工程竣工驗(yàn)收備案表

單位工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)單 監(jiān)督員姓名： 工 程 名 稱(chēng)工 程 地 址建 設(shè) 單 位聯(lián) 系 人聯(lián)系電話申請(qǐng)驗(yàn)收日期年 月 日 午確定驗(yàn)收日期年 月 日 午工 程 完 成 情 況 由 公司承建的 工程（建筑面積 平方米、結(jié)構(gòu)類(lèi)型 )：1）已完成工程設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容：2）有完整的技術(shù)檔案和施工管理資料；3）有材料、設(shè)備構(gòu)件的質(zhì)量合格資料和試驗(yàn)報(bào)告；4）有勘察、設(shè)計(jì)、施工、工程監(jiān)理等單位分別簽署的質(zhì)量合格文件；5）有施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書(shū)。已完成的分部工程：1、地基與基礎(chǔ)。2、主體結(jié)構(gòu)。3、建筑裝飾裝修，4、建筑屋面。5、建筑給水、排水及采暖。6、建筑電氣。7、智能建筑。8、通風(fēng)與空調(diào)。9、電梯。備 案 用 表 須 知1、 單位工程竣工驗(yàn)收通知單2份，由建設(shè)單位填寫(xiě)；2、 施工單位工程竣工報(bào)告4份，由施工單位填寫(xiě)；3、 勘察單位工程勘察質(zhì)量檢查報(bào)告3份，由勘察單位填寫(xiě)；4、 設(shè)計(jì)單位工程設(shè)計(jì)質(zhì)量檢查報(bào)告3份，由設(shè)計(jì)單位填寫(xiě)；5、 監(jiān)理單位工程質(zhì)量監(jiān)理評(píng)估報(bào)告3份，由監(jiān)理單位填寫(xiě)；6、 建設(shè)工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告3份，由建設(shè)單位填寫(xiě)；7、 建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案表2份，由建設(shè)單位填寫(xiě)；8、 竣工移交證書(shū)4份，由建設(shè)單位或施工單位填寫(xiě)；9、 建設(shè)單位應(yīng)在工程竣工驗(yàn)收7個(gè)工作日前，將單位工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)單和單位工程竣工驗(yàn)收通知單報(bào)備案機(jī)關(guān)確定驗(yàn)收日期；10、工程竣工備案的驗(yàn)收條件與程序，備案文件的整理參照青海省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督指南一書(shū)要求填寫(xiě)、簽章，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)自工程竣工驗(yàn)收合格之日起15日以?xún)?nèi)向備案機(jī)關(guān)辦理備案手續(xù)。負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位：（公章）年 月 日負(fù)責(zé)人：施工單位：（公章）年 月 日注： 1、工程完成情況中所含的分部可在相應(yīng)的序號(hào)上打“” 2、本表一式三份，備案機(jī)關(guān)、建設(shè)單位、施工單位各一份。自貢市大安區(qū)交警大隊(duì)四樓辦公室維修改造工程竣工驗(yàn)收備案表工程名稱(chēng) 自貢市大安區(qū)交警大隊(duì)四樓辦公室維修改造工程建設(shè)單位 自貢市大安區(qū)交警大隊(duì) 四川省建設(shè)廳制建 設(shè) 工 程 竣 工 驗(yàn) 收 備 案 表建設(shè)單位名 稱(chēng)自貢市大安區(qū)交警大隊(duì)備案日期2014年12月12日工程名稱(chēng)自貢市大安區(qū)交警大隊(duì)四樓辦公室維修改造工程工程地點(diǎn)自貢市大安區(qū)交警大隊(duì)院內(nèi)建筑面積（m2）236.00結(jié)構(gòu)類(lèi)型裝飾、裝修工程用途辦公用房開(kāi)工日期2014年9月28日竣工驗(yàn)收日 期2014年12月09日施工單位名 稱(chēng)自貢市裝飾工程有限公司資質(zhì)等級(jí)二級(jí)監(jiān)理單位名 稱(chēng)驗(yàn)收主要內(nèi)容： 地面地磚及木地板、門(mén)窗、墻面乳膠漆、天棚吊頂、 抹灰、水電安裝、衛(wèi)生器具、會(huì)議室形象墻、辦公室玻璃隔墻等內(nèi)容，不詳之處見(jiàn)工程量清單。施工單位意見(jiàn) 該工程地面地磚及木地板、門(mén)窗、墻面乳膠漆、天棚吊頂、 抹灰、水電安裝、衛(wèi)生器具等項(xiàng)目已施工完畢，施工過(guò)程符合設(shè)計(jì)圖紙和工程洽商以及施工規(guī)范要求，自評(píng)為合格。 單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：（公章）年 月 日監(jiān)理單位意見(jiàn) 本工程施工過(guò)程中資料完備，各項(xiàng)施工指標(biāo)符合設(shè)計(jì)要求，質(zhì)量達(dá)到國(guó)家施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范、符合竣工條件，同意驗(yàn)收?？偙O(jiān)理工程師（簽字）：年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn) 該工程經(jīng)建設(shè)、監(jiān)理、施工單位共同檢查，滿(mǎn)足規(guī)范要求，達(dá)到國(guó)家施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范，同意驗(yàn)收。單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：（公章）年 月 日竣工驗(yàn)收備案文件內(nèi) 容份數(shù)驗(yàn)證情況備 注1、工程施工許可證或開(kāi)工報(bào)告2、工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)3、施工圖、設(shè)計(jì)文件審查報(bào)告4、質(zhì)量合格文件(1)勘察部門(mén)對(duì)地基處理的驗(yàn)收文件(2)單位工程驗(yàn)收記錄(3)監(jiān)理部門(mén)簽署的竣工移交證書(shū)(4)單位工程質(zhì)量評(píng)定文件5、地基與基礎(chǔ)、結(jié)構(gòu)工程驗(yàn)收記錄及檢測(cè)報(bào)告6、市政基礎(chǔ)設(shè)施的有關(guān)質(zhì)量檢測(cè)和功能性試驗(yàn)資料7、規(guī)劃許可證及其它規(guī)劃批復(fù)文件8、公安消防部門(mén)出具的認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件9、環(huán)保部門(mén)出具的認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件10、建設(shè)工程保修合同11、住宅質(zhì)量保證書(shū)12、住宅使用說(shuō)明書(shū)13、工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告14、其他文件備 案 意 見(jiàn)本工程的竣工驗(yàn)收備案文件于 年 月 日收訖，經(jīng)驗(yàn)證文件齊全有效。（公章）備案管理部門(mén)負(fù)責(zé)人經(jīng)辦人日期注：1、本表用鋼筆、墨筆填寫(xiě)清楚；2、已列入工程竣工報(bào)告附件的可不再另列；3、本表竣工驗(yàn)收備案文件清單所列文件如為復(fù)印件應(yīng)加蓋報(bào)送單位公章，并注明原件存放處；4、本表一式二份，一份由備案管理部門(mén)存檔，一份由建設(shè)單位保存。備案管理部門(mén)處理意見(jiàn)：(公章)年 月 日建設(shè)工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告(填表說(shuō)明)單位工程名稱(chēng)： 建設(shè)單位名稱(chēng)： 竣工驗(yàn)收時(shí)間： 工 程 名 稱(chēng)填寫(xiě)：以辦理工程規(guī)劃、開(kāi)工證手續(xù)的名稱(chēng)。建 設(shè) 單 位填寫(xiě)：法定單位名稱(chēng)項(xiàng) 目 法 人項(xiàng)目法人姓名工 程 地 點(diǎn)填寫(xiě)：詳細(xì)地址建筑面積/造價(jià)竣工后實(shí)際面積市政、公用設(shè)施的實(shí)際造價(jià)結(jié)構(gòu)類(lèi)型、層數(shù)填寫(xiě)：混合或框架地上層數(shù)、地下層數(shù)工程用途填寫(xiě)：公用民用建筑、基礎(chǔ)設(shè)施工程規(guī)劃許可證號(hào)填寫(xiě)：證號(hào)施工許可證號(hào)填寫(xiě)：證號(hào)報(bào) 建 日 期填寫(xiě)：申報(bào)日期開(kāi) 工 日 期填寫(xiě)：開(kāi)工報(bào)告的日期設(shè) 計(jì) 單 位填寫(xiě)：資質(zhì)證中法定單位全稱(chēng)勘 察 單 位填寫(xiě)：資質(zhì)證中法定單位全稱(chēng)監(jiān) 理 單 位填寫(xiě)：資質(zhì)證中法定單位全稱(chēng)施 工 單 位填寫(xiě)：資質(zhì)證中法定單位全稱(chēng)工程概況： 填寫(xiě)要求：除工程質(zhì)保資料工程概況表所需反映的情況外，尚需反映室內(nèi)及外墻裝飾要求、屋面防水構(gòu)造形式。住宅工程需反映應(yīng)達(dá)到的裝飾標(biāo)準(zhǔn)及安裝要求。工程竣工驗(yàn)收程序：填寫(xiě)要求：工程應(yīng)具備竣工驗(yàn)收條件建設(shè)單位收到施工、勘察、設(shè)計(jì)、監(jiān)理等單位合格證明書(shū)組織成立驗(yàn)收小組，制定驗(yàn)收方案向質(zhì)監(jiān)站申領(lǐng)備案表及竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告約定竣工驗(yàn)收時(shí)間、地點(diǎn)及驗(yàn)收人員進(jìn)行竣工驗(yàn)收竣工驗(yàn)收合格后及時(shí)提交工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。 工程竣工驗(yàn)收內(nèi)容：填寫(xiě)要求：參與建設(shè)各方分別匯報(bào)工程履約情況和執(zhí)行法律、法規(guī)、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況驗(yàn)收組人員審閱參與各方工程檔案實(shí)地查驗(yàn)工程質(zhì)量，工程使用功能試驗(yàn)驗(yàn)收組人員講評(píng)并形成竣工驗(yàn)收意見(jiàn)工程竣工驗(yàn)收組織：填寫(xiě)要求：1、 由建設(shè)單位組織成立驗(yàn)收小組；2、 組長(zhǎng)應(yīng)為建設(shè)單位有關(guān)負(fù)責(zé)人；3、 小組成員必須有勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位人員以及其他有關(guān)方面專(zhuān)家組成。工程竣工驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě)要求：1、 我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2、 我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)；3、 設(shè)計(jì)文件要求（包括設(shè)計(jì)變更文件）；4、 施工合同要求。建設(shè)單位對(duì)勘查質(zhì)量的評(píng)價(jià)意見(jiàn)：填寫(xiě)要求：1、 勘察單位質(zhì)量行為情況；2、 勘察單位工作質(zhì)量及執(zhí)行強(qiáng)度性標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范情況；3、 實(shí)物質(zhì)量與勘察報(bào)告內(nèi)容是否相符情況；4、 其他情況。建設(shè)單位對(duì)設(shè)計(jì)質(zhì)量的評(píng)價(jià)意見(jiàn)：填寫(xiě)要求：1、設(shè)計(jì)單位質(zhì)量行為情況；2、設(shè)計(jì)單位工作質(zhì)量及執(zhí)行強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范情況；3、設(shè)計(jì)單位對(duì)設(shè)計(jì)變更或技術(shù)核定認(rèn)可情況；4、實(shí)物質(zhì)量是否符合設(shè)計(jì)圖紙及有關(guān)設(shè)計(jì)文件情況；5、工程竣工實(shí)測(cè)沉降量是否控制在設(shè)計(jì)允許最終沉降值的50%以?xún)?nèi)；6、其它情況。建設(shè)單位對(duì)監(jiān)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)意見(jiàn)：填寫(xiě)要求：1、 監(jiān)理單位質(zhì)量行為情況2、 建立單位工作質(zhì)量及執(zhí)行強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范情況；3、 是否完成工程設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容，達(dá)到竣工標(biāo)準(zhǔn)；4、 工程質(zhì)量核定等級(jí)與現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)是否相符；5、 對(duì)工程質(zhì)量缺陷的處理（包括質(zhì)量事故處理）是否進(jìn)行跟蹤檢查和驗(yàn)收；6、 其它情況。建設(shè)單位對(duì)施工質(zhì)量的評(píng)價(jià)意見(jiàn)：填寫(xiě)要求：1、 施工單位質(zhì)量行為情況；2、 施工單位工作質(zhì)量及執(zhí)行強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范情況；3、 施工單位是否及時(shí)整改質(zhì)量問(wèn)題情況（包括質(zhì)量事故處理）；4、 實(shí)物質(zhì)量是否符合設(shè)計(jì)圖紙及強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范情況；5、 其它情況建設(shè)單位執(zhí)行基本建設(shè)情況：填寫(xiě)要求：1、應(yīng)反映從工程立項(xiàng)招標(biāo)報(bào)建報(bào)監(jiān)開(kāi)工竣工的過(guò)程： 2、應(yīng)注明“上述過(guò)程均符合基本建設(shè)程序”。遺留問(wèn)題及處理意見(jiàn)： 填寫(xiě)要求：1、遺留問(wèn)題。 2、甩項(xiàng)原因及內(nèi)容，是否影響使用功能。 3、處理意見(jiàn)。工程竣工驗(yàn)收意見(jiàn)：填寫(xiě)要求：經(jīng)建設(shè)單位組織驗(yàn)收，本工程符合下列要求；1、符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2、符合我國(guó)現(xiàn)行建設(shè)工程強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求；3、符合設(shè)計(jì)文件和施工合同要求；4、工程質(zhì)保資料有效、齊全；5、確認(rèn)工程質(zhì)量等級(jí)。工程竣工驗(yàn)收結(jié)論：注：結(jié)論為：是否符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，能否同意使用!竣 工 驗(yàn) 收 人 員 簽 字驗(yàn)收組職務(wù)姓 名工 作 單 位技術(shù)職稱(chēng)職 務(wù)簽 字驗(yàn)收組組長(zhǎng)驗(yàn)收組成 員建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位法定代表人： （公章）年 月 日說(shuō)明：1、驗(yàn)收結(jié)論和和質(zhì)量等級(jí)一欄，應(yīng)明確說(shuō)明是否符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，能否同意使用； 2、本表一式三份，備案機(jī)關(guān)、建設(shè)單位、質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)各一份。 工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告文件目錄1、 附件1：施工許可證2、附件2：規(guī)劃許可證及其它規(guī)劃批復(fù)文件3、附件3：施工圖設(shè)計(jì)審查意見(jiàn)書(shū)4、附件4：工程竣工報(bào)告5、附件5：工程勘察質(zhì)量檢查報(bào)告6、附件6：工程設(shè)計(jì)質(zhì)量檢查報(bào)告7、附件7：工程質(zhì)量監(jiān)理評(píng)估報(bào)告8、附件8：?jiǎn)挝还こ炭⒐を?yàn)收單位書(shū)施工單位工程竣工報(bào)告工 程 名 稱(chēng)建筑面積或規(guī)模施 工 單 位結(jié)構(gòu)類(lèi)型及層數(shù)完成工程設(shè)計(jì)和合同約定情 況執(zhí)行強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)及勘察、設(shè)計(jì)文件情況技術(shù)檔案及施工管理資料 情 況主要建筑材料建筑構(gòu)配件和設(shè)備合格證及進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量問(wèn)題整改情況工程質(zhì)量保修單簽發(fā)情況建設(shè)單位組織規(guī)劃、消防及環(huán)保認(rèn)可情況法人代表：（簽名）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）施工單位：（公章）年 月 日總監(jiān)理工程師：（簽名）監(jiān)理單位：（公章）年 月 日勘察單位工程勘察質(zhì)量檢查報(bào)告工 程 名 稱(chēng)建筑面積或規(guī)模勘 察 單 位結(jié)構(gòu)類(lèi)型及層數(shù)合同履約情況執(zhí)行法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況勘察成果是否符合合同要求勘察文件及變更通知書(shū)確認(rèn)情 況地基驗(yàn)槽情況與勘察報(bào)告是相 符 否對(duì)地基驗(yàn)收的結(jié) 論法 人 代 表：（簽名）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽名）總監(jiān)理工程師：（簽名）勘察單位：（公章）年 月 日設(shè)計(jì)單位工程設(shè)計(jì)質(zhì)量檢查報(bào)告工 程 名 稱(chēng)建筑面積或規(guī)?？?察 單 位結(jié)構(gòu)類(lèi)型及層數(shù)合同履約情況執(zhí)行法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況設(shè) 計(jì) 檔 案資 料 情 況設(shè)計(jì)文件及變更通知書(shū)確認(rèn)情 況是否有結(jié)構(gòu)性質(zhì)量缺陷及施工單位是否按設(shè)計(jì)處理方案處 理 情 況對(duì)工程質(zhì)量的評(píng) 價(jià)法 人 代 表：（簽名）注冊(cè)建筑師：（簽名）注冊(cè)機(jī)構(gòu)師：（簽名）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽名） 設(shè)計(jì)單位：（公章）年 月 日年 月 日監(jiān)理單位工程質(zhì)量監(jiān)理評(píng)估報(bào)告工 程 名 稱(chēng)建筑面積或規(guī)模監(jiān) 理 單 位結(jié)構(gòu)類(lèi)型及層數(shù)合同履約情況執(zhí)行法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況執(zhí)行監(jiān)理規(guī)范情 況質(zhì)量問(wèn)題整改情 況對(duì)工程質(zhì)量的評(píng) 價(jià)法 人 代 表：（簽名）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽名）總監(jiān)理工程師：（簽名） 監(jiān)理單位：（公章）年 月 日單位工程竣工驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)建筑面積平方米建筑層數(shù)工程地點(diǎn)工程造價(jià) 萬(wàn)元建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位驗(yàn)收時(shí)間驗(yàn)收組成員（姓名、單位、職務(wù)或職稱(chēng)、專(zhuān)業(yè)）：驗(yàn)收情況（驗(yàn)收程序、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、分組情況、驗(yàn)收內(nèi)容、檢查方式）：工程名稱(chēng)：驗(yàn)收意見(jiàn)驗(yàn)收結(jié)論和質(zhì)量等級(jí)：遺留問(wèn)題及處理意見(jiàn)：驗(yàn)收組成員：（簽名）組長(zhǎng)：（簽名）年 月 日單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄統(tǒng)表一工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型層數(shù)/建筑面積施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開(kāi)工日期項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期序號(hào)項(xiàng) 目驗(yàn) 收 記 錄驗(yàn) 收 結(jié) 論1分部工程共 分部，經(jīng)查 部符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求 分部2安全、功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）報(bào)告地基、基礎(chǔ) 份 符合要求 份主體結(jié)構(gòu) 份 符合要求 份重要設(shè)備 份 符合要求 份3質(zhì)量控制資料核查共 項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求 份經(jīng)核定符合規(guī)范要求 項(xiàng)4主要使用功能抽查結(jié)果共抽查 項(xiàng)，符合要求 項(xiàng)經(jīng)返工處理符合要求 項(xiàng)5觀感質(zhì)量驗(yàn)收共抽查 項(xiàng)，符合要求 項(xiàng)部符合要求 項(xiàng)6綜合驗(yàn)收結(jié)論參 加 驗(yàn) 收 單 位施工單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位建設(shè)單位（公章）單位負(fù)責(zé)人年 月 日（公章）單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人年 月 日（公章）總監(jiān)理工程師年 月 日（公章）單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人年 月 日單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄統(tǒng)表二工程名稱(chēng)施工單位序號(hào)項(xiàng)目資料名稱(chēng)份數(shù)核查意見(jiàn)核查人1建 筑 與 結(jié) 構(gòu)圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2工程定位測(cè)量、放線記錄3原材料出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告4施工試驗(yàn)報(bào)告及見(jiàn)證檢測(cè)報(bào)告5隱蔽工程驗(yàn)收記錄6施工記錄7預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土合格證8地基基礎(chǔ)、主體機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)及抽樣檢測(cè)資料9分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄10單位工程竣工質(zhì)量驗(yàn)收記錄11工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料12新材料、新工藝施工記錄131給 排 水 與 采 暖圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2材料、配件出廠合格證書(shū)進(jìn)場(chǎng)檢(試)驗(yàn)報(bào)告3管道、設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄4隱蔽工程驗(yàn)收記錄5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗(yàn)記錄6施工記錄7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄81建 筑 電 氣圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2材料、設(shè)備出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢(試)驗(yàn)報(bào)告3設(shè)備調(diào)試記錄4接地、絕緣電阻測(cè)試記錄5隱蔽工程驗(yàn)收記錄6施工記錄7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8續(xù)統(tǒng)表二工程名稱(chēng)施工單位序號(hào)項(xiàng)目資料名稱(chēng)份數(shù)核查意見(jiàn)核查人1通 風(fēng) 與 空 調(diào)圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2材料、設(shè)備出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢(試)驗(yàn)報(bào)告3制冷、空調(diào)、水管道強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄4隱蔽工程驗(yàn)收記錄5制冷設(shè)備運(yùn)行調(diào)試記錄6通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試記錄7施工記錄8分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄91電 梯土建布置圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2設(shè)備出廠合格證書(shū)及開(kāi)箱檢驗(yàn)記錄3隱蔽工程驗(yàn)收記錄4施工記錄5接地、絕緣電阻測(cè)試記錄6負(fù)荷試驗(yàn)、安全裝置檢查記錄7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄81建 筑 智 能 化圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄、竣工圖及設(shè)計(jì)說(shuō)明2材料、設(shè)備出廠合格及技術(shù)文件及進(jìn)場(chǎng)檢(試)驗(yàn)報(bào)告3隱蔽工程驗(yàn)收記錄4系統(tǒng)功能測(cè)定及設(shè)備調(diào)試記錄5系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護(hù)手冊(cè)6系統(tǒng)管理、操作人員培訓(xùn)記錄7系統(tǒng)檢測(cè)報(bào)告8分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄結(jié)論：總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 年 月 日 (建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人) 年 月 日單位(子單位)工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄統(tǒng)表三工程名稱(chēng)施工單位序號(hào)項(xiàng)目功 能 檢 查 項(xiàng) 目份數(shù)核查意見(jiàn)抽查意見(jiàn)核查(抽查)人1建 筑屋面淋水試驗(yàn)記錄2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求房間蓄水試驗(yàn)記錄4建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測(cè)量記錄5抽氣(風(fēng))道檢查記錄6幕墻及窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告7建筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄8節(jié)能、保溫測(cè)試記錄91暖衛(wèi)與燃?xì)饨o水管道通水試驗(yàn)記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄3衛(wèi)生器具滿(mǎn)水試驗(yàn)記錄4消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ囼?yàn)記錄5排水干管道通球?qū)嶒?yàn)記錄61電 氣照明全負(fù)荷試驗(yàn)記錄2大型燈具牢固性試驗(yàn)記錄3避雷接地電阻測(cè)試記錄4線路、插座、開(kāi)關(guān)接地檢驗(yàn)記錄51通風(fēng)空調(diào)電梯通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運(yùn)行記錄2風(fēng)量、溫度測(cè)試記錄31電梯運(yùn)行記錄2電梯安全裝置檢測(cè)報(bào)告結(jié)論：總監(jiān)理工程師 (建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人) 年 月 日注：抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定單位(子單位)觀感質(zhì)量驗(yàn)收檢查記錄統(tǒng)表四工程名稱(chēng)施工單位序號(hào)項(xiàng) 目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評(píng)價(jià)好一般差1建 筑室外墻面2結(jié)構(gòu)縫、水落管3屋面4室內(nèi)墻面5室內(nèi)頂棚6室內(nèi)地面7梯樓踏步8門(mén)窗1暖衛(wèi)與燃?xì)夤艿澜涌?、坡度、支?衛(wèi)生器具、支架、閥門(mén)3檢查口、掃除口、地漏4散熱器、支架1電 氣配電箱、盤(pán)、板、接線盒2照明器具、開(kāi)關(guān)、插座3防雷1通風(fēng)空調(diào)風(fēng)口、風(fēng)閥2風(fēng)機(jī)、空氣處理室、機(jī)組3電 梯運(yùn)行、平層、開(kāi)關(guān)門(mén)1屋門(mén)、信號(hào)系統(tǒng)2機(jī)房觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)驗(yàn) 收結(jié) 論總監(jiān)理工程師 (建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人) 年 月 日 注：質(zhì)量評(píng)價(jià)為差的項(xiàng)目，應(yīng)進(jìn)行返修。 竣工工程移交證書(shū)工程名稱(chēng)：建筑面積 平方米建筑層數(shù)工程地點(diǎn)工程造價(jià)建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位驗(yàn)收時(shí)間 年 月 日主要工程內(nèi)容：交接情況（符合設(shè)計(jì)的程度，主要缺陷及處理意見(jiàn)）：驗(yàn)收意見(jiàn)建設(shè)單位：法人代表：年 月 日施工單位：法人代表：年 月 日監(jiān)理單位：總監(jiān)：年 月 日單位工程竣工驗(yàn)收通知單工程名稱(chēng)機(jī)構(gòu)形式建筑層數(shù)施工單位建筑面積 平方米監(jiān)理單位工程造價(jià) 萬(wàn)元 本單位建設(shè)的 工程已具備竣工驗(yàn)收條件，定于(時(shí)間) 在(地點(diǎn)) 舉行竣工驗(yàn)收。驗(yàn)收成員(姓名、單位、職務(wù)或職稱(chēng)、專(zhuān)業(yè))：驗(yàn)收方案：一、驗(yàn)收程序及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)：二、驗(yàn)收分組及方式；三、其他：建設(shè)單位：(蓋章) 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：(簽名) 法人代表：(簽名)年 月 日說(shuō)明：1、本表在竣工驗(yàn)收前七個(gè)工作日提交質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)和竣工驗(yàn)收備案機(jī)關(guān)。 2、驗(yàn)收一般應(yīng)按基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)；安裝工程；竣工財(cái)務(wù)決算；技術(shù)資料、法律 法規(guī)執(zhí)行情況等內(nèi)容分組。單位工程竣工驗(yàn)收通知單 質(zhì)量監(jiān)督站：我單位建設(shè)的 工程，現(xiàn)已達(dá)到竣工驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，滿(mǎn)足建設(shè)部建建(2001)142號(hào)文件房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收暫行規(guī)定的要求。擬定于 月 日組織竣工驗(yàn)收，具體日期由你站確定，并及時(shí)通知我單位，以便通知勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位進(jìn)行竣工驗(yàn)收，同時(shí)請(qǐng)你單位派人予以監(jiān)督?，F(xiàn)將竣工驗(yàn)收前有關(guān)資料送上，請(qǐng)審。 竣工驗(yàn)收組成員名單如下：驗(yàn)收組姓 名 單 位專(zhuān) 業(yè)職稱(chēng)職務(wù)組長(zhǎng)副組長(zhǎng)副組長(zhǎng)副組長(zhǎng)組員組員組員組員組員組員組員組員組員組員組員組員組員建設(shè)單位（蓋章）年 月 日青海省房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告工程名稱(chēng) 建設(shè)單位 質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu) 青海省建設(shè)廳制一、工 程 基 本 情 況工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型工程地址工程類(lèi)別工程規(guī)模建筑面積 m2 ，總投資 萬(wàn)元 。 其中人防工程： m2 工程開(kāi)工時(shí)間竣工驗(yàn)收時(shí)間工程規(guī)劃許可證號(hào)工程施工許可證號(hào)監(jiān)督注冊(cè)號(hào)單位名稱(chēng)法人代表項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話聯(lián)系電話建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位質(zhì) 量 監(jiān) 督 人 員 情 況姓 名專(zhuān) 業(yè)證 件 號(hào) 碼監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人監(jiān)督人員實(shí)施質(zhì)量監(jiān)督起止時(shí)間二、監(jiān) 督 機(jī) 構(gòu) 的 評(píng) 價(jià)有關(guān)建設(shè)工程質(zhì)量的法律、法規(guī)、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況房屋地基、基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)和市政基礎(chǔ)設(shè)施的質(zhì)量狀況及測(cè)試、檢測(cè)情況各項(xiàng)功能性指際、試驗(yàn)情況工程竣工技術(shù)資料核查意見(jiàn)施工過(guò)程出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題的整改情況工程竣工驗(yàn)收情況對(duì)工程遺留質(zhì)量缺陷的監(jiān)督意見(jiàn)備 注三、監(jiān) 督 機(jī) 構(gòu) 的 簽 證姓 名專(zhuān) 業(yè)簽 證 時(shí) 間負(fù)責(zé)人監(jiān)督人員監(jiān)督機(jī)構(gòu)：（公章）年 月 日四、監(jiān) 督 結(jié) 論監(jiān)督結(jié)論（明確說(shuō)明根據(jù)工程監(jiān)督，具備備案或不具備備案條件。不具備備案條件的，要說(shuō)明原因）：項(xiàng)目監(jiān)督工程師簽字：年 月 日審核意見(jiàn)：?jiǎn)挝还履?月 日備注房屋建筑工程質(zhì)量保修書(shū)青 海 省 建 設(shè) 廳 制房屋建筑工程質(zhì)量保修書(shū)（示范文本）發(fā)包人（全稱(chēng)）： 承包人（全稱(chēng)）： 發(fā)包人、承包人根據(jù)中華人民共和國(guó)建筑法、建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例和房屋建筑工程質(zhì)量保修辦法。經(jīng)協(xié)商一致，對(duì) （工程全稱(chēng)）簽定工程質(zhì)量保修書(shū)。一、工程質(zhì)量保修范圍和內(nèi)容 承包人在質(zhì)量保修期內(nèi)，按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的管理規(guī)定和雙方約定，承擔(dān)本工程質(zhì)量保修責(zé)任。 質(zhì)量保修范圍包括地基基礎(chǔ)工程、主體結(jié)構(gòu)工程、屋面防水工程、有防水要求的衛(wèi)生間、房間和外墻面的防滲漏、供熱與供冷系統(tǒng)、電氣管線、給排水管道、設(shè)備安裝和裝修工程，以及雙方約定的其他項(xiàng)目。具體保修的內(nèi)容，雙方約定如下： 二、質(zhì)量保修期 雙方根據(jù)建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)定，約定本工程的質(zhì)量保修期如下： 1、地基基礎(chǔ)工程和主體結(jié)構(gòu)工程為設(shè)計(jì)文件規(guī)定的該工程合理使用年限； 2、屋面防水工程、有防水要求的衛(wèi)生間、房間的外墻面的防滲漏為 年； 3、裝修工程為 年； 4、電氣管線、給排水管道、設(shè)備安裝工程為 年； 5、供熱與供冷系統(tǒng)為 個(gè)采暖期、供冷期； 6、住宅小區(qū)內(nèi)的給排水設(shè)施、道路等配套工程為 年； 7、其他項(xiàng)目保修期限約定如下： 質(zhì)量保修期自工程竣工驗(yàn)收合格之日起計(jì)算。 三、質(zhì)量保修責(zé)任 1、屬于保修范圍、內(nèi)容的項(xiàng)目，承包人應(yīng)當(dāng)在接到保修通知之日起7天內(nèi)派人保修。承包人不在約定期限內(nèi)保修的，發(fā)包人可以委托他人修理。 2、發(fā)生緊急搶修事故的，承包人在接到事故通知后，應(yīng)當(dāng)立即到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)搶修。 3、對(duì)于涉及結(jié)構(gòu)安全的質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)按照房屋建筑工程質(zhì)量保修辦法的規(guī)定，立即向當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門(mén)報(bào)告，采取安全防范措施；由原設(shè)計(jì)單位或者具有相應(yīng)資質(zhì)等級(jí)的設(shè)計(jì)單位提出保修方案，承包人實(shí)施保修。 4、質(zhì)量保修完成后，由發(fā)包人組織驗(yàn)收。 四、保修費(fèi)用 保修費(fèi)用由造成質(zhì)量缺陷的責(zé)任方承擔(dān)。 五、其他 雙方約定的其他工程質(zhì)量保修事項(xiàng)： 本工程質(zhì)量保修書(shū)，由施工合同發(fā)包人、承包人雙方在竣工驗(yàn)收前共同簽署，作為施工合同附件，其有效期限至保修期滿(mǎn)。 發(fā)包人（公章）： 承包人（公章）： 法定代表人（簽字）： 法定代表人（簽字）： 年 月 日 年 月 日