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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,中暑的急救護(hù)理,病例,黃梅，女，,29,歲，患者因戶外活動突發(fā)意識不清，伴抽搐,10,余分鐘，由,120,出車接回本院。查體：,T,：,39,，,BP,：,94/52mmHg,，,P,：,145,次,/,分，血氧：,99,，神智模糊，大汗，面色蒼白，譫妄，煩躁不安，雙側(cè)瞳孔等圓等大，,D,3.5mm,，對光反射遲鈍，四肢肌張力正常，生理反射存在，病理征未引出。,http:/www.ppthi-,1,，,中暑的病因誘因，分類及臨床表現(xiàn),2,，中暑患者如何急救處理,采取,3,，,該病例存在的護(hù)理問題？如何護(hù)
2、理？,、,4,，如何預(yù)防中暑,http:/www.ppthi-,B:,散熱不足,;,環(huán)境濕度高，衣服不透氣，汗腺功能障礙,中暑,高溫環(huán)境工作或生活一段時間后，口渴，乏力，多汗，頭暈眼花，耳鳴頭痛，惡心胸悶，心悸，注意力不集中，體溫正?；蚵愿?先兆中暑,1,先兆中暑加重，出現(xiàn)早期循環(huán)功能紊亂，面色潮紅或蒼白，煩躁不安或表情淡漠，惡心嘔吐，皮膚濕冷，脈搏細(xì)數(shù)，血壓偏低，心率加快，體溫輕度升高（,38,以上）,輕癥中暑,2,熱痙攣（水鹽丟失多，補(bǔ)水不補(bǔ)鹽造成低鈉低氯血癥，肌肉痙攣伴收縮痛）,熱衰竭（水鹽大量丟失，有效循環(huán)明顯減少，低血容量休克，心輸出量大增，心血管功能不全或周圍循環(huán)衰竭）,熱射?。ㄈ?/p>
3、體散熱障礙，熱蓄積，體溫高，體溫調(diào)節(jié)中樞失控，心輸出量減少，中心靜脈壓升高，體溫驟升，高熱,41,，無汗意識障礙，重者休克心衰腦水腫肺水腫）,http:/www.ppthi-,C:,熱適應(yīng)能力下降,;,糖尿病，心血管疾病，老年人,A,：機(jī)體產(chǎn)熱增加,;,孕婦，肥胖者，高溫環(huán)境勞動者,重度中暑,3,預(yù)防腦水腫和抽搐（甘露醇靜滴，地西伴，苯巴比妥鈉肌注）,通風(fēng)降溫（脫離環(huán)境，冰敷或,4,冰水浴）,補(bǔ)液（萬汶，,4,糖鹽，,VC VB,等腦細(xì)胞代謝活化劑）,“,四早一支持,早期快速降溫,早期快速擴(kuò)容,早期抗凝,早期改善微循環(huán),支持臟器功能,密切監(jiān)護(hù)（血壓，血氧，意識，尿量，體溫，生化檢查等）,吸氧,
4、綜合對癥治療（預(yù)防感染，糾正酸堿平衡）,急救處理,http:/www.ppthi-,護(hù)理問題及措施,護(hù)理問題,癥狀,護(hù)理措施,體溫過高,39,冰帽冰毯降溫，擦浴，遵醫(yī)囑用藥,有皮膚受損的危險,高溫,保持皮膚清潔，加強(qiáng)皮膚護(hù)理,有出血的危險,凝血功能,穿刺點(diǎn)壓迫時間延長，觀察大小便,有感染的危險,疾病導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,預(yù)防感染,有缺氧的危險,疾病所致腦細(xì)胞缺氧,氣管插管，吸氧，保持呼吸道通暢,http:/www.ppthi-,http:/www.ppthi-,八招預(yù)防,”,中暑,”,1.,午后盡量避免活動，多喝水防暑降溫,2.,白天出門打傘戴帽子,3.,充分飲用涼開水，飲料，并加少量鹽，補(bǔ)充體內(nèi)鹽分,4.,避免過度勞累，保證充分休息與睡眠,5.,室內(nèi)要有良好通風(fēng),6.,積極治療原發(fā)病，增強(qiáng)抵抗力，減少中暑誘因,7.,隨身備人丹，十滴水，清涼油等,8.,多吃含鉀的食物，如海帶，豆制品，紫菜，土豆，西瓜，香蕉，苦瓜，苦菜等。,http:/www.ppthi-,THANKS!,
中暑的護(hù)理查房
