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1、 一 、 什 么 是 包 蟲 病 ? 棘 球 蚴 病 又 稱 包 蟲 病 。 由 帶 科 、 棘 球 屬 絳 蟲 的 中絳 期 幼 蟲 棘 球 蚴 寄 生 于 羊 、 牛 、 駱 駝 、 豬 、 人 及其 它 動 物 肝 和 肺 等 器 官 中 所 引 起 , 是 一 類 重 要 的 人 獸共 患 寄 生 蟲 病 。 棘 球 屬 絳 蟲 種 類 較 多 , 但 在 我 國 主 要 是 細(xì) 粒 棘 球絳 蟲 和 多 房 棘 球 絳 蟲 二 種 。 一 般 將 前 者 的 幼 蟲 叫 棘 球蚴 , 后 者 則 稱 為 泡 球 蚴 , 主 要 是 ( 細(xì) 粒 ) 棘 球 蚴 引 起家 畜 和 人 的
2、 包 蟲 病 。 2 3 1、包蟲病病原:細(xì)粒棘球蚴。 2、被寄生動物:羊、牛、駱駝、豬、人等。 3、被寄生部位:肝、肺組織。 二 、 病 原 形 態(tài) 特 點 ? 4 123456 1.角 質(zhì) 層 2.生 發(fā) 層 3.生 發(fā) 囊 和 原 頭 蚴 發(fā) 育 形 成 4.原 頭 蚴 轉(zhuǎn) 化 為 子 囊 的 過 程 5.內(nèi) 生 性 子 囊 形 成 過 程 6.外 生 性 子 囊 的 發(fā) 生 5 細(xì) 粒 棘 球 蚴 的 頭 節(jié) 模 式 圖 1.頭 節(jié) 縮 入 2.頭 節(jié) 伸 出12 6 1、 包 蟲 形 態(tài) 構(gòu) 造 呈 包 囊 狀 , 從 黃 豆 大 到 籃 球 大 , 囊 內(nèi) 充 滿 液 體 。 囊壁
3、 較 厚 不 透 明 , 分 兩 層 , 外 層 為 角 質(zhì) 層 , 內(nèi) 層 為 生 發(fā) 層 。由 生 發(fā) 層 長 出 砂 粒 樣 的 小 囊 , 稱 為 生 發(fā) 囊 其 內(nèi) 壁 上 有 許多 頭 節(jié) ( 也 叫 原 頭 蚴 ) 。 另 外 , 也 可 由 生 發(fā) 層 直 接 長 出頭 節(jié) 。 這 些 頭 節(jié) 和 生 發(fā) 囊 部 分 附 著 在 囊 壁 生 發(fā) 層 上 , 部分 脫 落 在 囊 液 中 , 眼 觀 呈 細(xì) 砂 狀 , 故 稱 “ 棘 球 砂 ” 。 寄生 在 家 畜 的 棘 球 蚴 多 數(shù) 如 前 述 構(gòu) 造 ; 寄 生 于 人 的 包 蟲 有 時 大 囊 內(nèi) 還 有 小 囊
4、( 子 囊 ) 。 小囊 內(nèi) 又 有 小 囊 ( 孫 囊 ) 。 細(xì) 粒 棘 球 蚴( 幼 蟲 、 包 蟲 ) 細(xì) 粒 棘 球 蚴 包 囊 ( 牛 肝 臟 ) 8 2. 細(xì) 粒 棘 球 絳 蟲 ( 成 蟲 ) 成 蟲 很 小 , 僅 有 2 7mm長 , 由 頭 節(jié) 和 3 4個 節(jié) 片 組 成 。頭 節(jié) 上 有 4個 吸 盤 。 成 節(jié) 內(nèi) 有 一 套 雌 雄 性 生 殖 器 官 , 生 殖 孔左 右 不 規(guī) 則 交 替 開 口 , 孕 節(jié) 有 子 宮 側(cè) 支 12 15對 , 內(nèi) 充 滿蟲 卵 。 1 32成 蟲 模 式 圖 1.成 蟲2.成 熟 節(jié) 片3.蟲 卵 9 1、 細(xì) 粒 棘 球
5、 絳 蟲 發(fā) 育 史( 生 活 史 )三 、 包 蟲 病 是 如 何 傳 播 和 流 行 ?終末宿主中間宿主幼 蟲 中 間 宿 主 : 家 畜 、 人成 蟲 終 末 宿 主 : 犬 、 狼 10 2、 感 染 過 程 與 特 點 成 蟲 寄 生 于 犬 科 動 物 ( 犬 、 狼 ) 的 小 腸 中 , 其 孕 節(jié) 和蟲 卵 隨 糞 便 排 至 體 外 , 污 染 草 、 飼 料 和 飲 水 。 家 畜 和 人 吞食 后 , 六 鉤 蚴 鉆 入 腸 壁 血 管 中 , 隨 血 流 到 肝 肺 組 織 中 寄 生 ,經(jīng) 6 12個 月 的 生 長 , 成 為 具 有 感 染 性 的 棘 球 蚴
6、。 犬 和 其 它的 食 肉 動 物 因 吞 食 了 含 棘 球 蚴 的 臟 器 而 受 感 染 , 經(jīng) 40 50天 發(fā) 育 為 細(xì) 粒 棘 球 絳 蟲 。 宿 主 體 內(nèi) 的 成 蟲 可 達(dá) 數(shù) 百 至 數(shù) 千 條 , 每 個 孕 節(jié) 中 含400 500個 蟲 卵 。 而 每 個 發(fā) 育 良 好 的 棘 球 蚴 囊 內(nèi) 含 有 多 達(dá)200萬 個 原 頭 蚴 , 所 以 一 旦 感 染 是 很 嚴(yán) 重 的 。 11 犬 感 染 及 排 出 糞 便 圖 片 四 、 致 病 作 用 與 癥 狀 ?1、 細(xì) 粒 棘 球 蚴 -包 蟲 幼 蟲 在 家 畜 ( 羊 、 牛 、 駱 駝 、 豬 )
7、和 人 寄 生 過 程 中 ,會 壓 迫 所 寄 生 的 臟 器 及 周 圍 組 織 , 引 起 組 織 萎 縮 和 機 能 障礙 。 肝 臟 寄 生 時 能 導(dǎo) 致 消 化 失 調(diào) , 出 現(xiàn) 黃 疸 , 肝 區(qū) 壓 痛 明顯 ; 肺 臟 寄 生 時 會 出 現(xiàn) 咳 嗽 、 喘 息 和 呼 吸 困 難 。 代 謝 產(chǎn) 物被 吸 收 后 , 使 周 圍 組 織 發(fā) 生 炎 癥 和 全 身 過 敏 反 應(yīng) , 嚴(yán) 重 者可 致 死 。2、 細(xì) 粒 棘 球 絳 蟲 -成 蟲 對 犬 的 致 病 作 用 不 明 顯 , 甚 至 寄 生 數(shù) 千 條 亦 無 臨 床 表 現(xiàn) 。 12 3、 人 感 染
8、癥 狀 人 感 染 包 蟲 病 主 要 累 及 肝 臟 , 并 可 寄 生 在 人 體 任 何 部位 , 分 為 囊 型 、 泡 型 和 混 合 型 包 蟲 病 。 囊 型 包 蟲 病 主 要 以慢 性 消 耗 為 主 , 在 肝 臟 可 引 起 肝 區(qū) 脹 痛 和 占 位 性 病 變 ; 在肺 部 可 引 起 呼 吸 急 促 、 胸 痛 等 刺 激 癥 狀 ; 在 腦 可 引 起 顱 內(nèi)壓 增 高 等 一 系 列 癥 狀 ; 在 骨 骼 可 破 壞 骨 質(zhì) , 易 造 成 骨 折 。泡 型 包 蟲 病 原 發(fā) 病 灶 幾 乎 都 在 肝 臟 , 通 過 擴 散 和 淋 巴 轉(zhuǎn) 移等 方 式
9、累 及 肺 、 腦 等 器 官 , 對 組 織 破 壞 嚴(yán) 重 , 是 高 度 致 死的 疾 病 , 患 者 不 經(jīng) 治 療 10年 病 死 率 達(dá) 94%, 又 被 稱 為 “ 蟲癌 ” 。 包 蟲 病 患 者 五 、 如 何 進 行 診 斷 或 檢 測 ? 15 1、 對 家 畜 包 蟲 病 的 診 斷 或 檢 測 生 前 診 斷 比 較 困 難 , 可 采 用 免 疫 學(xué) 方 法 ( 間 接 血 凝 試 驗 、酶 聯(lián) 免 疫 吸 附 試 驗 、 金 標(biāo) 免 疫 層 析 法 ) 進 行 診 斷 ; 也 可 采 物理 學(xué) 診 斷 方 法 ( X光 、 超 聲 波 、 CT) 或 剖 檢 時
10、發(fā) 現(xiàn) 蟲 體 即 可確 診 。2、 對 犬 成 蟲 感 染 的 診 斷 或 檢 測 診 斷 過 程 中 需 注 意 做 好 對 人 的 防 護 。 方 法 包 括 糞 便 節(jié) 片觀 察 ; 飽 和 鹽 ( 糖 ) 水 蟲 卵 漂 浮 法 檢 查 ; 氫 溴 酸 檳 郎 堿 瀉 下檢 查 法 ; 糞 抗 原 免 疫 學(xué) 檢 測 ( ELISA) ;PCR分 子 生 物 學(xué) 診 斷法 ; 剖 解 法 等 。 六 、 如 何 進 行 防 治 ? 16 1、 治 療 目 前 尚 無 特 效 治 療 方 法 。 人 的 棘 球 蚴 感 染 多 采 用 外 科 手術(shù) 摘 除 ; 動 物 可 試 用 阿
11、苯 達(dá) 唑 ( 丙 硫 咪 唑 ) 或 吡 喹 酮 治 療 。2、 預(yù) 防 ( 1) 針 對 傳 染 源 : 主 要 是 對 犬 定 期 驅(qū) 蟲 ( 吡 喹 酮 ) , 驅(qū)蟲 后 對 犬 短 期 局 限 , 排 出 的 糞 便 深 埋 消 毒 , 消 滅 野 犬 。 ( 2) 切 斷 傳 播 途 徑 : 屠 宰 或 病 畜 的 臟 器 不 得 亂 扔 或 隨 意喂 犬 。 經(jīng) 常 保 持 衛(wèi) 生 。 六 、 如 何 進 行 防 治 ? 17 3、 對 感 染 源 頭 -犬 控 制 措 施 對 家 犬 和 牧 羊 犬 嚴(yán) 加 管 理 , 每 6周 驅(qū) 蟲 1次 , 一 年 8次 。 驅(qū)蟲 和 狂
12、 犬 病 疫 苗 結(jié) 合 起 來 應(yīng) 用 , 可 起 到 事 半 功 倍 作 用 。 另 外 ,還 要 注 意 消 滅 野 犬 或 投 放 驅(qū) 蟲 藥 餌 。 六 、 如 何 進 行 防 治 ? 18 4、 切 斷 傳 播 途 徑 , 強 化 屠 宰 和 病 畜 臟 器 管 理( 1) 可 對 病 變 臟 器 焚 燒 或 深 埋 ; 或 將 其 煮 沸 40分 鐘 后 再 喂 。( 2) 嚴(yán) 格 定 點 屠 宰 , 銷 毀 病 畜 臟 器 , 杜 絕 家 犬 和 牧 犬 吃 帶 蟲肝 、 肺 及 其 它 組 織 。( 3) 屠 宰 場 對 病 變 臟 器 實 施 無 害 化 處 理 ( 高 溫 高 壓 、 焚 燒或 深 埋 ) , 嚴(yán) 禁 出 售 。 嚴(yán) 禁 在 屠 宰 場 和 飼 養(yǎng) 場 內(nèi) 養(yǎng) 犬 , 并 防止 犬 進 入 。 六 、 如 何 進 行 防 治 ? 19 5、 家 畜 接 種 免 疫 預(yù) 防 為 了 全 面 防 控 包 蟲 病 , 可 以 給 家 畜 ( 羊 ) 進 行 免 疫 預(yù) 防接 種 包 蟲 病 基 因 工 程 亞 單 位 疫 苗 。 免 疫 保 護 期 一 年 以 上 。