明尼蘇達(dá)多相個(gè)性量表使用說明.ppt

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1,明尼蘇達(dá) 多相個(gè)性量表使用說明,,2,量表是自我報(bào)告式的個(gè)性量表。 對(duì)人的心理素質(zhì)、心理健康水平、心理障礙程度的評(píng)價(jià)都有較高的使用價(jià)值。 MMPI是心理咨詢工作者和精神醫(yī)學(xué)工作者必備的心理測(cè)驗(yàn)之一。,3,明尼蘇達(dá)多檢查內(nèi)容： 感知覺、思維、情緒、性心理、意志、行為、睡眠、心理發(fā)育、心理防御機(jī)制、心身疾病和心理疾病等方面，可以對(duì)心理健康和心理素質(zhì)進(jìn)行比較全面的測(cè)試.,4,題量：566（其中有16道重復(fù)，實(shí)際題量為550）個(gè)。 10個(gè)臨床量表 1、Hs：疑病 2、D： 抑郁 3、Hy：癔病 — 依賴、天真、幼稚 4、Pd：精神病態(tài) — 病態(tài)人格（反社會(huì)、攻擊型人格） 5、Mf：男性化-女性化 6、Pa：妄想狂 — 偏執(zhí)、不可動(dòng)搖的妄想、猜疑 7、Pt：精神衰弱 — 緊張、焦慮、強(qiáng)迫思維 8、Sc：精神分裂 — 思維混亂、情感淡漠、行為怪異 9、Ma：輕躁狂 — 無目的的活動(dòng)過多、行為沖動(dòng) 10、Si：社會(huì)內(nèi)向,5,4個(gè)效度量表 1．疑問量表（Q） 2．謊言量表（L） 3．偽裝壞量表(F) 4．修正量表(K),6,二、臨床量表解釋 （一）10個(gè)臨床量表解釋 臨床量表報(bào)告分?jǐn)?shù)均為T分?jǐn)?shù)。 高分?jǐn)?shù)是指T分?jǐn)?shù)大于70， 低分?jǐn)?shù)是指T分?jǐn)?shù)小于30。,7,1、.(Hs)疑病 此量表是為了鑒定疑病患者而制定的。 Hs分?jǐn)?shù)大于70，表明受測(cè)者對(duì)自身的身體狀況過分擔(dān)憂，存在大量難以名狀的軀體癥狀或不適感。說明受測(cè)者傾向于自私自利，自我中心及自戀自憐，個(gè)性固執(zhí)，缺乏活力，對(duì)現(xiàn)實(shí)生活感到不滿意，憤世嫉俗。 表現(xiàn)：不愉快,自我中心,敵意,需求,同情,訴苦及企圖博得同情的表現(xiàn). 分?jǐn)?shù)小于70內(nèi)心平靜,煩惱較少。,8,2、(D)抑郁 若分?jǐn)?shù)大于70，表明受測(cè)者存在情緒憂郁，心境不佳和情緒壓抑，缺乏自信，低自尊，對(duì)未來悲觀失望，有負(fù)罪感和無價(jià)值感。 多具有典型的內(nèi)向性人格，害羞，膽小，退縮，回避人際交往。極高分?jǐn)?shù)可能有自殺的危險(xiǎn)。 表現(xiàn)：易怒，膽小，依賴，悲觀，苦惱，嗜睡，過分控制及自罪， 分?jǐn)?shù)小于70對(duì)自己有信心,樂觀,獨(dú)立, 能夠及時(shí)排解憂愁。,3.、(Hy)癔病 此量表主要測(cè)量受測(cè)者的軀體化癥狀。 若得分高表示受測(cè)者容易產(chǎn)生出變幻不定的軀體癥狀，突然出現(xiàn)又突然消失，經(jīng)常伴有慢性焦慮、緊張和抑郁；以各種軀體癥狀的方式來應(yīng)對(duì)壓力或逃避責(zé)任。 高分者在心理上幼稚、自我中心，喜歡自我表現(xiàn)；強(qiáng)烈期待被認(rèn)可、被欣賞，稍有怠慢便心生憤恨，易與人發(fā)生沖突。 分?jǐn)?shù)小于70溫和平靜，性格較為成熟。,10,4、(Pd)精神病態(tài) 此量表也叫做社會(huì)敵意量表。 分?jǐn)?shù)大于70者存在一定的反社會(huì)人格傾向。不同程度的偏離社會(huì)規(guī)范的行為。學(xué)業(yè)或工作糟糕，憤怒失控，在遵守制度和法律上有困難，濫用酒精或藥物等. 表現(xiàn)在個(gè)性上的障礙:善交際,可愛但卻是虛偽，愛享受好出風(fēng)頭；判斷力差,不可信任；好攻擊。于在婚姻及家庭關(guān)系中處理不好，法律意識(shí)淡漠。 所反映出持久的性格問題極難治療。 分?jǐn)?shù)小于70，平靜穩(wěn)重。,11,5、 性度量表(Mf) 男性——女性量表 此量對(duì)于不同性別被試者有不同的含義。 大于70的男人敏感,愛美,被動(dòng),女性化程度比較高，缺乏對(duì)異性的興趣。 小于30的男人好攻擊,粗魯,愛冒險(xiǎn),粗心大意, 興趣狹窄。 女性男性化 大于70的婦女男性化,粗魯,好攻擊,自信,缺乏情感。 小于30的婦女被動(dòng),屈服,訴苦,吹毛求疵,理想主義(不現(xiàn)實(shí)),敏感. 分?jǐn)?shù)在30到70之間受試者在性格和心理與生理性別一致。,12,6、妄想量表(Pa) 評(píng)定妄想性精神異常的各種行為模式。 若Pa分＞70，受測(cè)者在人際關(guān)系中可能過度敏感，過度疑慮；容易自我中心，感情用事，自我不滿，過分謹(jǐn)慎；興趣范圍狹窄，常認(rèn)為生活不公正，感到自己被虐待，被作弄，容易誤解他人的動(dòng)機(jī)。 分?jǐn)?shù)極高者可能被診斷為精神分裂癥或偏執(zhí)型人格障礙。,13,7、精神衰弱量表(Pt) 測(cè)定精神衰弱的一般性癥候類型而制定的。 若Pt ＞70，受測(cè)者容易憂慮和擔(dān)心，小問題也很在意；缺乏自信，容易自責(zé)自省，被自我懷疑所煩惱。生活嚴(yán)肅，重視道德，做事完美盡責(zé)?？赡艽嬖谄毡樾赃m應(yīng)不良或主觀性焦慮癥狀，可能失眠或有精疲力竭之感。 分?jǐn)?shù)小于70的受試者情緒一般比較穩(wěn)定平靜。,14,8、精神分裂癥量表(Sc) 此量表是為區(qū)別精神分裂癥的患者。 高分與多種診斷的可能性相關(guān)聯(lián)，如腦損傷變態(tài)，精分，慢性情感異常，嚴(yán)重人格異常，以及感覺缺損等。受測(cè)者可能出現(xiàn)幻覺或妄想，不能對(duì)現(xiàn)實(shí)進(jìn)行判斷；也可能處于急性心理應(yīng)激狀態(tài)，難于正常表達(dá)自身情感和體驗(yàn)。 分?jǐn)?shù)70--80之間，表現(xiàn)出異乎尋?；蚍至训纳罘绞?，.退縮、膽小、感覺緊張，混亂的以及心情易變，可有不尋常或奇怪的思想，判斷力差及不穩(wěn)定的情緒。 分?jǐn)?shù)大于80，表現(xiàn)接觸現(xiàn)實(shí)差，古怪的感覺體驗(yàn)，妄想和幻覺，高分?jǐn)?shù)者可能在治療上有困難。 小于70情緒一般較為穩(wěn)定。,15,9、輕躁狂量表(Ma) 高分和低分都具有臨床上的意義。 高分者表現(xiàn)過分樂觀，自我夸大，看不到自身的局限性；自覺精力旺盛，興趣廣泛，但難于持久，做事虎頭蛇尾。 得分過低者則表現(xiàn)出有抑郁的傾向，缺乏自信，無精打采，?；乇芘c他人交往，表現(xiàn)出寧靜、誠實(shí)和謙遜。但也會(huì)過分自制，不愿意直接地公開地表達(dá)他們的感情。 70至75之間, 善交際,外露,沖動(dòng),精力過度充沛,樂觀,無拘無束的道德觀,輕浮夸張,易怒,絕對(duì)樂觀及不現(xiàn)實(shí)的打算,過高地估計(jì)自己,有些造作,表現(xiàn)性急,易怒. 分?jǐn)?shù)大于75,可能表現(xiàn)情緒紊亂,反復(fù)無常, 也可能妄想. 分?jǐn)?shù)低于70者性情溫和親切，一般較為平靜穩(wěn)重, 切合現(xiàn)實(shí).,16,10、社會(huì)內(nèi)向量表(Si) 測(cè)量在社會(huì)交往過程中的行為表現(xiàn)和傾向性。 高分者可能表現(xiàn)出明顯的社會(huì)內(nèi)向傾向，膽怯退縮，不愿社交，只有少數(shù)幾個(gè)朋友。郁郁寡歡，過分謹(jǐn)慎，愿意獨(dú)處，懶散，緊張，固執(zhí)及表現(xiàn)罪惡感，容易自我埋沒，不容易得到理解，對(duì)權(quán)威過于服從。 分?jǐn)?shù)低于30，表現(xiàn)外向，愛社交,富于表情，好攻擊，健談，沖動(dòng)，不受拘束，任性，做作，在社會(huì)關(guān)系中不真誠。 30-70之間者為人平和親切，與人交往也比較容易。,17,（二）4個(gè)效度量表的解釋 1．疑問量表（Q） 此量表反映被測(cè)試者回避問題的傾向. 566題超過30分，結(jié)果不可信。,18,2．謊言量表（L） 此量表中的題目，是測(cè)試被試者的回答，很容易得到社會(huì)公認(rèn)的行為傾向，題目的內(nèi)容都是社會(huì)上常見的小問題，所謂的小毛小病。 該分?jǐn)?shù)高，說明過分掩飾自己所存在的問題，心理防御過度。 原始分超過10分，結(jié)果不可信。,19,3．詐病量表(F) 又稱偽裝壞量表。由一些不經(jīng)常遇到的問題組成。 分?jǐn)?shù)提高表示被測(cè)試者回答問題不認(rèn)真或者理解錯(cuò)誤，表現(xiàn)出一組相互無關(guān)的癥狀，或在偽裝疾病。 F的原始分超過25分，測(cè)驗(yàn)結(jié)果有失效的偏離態(tài)勢(shì)，結(jié)果不可信； 16～25分可能是詐病，也有可能是利用測(cè)驗(yàn)來夸大自己的問題以得到幫助； 10～15分是精神病患者和嚴(yán)重的神經(jīng)質(zhì)經(jīng)常得到的分?jǐn)?shù)； 3～9分，可能在某些方面遇到困難； 0～2分則為正常人。,20,4．修正量表(K) 測(cè)驗(yàn)受測(cè)試者是否愿意議論個(gè)人事情，它與智力、教育以及社會(huì)地位有關(guān)。 分?jǐn)?shù)過高可能是被測(cè)試者不愿合作。 低分?jǐn)?shù)是社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低的類型。 中等經(jīng)濟(jì)地位的受試者得了低分?jǐn)?shù)就可以認(rèn)為過分地直言不諱，訴苦和受了委曲。 分?jǐn)?shù)在55-70，中等或高等社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的模式。 分?jǐn)?shù)超過70,可能是受試者不合作，結(jié)果不可信。,21,（三）5個(gè)附加量表(Si)詳解： 1、(MAS)外顯焦慮: 大于70者在應(yīng)激狀態(tài)下容易表現(xiàn)出強(qiáng)烈的情緒不安,如焦慮神經(jīng)過敏以及明顯的生理變化。強(qiáng)調(diào)現(xiàn)在比強(qiáng)調(diào)將來多，對(duì)簡(jiǎn)單的工作完成好,而復(fù)雜的工作完成較差。常訴有較多的軀體疾病，大部分時(shí)間處于激動(dòng)狀態(tài)，難以集中注意力,缺乏自信,對(duì)周圍人的反應(yīng)過分敏感,常感到自己不幸或沒意思。,22,分?jǐn)?shù)低于30,心態(tài)保持平衡和沉著, 身體沒有太多的軀體疾病. 分?jǐn)?shù)在30-70之間,提示受試者一般不會(huì)有不安的情緒,心態(tài)比較平和,但在受到強(qiáng)烈刺激的情況下也會(huì)產(chǎn)生急躁情緒,甚至不知所措,生理上會(huì)有一定的不適表現(xiàn).通常情況下能夠做到自我調(diào)適,緩解焦慮.,23,2、 (Dy)依賴性: 大于70分者心理適應(yīng)不良,依賴性強(qiáng),常感到被人誤解,情緒煩躁不安,不愉快,身體不舒服.在社交場(chǎng)合感到缺乏自信,對(duì)周圍事物反應(yīng)過分敏感。 低于30分者有良好的心理適應(yīng)能力。 分?jǐn)?shù)在30-70之間, 較能適應(yīng)周圍環(huán)境,愿意接受他人幫助,但是并不依賴他人,能夠獨(dú)立解決問題,精神狀態(tài)良好,在社交場(chǎng)合有一定的應(yīng)變能力,對(duì)周圍事物無過激反應(yīng).,24,3、(Do)支配性: 判別一個(gè)人在人際關(guān)系中支配能力的強(qiáng)弱。 大于70分在人際交往中能力較強(qiáng)，不易受人影響,支配性強(qiáng)的人。常以沉著,自信,直截了當(dāng)?shù)姆绞睫k事。辦事效率高，有恒心，有責(zé)任感。 低于30分者在人際交往中顯得軟弱，放棄己見。缺乏自信、悲觀,辦事效率較低，對(duì)困難問題不能勝任, 對(duì)周圍事或人不愿承擔(dān)責(zé)任,不能面對(duì)現(xiàn)實(shí)。,25,4、(Re)社會(huì)責(zé)任感: 估評(píng)一個(gè)人對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)任和對(duì)社團(tuán)盡義務(wù)的程度。 大于70分者對(duì)自己的行為后果能負(fù)責(zé)任,可靠,可信任,有整體觀念和對(duì)集體有責(zé)任感。厭惡特權(quán)和不公正,過分強(qiáng)調(diào)自己所擔(dān)負(fù)的責(zé)任，自信。 低于30分者不愿對(duì)自己的作為后果負(fù)責(zé)任,缺乏可靠性,可依賴感和對(duì)集體的責(zé)任感.。價(jià)值觀易受人們影響而改變。,26,5、(Cn)控制力: 測(cè)定患者對(duì)其病理性表現(xiàn)的控制能力. 分?jǐn)?shù)大于70,表示不愿將問題行為顯露給他人,希望能在不被送住院的情況下處理問題.可能對(duì)醫(yī)生隱瞞病情或問題,冷漠,希望表達(dá)更多的情緒,對(duì)勸說不耐煩,意識(shí)到自己的弱點(diǎn),內(nèi)心對(duì)別人的批評(píng)較敏感,對(duì)權(quán)威有反抗傾向,愿意以不同方式應(yīng)付環(huán)境. 分?jǐn)?shù)低于30,不能控制有問題的行為,被送住院是必要的,不能從別人的勸說中取得經(jīng)驗(yàn), 不能正確自我評(píng)價(jià)。,27,三、MMPI的結(jié)果分析 1、單因素分析法： 以中國常模標(biāo)準(zhǔn)分超過60分為高分，低于30分為低分，按各量表診斷意義分析。 分?jǐn)?shù)越高或越低，變態(tài)的可能性越大。但有時(shí)文化水平比較高的受試，某些分?jǐn)?shù)也高，因此不能望文生義，而要結(jié)合臨床癥狀分析。,28,2、. MMPI兩點(diǎn)分析法： 9個(gè)臨床量表和“社會(huì)內(nèi)向”SI量表，按1到0的順序編碼，抓住剖面圖的最高兩點(diǎn)和最低兩點(diǎn)，作分析診斷。 兩點(diǎn)分析法在臨床診斷中具有較高的參考價(jià)值。,29,編碼的解釋通則,編碼類型是由臨床量表剖析圖中得分最高的兩個(gè)或若干個(gè)量表構(gòu)成，構(gòu)成編碼的量表的T 分須大于或等于60分（中國常模）或65分（美國常模）。 編碼類型只考慮量表1（Hs）、2（D）、3（Hy）、4（Pd）、6（Pa）、7(Pt）、8（Sc）及9（Ma）； 量表5（Mf）及量表10（Si）一般不做編碼分析。 共有18個(gè)編碼。,30,兩點(diǎn)編碼形式的意義簡(jiǎn)介（舉例）,1）12／21：這種測(cè)圖的患者常有軀體不適，并伴有抑郁情緒。這組高分者可診斷為疑病癥或抑郁性神經(jīng)癥。 2）13／31：這種組合的精神病患者，往往被診斷為疑病癥或癔癥。 3）18／81：這種組合的精神病患者，有時(shí)被診斷為焦慮性神經(jīng)癥和分裂樣病態(tài)人格。,31,4）23／32：這種組合者通常診斷為抑郁性神經(jīng)癥。 5）24/42：具有這種測(cè)圖的人常有人格方面的問題，有的可診斷為反社會(huì)人格。 6）26／62：此種測(cè)圖者常有偏執(zhí)傾向，可能的診斷有抑郁性神經(jīng)癥、被動(dòng)專橫人格。 7）28／82：常見于精神病患者，如F量表T分高于70，可診斷為重性抑郁癥、更年期抑郁或分裂情感性精神病。 8）29／92：常見的診斷為躁郁性精神病與循環(huán)性人格。,32,個(gè)案： 男、大一 12/21 23/32 詐分 17,1.疑病 75.73 2.抑郁 99.98 3.癔癥 83.45 4.心理變態(tài) 59.22 5.男性化-女性化 43.66 6.偏執(zhí) 50.41 7.精神衰弱 74.14 8.精神分裂 62.80 9.輕躁癥 45.29,33,12／21：這種測(cè)圖的患者常有軀體不適，并伴有抑郁情緒。可診斷為疑病癥或抑郁性神經(jīng)癥。 13／31：這種組合的精神病患者，可診斷為疑病癥或癔癥。 詐分16～25分。可能是詐病，也有可能是利用測(cè)驗(yàn)來夸大自己的問題以得到幫助。,34,癔 癥,癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn)，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。 可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運(yùn)動(dòng)功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。 這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。,35,癔癥的臨床表現(xiàn)極為復(fù)雜多樣，可包括整個(gè)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容。稱患者“偉大的模仿者”，是“不好的演員，各種角色都可扮演”、“調(diào)皮孩子，惡作劇 ”等。 這都說明癔癥的表現(xiàn)千奇百怪，無奇不有，哪一位醫(yī)生也無法完全的描述癔癥的全部癥狀。,36,精神因素和暗示作用是癔病發(fā)病的主要原因。驚恐，被侮辱，委屈，不如意以及親人的遠(yuǎn)離等較強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷，往往是癔癥第一次發(fā)病的誘因。 癔癥患者的病前個(gè)性：有強(qiáng)烈情感，缺少堅(jiān)定理智，意志不穩(wěn)定，幻想多，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，虛榮，情感不穩(wěn)定，易沖動(dòng)。 這類性格的人有以下幾個(gè)特點(diǎn)。,37,(1)情感代替理智： 癔癥性格的人有高度的情感性，情緒反應(yīng)強(qiáng)烈而不穩(wěn)定，容易從一種情感轉(zhuǎn)移為另一種情感，他們對(duì)人處事往往感情用事，整個(gè)精神活動(dòng)均易受情感的影響而趨向極端。 如：對(duì)某人有好感時(shí)，覺得他十全十美，是世界上少有的好人，但當(dāng)遇到一點(diǎn)小事時(shí)就立刻認(rèn)為這人一無是處，是最大的惡棍。,38,(2)暗示性強(qiáng)： 他們的情感和行為極易受別人的言語和行為的暗示影響，尤其是當(dāng)他對(duì)某人印象良好時(shí)，則該人的意見都會(huì)不加分析地盲目接受下來。他們的自我暗示也很強(qiáng)烈，以致各種身體不造感可作為自我暗示的基礎(chǔ)。,39,(3)自我中心和好幻想： 他們好夸耀自己，顯示自己，樂于成為大家注意的中心，喜歡得到別人的贊揚(yáng)。富于生動(dòng)的幻想，特別是當(dāng)情感反應(yīng)強(qiáng)烈時(shí)，想象和現(xiàn)實(shí)常易混淆一起，以致有時(shí)連他們自己也弄不清楚到底是想象還是事實(shí)，因而造成他在說謊的印象。,40,癔癥的臨床表現(xiàn)分為兩個(gè)類型： ①分離癥狀：表現(xiàn)以精神癥狀為主； ②轉(zhuǎn)換癥狀：主要表現(xiàn)為軀體的功能障礙。在同一患者身上往往僅有一二種癥狀出現(xiàn)，且每次發(fā)作多為同樣癥狀的重復(fù)。,41,具體表現(xiàn)： (1)癔癥性精神障礙（分離型障礙） ①情感爆發(fā)：患者在受精神刺激后突然出現(xiàn)以盡情發(fā)泄為特征的臨床癥狀。嚎啕痛哭，又吵又鬧，以極其夸張的姿態(tài)向人訴說所受的委屈和不快，甚至捶胸蹬足，以頭撞墻，或在地上打滾。 發(fā)作持續(xù)時(shí)間的長短與周圍環(huán)境有關(guān)。 情感爆發(fā)是癔癥患者最常見的精神障礙。,42,②意識(shí)障礙： 表現(xiàn)為意識(shí)朦朧狀態(tài)或昏睡，病人突然昏倒，呼之不應(yīng)，推之不動(dòng)； 癔癥性朦朧狀態(tài)，興奮激動(dòng)，情感豐富或有幻覺、錯(cuò)覺； 癔癥性神游癥，患者表現(xiàn)離家出走，到處游蕩； 癔癥性假性癡呆，表情幼稚，答非所問，或答案近似而不正確。,43,③癔癥性精神?。?患者表現(xiàn)情緒激昂，言語零亂，短暫幻覺、妄想，盲目奔跑或傷人毀物，一般歷時(shí)3～5日即愈。 ④癔癥性神鬼附體： 發(fā)作時(shí)意識(shí)范圍狹窄，或成為去世之人，或自稱是某某神仙的化身，說一些“陰間”的事情，或有鬼神在身邊，與迷信、宗教或文化落后有關(guān)。,44,(2)癔癥性軀體障礙（轉(zhuǎn)換型癔癥） ①感覺障礙： 感覺缺失，患者對(duì)強(qiáng)烈的刺激只能輕微感覺，甚至完全沒有感知，其特征是不按解剖部位分布，不能用神經(jīng)病理學(xué)的知識(shí)加以解釋。,45,②運(yùn)動(dòng)障礙： 抽搐發(fā)作，常因心理因素引起。 發(fā)作時(shí)常突然倒地，全身僵直，呈角弓反張，有時(shí)呈不規(guī)則抽動(dòng)、呼吸急促，呼之不應(yīng)，有時(shí)扯頭發(fā)、撕衣服等，表情痛苦。,46,③軀體化障礙： 以胃腸道癥狀為主，也可表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)癥狀。 患者可出現(xiàn)腹部不適、反胃、腹脹、厭食、嘔吐等癥狀，也可表現(xiàn)為尿頻、尿急等癥狀，或表現(xiàn)為心動(dòng)過速、氣急等癥狀。,47,例： “老牛大憋氣”是癔癥的一種表現(xiàn)形式，一旦違背了自己的愿望，達(dá)不到自己的目的或爭(zhēng)吵失利時(shí)感到委屈而發(fā)病。在有人注意的地點(diǎn)和場(chǎng)合突然倒在地上以求得同情，四肢無規(guī)律的亂動(dòng)或僵直不動(dòng)，嘴里喊叫，做怪樣，并伴屏氣或深嘆氣、吸氣。問之不答，但并無意識(shí)障礙和呼吸停止，患者聽得見，看得到周圍人的反應(yīng)和舉動(dòng)，其發(fā)作也隨之波動(dòng)。 發(fā)作時(shí)間半小時(shí)或數(shù)小時(shí)，多在白天、安全及人多的地方發(fā)病，不會(huì)因發(fā)病而致傷或致命。發(fā)作后行為正常，對(duì)病中情況可完全或片斷回憶，過后病人常說：“當(dāng)時(shí)腦子是清楚的，就是自己控制不住自己”。,48,癔癥的治療以心理治療為主，輔以藥物等治療。 精神治療是癔病的一種主要而有效的治療方法，在進(jìn)行治療時(shí)，病人的親友及同事也是治療成功與否的關(guān)鍵。要改善對(duì)病人的態(tài)度，合理安排病人的生活及工作，調(diào)整環(huán)境，去除精神刺激。 癔癥發(fā)作時(shí)，親屬不要驚慌失措或過分關(guān)注。,49,癔癥與疑癥的區(qū)別,二者的主要區(qū)別是： 癔癥是出現(xiàn)短暫性發(fā)作性的精神或行為異常； 疑病癥屬于偏執(zhí)型或強(qiáng)迫性的神經(jīng)癥，患者懷疑自己患了某種事實(shí)上并不存在的疾病，以對(duì)自身健康的過分關(guān)心和持難以消除的成見為特點(diǎn)。醫(yī)生的解釋和客觀檢查均不足以消除其看法。,50,癔癥和癲癇病的區(qū)別,癔癥受暗示等心理因素的作用較大，而癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。 癲癇發(fā)作伴隨意識(shí)喪失和二便失禁、發(fā)作與周圍環(huán)境無關(guān)、昏厥會(huì)突然倒下易受傷、發(fā)作時(shí)腦電圖不正常。,51,,謝 謝 ！,