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1、 護理交接班概念l護理交接班概念 是指交班護士以口頭或書面的形式向接班護士報告本病區(qū)患者情況并交代護理工作，以保證患者獲得連續(xù)及時的護理，保障病區(qū)工作順利完成。 護理交接班意義l護理交接班意義 交接班規(guī)范的制度對保障醫(yī)療護理質(zhì)量與安全具有十分重要的意義。是體現(xiàn)護理嚴密性和連續(xù)性的一項重要的工作流程。治療護理嚴謹、連貫、有序加強醫(yī)護和護護合作和相互配合形成良好的工作氛圍突出專業(yè)技能和護理特色 u交接班體現(xiàn)： 崗位職責(zé)完成情況護士能力的體現(xiàn)護理質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)u護理交接班模式： 集體交接班：指交班護士就值班期間的工作情況，向當 日在崗護士進行的口頭及書面報告的過程。 床旁交接班：指交班護士與當日
2、接班護士在住院患者床 旁進行重點口頭交接班。對危重、新入院、 術(shù)后、病情有特殊變化、特殊檢查治療前 后患者的護理情況的交接和確認過程。日常交接班：指出集體交接班、床旁交接班等以外的其 他各班的交班形式。 p交接班人員 交班護士：在交接班工作中已經(jīng)完成本班工作即將把 工作任務(wù)交給下一班的護士。 接班護士 ：在交辦工作中即將階梯上一班的工作任務(wù) 的護士 。 護理交班規(guī)范內(nèi)容 1. 患者總數(shù)，出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。 2. 醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情
3、況，未完成的工作，應(yīng)向接班者交代清楚。3. 查看重點患者，如新入、當日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等，昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡，以及基礎(chǔ)護理完成情況，各種導(dǎo)管和通暢情況。 4.貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，并簽全名。5.交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求，檢查各項工作的落實情況。 6.交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負責(zé)；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負責(zé)。 責(zé)任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”?！安》孔o理交接班日
4、志”的書寫應(yīng)當字跡整齊、清晰，重點突出。護理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進修護士或?qū)嵙?xí)護士書寫護理記錄時，由帶教護士負責(zé)修改并簽名。 護理交接班制度(1) 交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。(2) 各班護士應(yīng)嚴格遵照護理管理制度，服從護士長安排，堅守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項治療護理工作準確及時地進行。(3) 交班前，組長和當班責(zé)任護士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄，重點巡視危重患者和新入患者，在交班時安排好護理工作。(4) 每班必須按時交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品（急救車、麻醉藥品等）。對患者情
5、況和病情觀察、護理要交接清楚。 (5) 上一班責(zé)任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作，處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品，為接班者做好工作提供便利條件及用物準備，如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細交代，與接班者共同做好工作方可離去。(6）早交班的方式可以是在護士之間進行，也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交班。為減少夜班護士持續(xù)工作時間，醫(yī)護早交班內(nèi)容，可以由日班組長接班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交班時，日班組長或夜班護士報告病情，全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取，之后由護士長或組長帶領(lǐng)A班和N班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。(7) 其余班次除詳細交接班外，均應(yīng)共同巡視病房，進行床邊交接班。 七個不交接 1.本班工作未完成不交不接 2.輸血、輸液不通暢不交不接 3.各種引流不通暢不交不接 4.危重病人床鋪不整齊不交不接 5.為下一班準備工作未做好不交不接 6.器械搶救用品不齊不交不接 7.治療室、辦公室不整齊不交不接 謝 謝
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