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1、什麼是禽流感(Avian Influenza),禽類的病毒性流行性感冒 由A型流感病毒引起禽類的一種從呼吸系統(tǒng)到嚴重全身敗血癥等多種癥狀的傳染病，禽類在感染後死亡率很高 禽流感的病徵及發(fā)病初期，都與一般流感類似，但發(fā)燒可高至41度，且較一般流感容易影響肝功能，也較易引致淋巴細胞減少及呼吸衰竭，甚至多器官功能衰竭而死亡,流行性感冒,流感和一般感冒的確是不一樣的。流感是流行性感冒的簡稱，由流感病毒所引起。 在吸入了被感染者呼出的飛沫後，若其中帶有流感病毒，它便會在鼻腔細胞內(nèi)增殖，隨後侵入體內(nèi)。 在短短二至五天造成全身性的癥狀，包括發(fā)燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等，發(fā)病時非常不舒服
2、，會讓人無法上班上學。 但通常一週內(nèi)就會康復。,解感的傳播途徑,傳播途徑: 感透過咳嗽和噴嚏形成的飛沫傳播。它通常由一人傳染給另一人，某人偶然接觸帶有病毒的物件後再接觸口鼻，就可能被感染。 潛伏期: 13天 傳染力: 成人出現(xiàn)癥前一天和患病後七天內(nèi)都能夠傳染他人。因此，您得知患病之前和患病時，都可能將感傳染他人。 預防感 預防感的最佳方法是在每秋季接種感疫苗，但還有其他方法可以幫助預防感。例如：養(yǎng)成好的健康習慣,流行性感冒的癥狀,頭痛 耳痛,流鼻涕 呼吸問題: 咳嗽, 喉嚨痛 發(fā)燒,發(fā)冷 疲倦 關(guān)節(jié)痛 肌肉痛,流感病毒,流感病毒可以分為 A、B、C三型，其中只有A型與B型可以引起大規(guī)模的流行，
3、C型流感則在臨床上不太重 要。 流感病毒是一種RNA病毒，它的RNA分成八個節(jié)段而分別製造不同的十種蛋白質(zhì)。 病毒的外表有兩種重要的抗原： 血球凝集素 (hemagglutinin, H抗原) 神經(jīng)胺酸酵素 (neuraminidase, N抗原),流感病毒,一般我們把流感病毒的變異分成兩類： 抗原飄變 (antigenic drift) ：抗原的變異比較小的時候，此時A1仍是A1，只是病毒內(nèi)基因稍為改變 抗原移變 (antigenic shift) ：抗原的變異比較大的時候，此時A1可能變?yōu)锳2或A3，此時病毒會變成一個新的病毒亞型，這種變異可能引起世界性的全面流行 (pandemic),人
4、流感與禽流感,家禽產(chǎn)業(yè)所發(fā)生的高病原性家禽流行性感冒，其H抗原皆屬於H5或H7兩種亞型 人類流行的A型感冒，都屬於H1、H2或 H3亞型，而首度驗出H5型的則是在香港 H5N1禽流感病毒只會影響禽鳥，對雞隻具有高致病力，但是因病毒會不定時基因突變，產(chǎn)生新的品種，導致原來僅感染禽類的流感病毒，變得可以影響人類,什麼是51？,和是流感病毒的表面抗原（屬於一種蛋白質(zhì)），名為紅血球凝集素，名為神經(jīng)氨酸酵素。 的功用好比一把鑰匙，可以幫病毒打開被入侵者的細胞；N則是一種可以幫忙病毒感染細胞的酵素。 不同和的組合，可以變化出不同的病毒，字母後的數(shù)字，代表病毒的類型。 長期以來，人類感染的流感病毒都是1、2
5、、3三種，5則是屬於禽類流感，過去從來不會傳給人。,為何人會感染51？,香港專家指出，可能是豬同時感染了禽類和人的流感，在豬體內(nèi)基因重組，演變成一種新的病毒。 專家推論，豬可能感染了禽流感57，又感染了人的11，混合變成新型的51，它與傳統(tǒng)的51不同，變得有能力傳染給人致病。,禽流感的傳染途徑是什麼？,人只有呼吸道才有流感病毒的接受器，所以禽流感病毒必須透過人的呼吸道吸入，才能使人感染。 雞和豬則不同，牠們除了呼吸道，腸胃道也有流感病毒的接受器，所以病雞的腸胃道、糞便、雞屁股也會有病毒。 病雞感染後會有一小段時間屬於病毒血癥，那段時間裡，血液含有病毒。,傳播途徑,水鳥: 帶病毒者, 自然貯主
6、病毒在野鴨消化道表皮細胞繁殖, 但不致病 在糞便內(nèi)排出病毒達兩個星期 家禽類: 接觸到糞便, 吸入病毒至呼吸道內(nèi)而發(fā)病 全身性感染 禽流感病毒可由野鴨糞便與湖水培養(yǎng)出 病毒存活於冰凍湖水直到野鴨再遷移回來,禽流感Avian influenza ( AI ),產(chǎn)蛋率,胃口明顯下降 呼吸道癥狀，如打噴嚏、鼻竇炎和結(jié)膜炎 鼻分泌物增多，呼吸極度困難，嚴重地可窒息死亡 腹瀉，體溫升高 頭部常出現(xiàn)水腫，羽毛蓬鬆，雞冠發(fā)紺。有的腿變紅，出現(xiàn)出血點 神經(jīng)學癥狀:如甩頭 該病常突然暴發(fā)，流行初期的急性病雞病例可不出現(xiàn)任何癥狀而突然死亡。 一般病程12天，癥狀變化很大，多48小時內(nèi)死亡,病理變化,1最急性 死亡
7、的病雞常無眼觀變化 2急性型 雞冠、肉髯腫大、心肌炎、心包炎 腺胃乳頭水腫、出血 肌胃角質(zhì)層下出血 肌胃與腺胃交界處呈帶狀或環(huán)類出血 呼吸道有大量炎性分泌物或黃白色乾酪樣壞死，氣管粘膜出血,腺胃乳頭水腫、出血，肌胃角質(zhì)層下出血,,禽流感病毒如何傳到人身上 ?,接觸家禽(野外,飼養(yǎng)場,菜市場) 接觸家禽或水鳥糞便 接觸傳染(手) 呼吸道飛沫:較不可能 潛伏期: 310天, 可長達21天 豬人 (swine flu): 常常發(fā)生,多數(shù)無害,禽流感病毒生命力,高溫可殺死禽流感病毒(溫度56 達三小時或是60 達三十分鐘) 一般消毒劑：福馬林和碘化物 在低溫下病毒可在受污染的糞便中存活至少三個月 在2
8、2 水中可存活超過四天 在0 的水中可以存活超過三十天,禽流感、流感與SARS 臨床癥狀區(qū)別表,出外旅遊如何避免感染禽流感病毒？,盡量避免前往流行地區(qū)，注意飲食衛(wèi)生，避免生食 如果有發(fā)燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感癥狀，則旅程應取消，應戴上口罩，立即告知領隊，並儘快就醫(yī) 在旅途中避免接觸禽鳥，若不慎接觸應馬上以肥皂清潔雙手 不要到販賣生禽場所，盡量避免到鳥園、農(nóng)場等地方參觀 旅途中若出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀返臺入境時，請?zhí)頢ARS 及其他傳染病防制調(diào)查表。,預防感等呼吸道疾病之傳播,咳嗽和打噴嚏時請用紙巾遮掩口鼻，紙巾用完後要丟掉。 經(jīng)常用肥皂和水洗手，尤其在咳嗽和打噴嚏後。如果附近沒有水，請使用含酒精
9、的擦手巾。 盡避免與患病的人接觸。 當您患病時，要在家中，要去上班或上學。當您患病時，請與他人保持距，以免他人患病。 盡要觸摸眼睛、鼻子或嘴。病菌經(jīng)常會以這種方式傳播。,如何預防感染禽流感,繼續(xù)加強家禽及人類流感之監(jiān)視調(diào)查，並及早提醒民眾注意 由於目前已知禽流感均以禽傳人為主，鮮少有人傳人的狀況; 故接觸禽鳥糞便後務必徹底洗手，並保持市場的衛(wèi)生狀況，應可有效預防由禽類來源感染病毒 市場不要有活家禽及現(xiàn)場宰殺 避免留在空氣不流通的工作場所,流感疫苗安全嗎?,流感疫苗是相當安全之不活化疫苗，可與其他疫苗分開不同部位同時接種，或間隔任何時間接種。 年齡已滿6個月以上者，經(jīng)醫(yī)師評估，並無對蛋之蛋白質(zhì)(
10、Egg-protein)或疫苗其他成份過敏、過去注射流感疫苗未曾發(fā)生嚴重不良反應、亦無發(fā)燒或急性病癥等不適合接種等狀況，均可接種 孕婦，是否接種，則由醫(yī)師評估。 另針對少部分寶寶可能滿6個月還沒吃過雞蛋，家長或醫(yī)師無法判斷， 專家建議，醫(yī)師可先行評估，除幼兒有特殊過敏體質(zhì)、家族中有人對雞蛋過敏或過去施打疫苗曾有過敏反應及發(fā)燒或嚴重疾病，其餘應可接受流感疫苗注射,流感疫苗安全嗎?,另針對少部分寶寶可能滿6個月還沒吃過雞蛋，家長或醫(yī)師無法判斷， 專家建議，醫(yī)師可先行評估，除幼兒有特殊過敏體質(zhì)、家族中有人對雞蛋過敏或過去施打疫苗曾有過敏反應及發(fā)燒或嚴重疾病，其餘應可接受流感疫苗注射 接種流感疫苗後48小時內(nèi)，少數(shù)的人可能發(fā)生注射部位疼痛、紅腫，發(fā)燒、倦怠的輕微反應，但一般均於接種後1、2天內(nèi)恢復，嚴重的副作用則極少發(fā)生。另外民眾或醫(yī)師如遇疑似接種後持續(xù)發(fā)燒、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、心跳加速等特殊反應，應立即就醫(yī)並通報當?shù)匦l(wèi)生單位，。,預防對策 (5),一般民眾: 不要吃溫體宰殺的雞鴨肉,不去活宰市場 不靠近雞舍及禽類排泄物 選用CAS優(yōu)良肉品 雞鴨肉,蛋類在食用前要洗淨,烹飪時要煮熟 不接近候鳥,不購買疫區(qū)鳥類及相關(guān)製品 高危險群者注射流感疫苗 賞鳥保持安全距離, 遠觀即可 醫(yī)護人員: 保持警戒心,注意病人有無接觸史,畜養(yǎng)史 禽流感疫苗?,
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