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1、人體的構(gòu)成與食物的消化、吸收,解放軍309醫(yī)院營養(yǎng)科 左小霞,人體構(gòu)成,原子水平 由60多種元素構(gòu)成 主要元素：氧（O）、氫（H）、碳（C）、氮（N）、磷（P） O、H、C、N占總重量的96 微量元素：Fe、Cu、Zn等,人體的構(gòu)成,分子水平 由蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、水、礦物質(zhì)等 水占60 脂類 14 蛋白質(zhì)：17 碳水化合物：量少,人體構(gòu)成,細(xì)胞水平 由細(xì)胞、細(xì)胞外液及細(xì)胞外固體 細(xì)胞分不同種類： 上皮細(xì)胞 脂肪細(xì)胞 肌肉細(xì)胞 平滑肌細(xì)胞 骨骼肌細(xì)胞 神經(jīng)細(xì)胞,人體構(gòu)成,組織水平 由組織、器官、系統(tǒng)組成 組織 上皮組織、肌肉組織、結(jié)締組織、神經(jīng)組織 例：肌肉組織 骨骼肌400多塊 器官
2、系統(tǒng)： 循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、運動系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、排泄系統(tǒng)、免疫系統(tǒng),人體構(gòu)成,整體水平 變化狀態(tài) 不同時期身體成分不同 疾病、應(yīng)激狀態(tài)也有改變 某一片段，相對穩(wěn)定 組分之間比例穩(wěn)定 身高、體重、皮褶厚度、體質(zhì)指數(shù)（BMI）,人體結(jié)構(gòu),細(xì)胞 組織 器官、系統(tǒng)和人體的分部,第一章 緒論,一、人體解剖生理學(xué)的研究對象和任務(wù) 人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。 人體生理學(xué)是研究人體生命活動的規(guī)律或生理功能的科學(xué)。 九大系統(tǒng)：運動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和感覺器。,二、學(xué)習(xí)解剖生理學(xué)的觀點,1、進化發(fā)展的觀點
3、 2、形態(tài)與功能相聯(lián)系的觀點 3、局部與整體統(tǒng)一的觀點 4、理論聯(lián)系實際的觀點,三、細(xì)胞、組織、器官、系統(tǒng),細(xì)胞是人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能的基本單位。 由許多形態(tài)和功能近似的細(xì)胞與細(xì)胞間質(zhì)共同組成組織。 由幾種不同的組織結(jié)合在一起，構(gòu)成具有一定形態(tài)和功能的結(jié)構(gòu)，稱器官 。 許多在結(jié)構(gòu)和功能上密切聯(lián)系的器官結(jié)合在一起，共同執(zhí)行某種特定的生理活動，即構(gòu)成系統(tǒng)。,四、生理學(xué)研究的三個水平,1、細(xì)胞、分子水平：研究細(xì)胞的生理特性及構(gòu)成細(xì)胞的物質(zhì)的理化特性。 2、器官系統(tǒng)水平：研究各器官、系統(tǒng)生理活動的規(guī)律及其影響因子。 3、整體水平：研究各器官、系統(tǒng)的相互關(guān)系以及機體與環(huán)境之間的相互聯(lián)系。,五、生理學(xué)的
4、實驗方法,1、急性實驗法： A-離體器官或組織實驗法：活體取出要研究的組織或器官，置于近乎生理狀態(tài)的人工環(huán)境中進行實驗和觀察。 B-活體解剖（在體）實驗法：使用一定方法處理，在動物失去知覺但仍存活情況下施行手術(shù)，暴露某些器官和組織，再行實驗。 2、慢性實驗法：以完整、健康而清醒的機體為對象，在自然條件下，對某一功能進行研究。動物可以較長時間存活，實驗可以較長時間進行。,第二章 細(xì)胞和基本組織,,人體組成的基本結(jié)構(gòu),,組 織,,,,,上皮組織、結(jié)締組織、 肌組織、神經(jīng)組織,運動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng) 內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、感覺系統(tǒng) 免疫系統(tǒng),,,器官,系統(tǒng),人體,
5、細(xì)胞,細(xì)胞,細(xì)胞是構(gòu)成人體的基本結(jié)構(gòu)和功能單位，雖然細(xì)胞的大小和形態(tài)各異，但除了極少數(shù)（如紅細(xì)胞）外，均由細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核三部分組成。,組織,由許多形態(tài)相似、結(jié)構(gòu)和功能相同的細(xì)胞聯(lián)合在一起而形成的細(xì)胞群叫做組織。 人體有四大類基本組織：包括上皮組織、結(jié)締組織、神經(jīng)組織和肌肉組織四大類。,器官、系統(tǒng)和人體的分部,由多種組織構(gòu)成，具備一種或多種功能的機構(gòu)，稱為器官。如心肝脾腎等。 由多個器官組成，完成一組連續(xù)性的生理功能，稱為系統(tǒng)。人體有九大系統(tǒng)組成：運動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和感覺器。,運動系統(tǒng)組成及功能,運動系統(tǒng)由骨、骨連接和骨骼肌三
6、種器官組成。 功能是運動、支持、保護,運動系統(tǒng)常見的疾病,運動系統(tǒng)常見的疾病有： 肩周炎、生長痛、骨質(zhì)增生、（頸椎骨質(zhì)增生、腰椎骨質(zhì)增生）、氟骨病、佝僂病、（先天性佝僂病、嬰幼兒佝僂病、兒童期佝僂病、青少年佝僂?。┸浌遣 ⒐琴|(zhì)疏松、骨折、股骨頭壞死等。,消化系統(tǒng)組成及功能,消化系統(tǒng)由消化道和消化腺兩部分組成。 消化道是一條起自口腔延續(xù)為咽、食道、胃、小腸、大腸、終于肛門的很長的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）和大腸（盲腸、結(jié)腸、直腸）等。,,,食物的消化吸收,消化的概念 人體攝入的食物在消化道內(nèi)被加工分解處理成小分子物質(zhì)后才能進入體內(nèi)，這一過程稱為 消化的方式 機
7、械消化；食物由大塊變成小塊 化學(xué)消化：食物在消化酶的作用下，由大分子變成小分子,食物的消化與吸收,吸收的概念 食物經(jīng)消化后，其中所含營養(yǎng)素所形成的小分子物質(zhì)通過消化道進入血液或淋巴的過程，為,（一）消化系統(tǒng)的組成與功能,口腔 咽和食管 胃 小腸 大腸,,,,,二、消化系統(tǒng)的組成 1、口腔 基本沒有吸收功能 2、咽與食道 基本沒有吸收功能 3、胃 少量水、無機鹽、酒精 4、小腸 葡萄糖、氨基酸、甘油、脂肪酸、大部分水、無機鹽、維生素 5、大腸 少量水、無機鹽、部分 維生素,（一）消化系統(tǒng)的組成與功能,口腔 牙齒 咀嚼 舌 食物混合 推進食物 味覺器官 唾液腺 腮腺
8、舌下腺 頜下腺,唾液,成分： 97-99.5%是水分 唾液的作用： 清潔保護口腔 濕潤溶解食物，引起味覺 可使食物粘成團 含有唾液淀粉酶,(一)消化系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與組成,咽與食管 咽 鼻腔、喉腔和喉的后方 通過喉與氣管及食管相連 食物和空氣的共同通道 食管（25cm） 推動食物向下移動,（一）消化系統(tǒng)的組成與功能,胃 位置：左上腹 上賁下幽（曲徑通幽處） 總狀肌肉和環(huán)狀肌肉組成 粘膜分泌胃液,胃,胃的運動 胃的容受性舒張 體積：10001500ml 貯存和預(yù)備消化食物 緊張性收縮 食物受一定壓力 協(xié)助推進食物向十二指腸移動 蠕動 從胃體部到胃底部 作用： 與胃液充分混合 食物向小腸以適宜速度排放,
9、胃,胃液 胃酸(壁細(xì)胞分泌，鹽酸) 激活胃蛋白酶原 維持胃的酸性環(huán)境，使Ca、Fe離子化 殺死微生物 引起蛋白質(zhì)變性，有力消化酶的作用 胃蛋白酶 主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原 對蛋白質(zhì)進行簡單分解,,胃液 粘液 潤滑作用 保護胃粘膜 中性或偏堿性，降低胃酸酸度，避免胃細(xì)胞膜損傷 內(nèi)因子 與VB12結(jié)合，促進吸收,小腸,長度：57m 十二指腸（25cm） 十二指腸壺腹 Oddi括約?。偰懝埽?空腸 回腸,小腸,小腸的運動 緊張性的收縮 控制腸內(nèi)容物的混合及轉(zhuǎn)運速度 節(jié)律性分節(jié)運動 向前推進作用很小 食糜與消化液充分混合、有力消化 食糜與腸壁緊密接觸，有力吸收 擠壓腸壁，有利血液和淋巴回流 蠕動 弱、慢
10、（12cm/min）,進入小腸的消化液,胰液 外分泌腺分泌 胰管、總膽管總膽管 無色、無嗅 弱堿性（PH：7.88.4）、碳酸氫鹽 中和胃酸、保護小腸 提供消化酶的最適PH 含有多種酶,胰液中的消化酶（最適PH7.0）,胰淀粉酶 淀粉酶 胰脂肪酶 胰脂肪酶、磷脂酶A，膽固醇酯酶、輔酯酶 胰蛋白酶類 內(nèi)肽酶 胰蛋白酶、糜蛋白酶、彈性蛋白酶 外肽酶 羧基肽酶A和羧基肽酶B 核酸酶,膽汁,成分 無機物：水、Na、K、碳酸氫鹽 有機物：膽鹽、膽色素、脂肪酸、磷脂、膽固醇、細(xì)胞蛋白 作用 膽鹽激活脂肪酶 乳化作用 膽鹽促進脂肪分解產(chǎn)物吸收 促進脂溶性維生素的吸收 膽固醇、膽色素排出體外的主要途徑,進入小
11、腸的消化液,腸液 腺細(xì)胞分泌、PH7.6 消化酶 氨基肽酶、糊精酶、乳糖酶、麥芽糖酶等 腸致活酶 激活胰蛋白酶原,大腸,大腸的運動 袋狀往返運動 分節(jié)或多袋推進運動 蠕動 大腸內(nèi)細(xì)菌的運動 蛋白質(zhì)：苯酚、吲哚、甲基吲哚、硫化氫 碳水化合物：低級酸、CO2、甲烷（沼氣） 脂肪：脂肪酸、甘油、醛、酮 大部分對人體有害,（二）食物的吸收,吸收部位 空腸、十二指腸為主 回腸代償性需要 大腸：水份、鹽類、某些植物中的活性物質(zhì) 小腸的特殊結(jié)構(gòu) 環(huán)狀皺褶絨毛微絨毛 吸收面積：200m2,（二）食物的吸收,吸收形式 被動轉(zhuǎn)運 被動擴散 無載體、不耗能、由高向低 易化擴散 載體、不耗能、高到底、受擴散通量限制
12、濾過作用 滲透 主動轉(zhuǎn)運 概念 有載體、耗能、逆濃度梯度 特異性強,消化系統(tǒng)的常見疾病,消化系統(tǒng)的常見疾病有：肝膽疾病（膽結(jié)石、脂肪肝、肝硬化、肝炎）、痔瘡、腹瀉、胃腸痙攣性腹瀉、消化道潰瘍、慢性腸胃炎、胃酸過多等。,呼吸系統(tǒng)組成及功能,呼吸系統(tǒng)包括呼吸道（鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管）和肺。 動物體在新陳代謝過程中要不斷消耗氧氣，產(chǎn)生二氧化碳。機體與外界環(huán)境進行氣體交換的過程稱為呼吸。氣體交換地有兩處，一是 外界與呼吸器官如肺、腮的氣體交換，成肺呼吸或腮呼吸（或外呼吸）。另一處由血液和組織液與機體組織、細(xì)胞之間進行氣體交換（內(nèi)呼吸）。,,,呼吸器官的共同特點: 壁薄，面積大，濕潤，有豐富的毛細(xì)
13、血管分布。進入呼吸器官的血管含少氧血，離開呼吸器官的血管含多氧血。 低等水生動物無特殊呼吸器官，依靠水中氣體的擴撒和滲透進行氣體交換。在較高等的水生動物腮成為主要呼吸器官。陸生無脊椎動物以氣管或肺交換氣體。而陸生脊椎動物中肺成了唯一的氣體交換器官。 肺是一個內(nèi)含大而潮濕的呼吸表面的腔，位于身體內(nèi)部，受到體壁保護。哺乳類的呼吸系統(tǒng)除肺以外還有一套通氣結(jié)構(gòu)即呼吸道。,呼吸系統(tǒng)常見的疾病,呼吸系統(tǒng)常見的疾病有：肺部疾?。▼胗變悍窝住⒎涡牟?、肺結(jié)核）、支氣管痙攣、呼吸衰竭（呼吸性堿中毒、呼吸性酸中毒、感冒）等。,循環(huán)系統(tǒng)組成及功能,循環(huán)系統(tǒng)是生物體的體液（包括血液、淋巴和組織液）及其借以循環(huán)流動的管道
14、組成的系統(tǒng)。 從動物形成心臟以后循環(huán)系統(tǒng)分為心臟和血管兩大部分，叫做心血管系統(tǒng)。 循環(huán)系統(tǒng)是生物體內(nèi)的運輸系統(tǒng)，它將消化道吸收的營養(yǎng)物質(zhì)和由肺吸進的氧輸送到各組織器官并將各組織器官的代謝產(chǎn)物通過同樣的途徑輸入血液，經(jīng)肺、腎排出。 它還輸送熱量到身體各部以保持體溫，輸送激素到靶器官以調(diào)節(jié)其功能。,,,循環(huán)系統(tǒng)常見的疾病有：動脈硬化、心臟?。ㄐ慕g痛、心肌梗死、心率不齊、心肌炎、心包炎、猝死）、妊高癥、高血壓等。,六、 免疫系統(tǒng)組成及功能,人體的免疫系統(tǒng)像一支精密的軍隊，24小時晝夜不停地保護著我們的健康。 在任何一秒內(nèi)，免疫系統(tǒng)都能調(diào)派不計其數(shù)、不同職能的免疫“部隊”從事復(fù)雜的任務(wù)。它不僅時刻保護
15、我們免受外來入侵物的危害，同時也能預(yù)防體內(nèi)細(xì)胞突變引發(fā)癌癥的威脅。如果沒有免疫系統(tǒng)的保護，即使是一?；覊m就足以讓人致命。,,根據(jù)醫(yī)學(xué)研究顯示,人體百分之九十以上的疾病與免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)。而人體免疫系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)是繁多而復(fù)雜的，并不在某一個特定的位置或是器官，相反它是由人體多個器官共同協(xié)調(diào)運作。 骨髓和胸腺是人體主要的淋巴器官，外圍的淋巴器官則包括扁桃體、脾、淋巴結(jié)、集合淋巴結(jié)與盲腸。這些關(guān)卡都是用來防堵入侵的毒素及微生物 .,,喉嚨發(fā)癢或眼睛流淚時，都是我們的免疫系統(tǒng)在努力工作的信號。 長久以來，人們因為盲腸和扁桃體沒有明顯的功能而選擇割除它們，但是最近的研究顯示盲腸和扁桃體內(nèi)有大量的淋巴結(jié)，這些
16、結(jié)構(gòu)能夠協(xié)助免疫系統(tǒng)運作。,,保護：使人體免于病毒、細(xì)菌、污染物質(zhì)及疾病的攻擊。 清除：新陳代謝后的廢物及免疫細(xì)胞與敵人打仗時遺留下來的病毒死傷尸體，都必須藉由免疫細(xì)胞加以清除。 修補：人體細(xì)胞具有自我修補功能，而免疫系統(tǒng)則為其提供了最好的協(xié)助。免疫細(xì)胞可以殺死體內(nèi)的病毒和細(xì)菌，同時自身細(xì)胞立即修補受損的器官和組織。,七、 泌尿系統(tǒng)組成及功能,泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。 其主要功能是排出機體新陳代謝中產(chǎn)生的廢物和多余的液體，保持機體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。 腎產(chǎn)生尿液，輸尿管將尿液輸送至膀胱，膀胱為儲存尿液的器官，尿液經(jīng)尿道排出體外。,泌尿系統(tǒng)常見的疾病,泌尿系統(tǒng)常見的疾病有： 腎?。?/p>
17、急性腎炎、急性腎衰、慢性腎衰）、泌尿系統(tǒng)結(jié)石（輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石）等。,排泄 一、排泄的概念 機體在新陳代謝過程中所產(chǎn)生的代謝終產(chǎn)物以及多余的水分和進入體內(nèi)的各種異物（包括藥物），由排泄器官向體外輸送的生理過程。 二、排泄器官器官： 腎 肺 皮膚 肝 腸,腎 腎臟以尿的形式排出多種代謝終產(chǎn)物和某些異物，如尿素、尿酸、水及藥物等； 肺排出二氧化碳和水； 皮膚排出部分水和鹽類及少量尿素; 肝和腸把膽色素和無機鹽隨糞便排出體外; 由腎臟排出的代謝終產(chǎn)物不僅種類多，且數(shù)量大。,,腎小管的功能： 1 參與排泄某些代謝廢物; 2 調(diào)節(jié)體內(nèi)水、電解質(zhì)、酸堿平衡等，這在保持內(nèi)
18、外環(huán)境穩(wěn)定方面起重要作用。,腎臟是人體的主要排泄器官之一。體內(nèi)的各種代謝產(chǎn)物、剩余的水和電解質(zhì)，以及某些有害物質(zhì)大部分都由腎臟排出。,,,八、 生殖系統(tǒng)組成及功能,生殖系統(tǒng)的功能是繁殖后代和形成并保持第二性特征。 男性生殖系統(tǒng)和女性生殖系統(tǒng)包括內(nèi)生殖器和外生殖器兩部分。 內(nèi)生殖器有生殖腺、生殖管道和附屬腺組成，外生殖器以兩性交的器官為主。,生殖系統(tǒng)常見的疾病,生殖系統(tǒng)常見的疾病有：圍絕經(jīng)期綜合癥、不孕癥、痛經(jīng)等。,九、 神經(jīng)系統(tǒng)組成及功能,神經(jīng)系統(tǒng)由腦、脊髓以及附于腦脊髓的周圍神經(jīng)組織。神經(jīng)系統(tǒng)是人體結(jié)構(gòu)和功能最復(fù)雜的系統(tǒng)，由神經(jīng)細(xì)胞組成，在體內(nèi)起主導(dǎo)作用。 神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)
19、系統(tǒng)。 中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓. 周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)。 神經(jīng)系統(tǒng)控制和調(diào)節(jié)其他系統(tǒng)的活動，維持機體以外環(huán)境的統(tǒng)一。,神經(jīng)系統(tǒng)常見的疾病,神經(jīng)系統(tǒng)常見的疾病有：智商低下、神經(jīng)衰退、癲癇病、多動癥、老年性癡呆等。,十、 感覺器官的組成及功能,感受器是指分部于體表或組織內(nèi)部的一些感受機體內(nèi)外環(huán)境變化的結(jié)構(gòu)和裝置。 感覺器官是指機體內(nèi)的特殊感受器。 人體有多種感覺器官。主要是眼、耳、鼻、舌、皮膚等。,十一、內(nèi)分泌系統(tǒng)組成及功能,內(nèi)分泌系統(tǒng)是神經(jīng)系統(tǒng)以外的一個重要的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，包括彌散內(nèi)分泌系統(tǒng)和固有內(nèi)分泌系統(tǒng)。 功能是傳遞信息，參與調(diào)節(jié)機體新陳代謝、生長發(fā)育和生殖活動，維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。 內(nèi)分泌系統(tǒng)常見的疾病有： 肥胖癥、糖尿病、痛風(fēng)、甲狀旁腺疾病、甲狀腺疾?。谞钕贆C能減退、甲狀腺機能抗進）等。,,膽汁的作用有（ ACDE ）。 A、增加胰脂肪酶的作用面積，有利于脂肪的消化 B、含有消化酶，增加蛋白質(zhì)的消化吸收能力 C、促進脂肪消化產(chǎn)物的吸收 D、幫助脂溶性維生素的吸收 E、使脂肪乳化成細(xì)小微粒,,謝謝,
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