2016成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題及答案
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1、2016成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題及答案 篇一:2015年全國成考醫(yī)學(xué)綜合復(fù)習(xí)題重點(diǎn) 1. 緣與腹壁下動脈圍成的三角形區(qū)域。臨床意義:若腹腔內(nèi)容物經(jīng)此三角突出稱腹股溝直疝; 而經(jīng)腹股溝管深環(huán)→腹股溝管→腹股溝管淺環(huán)突出者稱腹股溝斜疝。 2. 1.3cm。有上、下兩口及前、后、 內(nèi)、外四壁。其前壁由上向下依次為:腹股溝韌帶、隱靜脈裂孔鐮狀緣的上端和篩筋膜;后壁依次為:恥骨梳韌帶、恥骨肌及其筋膜;內(nèi)側(cè)壁依次為:腔隙韌帶及股鞘內(nèi)側(cè)壁;外側(cè)壁為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。上口即股環(huán)。(卵圓形,其內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶,后界為恥骨梳韌帶,前界為腹股溝韌帶,外側(cè)界為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。)下口為盲端,正對隱
2、靜脈裂孔。P230 3. 膽囊三角:由膽囊管、肝總管、肝下面組成,內(nèi)有膽囊動脈通過。 4. 踝管:踝后區(qū)的深筋膜形成屈肌支持帶,其與跟骨內(nèi)側(cè)面和內(nèi)踝共同圍成踝管,其內(nèi)有脛 骨后肌腱、指長屈肌腱、脛后動靜脈及脛神經(jīng)、踇長屈肌腱通過。 5. 腕管:由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長屈肌 腱及其腱鞘和正中神經(jīng)通過。 6. 神經(jīng)點(diǎn):頸從皮支從胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)淺出時,位置表淺且相對集中,稱神經(jīng)點(diǎn),為頸 部手術(shù)麻醉的穿刺點(diǎn)。 7. 鎖胸筋膜:位于喙突、鎖骨下肌和胸小肌之間的筋膜稱鎖胸筋膜,胸肩峰動脈的分支、胸 外側(cè)神經(jīng)和頭靜脈穿過該筋
3、膜。 8. 大、小隱靜脈:大隱靜脈起于足背靜脈弓內(nèi)側(cè)端,經(jīng)內(nèi)踝前方沿小腿內(nèi)側(cè)緣上行,經(jīng)股骨 內(nèi)側(cè)髁后方進(jìn)入大腿內(nèi)側(cè)部上行,在恥骨結(jié)節(jié)外下方穿隱靜脈裂孔匯入股靜脈。共有五條屬支:旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈、陰部外靜脈、股內(nèi)側(cè)淺靜脈和股外側(cè)淺靜脈。小隱靜脈起于足背靜脈弓的外側(cè)端,伴腓腸神經(jīng)繞外踝后方于小腿后區(qū)正中線上行,至腘窩下角處,穿腘筋膜入腘窩,上升一段后匯入腘靜脈,有7-8個靜脈瓣,并有交通支與大隱靜脈和深靜脈相吻合。 9. 梨狀肌上下孔的結(jié)構(gòu):上孔,自外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為臀上神經(jīng)、臀上動脈和臀上靜脈。下孔, 自外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為坐骨神經(jīng)、臀下動靜脈、陰部內(nèi)動靜脈和陰部神經(jīng)。 10
4、. 腹股溝和腋窩淋巴結(jié):腹股溝淋巴結(jié)分上下兩群,上群斜行排列于腹股溝韌帶下方,收集 腹前外側(cè)壁下部、會陰、外生殖器、臀部及肛管和子宮的淋巴。下群沿大隱靜脈末段縱行排列,收集下肢的淺淋巴管、會陰和外生殖器的部分淺淋巴。腋窩淋巴結(jié)位于腋血管及其分支或?qū)僦е車氖杷山Y(jié)締組織中,分5群:外側(cè)淋巴結(jié)、胸肌淋巴結(jié)、肩胛下淋巴結(jié)、中央淋巴結(jié)和尖淋巴結(jié)。主要收集上收肌管:又稱Hunter管,位于股中1/3段前內(nèi)側(cè),縫匠肌的深面,前壁為張于股內(nèi)側(cè)肌與大收肌間的收肌腱板,淺面覆以縫匠肌,外側(cè)壁為股內(nèi)側(cè)肌,后壁為長收肌和大收肌。內(nèi)有股神經(jīng)的股內(nèi)側(cè)肌支,隱神經(jīng),股動靜脈通過。P231 11. 頸動脈鞘:是頸筋
5、膜向兩側(cè)擴(kuò)展,包繞頸總動脈,頸內(nèi)動脈,頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)等形成 的筋膜鞘。 12. 脊肋角:在腹后壁位于第12肋下緣與豎脊肌外緣的交角叫脊肋角。 13. 網(wǎng)膜孔:位于小網(wǎng)膜右側(cè)游離緣的后方,是網(wǎng)膜囊的開口。 14. 肱骨肌管:又稱橈神經(jīng)管,由肱三頭肌與肱骨橈神經(jīng)溝圍成,管內(nèi)有橈神經(jīng)和肱深血管通 過。 15. 椎動脈三角:內(nèi)側(cè)界為頸長肌,外側(cè)界為前斜角肌,下界為鎖骨下動脈第一段,尖為第6 頸椎橫突前結(jié)節(jié)。三角的后方有第七頸椎橫突,第8頸神經(jīng)前支及第1肋頸;前方有迷走神經(jīng),頸動脈鞘,膈神經(jīng)及胸導(dǎo)管弓(左側(cè))等。三角內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)有:胸膜頂,椎動脈,椎靜脈,甲狀頸干,甲狀腺
6、下動脈,頸交感干及頸胸(星狀)神經(jīng)節(jié)等 16. 斜角肌三角(間隙)前、中斜角肌與第一肋之間形成一呈三角形的間隙,稱為斜角肌 間隙,內(nèi)有鎖骨下動脈和臂叢通過。 17. 動脈韌帶:為一纖維結(jié)締組織索,連于主動脈弓下緣和左肺動脈的起始處,是胚胎時期 動脈導(dǎo)管的遺跡。若在出生后一年內(nèi)尚未閉鎖,則為先天性動脈導(dǎo)管未閉。 18. 腹股溝三角:也叫做直疝三角\Hesselbach 三角。是腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半、腹直肌外側(cè)肢、 胸前后壁、肩胛區(qū)和乳房的淋巴。 19. 會陰中心腱:又稱會陰體。在男性位于肛門與陰囊根之間,在女性位于肛門與陰道前 庭后端之間,是一肌性結(jié)締組織結(jié)節(jié),具有加固
7、盆底、承托盆內(nèi)臟器的作用。 20. 盆隔和尿生殖三角:盆隔有稱盆底,由肛提肌和尾骨肌及覆蓋其上下面的筋膜構(gòu)成。有支 持和固定盆內(nèi)臟器的作用,并可與腹肌協(xié)同增加腹內(nèi)壓。尿生殖區(qū)又稱尿生殖三角,其深筋膜可分為淺層的尿生殖隔下筋膜和深層的尿生殖隔上筋膜,并與會陰淺筋膜相愈合,形成會陰淺隙和會陰深隙,尿道球部裂傷尿可滲入會陰淺隙。 21. 下頜下三角的境界和內(nèi)容:由二腹肌前后腹和下頜骨體下緣圍成,內(nèi)有下頜下腺、面動脈、 舌下神經(jīng)、舌動脈、舌神經(jīng)和下頜下神經(jīng)節(jié)。 22. 股鞘的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容:為腹橫筋膜及髂筋膜向下延續(xù),包繞股動靜脈上段的筋膜鞘,可分三 個腔,外側(cè)容納股動脈,中間容納
8、股靜脈,內(nèi)側(cè)為股管。 23. 腕管的結(jié)構(gòu):內(nèi)有指淺屈肌腱、指深屈肌腱、屈肌總腱鞘、拇長屈肌腱和正中神經(jīng)通過。 24. 腋窩的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容:由四壁一頂一底構(gòu)成,頂由鎖骨中1/3段,第1肋外緣和肩胛骨上緣 圍成;底由皮膚、淺筋膜和腋筋膜構(gòu)成;前壁為胸大小肌、鎖骨下肌和鎖胸筋膜構(gòu)成;后壁由背闊肌、大圓肌、肩胛下肌和肩胛骨構(gòu)成;內(nèi)側(cè)壁由前鋸肌、上4位肋骨及肋間肌構(gòu)成;外側(cè)壁由喙肱肌,肱二頭肌長短頭和股骨結(jié)節(jié)間溝構(gòu)成。其內(nèi)有腋動靜脈及其屬支、臂叢鎖骨下部及其分支和腋淋巴結(jié)。 25. 胃的血供來源如何?答:有胃左動脈,胃右動脈,胃網(wǎng)膜右動脈,胃網(wǎng)膜左動脈,胃短動 脈。 26. 腹腔干
9、和腸系膜上動脈的分支:腹腔干分支:為一粗短動脈干,在膈的主動脈裂孔稍下 方起自腹主動脈前壁,起點(diǎn)多在第一腰椎水平,分為3條較大的分支:胃左動脈,脾動脈,肝總動脈。腸系膜上動脈的分支:在第一腰椎高度起自腹主動脈前壁,向前下由胰頸下緣左側(cè)穿出,跨十二指腸水平部前方,入腸系膜走向右下。此動脈向右發(fā)出胰十二指腸下動脈、中結(jié)腸動脈、右結(jié)腸動脈、回結(jié)腸動脈;向左發(fā)出約12至18條空、回腸動脈。 27. 闌尾的體表投影: 體表投影在臍至右髂前上棘連線的中外1/3交界處,又稱McBurney點(diǎn)。 28. 闌尾手術(shù)切口經(jīng)過的層次: 其層次為皮膚、淺筋膜、腹外斜肌腱膜、肌層、腹橫筋膜、腹 膜外組織
10、、壁腹膜 29. 開腹后如何尋找闌尾:開腹后可在盲腸三條結(jié)腸帶的交匯處找到闌尾。 30.闌尾的常見位置有哪些:回腸前位,盆位,盲腸后位,回腸后位,盲腸下位。 31.腎臟手術(shù)切口的層次和注意事項:層次為皮膚、淺筋膜、深筋膜、肌層、腎筋膜、脂肪囊 和纖維囊。注意事項未找到,個人猜測可能考P121頁圖下面那一段。 32.動脈導(dǎo)管三角的組成和內(nèi)容:由左膈神經(jīng)、左迷走神經(jīng)和左肺動脈圍成,內(nèi)有動脈導(dǎo)管(韌 帶)、左喉返神經(jīng)和心淺從。 33.腘窩的組成和內(nèi)容:外上界為股二頭肌腱,內(nèi)上界為半腱肌和半膜肌,下內(nèi)和下外界為腓 腸肌內(nèi)、外側(cè)頭。內(nèi)容為脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)、腘動靜脈。
11、34.血管腔隙的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容:前界為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)部,后界為恥骨肌筋膜及恥骨梳韌帶,內(nèi) 側(cè)界為腔隙韌帶,外側(cè)界為髂恥弓。其內(nèi)有股鞘及其包含的股動靜脈、生殖股神經(jīng)股支和淋巴管通過。 35.脊肋角位置和臨床意義:腹后壁位于第12肋下緣與豎脊肌外緣的交角叫脊肋角,為腎門的 體表投影,腎病變時此處有壓痛或叩擊痛。 36.甲狀腺手術(shù)的入路層次及注意事項:層次:皮膚、淺筋膜(頸闊?。⒎馓捉钅?、舌骨下肌 群、氣管前筋膜。注意事項:處理甲狀腺上動脈時要緊貼甲狀腺上極,以免損傷喉上神經(jīng),當(dāng)處理甲狀腺下動脈時要遠(yuǎn)離甲狀腺下極以免損傷喉返神經(jīng)。 37.股三角的組成及內(nèi)容:上屆為腹股溝韌帶,外下
12、界為縫匠肌內(nèi)側(cè)緣,內(nèi)下界為長收肌內(nèi) 側(cè)緣,前壁為闊筋膜,后壁自外側(cè)向內(nèi)側(cè)分別為髂腰肌、恥骨肌和長收肌及其筋膜。三角內(nèi)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為:股神經(jīng)、股動脈、股靜脈、股管和腹股溝深淋巴結(jié)。 38.腹股溝管的組成及內(nèi)容:內(nèi)口又叫深環(huán)或腹環(huán),為腹橫筋膜向外突出的卵圓形孔,外口又 叫淺環(huán)或皮下環(huán),為腹外斜肌腱膜的三角形裂隙,前壁由腹外斜肌腱膜組成,后壁由腹橫筋膜和聯(lián)合腱組成,上壁由腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的游離下緣,下壁即腹股溝韌帶。其內(nèi)男性有精索通過,女性有子宮圓韌帶通過。 39.上、后縱隔的器官和結(jié)構(gòu)有哪些:上縱隔:前層有胸腺、頭臂靜脈、上腔靜脈,中層有主動脈弓及其分支、膈神經(jīng)和迷走神經(jīng),后層
13、有氣管、食管和胸導(dǎo)管。后縱隔內(nèi)有食管、迷走神經(jīng)、胸主動脈、奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈、胸導(dǎo)管、交感干胸部和縱隔后淋巴結(jié)。 40.門靜脈及屬支:門靜脈主要由腸系膜上靜脈和脾靜脈組成,起自小腸的毛細(xì)血管,自胰頸后方上行,通過十二指腸上部的深面進(jìn)入肝十二指腸韌帶,上行至第一肝門分左右兩支進(jìn)入左右半肝,終于肝竇。其屬支有脾靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈。 41.腎上腺的血供:由腎上腺上、中、下動脈供應(yīng),上動脈發(fā)自膈下動脈,中動脈發(fā)自腹主動 脈,下動脈發(fā)自腎動脈。 42.肱骨骨折會損傷哪些神經(jīng):肱骨近端骨折會損傷腋神經(jīng),使上肢不能外展,中段骨折
14、會損傷 橈神經(jīng),使前臂伸肌癱瘓,表現(xiàn)為垂腕,第1、2掌骨間背面皮膚感覺障礙,遠(yuǎn)端骨折會損傷尺神經(jīng),表現(xiàn)為爪形手,手掌、手背內(nèi)側(cè)緣皮膚感覺喪失。 43.上肢肌、肩帶肌及神經(jīng)支配:上臂前群有肱二頭肌、喙肱肌、肱肌由肌皮神經(jīng)支配,上臂后群有肱三頭肌,由橈神經(jīng)支配。前壁前群有肱橈?。锷窠?jīng));旋前圓肌、旋前方肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長肌、指淺屈肌、指深屈肌、拇長屈?。ㄕ猩窠?jīng));尺側(cè)腕屈?。ǔ呱窠?jīng))。前壁后群有橈側(cè)腕長伸肌、橈側(cè)腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺側(cè)腕伸肌、旋后肌、拇長展肌、拇短伸肌、拇長伸肌和示指伸肌,均由橈神經(jīng)支配。 肩帶肌及神經(jīng)支配:肩帶的肌肉很豐富,一塊肌肉的作用也是多方面的,
15、常因肩的位置不同而起不同的作用。按照其起止點(diǎn)可分為4組:⑴ 連接肩胛骨與軀干的肌肉:以穩(wěn)定肩胛骨為主要任務(wù)。前鋸?。浩鹩?-9肋,止于肩胛骨內(nèi)緣。由胸長神經(jīng)支配。斜方?。浩鹩谡砉恰㈨楉g帶、C7-T12棘突和棘間韌帶,止于鎖骨、肩峰和肩胛岡。副神經(jīng)支配。大小菱形肌:由C5發(fā)出的肩胛背神經(jīng)支配。此外還有胸小肌、提肩胛肌及鎖骨下肌。⑵ 連接肩胛骨與肱骨的肌肉:肩袖肌群(以穩(wěn)定盂肱關(guān)節(jié)為主要任務(wù)):是由岡上肌(外展上臂)、肩胛下?。▋?nèi)旋上臂)以及岡下肌和小圓?。ㄍ庑媳郏┙M成。岡上肌、岡下肌是由肩胛上神經(jīng)支配的。三角?。珀P(guān)節(jié)最主要的運(yùn)動?。浩鹩阪i骨、肩峰及肩胛岡,止于肱骨干的三角肌結(jié)節(jié)。它受腋神經(jīng)
16、支配。大圓?。褐饕羌珀P(guān)節(jié)的內(nèi)旋肌。由肩胛下神經(jīng)支配。喙肱?。菏辜珀P(guān)節(jié)前屈。⑶ 連接軀干與肱骨的肌肉(肩關(guān)節(jié)運(yùn)動?。盒卮蠹。浩瘘c(diǎn)分鎖骨布、胸肋部、腹部。背闊?。浩鹩谛?棘突至骶骨,止于肱骨結(jié)節(jié)間溝的內(nèi)側(cè)。由胸背神經(jīng)支配。⑷ 連接前臂及肩胛骨的肌肉:肱二頭肌: 篇二:2016年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合考試大綱 連云港市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)眼科醫(yī)院 連云港市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)眼科醫(yī)院 連云港市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)眼科醫(yī)院 連云港市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)眼科醫(yī)院 連云港市第一人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)眼科醫(yī)院 篇三:2013年全國成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬試題及答案 2013年全國成人
17、高考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬試題及答案 一、A型題:1N84小題,每小題1.25分,共105分。在每小題給出的A、B、c、D、E五個選項中,只有一項是最符合題目要求的。 1.腸系膜下動脈分支分布到() A.直腸上部 B.直腸下部 C.升結(jié)腸 D.橫結(jié)腸 E.胰 2.成人骨內(nèi)不含紅骨髓的是() A.長骨骨髓腔B.髂骨 C.胸骨D.椎骨中華考試網(wǎng)() E.跟骨 3.腋外側(cè)淋巴結(jié)位于() A.腋窩后壁B.腋血管周圍 C.前鋸肌表面D.腋窩中央脂肪組織內(nèi) E.其輸出管合成頸干 4.形成掌深弓的是() A.橈動
18、脈的掌淺支與尺動脈的終支 B.橈動脈的終支與尺動脈的掌深支 C.橈動脈的掌深支與尺動脈的掌深支 D.橈動脈的終支與尺動脈的終支 E.以上都不是 5.乳糜池位于() A.第1腰椎體前面B.第2腰椎體前面 C.第3腰椎體前面D.第2-3腰椎體前面 E.第11-12胸椎體前面 6.頦孔位于() A.下頜骨B.上頜骨C.蝶骨 D.額骨E.顳骨 7.位于顱后窩的結(jié)構(gòu)是() A.圓孔B.棘孔C.莖乳孔 D.卵圓孔E.內(nèi)耳門 8.內(nèi)分泌組織的是() A.垂體B.甲狀腺C.胰島 D.胸腺E.腎上腺 9.成人骶髓和尾髓約平對() A.第3腰椎B.第2腰椎
19、 C.第1腰椎D.第12胸椎 E.第1骶椎 10.下直肌癱瘓可使() A.瞳孔偏向內(nèi)側(cè)B.瞳孔偏向外下方 C.瞳孔偏向內(nèi)上方D.瞳孔偏向內(nèi)下方 E.瞳孔偏向外上方 11.聽骨鏈的排列順序由外至內(nèi)為() A.砧骨錘骨鐙骨 B.鐙骨錘骨砧骨 C.鐙骨砧骨錘骨 D.鉆骨鐙骨錘骨 E.錘骨砧骨鐙骨 12.最深的陰道穹是() A.陰道前穹 B.陰道后穹 C.陰道左穹 D.陰道右穹 E.陰道側(cè)穹 13.不屬于腎門內(nèi)的結(jié)構(gòu)是() A.腎動脈及分支B.腎靜脈及屬支 C.神經(jīng)D.腎小盞 E.淋巴管 14.甲狀腺峽部多位于氣管軟骨環(huán)() A.l-2前面B.4-5前面
20、 C.4-6前面D.3-6前面 E.2-4前面 15.若脊髓頸膨大節(jié)段的白質(zhì)前連合損傷,病人會出現(xiàn)() A.右側(cè)軀干和下肢痛、溫覺喪失B.左側(cè)軀干和下肢痛、溫覺喪失 C.兩側(cè)軀干和下肢痛、溫覺喪失D.主要是兩側(cè)上肢痛、溫覺喪失 E.左側(cè)軀干和上肢痛、溫覺喪失 16.與屈光作用無關(guān)的是() A.角膜B.鞏膜 C.房水D.晶狀體 E.玻璃體 17.開口于結(jié)膜上穹的是() A.淚腺B.淚點(diǎn) C.淚小管D.淚囊 E.鼻淚管 18.子宮() A.位于膀胱和直腸之間B.為腹膜為內(nèi)位器官 C.與卵巢懸韌帶相連D.子宮底高出于小骨盆上口 E.呈前傾后屈位 19.食管的第
21、二狹窄在() A.起始處B.穿膈處 C.與左主支氣管交叉處D.與右主支氣管交叉處 E.與胃相接處 20.腭扁桃體位于() A.鼻咽B.口咽 C.喉咽D.腭舌弓與腭咽弓之間的凹窩內(nèi) E.咽隱窩內(nèi) 21.腎囊封閉時藥物注入() A.纖維囊 B.脂肪囊 C.腎筋膜 D.腎筋膜后層的深面 E.腎筋膜前層與壁腹膜之間 22.神經(jīng)一肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是() A.腎上腺素B.去甲腎上腺素 C.Y一氨基丁酸D.乙酰膽堿 E.5-羥色胺 23.維持人體正常姿勢的基本反射是() A.股緊張反射B.對側(cè)屈肌反射 C.伸展反射D.腱反射 E.騷扒反射 24.神經(jīng)一肌肉接頭處,能清除乙酰膽堿的酶是() A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶 C.膽堿酯酶D.ATP酶 E.膽堿乙酰化酶 25.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是() A.雌激素B.腎素 C.甲狀腺素D.生長素 E.促紅細(xì)胞生成素 26.下列生理過程中,屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是() 《2016成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題及答案》
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