內(nèi)服，皮膚過敏者慎用。,繃帶：,較大傷口時，用繃帶將傷口包扎，達(dá)到止血的目的。,2021/10/10,33,六,.,藥箱,的常,見藥,品的使用,說,明,京萬紅燙傷膏：,用于治療各種原因引起的燒燙傷、化學(xué)灼傷、皮膚創(chuàng)傷及創(chuàng)面感染等，用時直接將藥膏涂于患處。,無極膏：,適用于丘疹性尋麻疹、濕疹、接觸性皮炎、皮膚瘙癢等，用時將此藥膏涂于患處，若皮膚因抓破而糜爛時，應(yīng)暫停使用。,生理鹽水：,眼部進(jìn)入異物或化學(xué)品膠藥水射入時，用生理鹽水反復(fù)清洗后再用眼藥水滴眼,也可用于清洗其它創(chuàng)傷性的傷口。,2021/10/10,34,謝 謝,2021/10/10,35,
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