2021年院感試題及答案【醫(yī)院感染知識(shí)考試試題及答案】

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1、 2021 年院感試題及答案【醫(yī)院感染知識(shí)考試試題及 答案】 評(píng)分 一、名詞解釋：每題 4 分，共 20 分 1 、醫(yī)院感染：人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的 感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者 入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬 醫(yī)院感染。 2 、醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi) 發(fā)生 3 例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。 3 、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速手消毒劑揉搓雙手，以減少手部 暫居菌的過(guò)程。 4、空氣傳播：病原微生物的飛沫核( ≥5um)在空氣中短距離(1 米

2、 內(nèi))移動(dòng)使易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。 5、接觸傳播：病原體通過(guò)手、媒介物直接或間接導(dǎo)致的傳播。 二、填空題：每空 2 分，共 30 分; 1、醫(yī)院感染的形式有五種： 即交叉感染、環(huán)境感染、(自身感染)、(醫(yī)源 xing 感染)和( 垂直感 染 )。 2、大量證明，( 手衛(wèi)生 )是控制院感最簡(jiǎn)單最有效的方法。 3、5 例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。應(yīng)當(dāng)于 (12 小時(shí))內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所 在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。 4、醫(yī)院感染必須具備三個(gè)條件是：(感染源)、(傳播途徑)、(易感 宿主)。

3、 5 、凡手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是無(wú)明顯或異常 污染，也無(wú)技術(shù)上失誤的切口，稱為(清潔-污染)切口。 6、手術(shù)前預(yù)防使用抗菌素的時(shí)機(jī)極為關(guān)鍵，應(yīng)在切開(kāi)皮膚(黏膜) 前(30min )(麻醉誘導(dǎo)時(shí))開(kāi)始給藥，以保證在發(fā)生細(xì)菌污染之前血清及 組織中的藥物已達(dá)到有效濃度(MIC 90)。不應(yīng)在病房給藥，而應(yīng)在(手 術(shù)室 )給藥。 7、新生兒禁用可影響新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的四環(huán)素類、(喹諾酮類)藥 物。 8、國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定，醫(yī)院感染發(fā)病率，一級(jí)醫(yī)院 9 、病原微生物的微粒子 (≤5um)通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致疾病的傳播， 稱為(空氣傳播)。 10、常用

4、的頭孢菌素血清半衰期為 1～2h，如手術(shù)延長(zhǎng)到(3 小時(shí) ) 以上，或失血量超過(guò) 1500m1，應(yīng)補(bǔ)充一個(gè)劑量，必要時(shí)還可用第三 次。 三、判斷題：每題 1 分，共 10 分。 1、本次感染直接與上次住院有關(guān),也屬于醫(yī)院感染。 (√) 2、：污染-感染(IV 類)切口指新鮮開(kāi)放性創(chuàng)傷手術(shù);手術(shù)進(jìn)入急性 炎癥但未化膿區(qū)域者 ; 被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者 ; 術(shù)中無(wú)菌技術(shù) 有明顯缺陷(如開(kāi)胸心臟按壓)者。 (×) 3 、抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分 級(jí)管理。(√) 4 、手術(shù)病人常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防手術(shù)切口感染 的發(fā)

5、生。(×) 5 、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥 物可有效預(yù)防繼發(fā)感染的發(fā)生。 (×) 6 、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真 檢查，確保無(wú)破損，滲漏和其他缺陷。 (√) 7 、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體 液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。(√) 8、、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),經(jīng)治醫(yī)生必須在 24 小時(shí)內(nèi)填表,報(bào)告 醫(yī)院感染科。(√) 9 、正常準(zhǔn)備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌藥物、手術(shù)期 間給患者保暖是預(yù)防手術(shù)部位感染的措施。(√) 10、術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物，應(yīng)靜

6、脈給藥，1 小時(shí)滴完，可放在 大瓶液體內(nèi)慢慢滴入。 (×) 四、選擇題： 20 分 (一)單項(xiàng)選擇題： 1、被 HBV 陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在( )小時(shí)內(nèi)注 射乙肝免疫高價(jià)球蛋白, 同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查：C A、6 小時(shí); B、 12 小時(shí); C、 24 小時(shí); D、48 小時(shí)。 2 、您在日常醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物， 少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中(A) A、黃色垃圾袋; B、黑色垃圾袋 ; C、紅色垃圾袋; D、以上都可投; E、以上都不可投。

7、3、青霉素 G 最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是(D) A.肝腎損害; B.耳毒性 ; C.二重感染; D.過(guò)敏反應(yīng); E.胃腸道反應(yīng)。 (二)多項(xiàng)選擇題： 4、手消毒指征( ABCD )： A、進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、穿脫隔離衣前后; B、接觸特殊感染病原體后; C、接觸血液、體液和被污染的物品后; D、接觸消毒物品后。 5、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施( ABCD )： A、認(rèn)真洗手; B、合理使用抗生素; C、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作; D、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。 6、醫(yī)院感染的易感人群有( ABCD

8、)： A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者; B、營(yíng)養(yǎng)不良者; C、老年人; D、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者。 7、有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是：(ABCD ) A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生; B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施; C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程; D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。 8、醫(yī)院感染爆發(fā)的可能途徑有(ABCDE )： A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌; B、共用呼吸機(jī)治療; C、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格; D 一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染。 9、醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法( ABCDE )： A、掌心相對(duì)揉搓;

9、 B、手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓;掌心對(duì)掌心揉搓; C、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓; D、拇指在掌中揉搓; E、指尖在掌心中揉搓。 10、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染，須拿取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，標(biāo)本的 采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采 樣方法，以下哪些正確?( B C ) A、將傷口的敷料去除后，直接拿無(wú)菌的棉簽取標(biāo)標(biāo)本送檢。 B、.將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無(wú)菌的棉 簽取標(biāo)本送檢。 C、將傷口的敷料去除後后，拭去表面舊的引流液，用無(wú)菌空針 抽取深部傷口新膿液標(biāo)標(biāo)本送驗(yàn)檢。 D、直接拿傷口敷料上的滲液送驗(yàn)檢。 五、

10、回答題： 20 分。 1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行下列職責(zé)? 答： (1)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。 (2)掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。 (3)掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。 (4)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染 源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院 感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染 病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。 (5)參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的。 2 、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)采取哪些局部處理 措施? 答： 1、用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘 膜。 2 、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的 血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。 3、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%乙醇或者 0.5% 碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口;被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗 干凈。