口腔治療設備

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1、,,,,Click to edit Master text styles,,Second level,,Third level,,Fourth level,,Fifth level,,,,,1,Click to edit Master title style,,,,,醫(yī)用治療設備,口腔治療設備,緒論,醫(yī)療器械：,指用于診斷、治療、預防人類疾病，調(diào)節(jié)人得生理功能或替代人體感官的一起、設備、裝置、器具、置入物、材料及其相關(guān)物品。,,,醫(yī)療器械分類,第一類：,通過常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械。?由市食品藥品監(jiān)督管理局來審批、發(fā)注冊證,,第二類：,對其安全性、有效性應當加以控制的醫(yī)療器械

2、。由省食品藥品監(jiān)督管理局來審批、發(fā)注冊證,,第三類：,植入人體；用于支持、維持生命；對人體具有潛在危險，對其安全性、有效性必須嚴格控制的醫(yī)療器械,,醫(yī)用治療儀器設備,治療儀器簡介,：,是指利用物理方法進行治病的儀器。這類儀器利用熱、光（輻射）、電、磁、機械能等物理量作用于人體，達到治療疾病和緩解病痛的目的。,醫(yī)用治療設備的種類,,口腔治療設備：,牙科治療機,,手術(shù)急救設備：,手術(shù)器械、呼吸機、麻醉機、洗胃機、碎石機等,,理療康復儀器：,光線治療機、低中、高頻電療機,,激光治療設備：,氣體激光治療機、固體激光治療機,,體外循環(huán)設備：,血液透析機、人工心肺機,,放射治療設備：,醫(yī)用加速器、鈷治療機

3、,維持或重建使內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,,改造結(jié)構(gòu)以增強人體功能,,功能的直接輔助：心臟支架,,功能的代替：人工腎、玻璃體,,醫(yī)用治療設備的作用,口腔科是干什么的？,口腔科=拔牙科？,,,,,,牙痛不是??？,老了要掉牙？,,現(xiàn)在,,口腔醫(yī)學的理念,,保存,,微創(chuàng),,美容,牙周病 齲病,,明眸皓齒,,牙體牙髓,,牙體牙髓、修復,,口腔外科,,口腔外科,,口腔修復科,,口腔修復科,,口腔修復科,,正畸科,湯姆 克魯斯,,,,,,,,,,研,究口腔器官，面部軟、硬組織、顳下頜關(guān)節(jié)及頸部某些疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷原則以及相應的防治措施為主,要,工作,的,科室,。,,口腔醫(yī)學,,研究口腔、牙齒、頭頸頜面部

4、疾病生理、病理、診斷、治療、預防以及口腔材料的一門科學。,,口腔醫(yī)學的發(fā)展歷史,,口腔疾病文字記載始于殷商時代大汶口文化， 陶尊文字， 距今4800余年。,四大發(fā)明,,砷劑治療牙齒：西漢張仲景《金匱要略》小兒疳蟲蝕齒方：雄黃、葶藶、右二味末之，取臘月豬脂溶，以槐枝裹頭，四五枚，點藥烙之。,,銀汞合金充填牙齒：公元659年，蘇恭編成《唐本草》，敘述用汞合金充填牙齒，比國外約早1200年。,,植毛牙刷：1953年，在內(nèi)蒙赤峰遼神宗應歷9年（950年）駙馬衛(wèi)國王墓的墓中發(fā)現(xiàn)了兩具骨制8孔植毛牙刷，距今2000年。,,,,,,,,牙齒再植術(shù)：我國10世紀《圣惠方》、《圣濟總錄》中有牙齒再植術(shù)的紀錄，比

5、法國（1722年）植牙早700余年。,口腔醫(yī)學分科,始于唐代，有耳、目、齒科。,,現(xiàn)代口腔醫(yī)學,19,世紀傳入我國，清光緒,24,年后，太醫(yī)院已有牙科診室，而太后、同治的瑜妃都曾安裝義齒。,我國現(xiàn)代口腔醫(yī)學院四大家,,,四川大學華西口腔醫(yī)學院（1917 外國教會創(chuàng)辦）,,上海交通大學口腔醫(yī)學院（1919 外國教會創(chuàng)辦）,,第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)學院（1935 我國政府創(chuàng)辦）,,北京大學口腔醫(yī)學院 （1943 國立）,,,全國現(xiàn)有口腔醫(yī)學系約89個,,口腔?？茝臉I(yè)醫(yī)生 10萬余人,,口腔醫(yī)學為一級學科,口腔醫(yī)學的學科組成,,口腔解剖生理學 牙體牙髓病學,,口

6、腔組織病理學 牙周病學,,口腔醫(yī)學影像學 口腔粘膜病學,,口腔生物學 口腔頜面外科學,,口腔臨床藥物學 口腔修復學,,口腔材料學 口腔正畸學頜學,,兒童口腔醫(yī)學 預防口腔醫(yī)學,口腔疾病的特點,,齲齒、牙周疾病以慢性多見，作為病灶遷延不愈，急性發(fā)作表現(xiàn)為劇痛，可預防,,影響顏面美容，造成患者心理負擔。,,影響咀嚼功能，造成消化不良。,,,與全身多系統(tǒng)疾病關(guān)系密切：消化系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)。糖尿病與牙

7、周病的關(guān)系,口腔常見疾病及其危害,,齲病、牙髓病、根尖周病,,牙周病、粘膜病,,炎癥（智齒冠周炎）、外傷、腫瘤,,發(fā)育異常性疾?。捍?、腭裂、牙齒鈣化不全,,關(guān)節(jié)、涎腺疾病,齲病、牙髓病、根尖周炎,,,,牙周病,,,黏膜病,,,智齒冠周炎,,,牙鈣化不全,,,外傷,,,唇腭裂,,,顳頜關(guān)節(jié)病,,,涎腺腫瘤,,,新材料新技術(shù)的發(fā)展引領口腔向更廣闊的領域。,,微創(chuàng)、美容、保存,,口腔新技術(shù),,,,牙齒的美容性修復,,,,種植牙,,外科手術(shù)整形,,,3D打印,,,顯微根管，顯微外科,,第一章 口腔治療設備,,口腔治療設備的用途：,檢查治療口腔疾病，鉆孔洞、磨削、堵漏、潔牙、矯正、口腔清潔等,連體式牙科

8、治療機,移動式牙科治療機,電動牙鉆,,口腔治療設備的要求：,設備配套、外形美觀、設備功能齊全、操作方便、治療時間短患者痛苦少、醫(yī)生勞動強度低等,,,,口腔綜合治療臺是口腔,,牙齒疾病治療的最基礎的設,,備之一。,,,按照電動牙科椅和綜合,,治療臺的工作運動方式，目,,前流行三種形式：,椅機聯(lián)動,,式、椅動式和分體式,。,,一：口腔綜合治療臺,椅機聯(lián)動式,分體式,椅動式,腳踏開關(guān),牙科椅,強吸,吸唾器,痰盂缸,口腔冷光燈,器械盤,內(nèi)置地箱,燈柱,整機,觀片燈,三用噴槍,,低速手機,,高速手機,助手位,,口腔綜合治療臺是由電動牙科椅和綜合治療臺兩部分組成,,電動牙科椅,,（一）電動牙科椅的組成,,

9、1,、,底板,—,底板下面與地面連接，必要時要用螺栓固定。上面連接,,,整個牙椅部分；,,2,、,支架,—,與底板連接，支撐椅墊、椅背等，升降系統(tǒng)在支架內(nèi)，,,,牙椅動力系統(tǒng)和控制系統(tǒng)在支架底部前端；,,3,、,椅墊,—,病人治療時使用，根據(jù)治療需要可以調(diào)整高低度；,,4,、,椅背,—,病人治療時使用，根據(jù)治療需要可以調(diào)整俯仰角度；,一、口腔綜合治療臺,5,、,扶手,—,,方便病人上、下牙椅，且起到輔助治療作用；,,6,、,頭托,—,,病人治療時頭枕用，可以上下伸縮，角度可以調(diào)節(jié)；,,7,、,控制部分,—,,分為腳控和手控兩種，以腳控為首選原則，避免交叉感染和醫(yī)患之間的矛盾產(chǎn)生。,一、口腔綜合

10、治療臺,電動牙科椅,69,,（二）電動牙科椅工作原理,,電動牙科椅按其傳動形式可分為：,液壓式傳動和機械式傳動,。,,,一、口腔綜合治療臺,,液壓式傳動是由,控制系統(tǒng)、電機、油泵、油箱、油缸、油桿,等部分元件組成。當通電后電機工作，帶動油泵旋轉(zhuǎn)，油箱中的油經(jīng)過油泵加壓產(chǎn)生高壓油，并打入油缸，推動油桿進行直線運動，當進行反向運動時，通過牙椅自重和外界拉力打開放油閥，油缸中的油自行流回油缸，達到反向運動的目的。,,機械式傳動是由,控制系統(tǒng)、電機、變速系統(tǒng)、絲杠、絲杠螺母,等部分元件組成。當通電后電機旋轉(zhuǎn)，通過變速系統(tǒng)把旋轉(zhuǎn)速度降低，平穩(wěn)的帶動絲杠進行旋轉(zhuǎn)，根據(jù)調(diào)整椅位的需要把絲杠螺母分別固定在支架

11、和椅墊的某一個位置上，達到分別帶動牙椅升降和俯仰的運動。當進行反向運動時，因為控制系統(tǒng)已進行了反向運動控制的設計，所以按動反向運動的按鈕就可以達到目的。,一、口腔綜合治療臺,液壓式傳動和機械式傳動的區(qū)別：,,液壓式傳動,是一個動力系統(tǒng)（一個電機、一個油泵）和兩個傳動系統(tǒng)工作，電機和油泵是單方向工作，反方向是不工作的；,,機械式傳動,是兩個動力系統(tǒng)，兩個電機和兩個傳動系統(tǒng)工作，由于傳動結(jié)構(gòu)和性質(zhì)所決定，無論是升降或俯仰，電動和傳動系統(tǒng)都在工作。由于升降形式不同（前傾式升降和垂直式升降），在安裝定位時應充分考慮。,,一、口腔綜合治療臺,一、口腔綜合治療臺,（三）電動牙科椅的,維護和保養(yǎng),,1,、定

12、期更換液壓油和傳動部件用油,,2,、椅墊、椅背清洗時應使用專用清洗液或家用洗滌靈,,3,、當牙椅工作時噪音過大或產(chǎn)生異味時應馬上切斷電源找技術(shù)人員進行維修,,4,、保潔時切勿用水清洗，應切斷電源用濕布撣擦,,,綜合治療臺,,,綜合治療臺包括：,附體箱（護士側(cè)）、手術(shù)燈、器械盤、地箱,一、口腔綜合治療臺,（一）附體箱（護士側(cè)）,,1,、附體箱功能,,漱口水系統(tǒng)：供病人漱口使用，有些,,,設備配有加溫和定量功能,,沖盂水系統(tǒng)：沖刷痰盂，有些設備配,,,有定時功能,,吸唾系統(tǒng)：抽吸病人治療中口腔內(nèi)的,,,唾液和血水,,,,2,、,附加功能,,三用槍：護士配合醫(yī)生治療使用,,控制系統(tǒng)：護士配合醫(yī)生治療

13、時調(diào)整椅位和燈光等,,蒸餾水系統(tǒng),一、口腔綜合治療臺,（二）手術(shù)燈,,,手術(shù)燈是由燈桿、大臂、小臂、燈頭、燈罩等組成?，F(xiàn)在比較流行的,,控制方式為腳控式和感應式。,一、口腔綜合治療臺,1,、手術(shù)燈亮度調(diào)節(jié)一般分為三種,,一級亮度：即開即亮，即關(guān)即滅,,二級亮度：可調(diào)節(jié)兩種光亮度，即,,,強光或弱光,,三級亮度：調(diào)節(jié)電壓變化，燈光從,,,弱到強，可根據(jù)治療需,,,要調(diào)節(jié)到所需要的亮度,,2,、常用燈泡的功率,,12V 50W,,12V 55W,,24V 150W,,3,、手術(shù)燈的維護,,當打開手術(shù)燈調(diào)整角度時動作要輕，不要有劇烈動作，以免燈泡損失；,,當手術(shù)燈防護罩污垢過多時可

14、摘下用清水清洗，擦干后安裝；,,當手術(shù)燈反光罩有污垢時應斷電后用干凈紗布進行撣擦，反復幾次擦凈后接通電源進行使用。,一、口腔綜合治療臺,感應式燈開關(guān),,冷光手術(shù)燈,,,（二）器械盤,,,器械盤配有醫(yī)生進行治療用的高速手機、低速手機、三用槍，根據(jù)需要,,還可以配置潔牙機、光敏機燈。,一、口腔綜合治療臺,1,、根據(jù)手機懸掛方式和治療需,,要，器械盤可分為三種形式：,,下掛式,,,這種懸掛方式由于手機尾線較,,長，醫(yī)生操作較為方便，通常廣泛,,使用，但手機容易刮碰摔損，所以,,有些設備配有防摔環(huán)。,,,,,,84,上掛式,,,這種懸掛方式避免了手機刮碰摔損的現(xiàn)象，但由于手機尾線較,,短，醫(yī)生操作時不

15、方便，為了進行治療，有時不得將器械盤拉到病人,,胸前，造成病人有壓抑感。,,一、口腔綜合治療臺,器械車式,,,將器械盤組成一個小型器械,,車，在有效范圍內(nèi)可以自由移,,動，便醫(yī)生自由的調(diào)整治療坐,,姿。器械車下方可存放治療器械,,和病人資料，但由于有管線連,,接，給保潔帶來不便，此種形式,,適合較大的房間使用。,,一、口腔綜合治療臺,2,、大部分器械盤上配有手機、水、氣壓力調(diào)節(jié)器，一般情況，氣壓調(diào)節(jié)好后不要隨意改變，以免損壞手機軸承，水霧可根據(jù)治療需要進行調(diào)節(jié)，最好選擇配有氣壓表裝置的器械盤，便于觀察手機運轉(zhuǎn)情況。,一、口腔綜合治療臺,一、口腔綜合治療臺,（四）地箱,,,診室預備好的水、電、氣

16、等線路與口腔綜合治療臺水、電、氣相,,連接的結(jié)構(gòu)配置稱為地箱。,1,、現(xiàn)在地箱流行的形式分為兩種：,,內(nèi)置式,,,此種形式配置在牙椅底板與牙椅,,支架的連接處附近，上面用裝飾罩,,蓋住，從外面看沒有任何管線外,,露，外形美觀，便于保潔。由于線,,路系統(tǒng)全部安裝在機器內(nèi)部，所以,,要求安裝面積小，線路尺寸和之間,,的位置要求精度高，安裝和維修時,,有一定難度,,外置式,,,一般是處在附體箱地下、牙椅底,,板左側(cè)前端或牙椅底板前端（一般,,為,350mmX250mmX200mm,）的一個長方,,形箱體，由于在外面，便于安裝和,,維修。但由于有一條粗的塑料螺紋,,管要與附體箱連接，因此造成美觀,,稍

17、差，且不易保潔。,一、口腔綜合治療臺,外置式地箱,（五）多功能腳控制器,一、口腔綜合治療臺,2,、綜合治療臺的,維護和保養(yǎng),,應定期清洗負壓過濾網(wǎng)和污垢罐，每個病人用完吸唾后應用清水進行清洗；,,根據(jù)天氣條件變化定期調(diào)整口杯和沖盂的給水量；,,器械盤不要堆放過多過重物品，藥液遺灑后要及時清洗；,,下班時應將器械盤放置牙椅椅墊上方，并將手術(shù)燈放置器械盤上方。,,一、口腔綜合治療臺,清潔與消毒：對椅位表面進行定期的清潔，三用槍噴頭和痰盂的消毒,,每周一次檢查過濾減壓閥，及時排除閥內(nèi)積水,,椅位不用時，應放在復位位置,,凡移動，轉(zhuǎn)動部位要經(jīng)常加潤滑劑,,非專業(yè)人員不得拆卸機器，以免造成人身傷害,,進

18、行維修時，必須切斷電源,,,牙科治療機工作原理,牙科治療機工作原理框圖,水氣路系統(tǒng)工作原理,包括,水路供給系統(tǒng),、,污水回流,和,壓縮空氣系統(tǒng),水箱、自來水管,空氣壓縮機,氣，水路流程圖,地箱,氣水,,分配,,閥,強吸,水杯,主控閥,腳閘,三用槍,手機,弱吸,沖盂,選擇閥,,主氣,水路,控制氣,控制電路工作原理,由,主控電路,和,電源電路,組成,,控制牙科椅的升降、靠背的翻轉(zhuǎn)運動，為口腔手術(shù)燈、觀片燈供電,,,主電路：腳閘、電磁閥、空壓機、接觸器、繼電器等組成,牙科治療機使用操作與維護,安裝,,管路和電路的連接,,冷光口腔燈安裝,,手機連接安裝,,三用噴槍連接,,吸唾器和強力吸引器的安裝,,凈

19、水裝置安裝,調(diào)試,接通電源打開開關(guān)，指示燈亮，檢查各種儀表參數(shù),,拿起三用噴霧槍，試氣、水、霧是否正常,,移動腳閘踏板，觀察高速、低速手機有無氣流和水流噴出,,器械盤承重狀況,常用的維修方法及常見的故障排除,常用的維修方法,,局部隔離法：,每個部分都是獨立的單元,,功能檢查法：,整機功能和零部件功能對故障進行分析檢查,,參數(shù)測量法：,簡便行之有效的方法,,調(diào)節(jié)檢修法：,指示性儀表的調(diào)校調(diào)零，接頭連接,,清洗更換法：,管道多、細，管路堵塞,,代用法：,選擇功能相近、尺寸符合的元器件,腳踏開關(guān),牙科椅,強吸,吸唾器,痰盂缸,口腔冷光燈,器械盤,內(nèi)置地箱,燈柱,整機,觀片燈,三用噴槍,,低速手機,,

20、高速手機,助手位,椅位,四手操作法,,,椅位,患者體位,,一般取仰臥位，手術(shù)椅靠背應調(diào)節(jié)呈水平位或抬高,7°,～,15°,，患者上頜牙平面與地面約成,90°,角。,,,,椅位,,醫(yī)師和助手體位：,,均采用坐姿，醫(yī)師坐在治療椅的右前方或右后方。其位置以時鐘,,鐘點號表示，醫(yī)師位于,9:30,至,12:30,點間；,,助手位于,12:30,至,2:30,點間。,,,,,,器械盤,,觀片燈,一.牙科手機,口腔科必備設備。分為高速和低速手機。其中低速又分直手機,?彎手機。,主要零部件,,我國應用較多的是日本生產(chǎn)的手機（牙科治療機的關(guān)鍵部件），技術(shù)比較先進，轉(zhuǎn)速高，噪聲低,,,,高速渦輪手機是治療口腔牙

21、齒疾病的必備工具，,問世于1957年，是一種氣流驅(qū)動進行高速旋轉(zhuǎn)切削的醫(yī)療器械。主要用于切割牙體組織,?進行牙體預備?去除堅固的材料等。,,1,、高速渦輪手機是由,三部分組成,,高速渦輪手機,機頭：手機的關(guān)鍵部分,機體：手持部分,,連接體：與手機尾管相連接,,2,、高速渦輪手機機頭,結(jié)構(gòu),,機頭內(nèi)部結(jié)構(gòu)主要配有一個渦輪,,芯，渦輪芯是由一個芯軸、一個風輪和,,兩個軸承所組成。風輪葉片配有一定的,,角度和兜風槽，當踩動腳閘高壓氣通過,,工作氣孔進入機頭體腔內(nèi)吹動風輪進行,,高速旋轉(zhuǎn)。,高速渦輪手機,氣渦輪車頭工作原理,工作原理：壓縮空氣由進氣管入車頭，推動渦輪高速旋轉(zhuǎn)，帶動固定在渦輪上下卡內(nèi)的車

22、針高速旋轉(zhuǎn)，氣體再由排氣管排出沉頭外。,與風車較相似，利用壓縮空氣對風輪片施加推力，使之高速旋轉(zhuǎn)。,彈性墊圈,氣渦輪,軸承,,隨著高壓氣的不斷進入，工作后的高壓氣從出氣口中排除，由于風輪與,,芯軸是固定在一起的，風輪旋轉(zhuǎn)時帶動芯軸旋轉(zhuǎn)，且芯軸端部安有車針，從,,而車針也隨之高速旋轉(zhuǎn)進行切削，當車針與牙齒進行治療切削時會產(chǎn)生熱量,,要進行冷卻，所以在進行切削時，冷卻水和冷卻氣同時進入手機體內(nèi)的管路,,中，從機頭頭部小孔噴出射到車針上達到冷卻作用。,,高速渦輪手機,,綜上所述，高速渦輪手機在,,進行工作時必須配備以下管,,孔：工作氣孔、排氣孔、冷卻,,水孔、冷卻氣孔。俗稱,四孔手,,機,。,,手機

23、快裝頭,1,手機快裝頭,2,3,、高速渦輪手機按用途和規(guī)格分為下列幾種：,,按連接手機分：螺旋式、,快裝式,,按裝卡車針分：螺旋式（用工具）、擠壓式（用工具）、,按壓式,,按治療用途分：迷你型、,標準型,、轉(zhuǎn)矩型,,按噴水方式分：一點式、兩點式、,三點式,、四點式,,按旋轉(zhuǎn)件分：普通軸承、,陶瓷軸承,,按機體分：銅質(zhì)電鍍、,鈦合金,,按特殊性能分：,帶光纖,、普通型,,按衛(wèi)生手機系統(tǒng)分：頭部防回吸、,尾部防回吸,、普通型,高速渦輪手機,高速渦輪手機,迷你型,,,螺旋式,,,按壓式,轉(zhuǎn)矩型,,,螺旋式,,,按壓式,標準型,,,螺旋式,,,按壓式,光纖手機,光纖手機,光纖手機,消毒溫度值,121,

24、高速渦輪手機,按壓式,螺旋式（工具）,衛(wèi)生機頭,,頭部防回吸,衛(wèi)生機頭,,尾部防回吸,,高速渦輪手機技術(shù)指標：,,氣壓壓力,：一般為,0.25MPa 2.5Kg,,旋轉(zhuǎn)速度,：,35,萬轉(zhuǎn),/,分,--- 45,萬轉(zhuǎn),/,分,,4,、高速渦輪手機的維修和保養(yǎng),,使用時應輕拿輕放，避免磕碰,,不要隨意調(diào)節(jié)氣壓值,,操作負載不可過大,,使用時發(fā)現(xiàn)掉針、顫抖過大、聲音異常時應立即停止使用,集中標記消毒后再交與維修人員。,,不要使用鈍針、變形針、生銹針，勿將短針當長針使用,,手機管路和機頭內(nèi)部的清洗 潤滑 注油 養(yǎng)護,,手機消毒時要遵守消毒制度，不要減少步驟,,,,,,高速渦輪手機,常見的故障排除,

25、手機故障,,鈷針不動,,產(chǎn)生原因：壓力低、車頭后蓋緊、軸承油泥污物太多,,排除方法：調(diào)節(jié)壓力部分或后蓋，清洗軸承,,無切削能力,,產(chǎn)生原因：使用時間過長、軸承損壞、壓力低、膠管、手機漏氣,,排除方法：更換零件；清洗故障部位再加油；改進操作方法,手機消毒，有效預防交叉感染,牙科手機引起交叉感染主要有以下 3種途徑,,1,,唾液、血液、啐屑造成的表面污染和唾液、血液通過手機本身的間隙滲透到手機內(nèi)部的內(nèi)部污染。,,2 手機高速旋轉(zhuǎn)切割時產(chǎn)生的帶有病源微生物的氣霧和飛沫進入空氣造成的空氣污染。,,,3,手機高速渦輪停止轉(zhuǎn)動瞬間形成的負壓，可將病人口腔中的致病微生物回吸至手機內(nèi)部，并經(jīng)過手機接頭進入

26、綜合治療臺水、氣管道系統(tǒng)所造成污染，或者是由于日積月累，綜合治療臺水、氣管道內(nèi)的細菌或有害微生物得到滋生而污染管道。,,牙科手機消毒方法,表面擦洗及浸泡，微波、紫外線、干熱式消毒，高溫壓氣蒸氣滅菌,等,,壓力蒸氣消毒滅菌方法是目前對牙科手機（包括其它牙科器械）最有效的滅菌方法，該法是應用有關(guān)溫度、壓力和容積的波一馬定律，通過高溫高壓的蒸氣作為熱傳遞媒體介質(zhì)，到達所消毒的器械的各個部位,。,壓力蒸氣滅菌器必須具備抽真空功能,。消毒前抽3次真空叫,B,級消毒爐。,,手機消毒的流程,手機清洗,?,注油養(yǎng)護,?,熱封滅菌袋,?,預真空高溫消毒,,,,清洗機,注油機,封口機,高壓消毒鍋,二、三用噴槍的工

27、作原理,噴水、噴氣、噴霧,,氣路、水路、電路、閥、按鈕、加熱開關(guān)、噴管,按鈕,A,噴管,氣體入氣閥,加熱內(nèi)孔,加熱管,水入水閥,按鈕,B,三用槍 用于沖洗窩洞、吹干牙面或窩洞,三、吸唾器的工作原理,吸唾器和強力吸引器,,利用,空吸作用,產(chǎn)生負壓形成的原理。,,流體在管中流動，由于高度不變，壓強與流速有關(guān)。截面積小處流速大，壓強小，當,P,小于大氣壓時，可把容器內(nèi)的液體吸入，并隨同管道內(nèi)液體被帶走。,四、口腔冷光燈原理,采用冷光膜技術(shù)：在發(fā)射器上鍍有反光層，能透過紅光及紅外光，白光反射聚光。,,光斑無影、熱度小、無灼熱感,,冷光匯聚,紅光熱波透過,熱波反射,熱波放射層,五、空氣壓縮機,提供潔凈

28、氣源，用于吹除污物，驅(qū)動牙鉆,六、真空泵,強力吸引器的負壓源,其它常用口腔設備簡介,X,光牙片機,,全景機,,光固化機,,潔牙機,,,牙片機,X,線的產(chǎn)生特性,,牙片機外觀結(jié)構(gòu)及原理,,使用注意事項,牙片機結(jié)構(gòu)原理,,,,,,,機械臂,球管,曝光 手閘,控制面板,牙片機圖示,球管,機械臂,控制箱,產(chǎn)生,X,線的簡單電路,潔牙機圖示,功率調(diào)節(jié),,水量調(diào)節(jié),工作手柄,工作尖,潔牙機,工作原理,,超聲波潔牙機是以壓電陶瓷的工作手柄作為換能器，在工作尖處產(chǎn)生頻率為27~30,KHZ,的超聲波振動，當工作尖與牙面接觸時，即可處去牙石，而且在工作尖末端還可以產(chǎn)生空穴效應，在有水環(huán)境中形成氧化水，釋放新生態(tài)

29、純凈氧，從而有效地抑制牙周袋內(nèi)深部的厭氧菌，更有效地控制牙周病的發(fā)展。,,,潔牙機電路框圖,,微處理器,MPU,,強度控制,,水電磁閥,,腳踏開關(guān),,,震蕩電路,控制頻率,,放大電路,,反饋電路,,壓電轉(zhuǎn)換,,機械振動,,電源,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,口腔科其,它,常,用器械,,,,口腔常用,檢查器械,,,1.,口鏡,2.,探針,3.,鑷子,口鏡、探針和鑷子。,,使用前應經(jīng)過滅菌消毒，消毒與未消毒器械須分開放置。有可重復消毒使用和一次性使用兩種。為避免交叉感染，現(xiàn)多用一次性口腔檢查器械。,,口 鏡,用途,：口腔檢查及治療時牽引頰部及推壓舌體,,注意事項,

30、： 操作時左手持口鏡，勿將口鏡邊緣壓迫牙齦，使患者產(chǎn)生疼痛或不適感,探 針,用途,：口腔檢查,,,注意事項,：近牙頸部檢查時，注意探針的工作端應緊貼牙面并沿齦緣檢查，避免銳器的工作端刺傷牙齦,;,檢查點隙裂溝時，應注意鄰面粗糙部位以及探查齦緣下的齲洞，以免誤診,鑷 子,用途：檢查壞牙和夾持敷料，器械等物品,充填器械,2.,樹脂雕刻刀,1.,黏固粉充填器,3.,根管充填器,4.,汞合充填器,,黏固粉充填器,用途：用于窩洞墊底。,,,注意事項：取用材料時用尖頭，墊底時用圓頭，注意保持尖端光滑。,樹脂雕刻刀,用途：用于取用樹脂類材料，用于牙鄰面，頸部充填時牙體外形的休整和雕刻。,,,注意事項

31、：保持刀面的光滑,根管充填器,結(jié)構(gòu)：工作端尖而細，便于根管充填時深入根管深處。,,,分類：長柄根管充填器和短柄根管充填器,,,注意事項：操作前注意選用適宜粗細的器械，以用于不同大小的根管,,,,,,,,拋光器械,1.,拋光器,2.,刻形器,3.,打磨類車針,打磨類車針,結(jié)構(gòu)：其頭部均為沙石結(jié)構(gòu)。,,,用途：主要用于調(diào)改頜面和樹脂充填后牙面的打磨拋光,,,,根管預備器械,,,,,,,拔髓針,PROTAPER,根管擴大針和根管銼,1,2,3,拔髓針,結(jié)構(gòu)：工作端有不規(guī)則排列的倒刺，便于將牙髓拔出。,,,用途：可分為前牙拔髓針和后牙拔髓針,,,注意事項：用保持工作端倒刺的清潔和功能,G,鉆和,P,鉆

32、,用途：,用于擴大根管冠,1/3,，不銹 鋼材質(zhì),PROTAPER,用途：根管預備,,,分類：機用和手用兩類,機用型,手用型,機用馬達,根管擴大針和根管銼,用途：用于根管預備,,,型號齊全，從,006-140,均配有型號；帶有黃色的止動片；長度有,21mm 25mm 28mm 31mm,,分類：分為三類：,K,型，,H,型，,C.H,型,,注意事項：保持工作端的清潔及螺紋相連；操作時，工作端只能向根管方向進入，以防工作端折斷。,根管擴大針和根管銼,K,銼,根管擴大針和根管銼,,H,銼,,,,熱牙膠充填技術(shù),,,口腔拔牙常用器械,,,挖匙 用于除去齲洞食物殘渣和齲壞牙本質(zhì),,,,口腔修復常用

33、器械,,,,,,口腔種植常用器械,,,種植步驟,,1.,用球鉆定位磨平牙槽嵴,種植窩成型步驟,2.,先鋒鉆和擴孔鉆完成種植窩深度和直徑。,逐級備洞,,,充分冷卻。,,,,,,,先鋒鉆,/,麻花鉆,擴孔鉆,3.,成形鉆完成種植體頸部預備，擴絞鉆擠壓骨質(zhì),。,,種植窩成型步驟,,順時針轉(zhuǎn)為去骨,,,逆時針轉(zhuǎn)為骨擠壓,!,種植窩成型步驟,,4.,攻絲鉆完成攻絲和外徑成柱形。,,ANKYLOS,種植手術(shù)包,麻花鉆,,球鉆,,挾持器,,手柄,,扳手,,延長桿,,擴孔鉆,,擴絞鉆,,擴絞鉆,,攻絲鉆,,螺絲刀,,平行桿,ITI,種植手術(shù)包,球鉆,,先鋒鉆,,擴孔鉆,,螺絲刀,,延長桿,深度測量桿,改錐,,

34、扳手,,成型鉆,環(huán)形切齦刀,,攻絲鉆,,取骨鉆,,方向桿,套管,棘輪扳手,鈦鑷,棘輪扳手工具,,扳手,診斷輔助工具,,骨劈開（直）,,特殊手術(shù)器械,骨擴張器（彎）,,骨擠壓器（直）,骨鑿,,螺絲刀,,手柄,挾持器,扳手配螺絲刀復位工具,棘輪扳手,ITI,修復手術(shù)包,螺絲刀,,扳手,扳手工具,方向桿,棘輪扳手,套管,口腔正畸常用器械,持針器 ：,用于結(jié)扎、拆除弓絲,,冠剪：,用于切斷結(jié)扎絲，修整帶環(huán)邊緣。,冠剪：,用于切斷結(jié)扎絲，修整帶環(huán)邊緣。,帶環(huán)推壓器：,推壓帶環(huán)就位，使帶環(huán)與牙冠更密合。,帶環(huán)就位器：,利用咬合力壓帶環(huán)就位。,去帶環(huán)鉗：,去除帶環(huán)或全冠。,鷹嘴鉗：,用于帶環(huán)的成形。,切斷鉗

35、：,用于切斷各種弓絲。,末端切斷鉗,：,用于切斷頰面管后方多余弓絲。其切刃后部有安全設計，避免切斷的弓絲彈入口內(nèi)。,粗絲鉗：,用于活動矯治器零部件的彎制。,細絲鉗：,用于固定矯治器弓絲和彈簧曲的彎制。所彎制弓絲直徑應小于,0.020,英寸。,梯形鉗：,用于粗細弓絲的彎制。,Tweed,方絲鉗：,兩把鉗子成對使用，扭轉(zhuǎn)弓絲水平角度，使牙根向需要的方向移動。,托槽去除鉗：方便的去除金屬或陶瓷托槽。,分牙皮圈鉗：,將分牙皮圈就位于牙鄰間處以獲得牙間隙。,方絲成形器：,把粗細不同的弓絲置于相應的槽溝內(nèi)，將 其彎制成牙弓形狀。,托槽定位器：,便于確定托槽在 牙冠上與切緣或牙尖的距離,。,電烙鐵：,用于各

36、種附簧的焊接,(,錫焊）。,微型焊槍：,用于腭杠及快速括弓器的焊接。 （銀焊）,蠟刀：,用于雕刻基托的蠟型。,測力計：,用于測量矯治力值的大小。,水門汀調(diào)拌刀：,用于水門汀 或自凝塑膠的調(diào)拌。,射頻消融,射 頻針,射 頻線,超聲骨刀：,該刀利用高強度聚焦超聲技術(shù)，通過換能器，將電能轉(zhuǎn)化為機械能，經(jīng)高頻超聲震蕩，使所接觸的組織細胞內(nèi)水汽化，蛋白氫鍵斷裂，從而將手術(shù)中需要,切割的,骨組織,徹底破壞,。在使用時，,超聲刀,刀頭的溫度低于,38℃,，周圍傳播距離小于,200,微米。由于該高強度聚焦超聲波只對特定硬度的骨組織具有破壞作用，不僅不會破壞到血管和,神經(jīng)組織,，還能對手術(shù)

37、傷口處起到止血作用，進一步縮小微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)口，極大地提高了手術(shù)的精確性、可靠性和安全性,動力系統(tǒng)：,切骨頭、打磨骨頭,動力嘴,磨鉆,裂鉆,,動,力,線,超聲系統(tǒng)：,切割組織,,超,聲,刀,超,聲,線,骨折,骨折工具盒,手柄,鉆花,,,釘子,拆牽引釘工具,骨折用具,6,孔板,4,孔帶橋板,右,L,板,左,L,板,6,孔板,牽引釘,4,孔不帶橋板,骨折可吸收工具,塑,型,板,持針器,鉆,花,剪刀,攻紋鉆,改刀,重建工具：,主要用于腫瘤,鉗子,彎板器,骨鑿,改刀：上重建釘用,重建板,重建釘,,拆重建釘工具,手柄,,改刀,,鋸片,,剝離器：分離組織,血管吻合器,血管吻合器（,外包裝,）,,,顯微器械,顯微器械（,外包裝,）,