《兒童保健》課件

1a 第 三 章 1a 重點(diǎn)、重點(diǎn)、難點(diǎn)點(diǎn) 1、各年齡期兒童的保健要點(diǎn) 2、計(jì)劃免疫2a2a一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)二兒童保健的具體措施第一節(jié)兒童保健3a一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)第一節(jié) 兒童保健3a一、胎兒期保?。ㄒ唬╊A(yù)防遺傳性疾病和先天畸形（二）保證充足的營(yíng)養(yǎng)提供良好的生活環(huán)境（三）提高助產(chǎn)技術(shù)（四）加強(qiáng)對(duì)高危新生兒的監(jiān)護(hù)一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)色素沉著4a一、胎兒期保?。ㄒ唬╊A(yù)防遺傳性疾病和先天畸形一不同年齡期小5a5a1家庭訪視次數(shù)：出院后12天 生后1014天生后57天生后2728天二、新生兒期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)6a1家庭訪視次數(shù)：二、新生兒期保健一不同年齡期小兒的保7a7a8a8a（一）合理喂養(yǎng)提倡母乳喂養(yǎng)選擇配方奶粉、添加輔食（二）日常護(hù)理清潔、衣著、睡眠、訓(xùn)練大小便 (6 6個(gè)月前個(gè)月前 睡睡15-2015-20小小時(shí)時(shí) 1 1歲歲睡睡15-1615-16小小時(shí)時(shí))三、嬰兒期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)9a（一）合理喂養(yǎng)三、嬰兒期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)9a（三）體格鍛煉“三浴”空氣浴日光浴水浴(或游泳)被動(dòng)體操三、嬰兒期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)10a（三）體格鍛煉三、嬰兒期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)10（四）早期教育培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣；促進(jìn)感、知覺發(fā)育。（五）預(yù)防疾病和意外計(jì)劃免疫、體檢等三、嬰兒期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)11a（四）早期教育三、嬰兒期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)11（一）合理營(yíng)養(yǎng)食物多樣三餐兩點(diǎn)制（二）日常護(hù)理睡眠充足、口腔保健、訓(xùn)練大小便四、幼兒期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)12a（一）合理營(yíng)養(yǎng)四、幼兒期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)12（三）預(yù)防疾病和意外（最易（最易發(fā)發(fā)生事生事故）故）加強(qiáng)免疫接種生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)（四）早期教育培養(yǎng)良好習(xí)慣、品德教育（五）體格鍛煉四、幼兒期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)13a（三）預(yù)防疾病和意外（最易發(fā)生事故）四、幼兒期保健一不同年（一）合理營(yíng)養(yǎng)（二）日常護(hù)理睡眠充足、鍛煉自理能力（三）預(yù)防疾病和意外每年12次體檢、加強(qiáng)免疫接種五、學(xué)齡前期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)14a（一）合理營(yíng)養(yǎng)五、學(xué)齡前期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)1（四）早期教育培養(yǎng)獨(dú)立能力培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣培養(yǎng)想象力和思維能力（五）體格鍛煉堅(jiān)持戶外活動(dòng)五、學(xué)齡前期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)15a（四）早期教育五、學(xué)齡前期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)1（一）合理營(yíng)養(yǎng)（二）日常護(hù)理培養(yǎng)正確的姿勢(shì)注意用眼和口腔衛(wèi)生（三）預(yù)防疾病和意外每年1次體檢防傳染病、近視、齲齒六、學(xué)齡期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)16a（一）合理營(yíng)養(yǎng)六、學(xué)齡期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)16（四）教育培養(yǎng)良好的性情和品格，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)、衛(wèi)生、生活習(xí)慣（五）體格鍛煉六、學(xué)齡期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)17a（四）教育六、學(xué)齡期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)17a（一）合理營(yíng)養(yǎng)增加蛋白質(zhì)維生素礦物質(zhì)的攝入（二）日常護(hù)理形成健康的生活方式七、青春期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)18a（一）合理營(yíng)養(yǎng)七、青春期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)18（三）教育法制、品德、生理、心理、衛(wèi)生、性知識(shí)教育（四）預(yù)防疾病和意外每年體檢1次（五）體格鍛煉七、青春期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)目目錄錄19a（三）教育七、青春期保健一不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)目錄19二 兒童保健具體措施一 護(hù)理二 營(yíng)養(yǎng)三計(jì)劃免疫四心理衛(wèi)生五 健康檢查六 體格鍛煉七 意外事故預(yù)防20a二 兒童保健具體措施一 護(hù)理20a(一）護(hù)理1 居室：通氣良好，母嬰同室2 衣著：純棉織物；寬松；避免樟腦丸樟腦丸含有一種揮發(fā)性強(qiáng)而又具有毒性的化合物萘。萘能透過新生兒稚嫩的皮膚和黏膜滲入血液,如果新生兒紅細(xì)胞中缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶就會(huì)使紅細(xì)胞破裂 21a(一）護(hù)理樟腦丸含有一種揮發(fā)性強(qiáng)而又具有毒性的化合物萘。（二）營(yíng)養(yǎng)母乳喂養(yǎng)；輔食添加；合理膳食（三）（三）計(jì)劃免疫劃免疫22a（二）營(yíng)養(yǎng)22a計(jì)劃免疫：是根據(jù)小兒的免疫特點(diǎn)和傳染病發(fā)生情況制定的免疫過程?；靖拍?3a計(jì)劃免疫：基本概念23a 按按照照我我國(guó)國(guó)衛(wèi)生生部部的的規(guī)定定：1歲內(nèi)內(nèi)嬰幼幼兒兒必必須完完成成卡卡介介苗苗、脊脊髓髓灰灰質(zhì)炎炎疫疫苗苗、百百日日咳咳、白白喉喉、破破傷風(fēng)類毒毒素素混混合合疫疫苗苗、麻麻疹疫苗、和乙肝疫苗疹疫苗、和乙肝疫苗等等5種疫苗的接種。種疫苗的接種。五苗防七病五苗防七病24a 按照我國(guó)衛(wèi)生部的規(guī)定：1歲內(nèi)嬰幼兒必須完免疫源初 種復(fù) 種接種途徑卡介苗生后23天到2個(gè)月內(nèi)7歲、12歲復(fù)查陰性時(shí)皮內(nèi)注射脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗2、3、4月齡各1次4歲口服百、白、破混合制劑 3、4、5月齡各1次1.5歲2歲、7歲各1次肌內(nèi)注射麻疹減毒活疫苗8月齡以上7歲皮下注射乙肝疫苗第1天、1月、6月齡周歲復(fù)查肌內(nèi)注射計(jì)劃免疫程序返回返回25a免疫源初 種復(fù) 種接種途徑卡介苗生后23天到7歲、12歲皮（12 年助理）嬰兒接種百白破的時(shí)間是：26a（12 年助理）嬰兒接種百白破的時(shí)間是：26a1嚴(yán)格掌握禁忌證（1）一般禁忌證急性傳染病嚴(yán)重慢性病消耗性疾病活動(dòng)性肺結(jié)核化膿性皮膚病者過敏者有癲病或驚厥史的小兒等27a1嚴(yán)格掌握禁忌證（1）一般禁忌證 27a（2）特殊禁忌證發(fā)熱或一周內(nèi)腹瀉4次/日以上的兒童，嚴(yán)禁服用脊髓灰質(zhì)炎活疫苗糖丸；近1個(gè)月內(nèi)注射過丙種球蛋白者，不能接種活疫苗；各種制品的特殊禁忌證應(yīng)嚴(yán)格按照使用說明執(zhí)行。28a（2）特殊禁忌證28a（1）局部反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間：接種后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛弱：紅腫直徑2.5cm 反應(yīng)強(qiáng)度中：紅腫直徑2.65cm 強(qiáng)：紅腫直徑5cm 持續(xù)時(shí)間：23天不等處理：用干凈毛巾熱敷2、預(yù)防接種后的反防接種后的反應(yīng)及及處理理1一般反一般反應(yīng)29a（1）局部反應(yīng)2、預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理1一般反應(yīng)29a（2）全身反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間：接種后24小時(shí)內(nèi)表現(xiàn)：發(fā)熱、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、全身不適等弱：T 37.5左右反應(yīng)強(qiáng)度中：T 37.538.5 強(qiáng)：T 38.6以上持續(xù)時(shí)間：12天處理：對(duì)癥處理，注意休息，多飲水2、預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理30a（2）全身反應(yīng)2、預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理30a（1）過敏性休克出現(xiàn)時(shí)間：接種后數(shù)秒或數(shù)分鐘表現(xiàn)：處理：平臥，頭稍低，注意保暖，立即皮下或靜脈注射1:1000腎上腺素O.5lml，吸氧。2異常反應(yīng)2、預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理31a（1）過敏性休克2異常反應(yīng)2、預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理31a（2）暈針出現(xiàn)時(shí)間：接種時(shí)或幾分鐘內(nèi)表現(xiàn)：處理：平臥，頭稍低，保持安靜，飲少量熱開水或糖水。數(shù)分鐘后不恢復(fù)正常者，可針刺人中穴，也可皮下注射1:1000腎上腺素。2異常反應(yīng)2、預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理32a（2）暈針2異常反應(yīng)2、預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理32a（3）過敏性皮疹類型：蕁麻疹最為多見出現(xiàn)時(shí)間：接種后幾小時(shí)至幾天內(nèi)處理：服抗組胺藥物后可痊愈（4）全身感染原因：免疫缺陷處理：積極抗感染2異常反應(yīng)2、預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理33a（3）過敏性皮疹2異常反應(yīng)2、預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理33a34a34a四 兒童心理衛(wèi)生1 習(xí)慣的培養(yǎng)2 社會(huì)適應(yīng)性的培養(yǎng)3 父母和家庭對(duì)小兒心理健康的作用35a四 兒童心理衛(wèi)生1 習(xí)慣的培養(yǎng)35a1 習(xí)慣的培養(yǎng)的培養(yǎng)（一）睡眠（一）睡眠習(xí)慣從小培養(yǎng)兒童有從小培養(yǎng)兒童有規(guī)律律的睡眠的睡眠習(xí)慣 新生兒新生兒：20-22h/d嬰幼兒幼兒：12-13h/d學(xué)學(xué)齡前兒前兒：10-11h/d7歲以上以上：9-10h/d（二）（二）進(jìn)食食習(xí)慣從從嬰兒期開始就兒期開始就應(yīng)注注意意訓(xùn)練兒童兒童進(jìn)食能力。食能力。逐步培養(yǎng)獨(dú)立逐步培養(yǎng)獨(dú)立進(jìn)食食習(xí)慣，養(yǎng)成良好，養(yǎng)成良好衛(wèi)生生飲食食習(xí)慣。36a1 習(xí)慣的培養(yǎng)（一）睡眠習(xí)慣（二）進(jìn)食習(xí)慣36a（三）清（三）清潔衛(wèi)生生習(xí)慣1歲：開始開始訓(xùn)練洗手、洗手、洗洗臉、定、定時(shí)洗澡、勤洗澡、勤剪指甲、勤剪指甲、勤換衣衣褲。2歲半半：自己洗手。自己洗手。3歲：自己洗自己洗臉。5歲：梳梳頭、洗澡、刷、洗澡、刷牙。勤剪指甲、牙。勤剪指甲、換衣衣服，不隨地吐痰，不服，不隨地吐痰，不亂亂東西。西。（四）排便四）排便習(xí)慣1歲左右左右：訓(xùn)練坐便坐便盆、定盆、定時(shí)排大便。排大便。2-3歲一般夜一般夜間不再不再尿床尿床34歲：自主上自主上廁所，所，培養(yǎng)入睡前排尿而夜培養(yǎng)入睡前排尿而夜間不排尿的不排尿的習(xí)慣1 習(xí)慣的培養(yǎng)的培養(yǎng)37a（三）清潔衛(wèi)生習(xí)慣（四）排便習(xí)慣1 習(xí)慣的培養(yǎng)37a1 獨(dú)立能力2 控制情緒3 意志4 社交能力5 創(chuàng)造能力2 社會(huì)適社會(huì)適應(yīng)性的培養(yǎng)性的培養(yǎng)38a1 獨(dú)立能力2 社會(huì)適應(yīng)性的培養(yǎng)38a教養(yǎng)方式態(tài)度親密程度父母是孩子的第一任老師，應(yīng)提高自身的素質(zhì)，言行一致，以身作側(cè)教育小兒3 父母和家庭父母和家庭對(duì)小兒心理健康的作用小兒心理健康的作用39a教養(yǎng)方式3 父母和家庭對(duì)小兒心理健康的作用39a五 定期健康檢查1 新生兒訪視2 兒童保健門診40a五 定期健康檢查40a六 體格鍛煉1 戶外活動(dòng)2 皮膚鍛煉3 體育運(yùn)動(dòng)七 預(yù)防意外事故發(fā)生41a六 體格鍛煉41a42a謝謝！42a