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1、國家基本公共衛(wèi)生服務技術(shù)規(guī)范,健康教育,于 洋 洋,什么是健康？,健康不僅是沒有疾病和虛弱，還是身體的、精神的健康和社會適應的完美狀態(tài)。 世界衛(wèi)生組織組織法,什么是健康？,影響健康的因素,案例： 一名出生在日本的女嬰期望命為 85歲，而出生在非洲塞拉利昂的女嬰期望壽命僅有36歲。 為什么？,健康的決定因素, 健康的基本條件和資源是和平、住房、教育、食品、經(jīng)濟收入、穩(wěn)定的生態(tài)環(huán)境、可持續(xù)的資源、社會的公正與平等。 為改善健康，上述必要條件必須具有堅實的基礎(chǔ)。 渥太華憲章,人類的健康與壽命取決于：,生活方式與行為 60 遺傳因素 15 社會因素 10 醫(yī)療保健 8 氣象因素 7 世界衛(wèi)生組織,健康
2、與壽命的60%取決于自己，其中生活方式是主要因素，因此，每個人都可以通過采取并堅持健康生活方式，獲取健康，提高生活質(zhì)量。,行為與生活方式,健康行為：指人體在身體、心理、社會各方面都處于良好狀態(tài)時的行為表現(xiàn)。 健康相關(guān)行為： 1.促進健康的行為： 日常健康行為、保健行為、避免有害環(huán)境行為、戒除不良嗜好、預警行為、求醫(yī)行為、遵醫(yī)行為、病人角色行為等。 2.危害健康的行為： 指偏離個人、他人乃至社會的健康期望，客觀上不利于健康的行為。 不良生活方式：吸煙、酗酒、缺乏運動、不良的生活習慣； 致病性行為：A型行為（artery ）、C型行為（cancer）； 不良的疾病行為：自暴自棄、瞞病行為、角色行為
3、缺失、恐懼行為。,健康教育 與 健康促進,健康教育（health education）,健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念，自覺采納健康行為和生活方式的教育活動與過程。,健康教育基本特征,1、健康教育的目的是使教育對象實現(xiàn)知識、觀念和行為改變的統(tǒng)一。 2、健康教育活動是從計劃、實施到評價的一個完整的工作過程。 3、健康教育的基本策略是信息傳播、行為干預和社區(qū)組織。,美國健康教育學家格林教授將健康促進定義為：“健康促進包括健康教育及能促使行為與環(huán)境有益于健康改變的相關(guān)政策、法規(guī)、組織的綜合?！?此定義表明：健康教育在健康促進中起主導作用，因為健康教育不
4、僅在促進個體行為改變中起重要作用，而且對于領(lǐng)導者拓展健康教育的政治意愿、促進公眾的積極參與、尋求社會的全面支持等方面，都起到極其重要的作用。這就是說，沒有健康教育就沒有健康促進。,健康促進指個人、家庭和國家一起采取行動，鼓勵人們采納健康行為，增強人們改進和處理自身健康問題的能力。,健康促進：,（health promotion）,健康促進的內(nèi)容及基本特征,健康促進的三項基本策略,倡導：倡導政策支持；倡導激發(fā)群眾對健康的關(guān)注；倡導衛(wèi)生及相關(guān)部門去滿足群眾的需求及愿望；倡導支持環(huán)境和提供方便，使群眾更容易作出健康選擇。 賦權(quán)：幫助群眾具備正確的觀念、科學的知識、可行的技能，激發(fā)其健康潛力；使群眾獲
5、得控制影響自身健康的決策和行為的能力，以保障人人享有衛(wèi)生保健及資源的平等機會；使社區(qū)的集體行為能在更大程度上影響和控制與社區(qū)健康和生活質(zhì)量相關(guān)的因素。 協(xié)調(diào)：協(xié)調(diào)個人、社區(qū)、衛(wèi)生機構(gòu)、社會經(jīng)濟部門、政府和非政府組織等在健康促進中的利益和行為，組成強大的聯(lián)盟和社會支持系統(tǒng)，共同努力實現(xiàn)健康目標。,一、制定健康的公共政策； 二、創(chuàng)造支持性環(huán)境； 三、強化社區(qū)行動； 四、發(fā)展個人技能； 五、調(diào)整衛(wèi)生服務方向。,健康促進的5個活動領(lǐng)域,健康教育：注重主觀參與，人們通過知識、信念的改善，進而改變行為，以教育為主，改變?nèi)藗冎R、態(tài)度和行為，行政干預少； 健康促進：融主觀參與與客觀支持于一體，強調(diào)行為改變所
6、需的政策支持和環(huán)境支持。 健康教育是健康促進的重要組成部分，沒有健康教育，健康促進就失去了基礎(chǔ)；健康促進為健康教育提供了強有力的社會支持。,健康教育與健康促進關(guān)系：,社區(qū)衛(wèi)生服務中 開展健康教育與健康促進的內(nèi)容,常見疾病的防治包括慢性非傳染性疾病的防治、提高警惕防范新老傳染病和加強安全教育，防止意外傷害； 家庭健康教育包括飲食衛(wèi)生與營養(yǎng)、家庭急救護理、居室環(huán)境衛(wèi)生知識、生殖衛(wèi)生教育和家庭心理健康教育； 創(chuàng)建健康城市的宣傳和動員； 社會衛(wèi)生公德與衛(wèi)生法規(guī)教育。,健康教育與健康促進的目的與任務,目的： 健康教育與健康促進的根本目的是消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質(zhì)量。
7、任務： 主動爭取和有效開發(fā)領(lǐng)導決策層，從而制定各項促進健康的決策； 促進個人、家庭和社區(qū)對預防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量的責任感。通過發(fā)展個人自控能力，幫助人們改變不良行為和生活方式，使人們在面臨健康相關(guān)問題時，能明智、有效地做出決策； 創(chuàng)造有益于健康的外部環(huán)境，建立廣泛的協(xié)作和支持系統(tǒng)，共同努力創(chuàng)造良好的生活環(huán)境和工作環(huán)境； 積極推動衛(wèi)生服務部門轉(zhuǎn)變觀念和職能，從單純的醫(yī)療服務向提供健康服務的方向發(fā)展。,健康教育與健康促進的意義,一、健康教育是初級衛(wèi)生保健八大要素之首； 二、健康教育與健康促進是作為 衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略措施，是架起公平的橋梁； 三、健康教育與健康促進是一項投入少、產(chǎn)出高、效益大
8、的保健 措施。,返回,健康教育的基本特征之二,返回,健康教育的基本特征之三,健康教育的基本策略是信息傳播、行為干預和社區(qū)組織。 健康教育不僅是教育活動，而且是社會活動。 在健康教育中，領(lǐng)導支持是關(guān)鍵，部門協(xié)調(diào)是保證，群眾參與是基礎(chǔ)，醫(yī)護人員、街道、居委干部是開展健康教育活動的骨干力量。,返回,返回,返回,返回,返回,衛(wèi)生部門的作用不僅僅是提供臨床和治療服務而必須堅持健康促進的方向。 衛(wèi)生服務中的責任是要求個人、社區(qū)組織、衛(wèi)生專業(yè)人員、衛(wèi)生服務機構(gòu)和政府共同承擔。 調(diào)整衛(wèi)生服務方向也要求更重視衛(wèi)生研究及專業(yè)教育與培訓的轉(zhuǎn)變。 醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要堅持以人為本、以健康為中心、 以初級衛(wèi)生保健為方向。
9、,五、調(diào)整衛(wèi)生服務方向,返回,公元1世紀，古羅馬國王納瓦在一次御前會議上，因為某人的大膽頂撞與冒犯，不禁怒發(fā)沖冠，拍案而起，瞬間倒地身亡。在我國的三國演義一書中寫到諸葛亮陣前痛斥王朗，王朗羞怒交加，大吼一聲，墜馬身亡。這就是A型行為的典型例子。,A 型 行 為,A 型 行 為是一種可能與冠心病危險性增高有關(guān)的生活方式。其特征是精力和驅(qū)動力始終強烈，即使在休閑活動中也像在工作時一樣處于高水平競爭狀態(tài)，當不能完成目標或超過最后期限而遭遇挫敗時有明顯的敵意。,返回,C是引文cancer（癌）的第1個字母，所謂C型行為就是容易使人患癌癥的心理行為模式，主要表現(xiàn)為過度壓抑情緒，尤其是不良的情緒，如憤怒、悲傷等，不讓它們得到合理的舒泄?，F(xiàn)在的科學家已經(jīng)從多個方面研究了C型行為與癌癥的關(guān)系：C型行為是一種容易發(fā)生癌癥的行為模式。C型行為的特征在氣質(zhì)上好壓抑自己的情緒，特別是壓抑怒，怒而不發(fā)，也不善于發(fā)泄自己的情緒；在性格上好克服自己，忍讓，過分謙虛，過分依從 社會，回避矛盾，好調(diào)和矛盾。研究發(fā)現(xiàn)，C型行為的人腫瘤發(fā)生率比一般人高3倍以上，并可促進癌的轉(zhuǎn)移，使癌癥病性惡化。,返回,
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