xx年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險會講話稿.doc
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演講:________ xx年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險會講話稿 姓名:______________________ 單位:______________________ 日期:______年_____月_____日 第 1 頁 共 5 頁 xx年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險會講話稿 各位領(lǐng)導、同志們: 我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度從xx年9月實施以來,有效的減輕了參保居民的醫(yī)療負擔,對提高人民群眾生活水平,建設(shè)幸福家園起到了積極的作用。根據(jù)會議安排,我就城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的運行情況,今年政策的調(diào)整和當前具體工作講三點意見。 一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險主要政策調(diào)整 我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險從xx年9月開始試點,按照市上的實施辦法運行兩年看,制度設(shè)計的保險待遇偏低、基金節(jié)余偏高,需要提高醫(yī)療保險待遇水平,從今年起我縣的居民醫(yī)療保險政策調(diào)整主要以提高參保人員待遇、擴大享受人員范圍為主,一是今年調(diào)整并已經(jīng)執(zhí)行的部分;二是下一步將要進行的政策調(diào)整。 (一)今年已經(jīng)調(diào)整并執(zhí)行的有四個方面。一是降低了一級醫(yī)院的起付標準,從原來的400元高低到300元,其他各級醫(yī)院仍按原標準執(zhí)行;二是提高住院費用報銷比例,對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、一級、二級定點醫(yī)院的報銷比例提高了10%,分別調(diào)高到75%、70%和65%,對三級醫(yī)院和轉(zhuǎn)市外醫(yī)院的報銷比例提高了5%至55%和50%。通過降低起付線和提高報銷比例,經(jīng)測算,基本醫(yī)療保險的平均報銷比例可達到43%;三是將符合計劃生育政策的分娩醫(yī)療費用納入了基金報銷范圍;四是參保人員住院符合報銷規(guī)定的費用,在封頂線內(nèi)個人負擔超過1000元的部分,由補充醫(yī)療保險賠付30%。 (二)從明年1月1日起,計劃從四個方面繼續(xù)提高保險待遇(以實際發(fā)文為準)。一是建立居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌,每人一年最高可報銷200元的門診醫(yī)療費;二是繼續(xù)提高住院費用報銷比例;三是將先要部分自付費用的藥品、診療項目、服務設(shè)施項目的自費比例從20%下調(diào)至15%,同職工醫(yī)療保險的自費比例保持一致;四是最高報銷金額從5萬元提高到9萬元。 二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度運行情況和存在的主要問題 xx年,在縣委、縣府的高度重視下,經(jīng)過各鎮(zhèn)和縣級有關(guān)部門的共同努力,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度擴面工作順利,財政補助資金及時到位,醫(yī)療保險中心經(jīng)辦管理能力得到增強。全縣共辦理居民參保26041人,xx年9月-12月個人繳費77.30萬元,中央省縣三級財政補助463萬元,其中在校學生參保15059人,一般正常居民8706人,低保家庭、重度殘疾等特殊人員2276人;xx年1至8月,全縣共有892人享受了醫(yī)保待遇,基金共計支付152萬元。 我縣從xx年辦理參保運行到現(xiàn)在將近二年的時間,也還存在一些困難和問題。一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的擴面難度較大;由于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的醫(yī)療保險制度體系還未建立,職工醫(yī)療、居民醫(yī)療和新農(nóng)合之間缺乏有效的銜接,給城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的參保擴面工作帶來一定難度;二是從去年辦理參保的人群結(jié)構(gòu)和區(qū)域分布來看,參保的組織落實力度還不夠,居民醫(yī)療保險制度還未廣泛深入人心、得到廣大居民的認同,致使參保覆蓋率未達到預期的目標;三是居民醫(yī)療保險待遇的享受范圍還有待提高,進一步增強制度的吸引辦。 三、當前的主要工作 (一)努力提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇。按照省市進一步提高基本醫(yī)療待遇的要求,為使我縣參保城鎮(zhèn)居民得到更好的醫(yī)療保障,在保證統(tǒng)籌基金收支平衡,不增加參保人員個人繳費負擔的情況下,通過降低起付線標準,進一步提高住院費報銷比例,建立居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌,提高封頂線金額,增加補充醫(yī)療保險待遇等途徑來提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險水平,努力實現(xiàn)居民醫(yī)保住院費用報銷比例達到50%以上的目標。 (二)認真做好新一年居民醫(yī)療保險的參保登記和繳費工作。今年市委“民生工程”下達我縣的參保任務為2.5萬人,我們要重點做好以下工作:一是在鞏固已有成果的基礎(chǔ)上,加快推進擴面步伐,要把居民醫(yī)保的參保登記和繳費工作作為今年后四個月的重要工作來抓,分解目標任務,落實專人負責,全力以赴抓落實。二是要針對重點人群開展工作,突破工作難點,要積極組織“一老一小”和困難人群參保,著力解決“沒有病就不參保,有了病才參?!钡恼J識問題。為擴面工作掃清思想認識上的障礙。三是搞好已參保人員的年審,確保已參保人員不流失,做好新增參保人員的造冊登記的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)錄入工作,以鎮(zhèn)、社區(qū)、居委會、學校為單位,在縣醫(yī)保中心統(tǒng)一辦理參保手續(xù)。四是縣醫(yī)保中心要加強對前端經(jīng)辦單位的政策和業(yè)務指導,及時掌握各鎮(zhèn)和有關(guān)單位的工作進度并向政府報告,研究解決經(jīng)辦過程中的新情況和新問題。 同志們,今年市委市政府仍將居民醫(yī)保參保工作作為“民生工程”納入了年度目標考核,凡未完成今年目標任務的,要向市政府單獨做出書面報告。擴大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度覆蓋率,保證人人享有醫(yī)療保障,事關(guān)“保增長、保民生、保穩(wěn)定”,是經(jīng)濟社會發(fā)展全局的重要工作,意義十分重大,任務十分艱巨。我們一定要在縣委、縣政府的統(tǒng)一部署下,以對人民群眾高度負責的態(tài)度,加快推進擴面工作,確保如期完成今年的工作目標任務。 第 4 頁 共 5 頁 演講資料 本文至此結(jié)束,感謝您的瀏覽! (資料僅供參考) 下載修改即可使用 第 5 頁 共 5 頁- 1.請仔細閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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