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1、人體系統(tǒng)解剖學(xué) 同濟(jì)醫(yī)院藥學(xué)部 桂玲 解 剖 學(xué) 系統(tǒng)解剖：按機(jī)能劃分，研究人體器官的形 態(tài)、位置和構(gòu)造 （六大系統(tǒng)） 局部解剖：按部分劃分，研究人體各局部?jī)?nèi) 各器官間的毗鄰關(guān)系 （十個(gè)局部） 幾個(gè)概念 人體標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢(shì) 方位術(shù)語： 上顱、下尾；前腹、后背；近遠(yuǎn)、 尺橈、脛腓 人體的軸與面： 垂直、矢狀、冠狀軸 水平、矢狀、冠狀面 系 統(tǒng) 解 剖 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) （骨、關(guān)節(jié)、肌肉） 內(nèi)臟系統(tǒng) （消化、呼吸、泌尿、生殖） 脈管系統(tǒng) （心血管、淋巴） 感覺器 （視器、前庭蝸器） 神經(jīng)系統(tǒng) （中樞、周圍、傳導(dǎo)、腦脊液循環(huán)） 內(nèi)分泌系統(tǒng) （垂體、甲狀腺等） 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) （骨、關(guān)節(jié)、肌肉） 一、骨與關(guān)節(jié) 骨的
2、構(gòu)造： 骨質(zhì)、骨膜、骨髓、骨的血管神經(jīng)等 骨的功能： 造血、鈣磷代謝、生長(zhǎng)發(fā)育 骨的分類： 顱骨、軀干骨、四肢骨 關(guān)節(jié)學(xué)： 直接連結(jié)（纖維、軟骨和骨性連結(jié)） 間接連結(jié)（滑膜關(guān)節(jié)） 骨的構(gòu)造 骨的分類 顱骨 軀干骨 四肢骨 頭顱骨 （腦顱骨和面顱骨） 軀干骨 椎骨 胸骨 肋骨 四肢骨 二、肌肉 平滑肌 體表肌性標(biāo)志 心肌 （頭頸部） 骨骼肌 （軀干部） （上、下肢） 內(nèi)臟系統(tǒng) (消化、呼吸、泌尿、生殖） 形態(tài)：中空性和實(shí)質(zhì)器官 位置：胸部標(biāo)志線和腹部分區(qū) （ 9線、 9區(qū)） 功能：物質(zhì)代謝和繁殖后代 口腔、咽 食管、胃 小腸、大腸 肝、胰腺 消化系統(tǒng) 口腔、咽 食管、胃 小腸、大腸 肝、胰腺 鼻
3、腔、喉 氣管與支氣管 肺 胸膜 縱膈 呼吸系統(tǒng) 鼻腔、喉 鼻腔、喉 氣管與支氣管 肺 肺 胸膜 縱膈 腎臟 輸尿管 膀胱 尿道 泌尿系統(tǒng) 腎臟 膀胱 尿道 心血管系和淋巴系 總稱為脈管系，是 人體內(nèi)的一套密閉 的連續(xù)管道系統(tǒng)。 心血管系由心、動(dòng) 脈、靜脈和毛細(xì)血 管組成，其內(nèi)有血 液循環(huán)流動(dòng)，推動(dòng) 血液流動(dòng)的動(dòng)力是 心臟。 心血管系統(tǒng) 心位于胸腔的縱隔內(nèi)，居左、右兩肺之間。外面裹有心 包約 2 3在身體中線的左側(cè)， 1 3在中線的右側(cè)。心的長(zhǎng) 軸與人體的正中線呈 45 角。心臟的前方平對(duì)胸骨體和第 2 6肋軟骨，后方對(duì)向第 5 9胸椎，上方與大血管肺動(dòng)脈干、 主動(dòng)脈、上腔靜脈、肺靜脈等相連，下
4、方與膈相鄰。 心臟有四個(gè)腔，即：右心房、右心室、左心房、 左心室。左、右半心有中隔分開互不相通，同側(cè)的 房與室問均借房室口相通。心房接受靜脈，心室發(fā) 出動(dòng)脈，在房室口和動(dòng)脈口處均有瓣膜，它們?cè)谘?液流動(dòng)時(shí)起閥門樣作用，保證血液在心內(nèi)單向流動(dòng)。 動(dòng)脈由心室發(fā)出、運(yùn)送血液到全身各部位的血管， 動(dòng)脈在到達(dá)身體各部位的路途中不斷發(fā)出分支；愈 分愈細(xì)，最后在組織問和細(xì)胞間移行為毛細(xì)血管。 靜脈是引導(dǎo)血液流回心房的血管。小靜脈起源于 毛細(xì)血管，在回心過程中，管腔越變?cè)酱?，最后匯 成大靜脈注入心房。 毛細(xì)血管是器官內(nèi)極細(xì)微的小血管。管徑平均 7 9微米，需借助顯微鏡才能看見，在組織內(nèi)連于 小動(dòng)脈和小靜脈之間
5、，數(shù)量極其豐富，幾乎遍及全 身各處，毛細(xì)血管壁極薄、通透性強(qiáng)，同時(shí)血液在 毛細(xì)血管內(nèi)流動(dòng)緩慢，有利于血液與組織、細(xì)胞之 間進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換。 氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過體循環(huán)運(yùn)輸?shù)浇M織和細(xì)胞。血液循環(huán)根據(jù) 其循環(huán)路徑不同可分為體循環(huán)和肺循環(huán)兩種。 體循環(huán)的循環(huán)路徑是由左心室收縮，血液（動(dòng)脈血）注入 主動(dòng)脈；然后沿著升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈各級(jí)分支 到達(dá)身體各部的毛細(xì)血管。因毛細(xì)血管壁非常薄，通透性強(qiáng)， 血液流動(dòng)速度緩慢，便可與周圍的組織、細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換， 血流中的營(yíng)養(yǎng)物和氧氣被組織和細(xì)胞吸收，而組織、細(xì)胞的 代謝產(chǎn)物的二氧化碳則進(jìn)入血液，這樣，血液由鮮紅色的動(dòng) 脈血變成暗紅色的靜脈血。毛細(xì)血管逐
6、漸匯合成各級(jí)靜脈， 最后匯成上、下腔靜脈流回右心房再注入右心室。因?yàn)轶w循 環(huán)在身體內(nèi)路程長(zhǎng)，流經(jīng)的組織和細(xì)胞范圍廣，因此又稱大 循環(huán)。 體循環(huán)的主要作用是將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣運(yùn)送到身體各部位 的組織和細(xì)胞，又將細(xì)胞、組織的代謝產(chǎn)物運(yùn)送到排泄器官， 保證組織和細(xì)胞的新陳代謝正常進(jìn)行。 血液中有氧氣，可供身體各部的細(xì)胞和組織進(jìn)行正常的新陳代謝。血液 內(nèi)的氧氣是怎樣獲得的呢？它是依靠體內(nèi)另一條循環(huán)途徑 肺循環(huán)而 獲得的。 肺循環(huán)的途徑是：由體循環(huán)回到右心的靜脈血（暗紅色），當(dāng)心室收 縮時(shí)，血液除了從左心室射入主動(dòng)脈外，同時(shí)也由右心室將血液引入肺 動(dòng)脈，肺動(dòng)脈進(jìn)入肺后反復(fù)分支，最后在肺泡之間移行為毛細(xì)血管，肺 毛細(xì)血管內(nèi)氧的濃度低而二氧化碳濃度高。通過氣管、支氣管從空氣中 吸入到肺泡內(nèi)的氧氣濃度高而二氧化碳濃度低，因此肺泡內(nèi)的氧氣壓力 高于肺泡周圍毛細(xì)血管內(nèi)的氧氣壓力。正常情況下，氣體是從壓力高的 向壓力低處彌散。因此，肺泡間毛細(xì)血管內(nèi)的二氧化碳擴(kuò)散到肺泡內(nèi)， 肺泡內(nèi)的氧氣彌散到毛細(xì)血管內(nèi)。血液在肺部經(jīng)過氣體交換后，使靜脈 血變成含氧量高的動(dòng)脈血（鮮紅色）。肺內(nèi)小靜脈匯成左、右各一對(duì)肺 靜脈，出肺后注入左心房，血液再從左心房流入右心室，血液沿上述途 徑循環(huán)稱肺循環(huán)。肺循環(huán)在體內(nèi)路程短，又稱小循環(huán)，其主要功能是使 人體內(nèi)含氧量低的靜脈血轉(zhuǎn)變?yōu)楹踟S富的動(dòng)脈血，使血液獲得氧氣。
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