《人體解剖學(xué)》課件——緒論、第1章 骨學(xué)

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1、1,人 體 解 剖 學(xué),2014年9月,Human Anatomy,柯欽智,2,緒 論 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 第一章 骨 學(xué) 第二章 關(guān)節(jié)學(xué) 第三章 肌學(xué) 內(nèi) 臟 學(xué) 第四章總論 第五章消化系統(tǒng) 第六章呼吸系統(tǒng) 第七章 泌尿系統(tǒng) 第八章 男性生殖系統(tǒng) 第九章 女性生殖系統(tǒng) 附：乳房 附：會(huì)陰 第十章 腹膜 脈管系統(tǒng) 第十一章 心血管系統(tǒng) 第十二章 淋巴系統(tǒng),目 錄（1）,3,感覺器 第十三章 概 述 第十四章 視 器 第十五章 前庭蝸器 附：其它感受器 神經(jīng)系統(tǒng) 第十六章 總 論 第十

2、七章 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第十八章 周圍神經(jīng)系統(tǒng) 第十九章 神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路 第二十章 腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán) 第二十一章 內(nèi)分泌系統(tǒng),目 錄（2）,4,緒 論,.定義：系統(tǒng)解剖學(xué)是按人體器官 功能系統(tǒng)闡述人體正常器官形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。,巨視解剖學(xué)：系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)、外科解剖學(xué)、 斷面解剖學(xué)、表面解剖學(xué),.分類：,微視解剖學(xué)：組織學(xué)、胚胎學(xué)、細(xì)胞學(xué),一、系統(tǒng)解剖學(xué)教材的定位和人體解剖學(xué)的分科,5,二 人體解剖學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史 三、我國(guó)人體解剖學(xué)的發(fā)展歷程,10個(gè)局部： 頭部（包括顱、面部）、頸部（包括頸、項(xiàng)部）、 背部、胸部、腹部、盆會(huì)陰部（后四部合

3、稱軀干部） 和左、右上肢與左、右下肢。,四、人體的分部與器官系統(tǒng),6,細(xì)胞+細(xì)胞間質(zhì)組織器官系統(tǒng),9大系統(tǒng)：,人體構(gòu)成：,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 消化系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng) 生殖系統(tǒng) 脈管系統(tǒng) 心血管系統(tǒng) 淋巴系統(tǒng) 感覺器 神經(jīng)系統(tǒng) 內(nèi)分泌系統(tǒng),7,,(一)人體的標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢(shì),五 、解剖學(xué)姿勢(shì)、方位術(shù)語(yǔ)與人體的軸與面,,解剖學(xué)姿勢(shì) 標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)象立正 身體直立兩眼平 掌心足尖都向前 上肢下垂下肢并,解剖學(xué)姿勢(shì)又稱標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)即：身體直立，兩眼平視，上肢下垂，下肢并攏，手掌足尖向前。,8,1冠狀面（額狀面） 2矢狀面（縱切面） 3水平面（橫斷面）,,(三)人體的軸與面,(二)方位術(shù)語(yǔ)： 上(顱側(cè))、下(

4、尾側(cè)) 前(腹側(cè))、后(背側(cè)) 內(nèi)側(cè)、外側(cè) 內(nèi)、外 深、淺 四肢: 近側(cè)、遠(yuǎn)側(cè) 尺側(cè)、橈側(cè) 脛側(cè)、腓側(cè),9,10,11,12,運(yùn) 動(dòng) 系 統(tǒng),骨：連結(jié)形成骨骼，構(gòu)成人體支架，支持體重、 保護(hù)內(nèi)臟，并參與運(yùn)動(dòng)，充當(dāng)杠桿 關(guān)節(jié)：在運(yùn)動(dòng)中作為支點(diǎn)，起樞紐作用 肌肉：運(yùn)動(dòng)中賦予動(dòng)力,組成：,功能：支持，保護(hù)和運(yùn)動(dòng),13,第一節(jié) 總 論 第二節(jié) 中軸骨骼 第三節(jié) 附肢骨骼,第一章 骨學(xué),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),14,一、骨的分類,按部位： 顱骨 軀干骨 四肢骨,第一節(jié) 總論,成人有206塊骨,,中軸骨,15,1.長(zhǎng)骨（一體兩端） 尺骨和掌骨等,骨干 髓腔 干骺端 骺軟骨 骺線 骺 滋養(yǎng)孔,2.短

5、骨 腕骨 附骨 3.扁骨 顱、胸、盆部 4.不規(guī)則骨 椎骨,16,聽小骨,二、骨的表面形態(tài),突 棘 嵴 線 窩 溝 腔 管 髁 面 緣 切跡 頭 頸 上髁,17,三、骨 的 構(gòu) 造,骨髓,骨質(zhì),,,,骨密質(zhì) 骨松質(zhì),骨膜,血管、淋巴和神經(jīng),紅骨髓 黃骨髓,骨,,骨膜,,骨髓,,,骨密質(zhì),,骨松質(zhì),,骺線,,,外板,內(nèi)板,板障,骨膜,,,顱骨,骨密質(zhì) 骨松質(zhì)-板障,內(nèi)板 外板,,,18,四、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì),有機(jī)質(zhì)：膠原纖維束和粘多糖蛋白等。 無(wú)機(jī)質(zhì)：堿性磷酸鈣等。,煅燒骨,脫鈣骨,19,五、骨的生長(zhǎng)發(fā)育,骨的變長(zhǎng)：骺軟骨的骨化。 骨的變粗：骨膜的骨化。,未成年手骨,成年手骨,

6、20,六、骨的可塑性,骨的基本形態(tài)是由遺傳因子調(diào)控的，但環(huán)境因素對(duì)骨生長(zhǎng)發(fā)育也有影響。影響骨生長(zhǎng)發(fā)育的因素有神經(jīng)、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、疾病及其它物理、化學(xué)因素等。,21,一、軀干骨,椎骨24 骶骨1 尾骨1 胸骨1 肋12對(duì),組成：,第二節(jié) 中軸骨骼,22,頸椎 7 胸椎 12 腰椎 5 骶椎 1（5） 尾椎 1（3-4）,（一）椎骨,23,1椎骨的一般形態(tài),椎體 椎弓 突起,椎孔椎管 椎間孔,椎體,,椎弓根,,上關(guān)節(jié)突,,,,椎孔,橫突,椎弓板,,,棘突,,棘突,,橫突,椎體,,,上關(guān)節(jié)突,,下關(guān)節(jié)突,24,2各部椎骨的主要特征,上關(guān)節(jié)突,,,橫突,,棘突,,棘突,,橫突,上肋凹,,下肋凹,,,上

7、關(guān)節(jié)突,,橫突肋凹,,上關(guān)節(jié)突,（1）胸椎,肋凹與肋頭相關(guān)節(jié)。 橫突肋凹與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。 棘突較長(zhǎng)，向后下方傾斜，呈疊瓦狀排列。,25,,橫突孔,,椎體,,上關(guān)節(jié)突,,椎弓,,椎孔,,棘突,（2）頸椎,椎體較小 頸椎有橫突孔， 第2-6頸椎棘突短而分叉。 第3-7頸椎 椎體鉤,,前結(jié)節(jié),,橫突孔,,上關(guān)節(jié)凹,后弓,,,前弓,,后結(jié)節(jié),,椎孔,第1頸椎呈環(huán)狀 寰椎,,椎動(dòng)脈溝,鉤椎關(guān)節(jié)（luschka關(guān)節(jié)） 椎體鉤與上位椎體下面的兩側(cè)唇緣相接形成。,前弓 后弓 側(cè)塊 齒關(guān)節(jié)凹（齒突凹） 椎動(dòng)脈溝,齒突凹,,26,齒突,,上關(guān)節(jié)面,,橫突孔,,椎弓,,,椎孔,棘突,,第2頸椎有齒突 樞椎,椎

8、體,,,椎弓根,,上關(guān)節(jié)突,,橫突,,下關(guān)節(jié)突,椎體鉤,,第7頸椎棘突長(zhǎng) 隆椎,棘突,,27,,上關(guān)節(jié)突,,椎體,,橫突,,椎弓根,,椎弓板,,棘突,,椎孔,,椎體,,棘突,,下關(guān)節(jié)突,,上關(guān)節(jié)突,,橫突,（3）腰椎,椎體大 棘突寬而短，呈板狀，水平方向后伸 棘突間隙較寬，可作腰椎穿刺術(shù)。,28,骶前孔,,,,,,岬,,橫線,,尾骨,骶后孔,,,,,,尾骨,,骶管,,,骶角,,耳狀面,,骶管裂孔,,上關(guān)節(jié)突,(4)骶骨,岬 骶前孔 骶后孔 骶管 骶角 骶管裂孔,（5）尾骨,由34塊退化的尾椎長(zhǎng)合而成。上接骶骨，下端游離為尾骨尖。,29,胸骨柄 頸靜脈切跡 胸骨體 劍突,（二）胸骨,胸骨柄與

9、體連接處微向前突，稱胸骨角 兩側(cè)平對(duì)第二肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。,,胸骨柄,,,頸靜脈切跡,,胸骨角,,第二 肋切跡,,,鎖切跡,,胸骨角,胸骨體,,,劍突,,,,鎖切跡,30,（三）肋,肋的后端有肋頭、肋頸和肋結(jié)節(jié)，下緣有肋溝，肋間后動(dòng)、靜脈和肋間神經(jīng)通過(guò).,共12對(duì) 1-7對(duì) 真肋 8-10對(duì) 假肋 11-12對(duì) 浮肋,包括： 肋骨 肋軟骨終生不骨化,31,二、顱,腦顱骨 8塊,額骨,,,頂骨,,蝶骨,顴骨,,,上頜骨,,下頜骨,,鼻骨,,下鼻甲,額骨,,,頂骨,,,蝶骨,,顳骨,枕骨,,顴骨,,上頜骨,,下頜骨,頂骨2 顳骨2 額骨1 篩骨1 枕骨1 蝶骨1,顱骨23塊 腦

10、顱和面顱 聽小骨3對(duì),篩骨,,篩骨,,32,3蝶骨,2篩骨,1額骨,形似蝴蝶，居顱底中央,分4部,體蝶竇、蝶鞍、垂體窩,翼突翼管、翼腭窩,大翼圓孔、卵圓孔和棘孔,小翼視神經(jīng)管、眶上裂,33,4顳骨,5枕骨,6頂骨,鱗部 鼓部 巖部（錐體）,莖突 乳突 莖乳孔,鱗部,鼓部,巖部（錐體）,莖突,乳突,,,,,,,,,,外耳門,外耳門,,,34,額骨,,,頂骨,,蝶骨,顴骨,,,上頜骨,,下頜骨,,鼻骨,,下鼻甲,,淚骨,,,犁骨,腭骨,,上頜骨,,枕骨大孔,鼻骨 2 淚骨 2 顴骨 2 上頜骨 2 下鼻甲 2 腭骨 2 下頜骨 1 犁骨 1 舌骨 1,(二)面顱骨,15塊,面顱骨圍成眶腔、鼻腔和口

11、腔。,舌骨,35,1下頜骨 2舌骨 3犁骨 4上頜骨,,,上頜體：上頜竇眶 下孔額突 顴突 牙槽突 腭突,,,,,,,,額突,顴突,牙槽突,眶下孔,上頜竇,下頜頭,咬肌粗隆,下頜角,髁突,冠突,下頜孔,下頜體,下頜支,頦孔,,,,,,,,,,,36,5腭骨 6鼻骨 7淚骨 8下鼻甲 9顴骨,37,,冠狀縫,,矢狀縫,,人字縫,,額骨,,頂骨,,枕骨,(三)顱的整體觀,1顱頂面觀 ： 冠狀縫 矢狀縫 人字縫,枕外隆凸,,枕外隆凸,2顱后面觀 ：,38,3顱內(nèi)面觀,（1）顱前窩,（2）顱中窩,,雞冠,,篩板,,垂體窩,,枕骨大孔,,枕內(nèi)隆凸,,,顱前窩、顱中窩、顱后窩,雞冠 篩板

12、篩孔,視神經(jīng)管 眶上裂 垂體窩 圓孔 卵圓孔 棘孔 頸動(dòng)脈管內(nèi)口,篩孔,,眶上裂,圓孔,棘孔,視神經(jīng)管,,,,眶上裂,卵圓孔,39,（3）顱后窩,,枕骨大孔,,枕內(nèi)隆凸,,內(nèi)耳門,,頸靜脈孔,,乙狀竇溝,,舌下神經(jīng)管,枕骨大孔 枕內(nèi)隆凸 頸靜脈孔 內(nèi)耳門 乙狀竇溝 舌下神經(jīng)管,40,4顱底外面觀,,,翼突外側(cè)板,腭大孔,,上頜骨,,枕骨大孔,腭骨 （水平板）,切牙孔,,,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),,頸動(dòng)脈管外口,,莖乳孔,,枕髁,,,枕外隆凸,,鼻后孔,,犁骨,,卵圓孔,,棘孔,,莖突,,下頜窩,41,5顱側(cè)面觀,額骨,,,頂骨,,,蝶骨,,顳骨,枕骨,,顴弓,,上頜骨,,下頜骨,,翼點(diǎn),翼點(diǎn)pterion

13、額、頂、顳、蝶骨會(huì)合處多數(shù)人成H形的縫稱翼點(diǎn)。 腦膜中動(dòng)脈前支,顳窩 顳下窩,翼腭窩,42,眶腔：底朝前外錐體形 1）底眶上孔、眶下孔 2）尖視神經(jīng)管口 3）上壁淚腺窩 4）內(nèi)側(cè)壁淚囊窩、鼻淚管 5）下壁眶下裂、眶下溝 眶下管 6）外側(cè)壁,6顱前面觀,額區(qū) 眶 骨性鼻腔 骨性口腔,額骨,,,頂骨,,淚囊窩,眶下裂,,,上頜骨,,眶下孔,,視神經(jīng)管,,下鼻甲,,淚骨,,眶下溝,（1）額區(qū),（2）眶,43,上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲 上鼻道 中鼻道 下鼻道,骨性鼻中隔,（3）骨性鼻腔,,垂直板 （篩骨）,,犁骨,,上鼻甲,,中鼻甲,下鼻甲,,,上鼻道,中鼻道,,,下鼻道,44,（4）鼻旁竇

14、,上頜竇竇口高于竇底，故竇 內(nèi)積液時(shí)直立體位不易引流。,,額竇,,蝶竇,,上頜竇,,,,,篩竇前群,篩竇中群,篩板,篩竇后群,45,顱囟,前囟 后囟 蝶囟 乳突囟,（四）新生兒顱的特征及生后的變化,1、面顱小、腦顱大。 2、鼻旁竇尚未發(fā)育。 3、各顱骨間未完全愈合形成囪： 前囪（額囪） 后囪（枕囪）,46,第三節(jié) 附肢骨骼,一、上肢骨,1鎖骨,2肩胛骨,（一）上肢帶骨,胸骨端 肩峰端,肩峰 喙突 關(guān)節(jié)盂 肩胛下窩 肩胛岡,肩峰端,,,胸骨端,盂上結(jié)節(jié),,,喙突,,關(guān)節(jié)盂,肩峰,,,盂下結(jié)節(jié),,肩胛岡,,岡上窩,,岡下窩,,肩峰,,喙突,,外側(cè)緣,,上角,,,,下角,內(nèi)側(cè) 緣,,,,肩峰,,

15、喙突,,關(guān)節(jié)盂,,外側(cè)緣,,肩胛下窩,47,肱骨小頭,（二）自由上肢骨,肱骨、橈骨、 尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。,肱骨頭,,,,,小結(jié)節(jié),大結(jié)節(jié),,外科頸,,,,肱骨體,,內(nèi)上髁,,,,外上髁,,肱骨滑車,,尺神經(jīng)溝,,肱骨滑車,,鷹嘴窩,,外上髁,,,冠突窩,,橈神 經(jīng)溝,,,解剖頸,大結(jié)節(jié),上端：肱骨頭、解剖頸、 大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)、 外科頸。 干：橈神經(jīng)溝 下端：肱骨小頭、肱骨滑車、 內(nèi)上髁、外上髁、 尺神經(jīng)溝、鷹嘴窩。,1肱骨humerus,48,,環(huán)狀關(guān)節(jié)面,,,橈骨頭,橈骨頸,,橈骨粗隆,,橈骨體,,尺切跡,,莖突,,鷹嘴,,滑車切跡,,冠突,,尺骨粗隆,,尺骨體,,尺骨頭,,

16、莖突,,橈切跡,,2橈骨,3.尺骨,上端：鷹嘴 滑車切跡 橈切跡 下端：尺骨莖突 尺骨頭,上端：橈骨頭 橈骨粗隆 下端：橈骨莖突 尺切跡,49,舟月三角豆 大小頭狀鉤,4手骨包括腕骨、掌骨和指骨,,,月骨,,豌豆骨,,三角骨,,,鉤骨,,,掌骨底,,手舟骨,,頭狀骨,,,大多角骨,,,小多角骨,,指骨底,,指骨體,,指骨粗隆,,掌骨體,,掌骨頭,,近節(jié)指骨,,中節(jié)指骨,,遠(yuǎn)節(jié)指骨,腕骨 8,遠(yuǎn)側(cè)列： 大多角骨、鉤骨 頭狀骨、小多角骨,掌骨5 底、體、頭,指骨 14,近節(jié)指骨 中節(jié)指骨 遠(yuǎn)節(jié)指骨,近側(cè)列： 手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨,50,（一） 下肢帶骨,二、下肢骨,

17、髂骨 2.坐骨 3.恥骨,,髂前上棘,,髂窩,,弓狀線,,恥骨梳,,恥骨結(jié)節(jié),,恥骨聯(lián)合面,,髂嵴,,耳狀面,坐骨 大切跡,,,坐骨棘,,,,,坐骨 結(jié)節(jié),,閉孔,,髖臼窩,,髂前下棘,,髂前上棘,,髂嵴,51,52,（二）自由下肢骨,股骨,上端股骨頭 股骨頸 大轉(zhuǎn)子 小轉(zhuǎn)子 轉(zhuǎn)子間線 轉(zhuǎn)子間嵴 臀肌粗隆 下端內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁 外上髁 內(nèi)上髁,,股骨頭,,,,股骨頸,,,小轉(zhuǎn)子,,,股骨體,,內(nèi)側(cè)髁,,,大轉(zhuǎn)子,,大轉(zhuǎn)子,,轉(zhuǎn)子間線,,髕面,,外上髁,,髁間窩,,外側(cè)髁,,,轉(zhuǎn)子間嵴,,臀肌粗隆,前面觀,后面觀,53,2.髕骨,3.脛骨,4.腓骨,上端內(nèi)側(cè)

18、髁 外側(cè)髁 脛骨粗隆 下端內(nèi)踝,上端腓骨頭 腓骨頸 下端外踝,內(nèi)側(cè)髁,外側(cè)髁,脛骨粗隆,內(nèi)踝,腓骨頭,腓骨頸,外踝,髕骨,脛骨體,,,,,,,,,,,54,(1)跗骨 7,(2)跖骨 5,(3)趾骨 14,5.足骨,距骨 跟骨 足舟骨 骰骨 內(nèi)側(cè)楔骨 中間楔骨 外側(cè)楔骨,,近節(jié)趾骨,跟骨,,距骨,,足舟骨,,骰骨,,中間楔骨,,內(nèi)側(cè)楔骨,,,,,跖骨底,,跖骨體,,跖骨頭,,,中節(jié)趾骨,遠(yuǎn)節(jié)趾骨,,第五跖骨粗隆,外側(cè)楔骨,55,練習(xí)題,1.名詞解釋： 標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢(shì)、胸骨角、翼點(diǎn) 2. 試述骨的構(gòu)造？脊柱的組成？椎骨的形態(tài)？ 3.鼻旁竇的組成？,,56,練習(xí)題,1.名詞解釋： 肩峰、喙突、肱骨解剖頸、肱骨外科頸、尺神經(jīng)溝、髂前上棘、坐骨結(jié)節(jié)、骨股頸、大轉(zhuǎn)子 2. 重點(diǎn)：肱骨上端、股骨上端結(jié)構(gòu),,感謝大家的聆聽！ THE END,