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1、妊娠高血壓子癇發(fā)作應(yīng)急預(yù)案演練
家屬:護(hù)士,快來呀,我女兒全身抽筋,不省人事了,你們快來救救她呀….
A護(hù)士:叫B護(hù)士立即去通知醫(yī)生,同時立即推搶救車去病房(搶救車上備好硫酸鎂)
B護(hù)士:立即去通知醫(yī)生(某某醫(yī)生,703床子癇發(fā)作了),與醫(yī)生迅速趕到病房參與搶救。
A護(hù)士到病房后立即置壓舌板,開口器于臼齒間,取平臥位,頭偏向一次。(用手電筒檢查患者的口鼻腔)說一下患者口鼻腔無分泌物,無異物,無假牙。立即給予吸氧(5Lmin)
拉起床欄。
醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑:生理鹽水250ML靜滴開通靜脈通路,安定10mg緩慢靜脈推注,25%硫酸鎂20ML+5%葡萄糖100ML靜滴,半小時內(nèi)滴完。
B護(hù)
2、士:從搶救車內(nèi)取藥,插好皮條,與A護(hù)士核對,A護(hù)士迅速推治療車至床旁,核對腕帶床頭卡,核對鹽水后迅速開通靜脈通路(打留置針)。同時B護(hù)士抽好安定再與A護(hù)士核對,A護(hù)士執(zhí)行前先復(fù)述一遍,醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行,B護(hù)士再配置好25%硫酸鎂20ML+5%葡萄糖100ML,與A護(hù)士核對,A護(hù)士再復(fù)述,醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行。
醫(yī)生再下達(dá)醫(yī)囑:再開通一條靜脈通路,酚妥拉明20mg+5%葡萄糖250ML靜滴(10滴開始)。
B護(hù)士取藥,加藥,與A護(hù)士核對后插好皮條,A護(hù)士復(fù)述,醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行。
護(hù)士再搶救的同時,醫(yī)生檢查患者神志瞳孔,胎心情況。
數(shù)分鐘后患者抽搐控制,神志轉(zhuǎn)清,取下開口器,配合醫(yī)生進(jìn)一步用藥,遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿,記錄尿量,病人病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)單間,加床檔,避免聲光刺激,密切觀察好患者生命體征,神志,胎心情況,完善相關(guān)輔助檢查,配合醫(yī)生做好終止妊娠的準(zhǔn)備。同時護(hù)士做好患者及家屬的心理護(hù)理,做好搶救的各項記錄。